血液透析患者参与血管通路共享决策类型及影响因素研究

目的了解血液透析患者参与血管通路的期待、实际决策现状及影响因素。方法选取2020年11月～2021年7月河南省人民医院就诊的首次选择或更改血管通路的患者为研究对象,调查其一般资料,并采用决策倾向性量表(control preference scale,CPS)评价患者期待决策和实际决策情况,分析两者一致性,运用单因素分析和二元Logistic回归分析探究决策的影响因素。结果本研究共发放问卷202份,回收问卷202份,有效问卷202份,有效回收率100%。患者期待决策与实际决策参与一致性达0.74。期待决策中意识良好75例(37.1%),意识淡薄127例(62.9%)。实际决策中意识良好52例(25.7%),意识淡薄150例(74.3%)。二元Logistic回归分析结果显示,年龄在35～59患者(OR=28.179,95%CI:5.451～145.674,P<0.001)、受教育程度为高中及中专的患者(OR=0.026,95%CI:0.004～0.170,P<0.001)、家庭月收入>5000的患者(OR=0.115,95%CI:0.032～0.409,P=0.004...     

血液透析血管通路选择及护理

血管通路是血液透析患者进行血液透析必不可少的前提条件，稳定而可靠的血管通路是血液透析患者正常进行和透析充分的保证。目前国内各个血透中心所选择的血管通路各不相同，为更好地，简便的科学的经济地选择血管通路，现将观察资料报告如下：     

血液透析血管通路的保护

血液透析前必需先建立血管通路．血管通路是透析患者赖以生存的生命线。如何减少血管通路的并发症、延长血管通路的使用寿命、保护好血管通路一直是血液净化工作者努力探讨的重要课题之一。本文根据作者的临床经验并结合文献资料．对血管通路的保护作如下概述。l血管通路的类型1．1暂时性血管通路：用于急诊透析或内疾成熟前透析所建立的血管通路。暂时性血管通路有穿刺不易固定、脱出时形成血肿、易感染及患者活动受限等缺点．故不作为长期透析用的血管通路。1．2长期性血管通路：是慢性肾功衰患者长期透析或肾移植前透析所必需的血管通路…     

血液透析血管通路的护理研究进展

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，建立良好的血管通路是血液透析的基本要素，血管通路的功能状态直接影响着血液透析的质量。目前国内外学者正孜孜不倦地致力于血管通路方面的研究，本文综述了血管通路的研究进展及护理。     

维持性血液透析患者血管通路的护理进展

血管通路是进行血液透析(HD)的必备条件，它是指将血液从体内引出，经过血液净化治疗后，再返回体内的通道，是维持性血液透析患者的生命线。自1943年Kolff发明了血液透析疗法后，血管通路一直为专家所关注，而血管通路的护理也有了新的进展。本文就血管通路护理进展阐述如下。     

血管通路核心护理团队的建设对维持性血液透析病人血管通路维护质量的影响

目的:探究血管通路核心护理团队的建设对维持性血液透析病人血管通路维护质量的影响.方法:选取2018年9月—2020年3月在医院接受维持性血液透析治疗的142例病人为研究对象,将病人随机分为对照组及观察组,对对照组病人行常规干预,对观察组病人行血管通路核心护理团队护理,比较两组病人透析充分性、治疗期间并发症发生率及干预前后生活质量.结果:透析后观察组病人尿素氮下降率(URR)及尿素清除指数(Kt/V)水平分别为(95.72±4.09)％及(91.53±4.28)％,均高于对照组(P<0.01),且β2-微球蛋白(β2-MG)水平为(36.98±1.76)mg/L,低于对照组(P<0.01),且观察组病人并发症总发生率为8.45％,低于对照组的22.54％(P<0.05),干预后观察组病人生活质量评分为(68.43±4.42)分,高于对照组的(57.34±4.21)分(P<0.01).结论:对维持性血液透析病人实施以血管通路核心护理团队为基础的护理干预,能有效提高病人透析充分性,且能降低病人并发症发生率,改善病人生活质量.     

建立血液透析血管通路的类型及其护理

介绍了血液透析血管通路的类型及其护理现状,提出目前最常用的血管通路是直接动、静脉穿刺法,中心静脉留置导管法,动、静脉内瘘,每种方法各有优缺点;使用时可根据病人具体情况选择不同的方法。     

血液透析血管通路的护理进展

血管通路是指将血液从体内引出体外循环,再返回到患者体内的通路。是进行血液透析（HD）的必要条件,是HD患者的生命线。现将血管通路的护理进展综述如下。     

建立血液透析血管通路的类型及其护理

介绍了血液透析血管通路的类型及其护理现状。提出目前最常用的血管通路是直接动、静脉穿刺法，中心静脉留置导管法，动、静脉内痿，每种方法各有优缺点；使用时可根据病人具体情况选择不同的方法。     

整体护理对血液透析患者血管通路的干预

目的 维护好血液透析患者的血管通路，提高透析质量。方法 应用整体护理对96例血液透析患者（观察组）实施整体护理干预，与85例血液透析患者实施常规护理（对照组）比较，观察两组患者的感染情况、血栓形成、出血、使用时间。结果 观察组感染率、血栓形成、出血显著低于对照组（P〈0．01），使用时间高于对照组（P〈0．01）。结论 应用护理程序实施整体护理干预对维护好血液透析患者血管通路，降低感染，延长使用时间，减少并发症有积极作用。     

