乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的应用效果分析

目的：探究分析在乳腺癌保乳手术当中,乳房整形手术的应用临床效果。方法：选自我院2010年～2012年收治的在保乳手术当中应用乳房整形手术的患者共50例,对其,I盘床资料进行回顾性分析,对患者术后美容效果进行调查。结果：全部患者均成功完成手术,术后对患者进行随访,随访时间为（6～12）个月,无患者出现局部或者区域淋巴结肿瘤复发迹象;患者手术后乳房美容效果优良率为92％（46／5O）。结论：乳腺癌患者可以通过乳房整形技术进行保乳治疗,该手术方法有着安全高效的优点,手术之后患者乳房外形以及整体美容整体满意程度较高,值得临床推广。     

乳腺癌保乳手术方式的选择

早期乳腺癌保乳术在国内已经被越来越多的人所认可,国内外已有大量的文献报道[1].保乳的治疗效果与改良根治术相当,术后并发症少,手术创伤轻,术后乳房外观美容效果满意.但应密切注意手术方式的选择和设计,现就相关问题讨论如下.     

乳腺癌保乳手术的体会

目的　总结和探讨乳腺癌保乳手术保持乳房良好外形 ,在术前、术中和术后应注意的问题。方法　 3 7例患者接受了乳腺癌保乳手术。术后从乳头外观、双乳头水平差距、双乳头距同侧腋前线垂直距离之差距和瘢痕对乳房外形影响等四个方面的量化标准 ,评估保留乳房的外形美观效果。四项指标积分≥ 2 1分为优 ,13～ 2 0分为良 ,<13分为差。结果　术后保留乳房外形优良者 3 0例 ( 81.1% ) ,乳房外形较差者 7例 ( 18.9% )。常见问题是因切口瘢痕致乳房变形、乳头歪斜、乳头不自然挺立 ,以及与对侧乳头水平高度差距明显。结论　术前认真设计手术切口、术中注意术区皮瓣和保留乳腺组织的彻底游离以及切除、缝合技巧 ,术后切口包扎时注意避免压迫乳头等 ,将有助于保持保留乳房的外形美观效果     

乳腺癌保乳整复手术

保乳整复手术是乳腺癌治疗中的一个基本组成部分。这种治疗方式可以切除大量的乳腺组织,提高美容效果,在使患者满意的同时保持良好的肿瘤学切除原则,减少再切除术和乳腺切除率,并有助于辅助放射治疗计划。 我们复习了近年来各种不同保乳整复手术,并描述了在切除乳腺内不同位置肿瘤的技术应用以及选择不同技术时所考虑患者相关的具体因素。最后,对于这种外科手术类型的肿瘤学安全性的证据及并发症进行了讨论。     

乳腺癌保乳手术中乳房缺损的修复方法

目的综述乳腺癌保乳手术中乳房缺损的修复方法。方法分析近年来相关文献,对有关乳腺癌保乳手术中乳房缺损的修复方法、适应证、切口选择以及优缺点进行分析。结果保乳手术后部分患者存在乳房畸形,美容效果不佳。如何选择手术切口、怎样修复肿瘤切除后的乳房缺损,以获得较好的美容效果是外科手术中的焦点问题。将乳房整形技术应用于保乳手术,可明显改善美容效果。结论选择合适的早期乳腺癌患者采用乳房整形技术进行保乳手术治疗,安全、有效,术后患者对乳房外形及整体美容效果满意度高,是值得推荐的一种技术。     

整形外科技术在乳腺癌保乳手术中的应用

目的 总结整形外科技术在乳腺癌保乳手术中应用的临床经验和术后美容效果.方法 回顾性分析2009年10月至2011年8月间采用整形外科技术完成的50例乳腺癌保乳手术的患者的临床资料.分析整形外科技术应用的条件、方法、并发症以及效果.结果 50例患者均为乳腺单发肿瘤,其中12例患者接受术前新辅助治疗,38例患者直接手术.肿瘤位于外上象限、内下象限、外下象限、乳头乳晕下方、乳头乳晕上方以及乳头乳晕附近与乳头乳晕深方的患者分别为20例、4例、7例、3例、7例以及6例与3例.采用的切口分别为放射状/水平状切口、V形切口、J形切口、倒T形切口、蝙蝠翼样切口以及双环切口与J形切口.术后出现2例乳腺内血肿,3例出现伤口裂开并继发感染,1例出现皮肤缺血坏死.35例患者完成辅助放化疗,有1例患者出现乳头位置偏移,2例患者出现切口处皮肤凹陷.其余患者的乳房外形均良好,患者对乳房外形的评分均较高.随访期限为4～27个月,2例患者出现局部复发,重新接受手术；其余患者均未出现复发.结论 乳腺癌保乳手术中应用整形外科技术可使部分特殊位置的肿瘤获得保乳机会,术后乳房外形保持满意.     

