痰瘀同治急性脑梗死的临床研究

目的：探讨脑梗死痰瘀本质及痰瘀对其康复、预后的影响。方法：对135例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组61例给予西药降血压、降颅内压对症常规治疗,治疗组辩证分风痰上扰、痰瘀阻络、痰热腑实、痰闭心神、气虚血瘀5型,在对照组用药榧耻,以加味脑散辩证分型化裁化治,30d为1个疗程。结果：无论疗效、神经功能的恢复以及证候积分的改善,治疗组均优于对照组（P＜0．05或＜0．01）,但2组死亡率无明显差异（P＞0．05）;治疗后2组病例证型多呈气虚血瘀及痰瘀阻络型。结论：急性脑梗互主要以痰、瘀为纳、风、火、虚为目,痰瘀同治是其基本治则。     

加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死痰热腑实证临床研究

目的:观察加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死痰热腑实证的临床疗效。方法:选取123例急性脑梗死痰热腑实证患者,按随机数字表法分为观察组82例与对照组41例。2组均给予抗凝、溶栓等治疗,对照组在此基础上给予乳果糖口服液治疗,观察组则给予加味星蒌承气汤治疗,2组均治疗7 d。比较2组治疗前后白细胞介素-6 (IL-6)水平、中医证候积分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗结束后比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组IL-6水平均较治疗前下降(P<0.01),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率(93.90%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死痰热腑实证,可以有效缓解患者的临床症状,改善其神经功能,减轻炎症反应。     

通腑醒脑汤治疗中风痰热腑实证临床观察

目的观察自拟通腑醒脑汤治疗中风辨证属痰热腑实者的临床疗效.方法将患者 256例随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用通腑醒脑汤.结果 治疗组疗效优于对照组,其神经功能缺损程度评分的改善优于对照组,并发症发生率亦低于对照组.结论自拟通腑醒脑汤治疗中风痰热腑实证疗效较好.     

自拟祛风化痰止痛方加减治疗偏头痛急性发作（风痰上扰证）的疗效观察

目的探讨自拟祛风化痰止痛方加减治疗偏头痛急性发作(风痰上扰证)的临床疗效。方法选择患者96例按随机数字表法分为对照组与观察组各48例。对照组给予佐米曲普坦片口服,观察组在对照组治疗基础上采取自拟祛风化痰止痛方加减治疗,每日1剂,每日2次。比较两组头痛视觉模拟评分(VAS)、偏头痛特异生活质量问卷(MSQ)、风痰上扰证证候评分以及临床疗效、血清NO和CGRP水平。结果治疗后(3、7、14 d),观察组VAS、MSQ评分改善均显著优于对照组,且治疗结束后观察组的风痰上扰证证候评分明显低于对照组(P <0.01)。观察组总有效率为95.83%,显著高于对照组的79.17%(P <0.05)。治疗后(7、14 d),观察组血清NO和CGRP水平改善均分别明显优于对照组(P <0.01)。结论自拟祛风化痰止痛方加减治疗偏头痛风痰上扰证,可明显减轻患者的疼痛、中医证候,改善生活质量,提高临床疗效,且可下调血清NO、CGRP水平。     

中西医结合治疗痰热腑实型缺血性中风病的临床研究

目的 探讨中西医结合治疗痰热腑实型缺血性中风病的临床疗效.方法 选择2010年1月至2012年12月痰热腑实型中风病患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例,两组均接受中风病的西医常规治疗、护理和康复,治疗组辨证后接受中医药治疗;观察两组患者治疗前和治疗15d后神经功能缺损程度评分和中医证候评分的变化,同时观察两组患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化,以及并发症肺炎、应激性溃疡、泌尿系损害等的发生情况.结果 治疗后两组患者神经功能缺损程度评分、中医证候评分和血清hs-CRP值均有所下降,与治疗前对比均具有显著差异（P＜0.05）;治疗后治疗组的神经功能缺损程度评分、中医证候评分和血清hs-CRP值均低于对照组,具有显著差异（P＜0.05）;治疗组并发症发生人次数为17.02％,远低于对照组的36.17％（P＜ 0.05）;治疗后治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗痰热腑实型缺血性中风病疗效确切,能明显降低并发症,优于单纯西医治疗.     

