痴呆患者家庭照顾者连带病耻感的研究进展

目的 综述痴呆患者家庭照顾者的连带病耻感研究进展,为制定规范、科学的护理服务措施提供理论参考。方法 对相关文献资料进行检索,总结归纳国内外关于痴呆患者家庭照顾者连带病耻感测量工具、影响因素及干预措施的研究进展。结果 痴呆照顾者连带病耻感相关测评工具为连带病耻感量表、阿尔茨海默氏病的家庭耻辱感量表与家庭耻辱感压力量表;影响因素主要包括人口学因素、疾病因素与社会因素;干预措施主要以3个方面进行,即增加公众与照顾者疾病认知、提高痴呆照顾者照顾技能和减轻痴呆照顾者照顾压力。结论 我国缺乏根据国情开发的痴呆家庭照顾者连带病耻感量表,此外,痴呆家庭照顾者连带病耻感的影响因素多,但我国干预方式较单一,未来应借鉴国外相关研究结果,探索出适合我国国情与满足照顾者需求的干预措施是下一步研究的重要方向。     

连带病耻感对精神分裂症患者主要照顾者照顾负担的影响

目的探讨精神分裂症患者主要照顾者的连带病耻感、社会支持及照顾负担之间的关系。方法采用一般资料问卷、照顾者负担量表、贬低-歧视感知量表、社会支持评定量表,对江苏省某三级甲等医院的455例精神分裂症患者的主要照顾者进行调查。结果连带病耻感可显著正向预测照顾者负担(B=1.592,P<0.001)。连带病耻感对社会支持的预测作用亦显著(B=-1.506,P<0.001);连带病耻感通过社会支持对精神分裂症患者主要照顾者照顾负担的间接效应显著,其95%置信区间为[0.340～1.076],社会支持的中介效应占总效应的百分比为42.4%。结论护理人员应开展以影响照顾负担的路径为依据的干预策略,降低主要照顾者的连带病耻感水平,提供更多的社会支持,减轻照顾者负担。     

心理一致感在癫痫儿童主要照顾者连带病耻感与照顾负担间的中介效应

目的 了解癫痫儿童主要照顾者心理一致感(SOC)、连带病耻感和照顾负担现状,分析其SOC在连带病耻感与照顾负担之间的中介效应。方法 采用方便抽样法,利用一般资料调查表、连带病耻感量表、SOC-13量表、ZBI照顾负担量表分别对2020年1-3月就诊于某院的102例癫痫儿童的主要照顾者进行调查,并对结果进行分析。结果 癫痫儿童主要照顾者连带病耻感总分为(41.47±12.08)分,SOC总分为(60.96±11.68)分,照顾负担总分为(26.52±17.89)分;连带病耻感、照顾负担与SOC均呈显著负相关(r=-0.524,-0.520;P<0.01),连带病耻感与照顾负担呈显著正相关(r=0.572;P<0.01),SOC在连带病耻感与照顾负担之间存在部分中介作用,中介效应值为34.9%。结论 医护人员应重视癫痫儿童主要照顾者连带病耻感带来的消极影响,积极开展相关护理措施增强癫痫儿童主要照顾者的SOC,从而减轻其照顾负担,提高生活质量。     

孤独症儿童父母连带病耻感研究现状

检索相关文献,对连带病耻感的概念、孤独症儿童父母连带病耻感的研究现状和所致不良影响、测量工具及干预5个方面进行介绍,为我国今后实施相关研究提供理论依据.     

癫痫患儿主要照顾者照顾负担影响因素分析

目的 探讨癫痫患儿主要照顾者照顾负担的影响因素。方法 选取275名癫痫患儿主要照顾者为研究对象,采用一般资料问卷、照顾者负担量表、贬低-歧视感知量表、社会支持量表进行调查。比较不同资料入组被试照顾者负担量表评分,分析癫痫患儿主要照顾者的照顾者负担量表评分与贬低-歧视感知量表及社会支持量表评分的相关性,分析影响入组被试照顾负担的影响因素。结果 入组被试照顾者负担量表评分(29.58±17.23)分,贬低-歧视感知量表评分(50.40±10.66)分,社会支持量表评分(41.04±6.44)分。不同年龄、性别、文化程度、家庭经济状况入组被试照顾者负担量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。入组被试照顾者负担量表评分与贬低-歧视感知量表评分呈显著正相关(P<0.01),与社会支持量总分及主观支持、支持利用度维度评分呈显著负相关(P<0.05或0.01)。连带病耻感、社会支持共解释了入组被试照顾负担总变异的22.9%。结论 癫痫患儿主要照顾者的照顾负担重,连带病耻感水平较高,社会支持度低,连带病耻感及社会支持是其照顾负担的影响因素。建议临床护理工作者重视影响癫...     

