腹腔镜前列腺癌根治术的护理体会

目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术围手术期护理经验。方法总结2007年2月至2010年4月29例腹腔镜前列腺癌根治术的围手术期护理措施。结果本组手术均获成功,术后恢复顺利,并发尿失禁3例,所有患者均痊愈出院,平均住院15 d。结论腹腔镜前列腺癌根治术的护理措施有别与其它腹腔镜下手术的常规护理,探讨和总结腹腔镜前列腺癌手术的多种形式的护理措施,有助于腹腔镜前列腺癌根治术患者的恢复。     

实施综合护理干预对腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁发生的影响

目的探讨实施综合护理干预对腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁发生的影响。方法选取行腹腔镜下前列腺癌根治性切除术患者114例。将患者随机分为观察组和对照组各57例。观察组患者在常规护理基础上,从生理、心理、院内、院外方面实施系统的护理干预。对照组患者施行常规护理。对比两组患者尿管拔除后尿失禁的发生率以及尿管拔除后1年内尿失禁恢复时间。结果观察组尿失禁发生率少于对照组(P0.05),1年内尿失禁恢复时间短于对照组(P0.05)。结论对腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁患者实施综合护理干预,能够减少拔除尿管后尿失禁的发生率,缩短尿失禁恢复时间。     

延续性护理在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后患者中的应用

目的：分析延续性护理在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后患者中的应用效果。方法：选取48例机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的前列腺癌患者,随机分为观察组和对照组各24例,对照组实施常规护理,观察组实施电话、微信以及视频宣教、回馈教学等方法的延续性护理,共干预3个月。对两组患者应用生命质量测定量表、90项症状清单评分和尿失禁问卷简表进行效果对比。结果：观察组患者在疼痛、疲乏、便秘、失眠、总体健康状况方面均优于对照组;观察组患者在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神性方面均优于对照组;观察组患者尿失禁发生率低于对照组;差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论：对接受机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的前列腺癌患者实施延续性护理,可以提高生活质量,减轻心理症状,降低尿失禁发生率,改善患者的预后。     

1例腹腔镜下前列腺癌根治术的护理

前列腺癌在欧美是最常见的恶性肿瘤之一 ,在我国比较少见 ,而近年来发病率有逐渐上升趋势[1] 。腹腔镜前列腺癌根治切除术是近年发展起来的微创外科新技术 ,国外开展较多 ,国内报导极少。 2 0 0 1年 3月我院进行了首例腹腔镜前列腺癌根治切除术 ,现将护理体会报道如下。1　病例介绍患者男 ,6 8岁 ,住院号 :0 0 0 10 80。于 2 0 0 0年 11月体格检查时发现前列腺特异抗原增高 ,在外院诊断为“前列腺癌”。患病以来无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿、发热、腹痛等症状 ,来我院复查前列腺特异抗原为 2 4.2ｍｇ/ｍｌ(正常值 :0～ 4ｍｇ/ｍｌ)…     

腹腔镜盆腔淋巴结清扫术治疗前列腺癌35例临床分析

目的评价腹腔镜盆腔淋巴结清扫术在前列腺癌治疗中的意义。方法对2012年6月至2019年11月在南昌大学第四附属医院行腹腔镜盆腔淋巴结清扫术治疗的35例前列腺癌患者的临床资料进行回顾分析,其中21例转移低中风险患者(A组)行腹腔镜局限性盆腔淋巴结清扫术,14例转移高风险患者(B组)行腹腔镜标准盆腔淋巴结清扫术。比较2组盆腔淋巴结清扫数目、阳性淋巴结数、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院总费用及术后住院时间。结果 35例患者均手术成功,无中转开放病例,无闭孔神经损伤等并发症,术后病理检查均发现淋巴结。B组清扫淋巴结数、阳性淋巴结数及手术时间均显著高于A组(均P<0.05);2组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、住院总费用比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论盆腔淋巴结清扫术是前列腺癌淋巴结转移诊断的金标准,准确的淋巴结分期将有助于临床医生准确判断复发高危患者并及时使用辅助治疗,对转移高风险患者,行标准或扩大的淋巴结清扫术较为适合。     

