方舱医院线上药学服务模式的实践与探讨

目的：探索新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院药学服务新模式 方法：满足方舱医院患者药学服务需求，开展以微信等形式为主的线上药学服务模式。结果与结论：通过开展以微信为主要方式的线上药学服务模式，不仅能够有效减少医院获得性感染机会，还能提高药学服务效率，实现患者全程及时有效的得到专业用药指导。     

抗病毒药物在新型冠状病毒肺炎患儿应用中的药学监护

目的： 提高抗新型冠状病毒药物在儿童患者中应用的安全性及合理性。方法： 查阅相关文献资料，从药物剂型的选择、儿童应用的年龄限制、剂量、对肝肾功能影响、不良反应、相互作用、使用方法等内容进行全面的分析总结。结果： 针对儿童这类特殊人群，临床药师给出了合理的用药建议。结论： 用于抗新型冠状病毒的治疗药物在小儿中应加强药学监护，确保小儿用药的安全性、合理性。     

利巴韦林治疗新型冠状病毒等病毒性疾病的应用评价与药学监护

目的：为临床上应用利巴韦林治疗新型冠状病毒等病毒性疾病的安全性及有效性提供参考。方法：查阅国内外相关资料，从利巴韦林的药理作用、临床应用、治疗新型冠状病毒肺炎的理论依据及用药监护方面进行分析与总结。结果：针对不同人群，给出了合理的用药及监护建议。结论：利巴韦林在治疗病毒性疾病方面的应用已较为成熟，临床应用中注意加强药学监护即可，但在治疗新型冠状病毒肺炎方面，其最佳使用剂量、疗程以及临床效果还有待进一步探索。     

新型冠状病毒肺炎老年患者使用抗病毒药物的药学监护

目的：提高抗新型冠状病毒药物在老年患者中使用的有效性、安全性。方法：检索文献，从老年患者的抗病毒药物选择、特殊老年患者的药学监护、不良反应、药物相互作用、用药依从性等方面总结、分析。结果：药师对老年患者提出合理的用药建议。结论：老年患者由于其特殊性，应强调个体化治疗，加强老年患者的药学监护。     

老年人新型冠状病毒肺炎中药防治的合理用药策略

目的：促进老年人新型冠状病毒肺炎中药防治的安全性及合理性。方法：根据全国各省制定的新型冠状病毒肺炎中医药预防方案，结合老年人的生理特质、病理情况、基础疾病及用药特点进行分析。结果：提出老年人新型冠状病毒肺炎中药防治的合理用药策略。结论：老年人作为预防新冠病毒感染的重点人群，应加强合理用药干预，确保中药用药安全有效。     

新型冠状病毒肺炎疫情下的合理用药及药学服务策略

目的：探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情下的合理用药及药学服务策略。方法：结合一线抗"疫"经验,介绍某院临床药师在药物合理应用分析、循证药学评价、特殊人群用药决策、药学监护及线上用药咨询、宣教等方面的药学实践。结果：基于上述实践经验,形成特殊时期的临床药学服务策略。结论：面对突发疫情,临床药师迅速调整工作重点,成为疫情防控中保障药物治疗安全、有效,促进合理用药的新防线。     

医疗卫生体制改革背景下我国药师队伍发展趋势分析

目的：通过对现阶段我国医疗卫生体制改革背景下药师队伍的发展趋势进行分析,结合我国医院药事管理事业发展经验,为推动药师制度改革的不断深化,提升药师服务水平提出相关建议。方法：在文献研究的基础上从法律法规及相关政策、医药健康事业及社会发展趋势以及国内外发展趋势3个角度分析我国医院药师队伍管理模式与发展趋势。结果：我国药师队伍服务模式逐渐向"以患者为中心"的药学服务模式转型,药师配备数量仍然未能满足药学服务需求,目前仍存在药师立法缺位、管理培训制度不完善以及药学服务价值难以体现的问题。结论：进一步完善药师法律法规体系,明确药师职业权利义务;建立药师绩效评价体系和价值导向薪酬体系;完善药师继续教育体系,加强药师队伍质量建设。     