癫痫患儿照顾者病耻感的质性研究

目的 深入了解癫痫患儿照顾者病耻感的体验、来源与应对方式,以期为制定针对性的干预措施提供参考依据。方法 2022年1月至12月,采用目的抽样法抽取长春市某三级甲等医院儿科诊疗中心诊断为癫痫患儿的照顾者10人,运用质性研究中的现象学研究方法,进行半结构式访谈,现场录音,采用Colaizzi的7步分析法对资料进行分析并提炼主题。结果 本次研究结果分为3个主题、9个亚主题,即病耻感体验（内疚与自责、焦虑与抑郁、恐惧与害怕）;病耻感来源（亲友及邻居、学校及老师、医务人员）;病耻感应对（隐瞒、回避、接纳）。结论 癫痫患儿照顾者存在较强烈的病耻感,医护人员应根据病耻感来源为其提供相应的心理支持与干预措施,加强疾病知识的宣传与科普,提高照顾者对疾病的认识,使其正确应对病耻感。     

连带病耻感评估工具的研究进展

<正>连带病耻感是指患者的家庭成员、亲友甚至整个社会群体因与患者的关联而感到羞耻或不安^[1]。这一概念源自社会对某些疾病的负面看法,不仅会增加患者的心理负担^[2],还会增加照护者的压力及抑郁症风险[3],已成为社会和学术界的关注焦点。     

精神分裂症患者家庭主要照顾者心理脱离在照顾者负担和连带病耻感间的中介作用

目的：探讨精神分裂症患者家庭主要照顾者心理脱离在照顾负担与连带病耻感间的中介作用,为缓解其连带病耻感制定相应干预措施提供依据。方法：采用便利抽样法选取132例精神分裂症患者家庭照顾者为研究对象。采用一般资料调查问卷、心理脱离量表（PD）、照顾者负担量表(ZBI)、贬低-歧视感知量表（PDD）进行调查,运用多元回归中介效应分析及Bootstrap法进行验证。结果：精神分裂症患者主要照顾者的照顾负担与心理脱离呈负相关（r=-0.540,P<0.05））;照顾负担与连带病耻感呈正相关（r=0.629,P<0.05）;心理脱离与连带病耻感呈负相关（r=-0.688,P<0.05）;中介效应分析显示,心理脱离在照顾负担与连带病耻感之间起完全中介作用,效应值为78.42%。结论：在精神分裂症患者家庭主要照顾者中,心理脱离是照顾负担与连带病耻感的中介变量。医护人员应多关注精神分裂症患者主要照顾者的心理情况,采取积极措施提高其心理脱离水平,使其从繁重的照顾工作中脱离出来,进而促进其身心健康。     

阿尔茨海默病家庭照顾者连带病耻感与社会支持、一般自我效能感的关系研究

目的:调查阿尔茨海默病家庭照顾者连带病耻感、社会支持、一般自我效能感现状及相关性,探索自我效能感在连带病耻感与社会支持间的中介效应。方法:对2020年12月—2021年11月河南中医药大学3所附属医院老年病科、脑病科门诊及住院部的阿尔茨海默病病人的家庭照顾者采用一般资料调查表、连带病耻感量表(ASS)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)进行调查。结果:阿尔茨海默病家庭照顾者连带病耻感得分(56.15±7.10)分,社会支持得分(38.97±7.36)分,一般自我效能感得分(23.79±4.04)分;连带病耻感与社会支持、一般自我效能感均呈负相关(r=-0.604,P<0.01;r=-0.569,P<0.01),社会支持与一般自我效能感呈正相关(r=0.645,P<0.01);一般自我效能感在社会支持对连带病耻感的影响中发挥中介效应,中介效应占比32.79%。结论:提示临床工作者不仅可通过完善社会支持体系增强家庭照顾者的信心,还可依据一般自我效能感的中介效应,通过提升照顾者的自我效能感,间接的激发照顾者的积极感受,避免负面经历和情绪的积累内化,...     

