心肌酶谱三项对儿童肺炎支原体肺炎病情和预后的评估价值

目的：探究心肌酶谱三项对儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)病情和预后的评估价值。方法：选取2017年1月至2022年2月阜阳市妇女儿童医院收治的104例MPP患儿为研究对象,回顾性分析其临床资料,包括一般资料及实验室资料[乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酸激酶同工酶(creatinine kinase-myocardial band,CK-MB)]。根据患儿病情程度分为轻症组(n=71)与重症组(n=33);再根据随访1年患儿有无肺部后遗症分为预后良好组(n=95)与预后不良组(n=9)。比较各组临床资料,用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清AST、LDH、CK-MB对MPP患儿病情程度和预后的评估价值。结果：轻症组血清AST、LDH、CK-MB水平均明显低于重症组(均P<0.05);预后良好组血清AST、LDH、CK-MB水平均明显低于预后不...     

重症肺炎支原体肺炎患儿血清FIB、TSP-1水平及其与患儿预后的相关性

【目的】探讨重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清人纤维蛋白原(FIB)、血小板反应蛋白1(TSP-1)水平,并分析其与患儿预后相关性。【方法】选择佳县中医院收治的80例重症MPP患儿(重症组),另选取80例轻症MPP患儿作为轻症组,根据患儿病情转归情况将重症MPP患儿分为好转组(n=53)和恶化组(n=27)。采用酶联免疫吸附法检测各研究对象血清FIB、TSP-1水平,Pearson法分析FIB、TSP-1水平与肺炎严重指数(PSI)的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FIB、TSP-1对重症MPP患儿预后不良的预测价值。【结果】与轻症组MPP患儿比较,重症组MPP患儿血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、乳酸脱氢酶(LDH)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平和PSI评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组患儿血清FIB、TSP-1水平较轻症组患儿升高,差异有统计学意义(P<0.05)。重症MPP患儿血清FIB、TSP-1表达水平与PSI评分呈正相关性(P<0.05)。恶化组MPP组患儿血清FIB、TSP-1表达水平及PSI评分比轻症组MPP患儿显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清FIB、TSP-1联合预测重症MPP患儿预后不良敏感度为88.89%,特异度为81.13%,曲线下面积为0.920。【结论】重症MPP患儿血清FIB、TSP-1水平明显升高,与患儿疾病严重程度有关,可作为预测重症MPP患儿预后不良潜在的标志物。     

血清hs-CRP、WBC与FENO联合检测在儿童肺炎支原体肺炎中的诊断价值分析

目的分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、呼出气一氧化氮(FENO)联合检测在儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)中的诊断价值。方法选取接收的50例MPP患儿作为MPP组;另选取同期收治的50例细菌性肺炎患儿作为细菌性肺炎组;并选取同期健康体检儿童50例作为健康对照组;检测并比较三组血清hs-CRP、WBC与FENO水平;再将MPP组患儿根据病情分为重症组(n=19)、轻症组(n=31),比较两组上述指标水平;经绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清hs-CRP、WBC与FENO联合检测诊断儿童MPP的价值。结果细菌性肺炎组、MPP组血清hs-CRP、WBC与FENO水平均高于健康对照组,且细菌性肺炎组上述指标水平较MPP组高(P<0.05);MPP患儿中重症组血清hs-CRP、WBC与FENO水平均高于轻症组(P<0.05)。绘制ROC曲线图,结果显示:血清hs-CRP、WBC与FENO联合检测诊断儿童MPP的AUC均>0.750,均有一定诊断价值。结论血清hs-CRP、WBC与FENO联合检测诊断儿童MPP具有一定价值。     

肺炎支原体肺炎患儿血清IL-6,IL-8,IFN-γ和TNF-α水平及其临床价值

目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其对病情严重程度评估的临床价值。方法:以2019年1月至2019年12月广东省东莞市滨海湾中心医院收治的31例重症MPP(重症组)、64例轻症MPP(轻症组)和45例健康儿童(对照组)为研究对象,比较各组急性期和恢复期血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α的水平。结果:急性期和恢复期重症组和轻症组患儿的血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平均明显高于对照组(P均0.05),且重症组明显高于轻症组(P均0.05)。结论:MPP患儿血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平与疾病严重程度有关,可作为评估MPP患儿疾病进展与预后的指标。     