中医药在新型冠状病毒肺炎妊娠期患者治疗中的安全性分析

目的：分析中医药在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）妊娠期患者治疗中的安全性，为临床合理用药提供参考。方法：全面地对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中推荐的中药处方及中成药中的药物在妊娠期使用是否安全进行分析和统计。结果：在诊疗方案中推荐的中药处方有10个，组方药物有68味中药，列入妊娠禁忌中药的有7味。推荐使用的中成药有14种，共有57味中药组成，列入妊娠禁忌中药的有15味。结论：COVID-19妊娠期患者中药的使用应权衡利弊，正确辨证，合理配伍并使用合适的剂量。     

COVID-19疫情期间门诊药学服务O2O模式的实践与探讨

目的：新冠肺炎疫情期间为慢性病复诊患者提供治疗用药和药学服务，降低非新冠肺炎患者的死亡率并减缓病情进展，积极探索门诊药学服务线上线下相结合（online to offline，O2O）模式。方法：基于我院线上问诊平台，增加线上处方和药品邮寄模块，统计分析2020年2月19日-2020年3月7日线上门诊药学服务实践中患者年龄、就诊科室以及处方审核、药品调剂等相关数据。结果：开展线上药学服务后，线上问诊10 269人次，就诊科室主要为心内科、神经内科、感染科、内分泌科等慢性病科室；医院药师调剂线上处方6 880张，调剂药品总数125 864盒/瓶，有效缓解了慢性病患者用药困难。患者就诊年龄集中于20~70岁，35岁以上患者达到74.30%，表明中老年患者可通过自身或他人帮助享受慢性病线上就诊服务。药师处方审核率100%，审核不通过处方483张，不合格率7.02%，主要不合理因素为用法用量不适宜。结论：新冠肺炎疫情期间，开展线上门诊药学服务对防控疫情和救治慢性病患者具有重要作用，也表明公立医院和患者已具备共同参与"互联网+医疗"的能力。门诊药师应积极探索药学服务O2O模式，借助"互联网+"重构药品供应保障服务体系，挖掘和重塑药师的专业价值。     

40例新型冠状病毒肺炎患者使用洛匹那韦/利托那韦安全性分析

目的：了解洛匹那韦/利托那韦用于新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染患者的安全性，为新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的临床治疗提供建议。方法：对40例新型冠状病毒病确诊患者使用洛匹那韦/利托那韦片后发生药物不良反应的类型、性质、转归等进行统计分析。结果 40例患者中29例（72.5%）发生与洛匹那韦/利托那韦相关不良反应，出现2种及2种以上不良反应13例（32.5%），严重不良反应4例（10%）。不良反应类型主要有甘油三酯升高20例（50%）、恶心7例（17.5%）、腹泻7例（17.5%）等。男女组和不同年龄组间不良反应发生率无统计学差异。结论：洛匹那韦/利托那韦不良反应发生率高，严重不良反应发生率低，可在密切观察患者症状和检验指标的前提下，用于新型冠状病毒肺炎患者。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控下的医院药事管理和药学服务

目的：梳理总结当前新型冠状病毒感染肺炎（COVID-19）防控下医院药事管理和药学服务实践，为疫情特殊时期的医院药学工作提供参考。方法：根据疫情防控政策和要求，结合查阅文献，阐述COVID-19疫情防控时期医院药事管理和药学服务的具体实践和探索。结果：COVID-19疫情进入防控的关键时期，医院药学相关工作人员要根据不同岗位工作特点，加强工作防护；从药品供应保障、特殊药品管理、临床试验用药管理、捐赠药品管理、超说明书用药管理等方面加强药事管理工作；积极参与COVID-19诊治医疗活动，重点做好处方审核、药物疗效及不良反应监测工作，参与MDT讨论，提供用药咨询，开展对COVID-19治疗用药的科普宣传。结论：面对COVID-19突发疫情事件，及时调整医院药学工作应对策略，对保障疫情防控期间安全合理用药具有重要意义。     

新型冠状病毒肺炎相关静脉血栓防治的药学服务

目的：介绍新型冠状病毒肺炎（COVID-19）治疗期间，静脉血栓（VTE）防治的药学监护策略。方法：通过查阅不同人群（如儿童、孕妇、老年患者） VTE防治的文献和指南，结合临床药师实践工作经验和对应的药品相关信息，给出不同COVID-19患者人群防治VTE的监护要点和用药参考。结果：对于所有确诊的COVID-19住院患者均应进行VTE风险评估，并根据评估结果采取预防措施。对于儿童COVID-19患者，药物预防VTE可选择达肝素钠和依诺肝素钠；对于妊娠和哺乳期COVID-19患者，建议首选低分子肝素（LMWH）；对于肝肾功能不全患者，应根据肝肾功能状态评估，进行药物选择和剂量调整。结论：COVID-19患者并发VTE是临床较为严重的情况之一，严重影响患者的治疗和预后，因此进行及时的VTE风险评估和防治，并提供实时的药学监护服务是十分必要的。     

