皮肤髓系肉瘤1例临床病理分析

目的 探讨髓系肉瘤（MS）的临床病理学特点、免疫组化及鉴别诊断.方法 对1例婴幼儿皮肤髓系肉瘤患者的临床特征、病理组织形态、免疫标记及鉴别诊断的临床资料结合相关文献进行回顾性分析.结果 婴幼儿皮下见孤立性无痛性肿物,形态学显示皮肤真皮及皮下组织中大量瘤细胞浸润,弥漫成片,中等大小,胞界不清,浆少,核呈圆形、椭圆形或不规则形,核膜厚,染色质呈颗粒状等.免疫组化染色显示MPO、CD34、CD117均阳性,Ki-67（约30％＋）,CD3、CD7、CD20、CD30、TdT等均阴性.结论 发生于婴幼儿皮肤的孤立性髓系肉瘤较少见,大多数预后很差,但部分经积极治疗后可获得较长生存期.组织学上须与皮肤非霍奇金淋巴瘤、原始神经外胚层瘤（PNET）/尤文（Ewing）肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤等鉴别.     

宫颈粒细胞肉瘤临床病理观察

目的探讨宫颈粒细胞肉瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断：方法结合文献对1例罕见的宫颈粒细胞肉瘤的临床表现、组织形态学特点、免疫组化及治疗和预后进行探讨。结果宫颈粒细胞肉瘤以宫颈肿块为首要表现，形态学上肿瘤细胞弥漫分布，小至中等大小，胞质少，核圆形、椭圆形，染色质细腻，核分裂易见。免疫组化肿瘤细胞MPO、CD15、CD68和溶菌酶（＋）。结论宫颈粒细胞肉瘤是一种罕见肿瘤，仅凭形态学易误诊为淋巴瘤、ES／PNET、小细胞癌等。了解其本质有助于早期诊断和进行恰当的治疗。     

髓系肉瘤诊断和治疗研究进展

世界卫生组织（WHO）髓系肿瘤分类在不另做分类的的急性髓系白血病类型中提出髓系肉瘤概念，特指在髓外形成的由髓系原始细胞或不成熟髓细胞组成的肿块。本文将对髓系肉瘤的发病机制、临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治疗及预后作一综述。     

乳腺粒细胞肉瘤3例临床病理分析

目的 探讨乳腺粒细胞肉瘤(GS)的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断.方法 回顾性分析3例乳腺粒细胞肉瘤的临床及病理资料,并辅以免疫组化分析.结果 3例患者均为育龄期女性,均因偶然发现乳腺无痛性肿块就诊.组织学显示,瘤组织由较一致的原始细胞组成,弥散浸润,细胞中等大小,呈圆形、短梭形及不规则形等,部分胞质呈嗜酸性颗粒状;瘤细胞核不规则,核仁明显,核分裂象易见.免疫组化:瘤细胞MPO和CD43(+),而CD3、CD20、CD30、CK、EMA和E-cad均(-).随访2例,1例病情稳定,1例死亡,另外1例失访.结论 发生于乳腺的粒细胞肉瘤罕见,预后差.组织学上需与乳腺浸润性小叶癌、非霍奇金淋巴瘤、原始神经外胚层瘤(PNET)等鉴别.     

髓系肉瘤二例

髓系肉瘤作为急性白血病的首发表现少见，我院于2006年收治2例，现报告如下。 例1，女，35岁。因“腹胀腰酸半年余”于2005年10月在当地医院就诊，发现阴道内有一带蒂肿物，约4cm×3cm，右侧近穹隆部有一约5cm×4cm肿块，右下腹可触及5cm×5cm包块。     

孤立性颅内髓系肉瘤1例分析

<正>髓系肉瘤(MS)是一种由原始或幼稚髓系细胞浸润骨髓以外组织器官而形成的肿瘤团块[1],根据瘤细胞浸润的性质分为白血病性MS、原发性MS和孤立性MS(IMS)[2],IMS临床上极为罕见,占MS的1%～2%[3],受累的部位以淋巴结、皮肤、骨骼、睾丸及中枢神经系统等为主[4],由于IMS患者肿瘤细胞未浸润骨髓及外周血,仅引起局部组织器官功能异常,因而极易造成临床误诊。现就本院收治的1例颅内IMS患者诊治过程报道如下。     

1例眼眶髓系肉瘤超声表现

患者男,52岁,因发现右眼眶肿物伴右眼肿胀、视物模糊2月余就诊;22个月前确诊急性髓系白血病,经不规律间断化学治疗后病情缓解.查体:右眼外侧触及3.0 cm×1.5 cm肿物,质硬,活动度差,触痛不明显,局部皮肤无明显改变.骨髓穿刺结果显示急性髓系白血病复发.超声:右眼球后及外侧眶周见4.2 cm×2.4 cm×2...     