小儿支原体肺炎相关血清炎性因子的临床意义

[目的]探讨支原体肺炎(MPP)患儿血清中细胞因子白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-12(IL-12)水平以及高敏C-反应蛋白 (hs-CRP)、免疫球蛋白(Ig)和血清补体(C)的变化及其临床意义.[方法]收集MPP患儿50例,分为重症组、轻症组.健康儿童42例作为对照组;用ELISA法测定MPP患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清IL-8、IL-12的水平,用血浆蛋白分析仪速率散射比浊法测定hs-CRP,Ig和C含量.[结果]在急性期和恢复期MPP患儿血清IL-12含量明显低于正常对照组(P<0.05);而血清IL-8含量在急性期明显高于正常对照组(P<0.01).重症组患儿血清中IL-12明显低于轻症组,而血清中IL-8较轻症组高(P均<0.01).急性期MPP患儿血清IgM,IgG与对照组相比明显升高(P均<0.01);而IgA明显降低(P<0.05).急性期MPP患儿hs-CRP、C3、C4与对照组比较显著升高(分别为P<0.01、P<0.01、P<0.05).重症组患儿血清中IgM,IgG与轻症组相比明显升高(P均<0.01);IgA与轻症组相比明显降低(P<0.05);重症组患儿血清中hs-CRP、C3、C4与轻症组相比明显升高(P均<0.01).[结论]检测相关血清炎性细胞因子对判定MPP患儿的病情和预后有较高的临床应用价值.     

支原体抗体滴度Mp-IgM与MP肺炎患儿病情严重程度的关系

目的 探讨肺炎支原体(MP)抗体滴度Ig M(MP-Ig M)与MP肺炎(MPP)患儿疾病严重程度的关系。方法回顾性收集池州市人民医院确诊为MPP的92例患儿临床资料,选择同期门诊体检的40例健康儿童作为对照。采集血样测定不同病程、不同年龄患儿MP-Ig M阳性情况;按病情严重程度分为轻症组与重症组,比较入院时MPP组与对照组MP-Ig M阳性率;分析病程、年龄与MP-Ig M阳性率的关系;比较MPP轻症组与重症组MP-Ig M抗体效价,分析MPP患儿病情严重程度与MP-Ig M效价相关性。结果 ①MPP组入院时MP-Ig M阳性率(64. 13%)高于对照组(0)(P 0. 05);②随病程延长,MPP患儿Mp-Ig M阳性率上升(P 0. 05),病程超过3周后MPP患儿阳性率高达100. 0%;③3～5岁、5～14岁MPP患儿MP-Ig M阳性率高于1～3岁患儿(P 0. 05),5～14岁患儿又高于3～5岁患儿(P 0. 05);④重症MPP患儿Mp-Ig M抗体阳性率略高于轻症组,但比较差异无统计学意义(P 0. 05),轻症组患儿抗体出现时限为病程1周、1～2周比例高于重症组,重症组抗体出现时限为病程3周以上比率较轻症组高(P 0. 05);⑤重症组MP-IgM效价等级与轻症组比较差异有统计学意义(P 0. 05),其效价1︰40比率低于轻症组(2. 56%vs. 35. 85%)(P 0. 05),效价 1︰160所占比率为66. 67%,高于轻症组的33. 96%(P 0. 05)。⑥MPP患儿病情严重程度与MP-Ig M效价呈正相关(r=0. 374,P 0. 05)。结论 MPP患儿MP-Ig M效价与病情程度呈正性相关关系,MP-Ig M滴度越高,MPP患儿病情越严重,随年龄上升及病程延长,MP-Ig M抗体检出率上升,临床需结合年龄、病程综合考虑患儿是否存在MP感染。     