腹腔镜前列腺癌根治术要点与技巧

前列腺癌是一种常见的男性泌尿生殖系统肿瘤,传统的外科性手术治疗仍旧是早期前列腺癌的有效治疗方法。其中腹腔镜根治性前列腺切除术已经成为前列腺外科治疗的常规方法。本文对已经开展的腹腔镜前列腺癌根治术要点及技巧结合相关文献做一综述性分析。     

腹腔镜下前列腺癌根治术中尿控保护

根治性切除术是治疗早期前列腺癌的标准方法,而腹腔镜前列腺癌根治术（laparoscopic radical prostatectomy,LRP）已逐渐成为治疗局限性前列腺癌的一种规范手术。腹腔镜手术具有视野清晰、创伤小和精细的手术操作等优点,能明显减少术后并发症。尿失禁是前列腺癌根治术术后常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量及心理健康。我们查阅了近年LRP术后尿失禁相关文献,综述如下。     

腹腔镜下前列腺癌根治术的手术配合

[目的]总结经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的手术护理配合。[方法]对10例前列腺癌病人经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术,同时加强手术护理配合,通过术前病人访视,准备各项物品,术中巡回护士及时提供手术用品、器械护士仔细观察手术进程并熟练传递所需器械物品等。[结果]10例病人手术顺利,均在麻醉恢复室复苏后返回病房。[结论]加强手术配合是腹腔镜下前列腺癌根治术顺利完成的保障。     

腹腔镜前列腺癌根治术与开放手术的比较

目的 通过腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)和开放前列腺癌根治术(ORP)的对照研究,评价LRP在临床的应用价值.方法 收集前列腺癌根治术病例44例,其中行LRP15例、ORP 29例.比较两组间手术疗效及安全性.结果 LRP组15例,成功完成14例.患者平均手术时间为(271.21±109.20)min,平均出血量(395.57±310.07)ml.ORP组29例患者平均手术时间(154.73±64.95) min,平均出血量(746.62±604.55)ml.两组出血量和手术时间比较,差异均有统计学意义(t分别=4.39、2.04,P均＜0.05);而两组住院时间和术后血清前列腺特异抗原(PSA)比较,差异均无统计学意义(t分别=1.98、1.27,P均＞0.05).结论 LRP在出血的控制方面优于ORP,LRP是安全可行的.     

腹膜外入路经脐单孔腹腔镜下前列腺癌根治术的手术配合

目的 探讨腹膜外入路经脐单孔腹腔镜下前列腺癌根治术的护理措施.方法 回顾性总结分析11例采用腹膜外入路经脐单孔腹腔镜下前列腺癌根治手术的护理配合.术前充分做好各项检查及准备,参与手术护士掌握配合要点,熟悉手术仪器的性能和使用方法,术中密切配合,严密观察病情及完善各项手术护理.结果 手术进展顺利,未发生手术并发症,患者术后恢复良好.结论 腹膜外入路经脐单孔腹腔镜下前列腺癌根治术技术要求高、仪器设备依赖性强,其良好的手术效果与完善的手术护理密不可分.     

全盆底筋膜重建技术对腹腔镜根治性前列腺癌切除术患者疗效及对肿瘤标志物和Gleason评分的影响

目的 探讨全盆底筋膜重建技术对腹腔镜根治性前列腺癌切除术患者疗效及对肿瘤标志物和Gleason评分的影响.方法 我院行腹腔镜根治性前列腺癌切除术患者112例,按照入院时间先后依次分为观察组60例和对照组52例,对照组在术中均不行盆底筋膜重建,观察组在术中均行盆底筋膜重建,比较两组一般手术指标、手术前后Gleason评分...     

