1990至2019年中国与全球甲状腺癌疾病负担比较分析

目的 比较1990至2019年中国与全球的甲状腺癌流行和疾病负担情况及其变化趋势。方法 基于2019年全球疾病负担数据，采用Joinpoint分析1990至2019年中国和全球甲状腺癌疾病负担的变化趋势，使用对数线性模型进行趋势检验，运用R语言进行2020至2035年疾病负担的预测分析和图形绘制。结果 1990至2019年，中国人群甲状腺癌标化发病率、标化死亡率均低于全球，中国和全球标化发病率呈上升趋势(中国和全球增幅分别为102.65%和40.65%)、标化死亡率呈下降趋势(降幅分别为7.63%和4.91%)。与女性人群相比，1990至2019年中国男性人群的标化发病率、标化死亡率均明显增长(男性人群变化率分别为48.65%、214.60%;女性人群变化率分别为-39.01%、60.44%)。1990至2019年中国总体标化过早死亡损失寿命年(YLL)率、伤残损失寿命年(YLD)率和伤残调整生命年(DALY)率均低于全球平均水平，中国和全球总体人群的标化YLL率(降幅分别为16.61%、6.88%)和标化DALY率(降幅分别为10.77%、3.65%)较为稳定而略有下降，但标化YLD...     

1990至2019年中国女性生殖系统常见恶性肿瘤疾病负担变化趋势及预测分析

目的 分析1990至2019年中国女性宫颈癌、子宫癌和卵巢癌的疾病负担变化趋势,为国家制订精准的防控策略提供依据。方法 基于2019年全球疾病负担数据,描述1990至2019年中国宫颈癌、子宫癌和卵巢癌的发病、死亡、早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)、伤残调整生命年(DALY)等指标的变化情况,并使用贝叶斯年龄-时期-队列模型对2020至2030年发病及死亡情况进行预测。结果 1990至2019年中国女性宫颈癌、子宫癌和卵巢癌的发病率和死亡率均呈上升趋势,卵巢癌年龄标准化发病率增幅最高(0.78%)。2019年宫颈癌、子宫癌的高发年龄均为55～59岁,卵巢癌为70～74岁。宫颈癌、子宫癌和卵巢癌各年龄段的DALY、YLL、YLD均有不同程度的增长。贝叶斯年龄-时期-队列模型预测显示,2020至2030年中国宫颈癌的发病率和死亡率呈下降趋势,而子宫癌和卵巢癌的发病率和死亡率呈上升趋势,但3种肿瘤的高发年龄段没有明显变化。结论 1990至2019年中国宫颈癌、子宫癌和卵巢癌的疾病负担整体上升,2020年以后宫颈癌的疾病负担下降,建议进一步加强宫颈癌、子宫癌和卵巢癌的防控工...     

1990—2019年中国感染性心内膜炎疾病负担及危险因素研究

目的：研究1990—2019年中国感染性心内膜炎(IE)疾病负担变化趋势及其危险因素。方法：基于全球疾病负担研究(GBD) 2019数据,采用发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失健康寿命年(YLD)、过早死亡损失寿命年(YLL)等指标对1990—2019年中国不同性别、年龄的IE疾病负担变化以及主要危险因素进行分析。结果：2019年,中国IE的年龄标化发病率为14.78/10万,年龄标化死亡率为0.24/10万,年龄标化DALY率为6.79/10万,且男性均高于女性;发病率、死亡率和DALY率随年龄的增加呈先下降后上升的趋势,最高峰值对应的年龄段均为95岁以上;与IE年龄标化死亡率和DALY率相关的危险因素主要是高收缩压、高盐饮食和铅暴露。1990—2019年,中国IE的年龄标化发病率和YLD率呈上升趋势,而年龄标化死亡率、DALY率和YLL率呈下降趋势。结论：1990—2019年,中国IE年龄标化发病率仍在上升,而年龄标化死亡率呈下降趋势。应从降低老年人群的IE发病率和减少伤残所致的IE疾病负担两个方面着手以进一步降低IE疾病负担。     

2005—2016年中国女性卵巢癌发病及死亡趋势研究

背景卵巢癌对女性健康的危害已得到全世界的广泛关注,但目前缺乏针对我国卵巢癌发病及死亡趋势分析的研究。目的通过收集《中国肿瘤登记年报》中2005—2016年卵巢癌发病与死亡数据,描述和分析该时期我国女性卵巢癌发病与死亡变化趋势,为我国卵巢癌的科学防控提供参考依据。方法整理2005—2016年卵巢癌发病与死亡数据,计算每年的标化发病率、标化死亡率、年龄别发病率和年龄别死亡率。运用Joinpoint软件计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）,分析我国卵巢癌发病与死亡随时间（年度）的变化趋势。结果2005—2016年我国卵巢癌发病率整体呈快速上升趋势（AAPC=7.25%,P<0.05）,历年城市的卵巢癌标化发病率均高于农村,35~岁年龄组以后发病率随年龄增长呈上升趋势,发病高峰主要集中出现在55~岁年龄组。2005—2016年我国卵巢癌死亡率整体呈快速上升趋势（AAPC=6.06%,P<0.05）,历年城市卵巢癌标化死亡率均高于农村,35~岁年龄组以后死亡率随年龄的增长快速上升,75~岁年龄组以后死亡率逐渐下降。结论2005—2016年我国卵巢癌发病率和死亡率呈快速上升趋势,但在年龄和城乡之间表现出一定差异,应采取针对性措施,积极制订卵巢癌防治策略,降低卵巢癌的危害。     