精神病患者直接照顾者病耻感与生活质量的相关性研究

目的探讨精神病患者直接照顾者的病耻感现状及与生活质量的相关性。方法采用方便抽样的方法对208例调查对象进行生活质量及病耻感感受的问卷调查,并分析其相关性。结果精神病患者直接照顾者的生活质量得分为(54.84±13.78)分,病耻感水平为(2.36±0.37)分。生活质量总分及各维度得分与病耻感总分及各维度之间均呈负相关(r=-0.031～-0.506,P0.05)。回归分析结果显示,躯体疾病和病耻感水平与生活质量呈负相关,对疾病的认知与生活质量呈正相关。结论精神病患者直接照顾者的病耻感水平较高,严重影响了照顾者的生活质量。     

孤独症患儿家庭照顾者疾病获益感的质性研究

[目的]深入了解孤独症患儿家庭照顾者疾病获益感的体验,为临床针对孤独症患儿及其家属的健康干预提供一定的参考依据。[方法]采用质性研究中现象学研究方法,选择住院的12名孤独症患儿家庭照顾者进行面对面、半结构式深入访谈。利用Colaizzi 7步分析法对访谈结果进行分析、归纳、提炼和萃取主题。[结果]孤独症患儿照顾者疾病获益感可以提炼出4个主题:新的生活哲学、新的可能性、感恩、相关健康认知行为的改变。[结论]孤独症患儿家庭照顾者在照顾的过程中有疾病获益感,建议医护人员应从积极心理学的角度,尽早引导患儿照顾者发现疾病获益感,充分发挥患儿的家庭功能,以促进孤独症患儿的早期康复,也为家庭照顾者的心理康复提供进一步的心理支持。     

经验性回避在痴呆患者家庭照顾者附属病耻感与照顾负担间的中介作用

目的 分析经验性回避在痴呆患者家庭照顾者附属病耻感与照顾负担间的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2021年10月—2022年2月选取河南省郑州市2家三级甲等医院神经内科门诊及住院部痴呆患者的家庭照顾者为研究对象。采用附属病耻感量表、接纳与行动问卷及Zarit照顾者负担量表对其进行调查,采用SPSS 25.0分析痴呆患者家庭照顾者照顾负担、附属病耻感与经验性回避的相关性,采用AMOS 24.0分析经验性回避在附属病耻感与照顾负担间的中介作用。结果 本组痴呆患者家庭照顾者附属病耻感总分为（44.50±11.68）分、经验性回避总分为（23.57±11.25）分、照顾负担总分为（43.99±11.81）分。痴呆患者家庭照顾者照顾负担总分与经验性回避总分呈正相关（r=0.298,P<0.01）、与附属病耻感总分呈正相关（r=0.210,P<0.01）;附属病耻感总分与经验性回避总分呈正相关（r=0.264,P<0.01）。经验性回避在痴呆患者家庭照顾者附属病耻感与照顾负担间起部分中介作用,中介效应值为0.057,效应占比为19.9%。结论 本组痴呆患者家庭照顾者附属病耻感、...     

癌症晚期病人主要照顾者疲乏感及其影响因素

[目的]了解癌症晚期病人主要照顾者的疲乏感。[方法]采用疲乏量表和社会支持评定量表对癌症晚期病人的100名主要照顾者进行测评,并对影响因素进行分析。[结果]癌症晚期病人直系亲属中主要照顾者疲乏状况与照顾者年龄、文化程度、家庭经济状况、对疾病的了解程度、病程长短有关,与其对支持利用度和社会支持总分呈负相关。[结论]住院癌症晚期病人主要照顾者存在较严重的疲乏感,应重视对癌症病人主要照顾者的身心干预。     

腹膜透析患者病耻感现状及影响因素分析

目的 了解腹膜透析（PD）患者病耻感水平现状,并探讨其与照顾者共情能力的关系。方法 选择2020年1月—2021年12月医院收治的210例腹膜透析患者以及相应的210名主要照顾者为研究对象,采用多元线性回归分析影响PD患者病耻感的因素。采用社会影响量表（SIS）、中文版人际反应指针量表（IRI-C）调查患者及照顾者。结果 210例PD患者病耻感总分平均为63.17±11.85分;PD照顾者共情能力总分为36.72±15.27分;多元线性回归分析显示,家庭年收入、文化程度、透析年限及共情能力中同情关怀和个人痛苦因子是影响患者病耻感水平的因素（P<0.05）。结论 PD患者病耻感处于中等水平,家庭年收入高、文化程度高、透析年限长、照顾者同情关怀水平高及个人痛苦因子水平越低的患者病耻感相对较低。同情关怀和与患者病耻感呈正相关,这为减弱PD患者病耻感的干预策略提供了新的方向。     