维持性血液透析患者血管通路的护理进展

血管通路是进行血液透析 (HD)的必备条件 ,它是指将血液从体内引出 ,经过血液净化治疗后 ,再返回体内的通道 ,是维持性血液透析患者的生命线。自 194 3年kolff发明了血液透析疗法后 ,血管通路一直为专家所关注 ,而血管通路的护理也有了新的进展。本文就血管通路护理进展阐述如下。1　血管通路1 1　临时性血液通路1 1 1　直接动、静脉穿刺[14 ] :直接穿刺足背动脉、桡动脉。因桡动脉、足背动脉位置表浅 ,体表可触及搏动 ,穿刺成功后就能立即使用。血流量一般可达 15 0～ 30 0ml/min ,另直接穿刺 1条浅表粗静脉作回血通路。此方法快速、方便 …     

综合护理在血液透析患者血管通路护理中的应用

目的：探讨综合护理在血液透析患者血管通路护理中的应用效果。方法收集我院2013年5月至2015年4月入院的80例血液透析患者,按是否愿意接受综合护理而分为两组。对照组患者给予常规护理,实验组患者加施综合护理干预,比较两组患者干预前后的心理状况、依从性、相关临床指标与感染情况等。结果实验组患者干预后HAMD与HAMA评分显著低于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义( P<0.01);经卡方检验后,实验组患者依从率明显优于对照组,存在明显差异,具有统计学意义( P<0.05);实验组患者血尿素氮与血肌酐再循环率显著低于对照组,导管滞留时间与护理满意评分显著高于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义( P<0.01);实验组患者皮肤入口感染率明显低于对照组,存在明显差异,具有统计学意义( P<0.05);总体感染率显著性低于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义( P<0.01)。结论综合护理在血液透析患者血管通路护理中的应用效果显著,具有借鉴性。     

血液透析患者临时血管通路的类型及护理

血管通路的建立是进行血液透析必需的条件，是保证血液透析疗效和关系患者生存时间的关键环节；血管通路是指将血液引出体外再返回体内的通道，根据所用时间的长短可分为临时血管通路和永久血管通路。临时血管通路是指能迅速建立并立即使用的血管通路，护理操作时，可根据患者的具体情况，采用不同的方法建立血管通路，对症护理，以保证患者的透析疗效。本文就临时血管通路的类型及护理综述如下：     

血液透析血管通路进展

血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一 ,建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提 ,有人称之为透析患者的生命线。近年来 ,随着老年患者的不断增加以及糖尿病、高血压、肥胖等疾病的发病率不断增高 ,血管通路的建立越来越困难 ,与之相关的并发症也愈来愈多。美国的一项统计显示 ,目前因血管通路问题而住院的患者占总住院患者的 2 5 % ,总治疗费用已超过 10亿美元。据作者观察 ,北京大学人民医院肾内科因血管通路问题导致的住院日占总住院日的 36 % ,其医疗费用达到总住院费用的 2 0 %。因此 ,如何建立和维持一个理想…     

共享决策在慢性阻塞性肺疾病病人治疗护理中的应用研究进展

介绍共享决策内涵、共享决策现状及共享决策在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人治疗护理中的应用及影响因素,旨在给我国COPD护理共享决策工作的开展以及研究提供理论支持和有效途径借鉴。     

集束化护理理念在血液透析患者血管通路‘风险管理中的应用

目的探讨集束化护理理念在血液透析患者血管通路风险管理中的应用。方法根据纳入标准,将127例患者随机分为实验组和对照组,对照组使用常规护理方法,实验组根据集束化护理理念,在常规护理的基础上,对患者实施包括内行患者计划、每日目标表、建立最大无菌屏障、互助小组等一系列护理措施。结果实验组患者血管通路的感染率、狭窄／阻塞发生率、血尿素氮、血肌酐的再循环率均低于对照组,差异有显著意义。结论根据集束化护理理念采取的一系列措施,可以有效控制血液透析患者血管通路风险。     

血液透析血管通道护理进展

自１９４３年Ｋｏｌｆｆ发明血液透析以来,建立ＨＤ血管通道的方法很多,其中护理方法也各不相同,为了对ＨＤ血管通道的护理一综述,通过对直接动、静脉内建立ＨＤ血管通道的护理和参阅有专业刊报道,主要综述了建立ＨＤ血管道以护理的进展,揭示了存在的问题和当前研究发展的方向。     

血液透析病人血管通路选择及护理

血管通路是血液透析病人进行血液透析必不可少的前提条件,稳定而可靠的血管通路是血液透析正常进行和透析充分的保证.目前国内各个血液透析中心所选择的血管通路各不相同,为简便、科学、经济的选择血管通路,现将体会报告如下.     

老年慢性病病人共享决策的研究进展

对共享决策的发展现状、共享决策的特征和实施条件、在老年慢性病病人中实施共享决策的必要性及共享决策在老年慢性病病人中的应用进行综述,并指出现存的问题和未来的研究方向,旨在为我国开展老年慢性病病人共享决策的研究提供参考.     

延续护理对糖尿病肾病病人维持性血液透析血管通路的影响

[目的]探讨延续护理对糖尿病肾病病人维持性血液透析血管通路的影响。[方法]选择238例糖尿病肾病维持性血液透析病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组119例,对照组实施常规护理,观察组实施延续护理,对两组病人的感染、出血、血栓形成、内瘘堵塞、血流量和血管通路使用时间情况进行比较。[结果]观察组感染、出血、血栓形成发生率显著低于对照组(P0.01),血管通路使用时间、血流量明显高于对照组(P0.01)。[结论]应用延续护理能延长糖尿病肾病维持性血液透析病人血管通路的使用时间,降低感染率,减少内瘘堵塞,提高血流量,减少并发症。