三维重建在骨盆和髋臼骨折中的应用

背景：骨盆和髋臼骨折诊断难度大,漏诊率高,临床上迅速和精确地诊断骨盆和髋臼骨折十分必要。且传统的骨盆和髋臼开放性手术创伤大、术中出血多,常常并发神经血管损伤,正确地定位和置入内固定器可减少手术的并发症。目的：旨在探究三维重建在骨盆骨折和髋臼骨折中的研究新进展,以促进其临床作用。方法：由第一作者应用计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库1996年9月至2013年10月相关文献。在标题、摘要、关键词中以“三维重建,骨盆骨折,髋臼骨折”或“3D,three dimensional reconstruction,pelvic fracture,acetabular fracture”为检索词进行检索。排除重复研究或Meta分析类文章,最终纳入符合标准的文献41篇。结果与结论：三维重建通过多种后处理技术,如多平面重组、最大密度投影、表面遮盖显示和容积再现等可获得高质量、任意角度的图像,各种后处理技术优势互补,可减少骨盆和髋臼骨折漏诊率和误诊率。且三维重建技术可用于设计外科治疗入路,指导外科医师设计合理的治疗方案,模拟治疗流程,减少因内固定器错位而引起的并发症,降低治疗的风险,三维重建还用于治疗后随访复查,观察骨折恢复情况。     

三维超声在盆底器官脱垂中应用的初步研究

目的三维超声观察盆底器官脱垂（POP）患者的肛提肌裂孔形态改变。方法POP组33例,普通妇科疾病患者为对照组29例,经会阴三维超声检查获取在静息及盆底肌收缩状态下的图像,观察肛提肌形态变化和肛提肌裂孔大小。结果三维横切面可清晰显示位于耻骨联合和肛门直肠连结间的肛提肌,以及穿过肛提肌裂孔的尿道、阴道、直肠。POP组盆底结构较对照组松弛,肛提肌回声欠均匀;POP组静息及缩肛状态下的肛提肌裂孔面积、矢状位肛提肌裂孔较对照组大,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经会阴三维超声可较好地显示盆底的解剖结构。     

腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术患者的围手术期护理

目的 探讨腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术患者的护理措施.方法 选择本院24例行腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的患者,总结其围手术期护理措施.结果 24例均痊愈出院,其中6例接受化疗,3例接受放射治疗,均获定期随访,患者恢复良好.结论 完善的围手术期护理能够保证患者术后尽早康复.

Abstract：

Objective To discuss the nursing measures of patients with laparoscopic radical hysterectomy and pelvic lymph node dissection. Methods 24 patients with laparoscopic radical hysterecto my and pelvic lymph node dissection were selected and their perioperative nursing measures were summa rized. Results 24 patients were all cured and discharged, 6 patients accepted chemotherapy and 3 patients accepted radiotherapy. All patients were followed up, and they recovered well. Conclusions Perfect perioperative can guarantee early recovery of patients.     

The effectiveness of pelvic floor exercise on urinary incontinence in radical prostatectomy patients

Urinary incontinence (UI) is a major complication among patients after radical prostatectomy (RP). Although previous research supports the efficacy of pelvic floor exercises for male UI, there are both positive and no significant effects. The purpose of this study was to examine the effect of pelvic floor exercises on UI after RP. This was a quasi‐experimental, randomized, mixed‐method study design. All participants were older than 45 years and had undergone an RP. Outcome measurements included a 1‐h pad test, personal demographics, and disease‐related data. After catheter removal, participants were distributed into either an exercise group (n = 39) or a non‐exercise group (n = 28). Patients in the exercise group took part in a pelvic floor exercise during their regular daily activities. The non‐exercise group did not perform the prescribed exercise. We examined urinary function at 1, 3 and 6 months after catheter removal. Following a mixed‐model anova test for differences, the results of the pad test revealed significant differences for the main effect of time (F = 75·30,P < 0·001), indicating that the amount of urine leakage decreased over time regardless of the group. Results for the main effect of group were statistically significant (F = 8·85,p < 0·01), indicating that urine leakage also decreased over time in both groups, but that urinary control in the exercise group was better than in the non‐exercise group. Although improvements in surgical technique have significantly improved the outcome of prostate surgery, we believe that patient education regarding pelvic floor exercises by a nurse prior to and after surgery has a significant impact on the early recovery of urinary continence. We believe these exercises would certainly have a positive impact on our patients undergoing RP by improving the quality of life after major urological surgery.     

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的手术配合

目的探讨机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的护理配合,提高护士的手术配合质量。方法对国内首次开展的16例机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治手术配合进行总结分析。结果16例机器人辅助腹腔镜前列腺根治术顺利完成,无一例中转开腹。结论充分的术前准备和熟练的手术配合是机器人手术成功的重要因素。