脑小血管病的研究进展

脑小血管病是危害人类健康的疾病之一,与痴呆、卒中等有密切的关系,早期发现和处理血管危险因素具有重要意义。本文主要总结近年来脑小血管病研究进展。     

脑小血管病的发病机制

脑小血管病是指颅内小血管病变引起的缺血性或出血性疾病.虽然人们对其发病机制进行了大量研究,但目前仍不明确.文章从内皮功能障碍、血脑屏障受损、缺血和低灌注、淀粉样物质沉积和遗传因素等方面对脑小血管病的发病机制进行了综述.     

动脉粥样硬化性脑小血管病的发病机制及危险因素研究进展

动脉粥样硬化性脑小血管病（aCSVD）即年龄和血管危险因素相关性小血管病,是老年卒中及痴呆的重要原因。慢性炎症反应、脑内皮功能障碍、血脑屏障（BBB）功能障碍及其相互作用是aCSVD的发病机制,多种炎性细胞、免疫细胞、炎症介质和细胞因子共同参与、相互作用,导致中枢神经系统结构及功能紊乱。aCSVD发病的危险因素很多,分为可干预危险因素和不可干预危险因素,其中高血压、2型糖尿病（T2DM）的患者较正常人更易发生aCSVD,是最重要的可干预危险因素。肠道微生态影响包括脑在内的多个靶器官,肠道微生物失调促进aCSVD患者慢性炎症状态的产生,肠道微生物失调也因此成为aCSVD发病的可干预危险因素之一。     

刘向哲教授论治脑小血管病经验

随着我国人口老龄化的加剧,脑小血管病发病率持续上升,已成为近年来的研究热点。刘向哲教授擅长用中医中药治疗脑小血管病,认为该病的基本病机是本虚标实,即以脾肾亏虚为本、痰瘀痹阻脑络为标。故在治疗本病时,从补先天、助后天、痰瘀共治的角度,以健脾益气、补肾填精、化痰通络为基本治疗原则,以扶正固本的理念,创制健脾补肾活血方,临床疗效确切。     

脑小血管病与氧化应激

<正>脑小血管病(CSVD)是指由于各种病因影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合。病理改变主要累及颅内小血管(arteriole),主要表现为缺血性脑卒中、认知功能障碍和情感障碍等。主要病理学特点为腔隙性脑梗     

脑小血管病与认知障碍

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一大类脑血管疾病,主要影响穿支小动脉、毛细血管和小静脉,具有多种不同的病因.尽管发病机制不同,CSVD具有相似的神经影像学标志物,包括近期皮质下小梗死、血管源性腔隙、脑白质高信号、脑微出血、血管周围间隙扩大和脑萎缩.CSVD作为老年时期...     

脑小血管病相关认知障碍的中西医研究进展

从中医和西医角度出发对脑小血管病认知障碍的定义、发病机制、临床表现以及预防治疗进行综述,以期为临床治疗提供新的研究方法和思路。脑小血管病相关认知障碍是发病率较高的一种功能障碍性疾病,该病影响病人的日常生活、工作以及其他方面的功能,逐渐引起了社会的关注和重视。因此,对脑小血管病相关认知障碍进行及早的预防和治疗尤为重要。     

脑淀粉样血管病与脑出血

脑淀粉样血管病和脑出血具有密切的相关性，具前认为，脑淀粉样血管病是高龄人群原发性脑出血，尤其是复发性和多灶性脑出血的主要致病原因之一，近年来对其病因，发病机制，诊断和治疗都有了进一步的认识和进展。     

遗传性脑小血管病概述

脑小血管病是指脑小动脉及微动脉病变引起的一类脑血管病。遗传性脑小血管病是指有明确遗传学机制的家族性脑小血管病[1]。随着分子遗传学研究的不断深入,越来越多的脑血管病已经归入遗传性脑小血管病,如伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体隐性遗传性脑动脉病(CARASIL)、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)、弥漫性躯体性血管角化瘤病(Fabry病)、伴有视网膜病-肾病-卒中的遗传性内皮细胞病(HERNS)等[2]。本文以目前研究较多的CARASIL、CADASIL和     