自闭症患儿主要照顾者照顾体验现状及影响因素分析

目的:调查自闭症患儿主要照顾者照顾体验现状,并分析其影响因素。方法:选取2020年11月—2021年10月医院126名自闭症患儿主要照顾者为调查对象,采用自闭症患儿主要照顾者一般资料问卷、照顾体验量表以及照顾负担量表进行横断面调查。采用单因素、多元线性回归分析研究自闭症患儿主要照顾者照顾体验的影响因素。结果:126名自闭症患儿主要照顾者消极评价得分为(88.25±13.25)分,与照顾负担呈明显正相关(r=0.639,P<0.05);积极评价得分为(25.36±7.48)分,与照顾负担呈明显负相关(r=-0.714,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、是否工作、居住地及照顾负担是影响自闭症患儿主要照顾者消极照顾体验的主要因素(P<0.05),居住地、照顾负担是影响其积极照顾体验的主要因素(P<0.05)。结论:自闭症患儿主要照顾者消极照顾体验水平较高,同时也会获得积极照顾体验,并受多种因素影响,应引起医护人员的关注,并针对性地进行干预,进而提升家庭照顾质量。     

狼疮性肾炎患儿主要照顾者心理一致感现状及其影响因素分析

目的 调查狼疮性肾炎(L N)患儿主要照顾者心理一致感现状及其影响因素.方法 选择2020年5月-2021年5月我院治疗的126例L N患儿主要照顾者作为调查对象,采用L N患儿主要照顾者一般资料问卷、心理一致感量表、社会支持量表以及照顾负担量表进行横断面调查.结果 患儿主要照顾者心理一致感得分为(66.23±8.52...     

先天性心脏病学龄前患儿主要照顾者负担及其影响因素分析

目的了解先天性心脏病学龄前患儿主要照顾者负担情况,探讨其影响因素。方法采用一般情况问卷、Zarit照顾者负担量表(Zarit caregiver burden interview,ZBI)对82名先天性心脏病学龄前患儿主要照顾者进行调查,采用多元线性逐步回归分析对照顾者负担的影响因素进行分析。结果 82名主要照顾者ZBI得分41~78分,平均(56.93±8.13)分,患儿年龄及主要照顾者文化程度、每天照顾患儿时间均是影响患儿主要照顾者负担的主要因素(P0.05)。结论先天性心脏病患儿主要照顾者的照顾负担较重,护理人员应从生理、心理方面给予患儿照顾者充分的关心和爱护,从而降低其照顾负担。     

脑卒中患者主要照顾者心理一致感现状及影响因素分析

目的调查脑卒中患者主要照顾者心理一致感现状,并探讨其影响因素。方法2021年6—10月,选取某三甲医院神经内科住院的238例脑卒中患者照顾者,采用Barthel指数评分量表、心理一致感量表及照顾准备度量表进行问卷调查。结果照顾者心理一致感得分为57.35±10.47分,照顾准备度得分为21.07±5.16分,Barthel指数得分为64.77±29.31分。单因素分析结果表明,不同患病次数、照顾者性别、年龄、人均月收入、文化程度、与患者关系和照顾时间心理一致感得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素线性回归分析显示,患病次数、巴氏指数、人均月收入、与患者关系及照顾准备度是照顾者心理一致感的主要影响因素(P<0.05)。结论照顾者心理一致感得分有待提高,处于中等偏下水平;患病次数、患者自理能力、人均月收入、与患者关系及照顾准备度是照顾者心理一致感的主要影响因素。     

慢性肾脏病患儿主要照顾者的照顾准备度现状及影响因素分析

目的调查慢性肾脏病患儿主要照顾者的照顾准备度现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取120名慢性肾脏病患儿的主要照顾者为调查对象,使用一般资料调查问卷、疾病不确定感量表、照顾准备度评估量表进行调查。结果慢性肾脏病患儿主要照顾者的照顾准备度总分为(15.89±2.75)分,疾病不确定感总分为(74.59±10.23)分;Pearson相关性分析显示,主要照顾者疾病不确定感与照顾准备度呈负相关(r=-0.435,P0.01);多元逐步回归分析显示,年龄、文化程度、家庭月收入、辅助照顾者人数以及疾病不确定感是影响主要照顾者照顾准备度的因素(P0.05)。结论慢性肾脏病患儿主要照顾者的照顾准备度有待提高,医护人员可根据影响因素采取相关干预策略,帮助其降低疾病不确定感,提高照顾准备度。     

照顾者获益感的研究进展

本文对国内外照顾者获益感定义、理论框架、影响因素、测量工具及干预措施等进行综述,以期为我国开展照顾者获益感相关研究提供借鉴和参考.