MRI图像融合技术在肛瘘评估中的初步应用

目的采用图像融合技术获得T2WI与T2WI-FS的融合图像，评估其在肛瘘及肛周结构显示中的优势。 方法2016年6月至2018年6月，前瞻性选择中山大学附属第一医院29例肛瘘患者进行肛管磁共振（MR）检查，采用图像融合技术获取T2WI与T2WI-FS的融合图像T2WI-Fusion，利用Fisher score算法计算瘘管及肛门括约肌的组织间分辨力Fisher值、脂肪与肛门括约肌间的Fisher值，评估融合图像中瘘管及肛周结构的显示情况。采用改进的双刺激连续质量量表（DSCQS）对T2WI-FS、T2WI、增强3D-VIBE和T2WI-Fusion序列图像进行主观图像质量评价。 结果29例患者均成功获得T2WI与T2WI-FS的融合图像T2WI-Fusion。T2WI-Fusion、T2WI瘘管与括约肌间Fisher均值分别为6.46、3.31，T2WI-Fusion图像对瘘管的显示优于T2WI序列图像（P<0.001）。T2WI-Fusion、T2WI-FS脂肪与括约肌间Fisher均值分别为10.61、2.45，T2WI-Fusion图像对括约肌的显示优于T2WI-FS序列图像（P<0.001）。T2WI-Fusion对瘘管与括约肌的图像质量评价总评分均高于T2WI-FS、T2WI、增强3D-VIBE序列（P<0.001）。 结论MRI图像融合技术同时具备T2WI及T2WI-FS的优势，无需增加扫描序列及扫描时间，且操作简单，花费时间短，显著提高病变及肛周解剖结构的对比度和图像质量。     

CT血管成像结合图像融合技术在术前肾血管系统评估中的价值

目的 探讨CT血管成像(CTA)结合图像融合技术在肾脏手术前肾血管系统解剖学评估中的临床应用价值.方法 20例活体供肾者及12例超声提示左肾占位患者行CT平扫和动脉早期、动脉晚期及实质期3期动态增强扫描,数据采用Volume viwer 2软件包进行三维重建.由1位放射科及1位泌尿外科主任医师共同对左.肾动静脉的容积再现(VR)融合图像进行评阅,并与腹腔镜操作者术中所见进行对照,评价其在左肾动静脉解剖术前评估中的敏感性和特异性及应用图像融合技术的优势.结果 CTA能准确显示左肾动静脉系统的解剖变异.以术中所见为参考,5例左肾静脉主干变异均检出.且能准确显示左肾静脉属支,包括左肾上腺静脉、左性腺静脉及汇入左肾静脉的腰静脉,其敏感性分别为90%(27/30)、84%(26/31)及87%(20/23),特异性均为100%.诊断左侧副肾动脉的敏感性为90%(9/10),特异性为100%.VR融合图像诊断左肾动脉提前分支4例,术中仅诊断3例.应用CTA结合图像融合技术克服了以往VR图像不能清楚显示肾静脉系统的整体解剖及不能同时清楚显示肾动静脉系统解剖的缺点.结论 CTA结合图像融合技术能同时清楚准确地显示肾动静脉系统的解剖信息,在肾脏手术术前评估中有重要价值.     

计算机辅助截骨及3D打印导板在骨盆Salter截骨术中的应用

目的:探讨计算机辅助骨盆截骨及3D打印导板用于发育性髋关节脱位（developmental dysplasia of the hip,DDH）手术的可行性。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月接受计算机辅助骨盆Salter截骨术的DDH患儿（计算机辅助截骨组）18例及接受常规骨盆Salter截骨术的DDH患...     

应用螺旋CT分层扫描及PACS图像分析技术在枢椎个体化置钉手术中的应用

[目的]探讨高速螺旋CT分层扫描及影像存档和通信系统(picture archiving and communication system,PACS)图像分析技术在枢椎个体化置钓手术中的应用价值.[方法]60例共120侧枢椎椎弓根,术前接受螺旋CT分层连续扫描,根据椎动脉孔及椎弓根扫描结果判断椎弓根类型,并测量椎弓根长度,内倾角等指标,为手术提供参考.[结果] 120侧枢椎椎弓根经CT薄扫后,其椎动脉孔分型为:Ⅰ型70侧、Ⅱ型20侧、Ⅲ型18侧、Ⅳ型12侧.选择其中的100侧椎弓根实施螺钉固定,术后CT钉道扫描显示97枚螺钉位于椎弓根管内,位置良好;3枚椎弓根螺钉偏外,指向或进入椎动脉孔.未出现偏向椎管的病例.置钉总成功率97％,置钉失误率3％.[结论]①基于枢椎椎动脉特征型的椎弓根分类判断方法对于判断枢椎椎弓是否适合置钉具有重要价值;②术前对患者枢椎椎弓根进行螺旋CT分层扫描后,测量相关数据,判断枢椎椎弓根的类型,并进行术前钉道设计与测量有助于提高枢椎椎弓根螺钉的置钉成功率.     

多技术融合手术在非肌层浸润性膀胱癌治疗中的临床效果分析

目的 比较多技术融合的手术方案与经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果差异.方法 收集2016年5月至2018年5月在郑州人民医院治疗NMIBC的142例患者,根据手术方式的不同分为融合组89例和TURBT组53例.融合组采用基于窄带光成像技术(NBI)+肿瘤基底组织分离法+2μm...