丙型肝炎的病因和发病机制

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的以肝损害为主的传染性疾病。急性HCV感染的主要危险因素是非法注射毒品,其次是医源性操作、性行为、职业性或家庭接触。高达80％的急性HCV感染将转变成迁延性感染,其中大部分患者将发展成慢性感染,可导致肝硬化和肝细胞癌。据统计,全世界约1.7亿人(3％)患慢性HCV感染[1]。     

脑小血管病的诊断与鉴别诊断

随着人口老龄化的加重,脑小血管病发病率逐年上升,严重增加了社会经济负担.出于技术手段限制,目前针对于脑小血管病诊断的方法还较局限.文章就此方面进行综述,以期为脑小血管病早期诊断和治疗起到一定的帮助.     

脑小血管病与抑郁

脑小血管病是导致老年人抑郁的主要原因之一,诊断主要依靠MRI,其影像学特征包括近期皮质下小梗死、假 定血管源性腔隙、假定血管源性脑白质高信号、血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩。文章就近年来脑小血管病的不同 影像学特征与抑郁之间关系的进行综述,以期为临床早期发现高危人群的抑郁提供帮助。     

胸膜疾病的病因和发病机制

在后天获得性胸膜疾病中胸腔积液是最常见的胸膜疾病 ,现仅就其病因和发病机制分述如下。一、渗出液病因及发病机制[1]1 感染性胸腔积液 :肺炎旁积液若符合下述条件即可诊断为脓胸 :(1)脓细胞存在 ;(2 )革蓝染色有细菌存在 ;(3)ｐＨ <7 0 ;(4 )糖 <2 2ｍｍｏｌ/Ｌ)。结核性胸膜炎 ,霉菌病、寄生虫病、非典型肺炎、膈下脓肿、肝脓肿、脾脓肿、自发性食道破裂及罕见的肝炎等均可为感染性胸腔积液的病因。感染性胸腔积液发病机制[2 ] :Ｂｒｏａｄｄｕｓ用麻醉的羊证实胸膜腔滴入无菌液 ,其淋巴管的清除能力比正常清除液体能力增加 2 8倍。但对…     

脑小血管病与认知功能障碍

随着人口老龄化的加剧,各种原因所致的痴呆患者人数逐年增加,而血管性痴呆作为继阿尔茨海默病的第2常见痴呆类型逐渐受到人们的重视。流行病学调查发现,血管性痴呆在65岁以上的人群中占10%~15%,其患病率每增长5.3岁即增加1倍,是血管性认知功能损害最严重的形式[1]。脑小血管病相关认知功能障碍是血管性认知功能障碍的重要亚型,约50%的血管性认知功能障碍因小血管病所致[2],是其首要病因,多项研究表明脑小血管     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性系统性小血管炎的病因和发病机制

抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)相关性系统性小血管炎 (ANCAassociatedsystemicvasculitis,AASV)是近年来逐渐受到关注的一类系统性自身免疫性疾病 ,主要包括韦格纳肉芽肿病 (Wegenergranulomatosis,WG)、显微镜下型多血管炎 (microscopicpolyangiitis,MPA)和变应性肉芽肿血管炎综合征 (Churg Strausssyndrome,CSS)。其临床表现、病理变化和发病机制方面具有许多相同和相似之处。临床上常有肺和肾脏的受累 ,病理变化主要是小血管 (包括微小静脉、毛细血管和小动脉 )的坏死性血管炎 ,血清学检查ANCA常阳性。有关AASV的病因和发病…     

脑小血管病治疗与预后

脑小血管病累及脑小动脉、毛细血管、小静脉,具有高发病率的特点,与老年患者步态异常、认知功能障碍、情绪障碍等相关,给家庭社会造成经济负担.脑小血管病的治疗包括溶栓治疗、抗栓治疗、控制相关危险因素以及生活方式的干预等,部分治疗方式仍处于研究阶段,建议临床医生对脑小血管病患者进行个体化治疗.