上海松江方舱医院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者用药分析

目的回顾分析上海松江方舱医院新型冠状病毒变异株奥密克戎(Omicron)感染者的临床资料, 了解Omicron感染者的用药合理性。方法收集2022年4月1日至5月15日上海松江方舱医院1 059例Omicron感染者临床信息, 采用描述性分析方法, 分析感染者的基本信息(性别、年龄)、临床诊断及用药、住院时间、转归出院等。结果 1 059例Omicron感染者中, 男538例(50.80%), 女521例(49.20%);有基础疾病者21例(1.98%)。临床诊断轻症87例(8.22%)、无症状972例(91.78%)。针对Omicron变异株的特点, 药物治疗上方舱医院以中成药及中药方剂为主, 包括连花清瘟颗粒、参苓白术颗粒、参苓健脾胃颗粒等, 以及使用汤药协定方加以协同治疗, 取得了非常好的治疗效果。结论松江方舱医院Omicron感染者的用药基本合理, 符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中的相关要求。中药在治疗Omicron感染者以及预防感染方面疗效确切, 不良反应小, 不过不同情况下药物联用方面仍然存在一些问题, 需要加强监护, 以免增加不良反应。     

广州市疫情封控区综合隔离病区患者的风险识别及分级管理策略

目的:对封控区域内患者来源进行风险识别,构建分区分级管理策略。方法:基于新型冠状病毒疫情防控要求,结合先前建设隔离病房的经验以及广州中医药大学第二附属医院所在地区的收治情况,建立患者从风险识别到分区分级管理的规范模式。结果:构建了从收治流程到病房分级管理的精准防控模式,封控期间的21 d隔离病区实现了“零感染、零漏诊”...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间药品供应保障实践与相关问题探讨

目的：总结当前新型冠状病毒感染肺炎（COVID-19）疫情下医院药品供应保障实践，为突发公共卫生事件应急药品供应保障提供参考。方法：针对COVID-19期间医院应急药品供应保障的特点、应对措施、难点等方面进行阐述与探讨。结果：COVID-19目前处于防控关键时期，突发公共卫生事件的发生考验医院药事应急管理能力，有效的药品应急保障对医疗救治保障和疫情防控工作发挥重要的作用。结论：本文总结分析医院应急药品供应保障实践工作，为突发公共卫生事件应急药品供应保障管理提供思路。     

血必净注射液研究现状和热点的可视化分析

目的：分析血必净注射液的应用现状和研究热点,为血必净注射液在临床的合理应用提供参考依据。方法：检索中外文献数据库中的血必净注射液相关文献,运用BICOMB-2软件对文献资料进行提取和统计,并利用UCINET 6.0软件中的NetDraw 2.118进行社会网络分析,利用gCLUTO进行聚类分析。结果：最终纳入中文文献2 117篇,英文文献183篇;发文量最多的中英文杂志分别是《中国中西医结合急救杂志》和《Frontiers in Pharmacology》;通过血必净注射液的社会网络分析,得到该领域的研究热点为"脓毒症"、"炎症反应"、"新冠病毒感染"等;聚类分析结果显示了当前研究的六大主题：炎症反应抑制、凝血功能改善、器官功能保护、联合用药、安全性评价、新型冠状病毒性肺炎治疗。结论：血必净注射液的疗效确切,作用环节多样。近5年研究热度略有下降,但新型冠状病毒的流行使其重新成为中药复方制剂研究的热点,具有良好的临床应用前景。     

武汉火神山医院药物使用情况分析

目的：探讨武汉火神山医院药品使用情况，为今后建立类似专科医院的药品保障提供参考。方法： 统计该院药品出库情况，分析临床用药特点。结果：该院共有319个品规的药品，包含11个种类，该院所有品规药品出库率为96.24%。维生素类、营养类药物、酶制剂以及调节水、电解质和酸碱平衡的药物出库数量最多，抗感染药物出库金额最多。结论：该院药品品种遴选适宜，药品使用情况可以很好地反应重症新冠患者的用药特点，临床用药合理，药品供应保障完善。