儿童肺炎支原体肺炎血清25-(OH)D_3水平的研究

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)与血清25-(OH)D3水平的相关性,以更好的预防和治疗肺炎支原体肺炎。方法选取2016年8月-2018年8月我院收治的肺炎支原体肺炎的患儿145例作为观察组,根据病情严重程度不同,分为重症组(n=70)和轻症组(n=75);选取同期于儿科门诊行健康体检的儿童145例作为对照组,对3组儿童的血清25-(OH)D3水平进行检测,比较分析数据之间的相关性。结果重症组、轻症组和对照组血清25-(OH)D3水平差异有统计学意义(F=78.59,P0.05)。观察组血清25-(OH)D3缺乏比例明显高于对照组,且观察组中重症组高于轻症组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论血清25-(OH)D3水平与儿童肺炎支原体肺炎相关,且与病情严重程度相关,维生素D缺乏可能是儿童患MPP的危险因素。检测患儿的血清25-(OH)D3水平对于儿童MPP的早期评估有重要意义。     

白介素-22在肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中的表达及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白介素-22(interleukin-22,IL-22)的水平及意义。方法选取124例MPP患儿为研究组,另选同期20例行支气管异物取出术的患儿为对照组。根据病情严重程度及影像学表现将MPP患儿分成不同亚组:轻症MPP组和重症MPP组、MPP组肺不张组和非肺不张组、肺实变组和非肺实变组、胸腔积液组和无胸腔积液组。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测所有患儿BALF中IL-22的水平;并采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析IL-22对重症MPP的预测价值。结果MPP患儿IL-22水平明显高于对照组(P<0.05);重症MPP患儿IL-22水平明显高于轻症MPP患儿(P<0.05)。影像学表现为肺不张、胸腔积液的患儿IL-22水平均较无相关表现者明显升高(均P<0.05),而肺实变患儿和非肺实变患儿IL-22水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-22对重症MPP的诊断效能较好[AUC(95%CI)=0.788(95%CI:0.705~0.856)],最佳界限值为42.2 pg·mL-1,敏感性为65.91%,特异性为88.75%。结论MPP患儿BALF中IL-22水平升高,与肺不张、胸腔积液等影像学表现及病情严重程度明显相关,且对重症MPP具有一定的诊断价值。     

肺炎支原体肺炎患儿补体溶解免疫复合物能力及红细胞免疫功能研究

目的探讨肺炎支原体肺炎 (MPP)患儿血清补体溶解免疫复合物能力 (CMSC)及红细胞膜CD3 5变化及其在发病机理中的作用。方法采用免疫比浊法测定血清补体C3 、C4,聚乙二醇沉淀比浊法测定免疫复合物 (IC) ,免疫酶法测定CMSC ,采用酶联法测定红细胞膜CD3 5,对MPP患儿及正常对照儿童进行检测。结果MPP患儿血清C3 、C4、IC含量明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,尤以伴有肺外并发症的重症组为明显 ,重症组与轻症组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;而CMSC及CD3 5却明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,尤以重症组为明显 ,与轻症组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论MPP患儿CMSC及红细胞膜CD3 5变化在MPP发病机理中起重要作用 ,对判定病情程度有实用价值。     

IL-6、PCT及补体水平与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性及对预后的预测价值

目的 探讨IL-6、PCT及补体水平与肺炎支原体肺炎（MPP）患儿病情严重程度的相关性及对预后的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年12月河南科技大学第一附属医院就诊的72例MPP患儿,按照疾病严重程度分为普通MPP组（n=39）和重症MPP组（n=33）。另选取同期于本院健康查体并取得正常结果的健康儿童72名作为对照组。全部MPP患儿根据治疗1个疗程后的效果分为预后良好组（n=58）和预后不良组（n=14）。比较普通MPP组、重症MPP组以及对照组患儿的IL-6、PCT及补体（C3、C4）水平,比较预后良好组和预后不良组的IL-6、PCT及C3、C4水平,采用多因素Logistic回归分析MPP患儿预后不良的独立影响因素,并分析IL-6、PCT及C3、C4水平单独和联合检测预测MPP患儿预后的价值。结果 各组IL-6、PCT、C3、C4水平比较：重症MPP组>普通MPP组>对照组,差异有统计学意义（F=594.700、163.863、415.438、70.751,P<0.05）。Spearman相关性分析显示,IL-6、PCT、C3、C4与MPP患儿的病情...