整形保乳手术和即刻乳房再造术在早期乳腺癌的临床应用

评估乳房整形术和即刻乳房再造术对早期乳腺癌手术患者乳房美容的效果。回顾性分析我院2013年1月—2015月12月收治的100例早期乳腺癌手术患者的资料,根据是否应用乳房整形手术将患者分为乳房整形组和传统手术组,每组各50例。比较2组术后复发率、局部转移率和术后18个月生存率,以及术后乳房美容主观满意度、术后乳房美容效果。2组术后复发率和局部转移率、术后生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳房整形组患者术后乳房美容主观满意度和术后乳房美容效果明显高于传统手术组,差异具有统计学意义(P<0.01)。对早期乳腺癌手术患者行整形保乳术和即刻乳房再造术,在尽可能多的切除肿瘤及其周边组织的同时,尽可能保留和恢复乳房的外形和对称性,提高了乳房外观美容效果。使部分肿瘤病灶位置特殊的患者获得保乳机会,不能保乳者可行即刻乳房重建,对保持乳房外观和女性形态美、减轻患者精神负担具有重要意义。     

乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的应用体会

目的 总结采用乳房整形技术对早期乳腺癌患者进行保乳手术治疗的临床经验和术后美容效果.方法 2007年1月至2011年3月期间我院收治的手术方式为保乳手术的乳腺癌患者136例,其中59例在保乳手术时采用了乳房整形技术,回顾性分析该59例患者的临床资料,并采用体检测量和满意度调查表的方式对手术后乳房的美容效果进行评价.结果...     

早期乳腺癌保乳手术探讨

目的 探讨早期乳腺癌保乳手术加放疗治疗效果.方法 分析近6年76例保乳术后加放疗的乳腺癌病人临床资料.结果 76例患者3,5年生存率分别为96.05%,94.8%;3,5年局部复发率分别为5.3%,6.6%;术后3,5年乳房保留率分别为96.05%,93.3%;仅1例胸壁复发,无死亡病例.该复发病例25岁,未婚,保乳愿望强烈,复发后再次行乳房切除及化疗,现健在.术后形体美容效果满意度80.5%.结论 早期乳腺癌采用保乳手术及放射治疗可取得满意结果,规范化的切除和术后放疗、全身综合治疗是保乳治疗成功的关键.     

乳腺癌保乳手术的几个实际问题

迄今为止，乳腺癌的外科手术主要集中围绕两个选择，一个是切除原发肿瘤的保留乳房手术，另一个是切除患侧乳房同时行或不行乳房重建手术。在欧美国家保乳手术已经成为早期乳腺癌的首选术式。中国乳腺癌保乳手术仍为少数，但发展势头引人瞩目。随着科普知识的宣传与普及，人们头脑中治疗观念的与时俱进，医疗资源的合理利用，乳腺癌筛查的普遍开展，早期患者比例的增加，我国乳腺癌保乳手术拥有广阔的发展空间。保乳手术是以不降低生存率为原则，     

乳腺癌保乳手术的研究进展

一个多世纪以来，乳腺癌的局部治疗发生了巨大的变化，19世纪末的Halsted根治术，20世纪50年代的扩大根治术，60年代的改良根治术，80年代的保乳手术；显而易见，乳腺癌的最佳手术一直是肿瘤外科争论和研究的热点。     

肿瘤整形技术在保乳手术中的应用与进展

外科治疗是乳腺癌治疗的基石,保乳手术是早期乳腺癌病人手术治疗的标准术式之一.随着乳腺癌病人生存时间的延长,病人对乳房外形美观度的要求增加.肿瘤整形技术将传统保乳手术与整形外科技术相结合,兼顾切缘安全和美学效果,更有利于病人的身心健康.     

乳腺癌保乳术后乳房畸形修复手术的选择

目的 探讨保乳术后继发乳房畸形的原因及预防方法,以及根据乳房畸形的不同程度采用不同方法进行修复重建的治疗效果.方法 选择行乳腺癌保乳术后1年以上,化疗及放疗结束半年以上,无局部复发及远位转移,患侧乳房出现继发畸形,要求修复重建患者30例,对患侧乳房进行瘢痕切除、挛缩松解,并根据组织缺损的不同程度,选择不同的方法进行修复重建,7例应用局部乳腺瓣法,21例应用背阔肌肌皮瓣法,2例采用横行腹直肌肌皮瓣法.结果 术后乳房形态及手感良好,优23例(76.7％),良7例(23.3％).术后所有患者平均随访约2.5年,目前均处于无瘤生存状态.结论 保乳术后继发乳房畸形,可根据畸形不同程度,选择不同方法进行修复重建,修复重建后乳房形态良好.     