加味化痰通络汤治疗中风风痰瘀阻型疗效观察

目的:探讨加味化痰通络汤治疗中风风痰瘀阻型疗效与安全性。方法:选取中风患者82例,随机分为两组。对照组41例予临床常规治疗;试验组41例在对照组的基础上应用加味化痰通络汤治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分、中医证候评分变化及临床疗效。结果:治疗后两组患者的NIHSS评分、中医证候评分水平降低,ADL及FMA评分升高。与对照组比较,试验组患者治疗后NIHSS评分、中医证候评分和治疗无效率低于对照组,ADL及FMA评分和治疗有效率高于对照组。结论:加味化痰通络汤能有效改善中风风痰瘀阻型患者神经功能缺损症状,提高生活质量。     

加味星蒌承气汤对急性脑梗死(痰热腑实证)患者神经损伤的影响

目的 观察加味星蒌承气汤对急性脑梗死(痰热腑实证)患者神经功能和神经细胞损伤的影响.方法 选取本院脑病科收治的92例急性脑梗死(痰热腑实证)患者,按照随机数表字表法分为观察组和对照组各46例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用加味星蒌承气汤治疗,分析两组患者治疗后的中医疗效,并观察治疗前后神经损伤相...     

中药穴位贴敷联合茯苓泽泻汤治疗风痰上扰型眩晕临床研究

目的:探索中药穴位贴敷联合茯苓泽泻汤治疗风痰上扰型眩晕患者的临床疗效,观察其症状改善情况.方法:将98例风痰上扰型眩晕患者随机分成观察组和对照组各49例.对照组给予甲磺酸倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊常规治疗,观察组采用中药穴位贴敷联合茯苓泽泻汤治疗,在疗程结束后对两组患者治疗前后的临床疗效、眩晕状态量表、中医证候以及血液流...     

加味凉膈白虎汤治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的疗效观察

目的 观察加味凉膈白虎汤治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效并探讨其作用机制.方法 114例患者随机分为对照组和治疗组两组各57例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合使用加味凉膈白虎汤治疗,疗程为14 d.比较两组中医证候疗效、机械通气时间、气管插管率的差异,治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、序...     

痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留38例疗效观察

目的 观察痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留的临床疗效.方法 将开胸术后痰潴留患者75例随机分为两组,治疗组予以痰热清注射液静滴;对照组给予沐舒坦针剂静滴;两组均治疗7～10d.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留效果显著,无明显毒副作用.     

醒脑静注射液治疗急性脑梗死不同证型疗效差异研究

目的观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死不同证型的疗效差异。方法234例急性脑梗死患者,辨证分属于风火上扰证、痰热腑实证、风痰瘀阻证、气虚血瘀证、阴虚风动证,每一证型以病情轻重为配对条件,随机分为对照组和醒脑静组,均予常规西药治疗及中药辨证治疗;在此基础上,各证型醒脑静组给予醒脑静注射液静滴。结果痰热腑实证和风痰瘀阻证各自醒脑静组的疗效优于对照组;而另三证则对照组疗效优于醒脑静组。结论提示醒脑静注射液可能不适宜用于风火上扰证、气虚血瘀证及阴虚风动证,而适宜用于痰热腑实证及风痰瘀阻证。临床应辨证应用醒脑静注射液。     

卫气营血辨证治疗对进展性卒中患者神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的观察应用卫气营血理论辨治进展性卒中中的临床疗效。方法将120名进展性卒中患者分为治疗组和对照组各60例,治疗组卫分证、气分证、营分证、血分证患者各15例,在西药常规治疗基础上卫分证加用自拟驱风汤,气分证加用星蒌承气汤合玉女煎,营分证加用清营汤,血分证加用桃核承气汤或补阳还五汤;对照组中肝阳暴亢、风火上扰证,风痰瘀血、痹阻脉络证,痰热腑实、风痰上扰证,气虚血瘀证,阴虚风动证组各12例,在西药常规治疗基础上肝阳暴亢、风火上扰证加用天麻钩藤饮,风痰瘀血、痹阻脉络证加用化痰通络汤,痰热腑实、风痰上扰证加用星蒌承气汤,气虚血瘀证加用补阳还五汤,阴虚风动证加用镇肝熄风汤治疗。分别于治疗前及治疗30天、90天观察两组各证候患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数量表评分(BI)情况。结果治疗组及对照组各证型治疗30天、90天的NIHSS均较本证型治疗前明显降低,BI明显升高(P0.01),且治疗90天时NIHSS、BI改善均优于本证型治疗30天(P0.01)。治疗组治疗30天、90天NIHSS、BI改善均优于对照组(P0.01)。结论应用卫气营血辨证治疗进展性卒中患者可显著改善神经功能缺损情况及日常生活能力,疗效优于传统脏腑辨证。     

痰热清注射液治疗痰热壅肺证咳嗽32例疗效观察

目的观察痰热清注射液合以抗生素治疗痰热壅肺证咳嗽的临床疗效.方法将患者 62例随机分为治疗组与对照组,两组均给予抗生素治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴.结果治疗组疗效优于对照组,其在改善咳嗽症状方面亦优于对照组.结论痰热清注射液治疗痰热壅肺证咳嗽疗效确切.     