Isolated myeloid sarcoma in the pancreas and orbit: A case report and review of literature

Myeloid sarcoma (MS) is a type of extramedullary solid haematological tumour. Myeloid sarcoma is classified into two types based on whether onset of the disease is complicated by haematologic diseases: extramedullary infiltration of leukaemia (leukaemic MS) and isolated myeloid sarcoma. The incidence of isolated myeloid sarcoma is low. In particular, isolated myeloid sarcoma involving the pancreas is extremely rare and prone to misdiagnosis. This case report describes the long and eventful diagnostic process of a case of myeloid sarcoma involving the pancreas and orbit. Due to a lack of typical clinical manifestations and imaging characteristics, the patient underwent several rounds of treatment without a confirmed diagnosis. Eventually, the final diagnosis was pathologically confirmed using several types of biopsies and immunohistochemical detection. To date, this type of disease has not been reported in the literature. This case report describes the detailed diagnostic process and discusses the strategies used for diagnosis, which will facilitate the diagnosis of such diseases in the future.     

腹腔单相纤维型滑膜肉瘤3例临床病理观察

目的探讨腹腔单相纤维型滑膜肉瘤临床病理学特点、免疫组化、病理诊断与鉴别诊断。方法通过病理形态学观察、免疫组化和基因检测对3例腹腔单相纤维型滑膜肉瘤进行分析,并综合文献资料探讨该病的病理诊断与鉴别诊断。结果镜下见肿瘤细胞为短梭形,细胞核呈圆形、卵圆形或多角形,细胞质丰富,细胞排列紧密,呈束状或旋涡状。免疫组化:3例肿瘤细胞vimentin均(+),其中2例CD99和bcl-2(+);而CD34、CD117、SMA和S-100等为(-);FISH检测SYT基因(+)。结论腹腔单相纤维型滑膜肉瘤比较少见,需与纤维肉瘤、恶性间质瘤等相鉴别。诊断腹腔单相纤维型滑膜肉瘤的要点是充分取材、光镜观察,免疫组化分析以及基因检测。     

粒细胞肉瘤18例临床病理分析

目的 探讨粒细胞肉瘤(GS)的临床病理特点及诊断与鉴别诊断.方法 回顾分析18例GS的临床病理和免疫表型特点.结果 18例GS中男女各半;年龄12 ～70岁,中位年龄45.5岁.受累部位为淋巴结6例,乳房4例,皮肤2例,卵巢、胃、小肠、上颌窦、膀胱、口腔各1例.临床主要表现为淋巴结肿大或局部包块,或黏膜息肉样增生.光镜...     

小肠粒细胞肉瘤2例报道并文献复习

目的探讨小肠粒细胞肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对2例小肠粒细胞肉瘤进行光镜及免疫组化检测。结果小肠粒细胞肉瘤的特点是肿瘤浸润呈膨胀性生长，原组织构架可保留，组织常无广泛破坏；临床上表现为肠梗阻症状：有恶心、呕吐、腹痛和腹胀。结论小肠粒细胞肉瘤常与急性髓细胞白血病(AML)同时或在其后发生；罕见的情况下，在急性髓细胞白血病开始出现之前形成。嗜酸性粒细胞的存在，常高度提示为小肠粒细胞肉瘤。免疫组化MPO、CD43、Lys和CD99有助于诊断。     

未分化多形性肉瘤的临床病理分析

目的:探讨未分化多形性肉瘤(undifferentiated pleomorphic sarcoma,UPS)的临床病理学特征、免疫组织化学及鉴别诊断。方法:收集10例UPS患者的临床及病理资料,对其组织学形态和免疫表型及预后进行回顾性研究。结果:在10例UPS患者中,男8例,女2例,男女比为4:1,年龄45~73(平均57.7)岁,肿瘤直径1.5~7.0(平均3.9)cm。肿瘤细胞呈梭形和多形性排列成束状、交织状或席纹状。核分裂易见,可见多核瘤巨细胞及间质多少不等的炎症细胞浸润。免疫组织化学染色显示可表达Vimentin,CD68,不表达HMB-45,S-100,CKpan,SMA,CD34,Desmin。结论:UPS临床症状无特异性,诊断依赖病理学形态及免疫组织化学。需与胃肠道间质瘤、多形性脂肪肉瘤、多形性平滑肌肉瘤、多形性横纹肌肉瘤、黏液纤维肉瘤、分化差的癌和恶性黑色素瘤相鉴别。     

腹壁滑膜肉瘤的病理及临床特征

目的 探讨腹壁滑膜肉瘤的临床病理特征,提高对该病的认识和诊治水平.方法 通过介绍本例及国内外已报道病例的临床与病理特征,分析该肿瘤的形态学特点、免疫组化特征及诊治要点.结果 X线检查常发现瘤内钙化灶;病理形态上有不同程度的双相分化特征;免疫组织化学对波形蛋白(Vimentin)、角蛋白(Keratin)和上皮腺抗原(EMA)呈不同程度阳性反应.结论 腹壁滑膜肉瘤是具有双相分化的软组织肉瘤,但因其发病部位特殊,容易误诊.