保乳手术与改良根治术治疗乳腺癌的体会

【摘要】 目的 探讨保乳手术与改良根治术治疗乳腺癌的临床效果。方法 对我院从2005年1月到2007年6月期间乳腺癌治疗的临床资料进行回顾性分析。选择60名经手术治疗的乳腺癌患者,分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予改良根治术治疗,观察组给予保乳手术治疗,随访5年观察临床效果。 结果 观察组患者在手术时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率方面明显优于对照组(P<0.05)。两组5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 保乳手术治疗乳腺癌的效果确切,优点多,临床医师应根据患者的适应证合理应用。     

乳腺癌保乳治疗选择策略

保留乳房的乳腺癌根治性手术近年来在国内得到了比较普遍的认同,然而目前国内对保乳治疗的病例选择仍然没有一个统一的标准。有鉴于此,我们回顾了相关文献并结合本单位经验,探讨乳腺癌保留乳房治疗的选择策略。1.乳腺癌保留乳房治简述早在18世纪,Francois Le Dran就提出,乳腺癌是一个局部疾病,它是通过乳腺的淋巴引流播散的,这个概念最终导致了根治性乳房切除术的产生与流行,包括整块切除乳腺及其上方的皮肤,胸大肌及腋窝清扫。然而,近一百年来,乳腺癌外科治疗已经发生了很大变化。这主要是一方面由于诊断技术的进步,可以发现更小肿瘤,另…     

乳腺癌保乳手术

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近十余年来我国乳腺癌发病率有逐渐升高趋势，北京、上海、天津等大城市的乳腺癌发病率均占女性恶性肿瘤的前两位。随着诊断技术的进步，早期乳腺癌的诊断率明显提高。早期乳腺癌采用保留乳房手术（保乳手术）及术后放、化疗是近年来乳腺癌治疗的重要进展之一。     

肿瘤整形技术对早期乳腺癌保乳手术患者美容效果及预后的影响

探讨对早期乳腺癌患者应用乳腺肿瘤整形保乳术治疗对其术后乳房美观度及预后的影响。方法 选取我院2019年3月-2021年6月收治的60例早期乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规保乳术治疗,观察组采用乳腺肿瘤整形保乳术治疗,比较两组术后乳房美观度和预后状况。结果 观察组术后乳房美观优良率为96.67%,高于对照组的73.33%（P＜0.05）;两组治疗1年后均无复发和远处转移,生存率均为100.00%;两组治疗2年后生存率、复发率及远处转移率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 乳腺肿瘤整形保乳术在早期乳腺癌患者中的应用效果确切,可提升患者的术后乳房美观度,且预后状况较好,不会增加复发率及远处转移率。     

关于女性乳腺疾病患者对保乳及乳房重建认同度的调查

目的通过调查女性乳腺疾病患者对于保乳和乳房重建手术的认同度,初步探讨国内保乳率和乳房重建率低下的原因,以指导乳腺外科医生更有针对性地进行沟通和选择治疗方式。方法通过自制问卷对华西医院乳腺外科收治的139例乳腺癌患者和224例非乳腺癌患者的年龄、职业、学历、对于保乳手术及乳房重建手术的态度以及重建方式的选择进行调查。结果乳腺癌组回收有效问卷117份,非乳腺癌组回收199份。乳腺癌组选择保乳率为23.9%(28/117),选择乳房重建率为35.9%(42/117)。非乳腺癌组选择保乳率为53.3%(106/199),选择乳房重建率为63.8%(127/199)。在2组中,选择保乳率和乳房重建率均随患者年龄增大而下降(乳腺癌组P值分别为0.002和0.000,非乳腺癌组P值分别为0.000和0.000),随学历增高而升高或有升高趋势(乳腺癌组P值分别为0.029和0.296,非乳腺癌组P值分别为0.081和0.019)。乳腺癌和非乳腺癌患者中系个体经营者的选择保乳率及乳房重建率均相对较高(P=0.013,P=0.042;P=0.032,P=0.044)。患者的年龄、职业和学历与乳房重建方式的选择无关(P0.05)。结论年纪较轻、文化程度较高、工作条件较好的乳腺疾病患者保乳及乳房重建的愿望较强烈,应注重加强与该类患者之间进行关于保乳及乳房重建相关知识的沟通,有针对性地选择适合患者条件的治疗方式。     

整形保乳手术在早期乳腺癌治疗中的效果和复发率分析

目的 探讨整形保乳手术在早期乳腺癌治疗中的效果和复发率。方法 2017年1月～2019年6月在我院接受整形保乳手术的早期乳腺癌病人50例(观察组),接受常规保乳手术的早期乳腺癌病人50例(对照组)。比较两组病人的手术时间、术中出血量、住院时间、免疫功能指标、术后并发症发生率、乳房外观优良率、术后1周生活质量评分、生存率、复发率。结果 观察组的术中平均出血量(40.27±11.35)ml,低于对照组的(74.65±21.84)ml,观察组的手术时间为(51.28±6.79)分钟、住院时间为(7.41±1.87)天,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3天的CD3+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组术后并发症发生率分别为2.00%和14.00%,乳房外观优良率分别为100%和90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后,观察组的生活质量各因子评分均高于对照组(P<0.05);观察组与对照组的术后生存率和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与常规保乳手术比较,整形保...     

乳腺癌保乳手术切缘问题

尽管外科医生普遍认为保乳手术切缘应该是没有肿瘤细胞的干净切缘,而肿瘤残留将可能增加局部复发概率,甚至增加病死率;但是由于保乳手术在各个国家地区的做法不同及切缘评估方法的差异,至今无保乳手术中有关安全切缘宽度的共识或指南。保乳手术应该保证切缘无瘤,否则肿瘤的残留将使得一个根治性的手术人为转变成为姑息手术及活检手术;将随后的辅助治疗人为转变成为解救治疗。