中风急性期患者血浆脑肠肽变化与中医证型相关性研究

目的探讨中风病急性期中医证型与脑肠肽的相关性。方法本研究收集中风急性期(发病时间7 d)患者50例,于入院后第1日测定血浆脑肠肽[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)]水平、中医证型,与阴性对照组对比研究。结果 (1)风痰火亢组、痰热腑实组、风痰瘀阻组血浆MTL水平较对照组显著升高;痰热腑实组与风痰瘀阻组MLT值较其他证型显著升高;风火上扰组MTL值显著低于其他组。(2)风痰火亢组、痰热腑实组、风痰瘀阻组、气虚血瘀组血浆GAS水平较对照组显著升高;痰热腑实组、风痰瘀阻组较风痰火亢组、风火上扰组GAS水平显著升高;风火上扰组GAS水平显著低于其他各组。(3)风痰火亢组、痰热腑实组、风痰瘀阻组、气虚血瘀组血浆CCK水平较对照组显著升高;气虚血瘀组CCK水平较风火上扰组显著升高。结论中风病急性期患者部分证型血浆脑肠肽水平明显升高。     

加减星蒌承气汤对脑梗死急性期痰热腑实证患者神经功能的影响

目的观察加减星蒌承气汤对脑梗死急性期痰热腑实证患者神经功能的影响。方法将100例脑梗死急性期痰热腑实证患者随机分为两组各50例,两组均进行西医常规治疗,治疗组另予加减星蒌承气汤治疗。观察两组治疗前后日常生活活动能力(Barthel)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,中医证候评分,检测血液流变学指标、颈动脉内中膜厚度(IMT)、肝门静脉(PV),比较两组临床疗效。结果治疗后观察组Barthel及NIHSS评分、IMT、PV改善均优于对照组(P<0.05);血浆纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度显著低于对照组(P<0.05);中医证候评分低于对照组(P<0.05);临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论脑梗死急性期痰热腑实证患者实施加减星蒌承气汤治疗效果显著,可利于神经功能的改善和恢复,提高总有效率,加速中医证候的恢复。     

脉络宁注射液治疗不同中医证型急性缺血性脑血管病

目的: 分析脉络宁注射液治疗不同中医证型急性缺血性脑血管病的疗效。 方法: 选取齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科2011年7月—2012年7月间住院收治的急性缺血性脑血管病患者78例为研究对象,根据患者病情所属中医证型将所有患者分4类,均给予常规西医结合脉络宁注射液治疗,比较各组患者的治疗后临床疗效、活动状态和生活质量评分差异。 结果: 痰热腑实,风痰上扰型患者接受治疗后的治疗总有效率明显低于其他各型(P<0.05);痰热腑实,风痰上扰型的活动状态和生活质量评分明显低于其他各型(P<0.05)。 结论: 脉络宁注射液可以有效治疗急性缺血性脑血管病,但是不同中医证型的疗效不一,对于痰热腑实,风痰上扰型的疗效较其他类型差。     

活血通腑泄浊法治疗脑梗塞50例临床观察

以活血通腑泄浊法治疗痰热腑实、风痰上扰型脑梗塞 ,与常规西药治疗进行对照观察 ,治疗组总有效率为 92 .0 % ,对照组总有效率为 83.3% ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,两组红细胞压积、全血粘度比和血浆粘度比均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,表明通腑泄浊活血疗效较好。     

生铁落饮加减联合阿立哌唑治疗痰火扰心证精神分裂症临床研究

目的:观察生铁落饮加减联合阿立哌唑治疗痰火扰心证精神分裂症的临床疗效.方法:选取精神分裂症患者62例,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例.对照组给予阿立哌唑片治疗,观察组在对照组基础上给予生铁落饮加减治疗,2组疗程均为3个月.比较2组住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)和阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及...     

痰热清注射液用于开胸术后痰潴留16例

目的 观察痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留的临床疗效.方法 将开胸术后患者分为两组,治疗组给予痰热清注射液静滴,对照组给予氨溴索静滴;两组均治疗7～10d.结果 治疗组发热、咳嗽、咯痰等症状改善及胸片好转情况均优于对照组.结论 痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留疗效好,安全性高.     

星蒌承气汤对缺血性中风痰热腑实证超敏C-反应蛋白的影响

目的观察星蒌承气汤对缺血性中风痰热腑实证超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的影响,探讨化痰通腑法的疗效机制。方法将56例急性缺血性中风痰热腑实证患者随机分为两组,治疗组28例,对照组28例。在内科常规治疗的基础上,治疗组口服星蒌承气汤,对照组予开塞露纳肛通便,疗程均为1周。观察两组治疗前后中医证候积分及血清Hs-CRP的变化。结果治疗后两组风证、火热证、痰证积分与治疗前比较均有降低,治疗组火热证积分减分优于对照组。治疗组血清Hs-CRP水平明显降低,优于对照组。结论星蒌承气汤能有效降低缺血性中风痰热腑实证血清Hs-CRP水平,推测其疗效机制可能与减轻脑缺血后炎症损伤有关。