1990—2019年金砖国家慢性阻塞性肺疾病疾病负担研究

背景 作为新兴经济体，金砖国家（巴西、俄罗斯、印度、中国和南非）慢性阻塞性肺疾病（COPD疾病负担的显著增加成为其共同面临的卫生挑战。目的 本研究旨在了解金砖国家因COPD所致疾病负担现状、既往变化趋势和归因危险因素，为我国评价和制定COPD防控策略、加强金砖国家卫生合作提供依据。方法 利用2019年全球疾病负担研究（GBD 2019），对1990—2019年金砖国家COPD的患病率、死亡率、伤残寿命调整年（DALY）率的变化趋势进行描述，使用Joinpoint软件计算其年度变化百分比（APC）与平均年度变化百分比（AAPC），运用人群归因危险百分比（PAF）估计不同危险因素导致COPD疾病负担的比例。结果 2019年金砖国家疾病负担均随年龄增长呈上升趋势，在45岁以上增长迅速且存在一定性别差异；1990—2019年金砖国家COPD患病率均呈上升趋势，除印度外其他金砖国家的死亡率和DALY率均观察到下降趋势；金砖国家标化患病率、标化死亡率和标化DALY率的AAPC均呈下降趋势，中国下降幅度最大，AAPC分别为-1.14%、-4.22%和-4.17%(P<0.05)；烟草使用是巴西...     

1990—2019年中国人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征流行趋势及疾病负担

目的 分析1990—2019年中国人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)疾病流行现状、负担及危险因素变化趋势,预测2020—2030年HIV/AIDS发病和死亡情况。方法 探讨1990—2019年中国HIV/AIDS疾病的流行现状,通过Joinpoint回归拟合其发病率和疾病负担变化趋势。采用集成嵌套拉普拉斯近似(INLA)的贝叶斯年龄-时期-队列分析(BAPC)方法预测2020—2030年HIV/AIDS发病和死亡趋势。结果 1990—2019年中国男性HIV/AIDS标化发病率、标化死亡率高于女性,15～19岁、20～24岁标化发病率总体呈增长趋势,75～79岁标化发病率变化幅度最大。1990—2019年中国HIV/AIDS标化发病率、标化伤残调整寿命年(DALYs)率均呈上升趋势,差异具有统计学意义(P均<0.001);归因于危险性行为的标化DALYs率最高。BAPC预测结果显示,2020—2030年中国男性HIV/AIDS标化死亡率呈上升趋势。结论 中国青少年HIV/AIDS发病风险持续增加,老年群体死亡风险也不容忽视;HIV/AIDS疾病负担呈上升趋...     

1990—2019年中国女性乳腺癌发病及死亡趋势的年龄-时期-队列模型分析

背景 乳腺癌位居全球女性癌因死亡首位,具有发病率高、疾病负担重等特点。目的 评估1990—2019年中国女性乳腺癌发病率及死亡率的流行变化趋势。方法 提取《2019年全球疾病负担》数据库中1990—2019年中国≥15岁女性乳腺癌发病及死亡数据,应用年龄-时期-队列的贝叶斯模型对中国1990—2019年女性乳腺癌发病及死亡趋势进行拟合,进一步估计中国女性乳腺癌发病及死亡风险中的年龄效应、时期效应和队列效应。结果 1990—2019年中国女性乳腺癌粗发病率从14.14/10万升至52.81/10万,粗死亡率从7.22/10万升至13.40/10万。乳腺癌标化发病率总体呈上升趋势(1990年为17.07/10万,2019年为35.61/10万),标化死亡率呈平稳略减趋势(1990年为9.16/10万,2019年为8.98/10万)。年龄-时期-队列模型分析结果显示：所有年龄组女性乳腺癌发病率净漂移值为2.58%〔95%CI(2.34%,2.83%)〕,局部漂移值在65～69岁年龄段达到最高,为3.46%〔95%CI(3.11%,3.80%)〕;死亡率净漂移值为-0.75%〔95%CI(-1...     

1990～2017年中国膀胱癌疾病负担分析

目的分析1990～2017年中国膀胱癌疾病负担的变化趋势。方法利用2017年全球疾病负担研究结果,采用膀胱癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-adjusted life year,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(Years lived with disability,YLD)及其标化率对1990年和2017年间中国人群膀胱癌疾病负担情况进行描述。结果 2017年中国膀胱癌发病例数为7.30万,标化发病率为3.89/10万,死亡例数为3.06万,标化死亡率为1.75/10万。与1990年相比,发病例数增加了164.49%,标化发病率增加了15.09%,死亡例数增加了92.45%,标化死亡率降低了23.58%。男性的发病率和死亡率要高于女性,并且随年龄的增加呈现上升趋势。相比1990年,2017年我国膀胱癌的DALY标化率降低了26.35%,YLL标化率降低了28.59%,YLD标化率增加了28.83%。1990～2017年,我国膀胱癌DALY率整体呈下降趋势,但男性DALY率仍高于女性。结论 1990～2...     

中国眼病疾病负担现状及三十年变化趋势

目的：分析1990—2019年中国眼病的疾病负担状况和变化趋势。方法：利用2019年全球疾病负担研究结果,分析1990—2019年中国眼病患病人数、患病率、年龄标化患病率、伤残调整生命年（DALY）、DALY率、年龄标化DALY率及变化趋势,以及年龄标化DALY率与国家社会经济发展水平之间的相关性。结果：2019年中国人群眼病患病人数为2.1亿,年龄标化患病率为9511/10万;总DALY为472万,年龄标化DALY率为247.4/10万。疾病负担较重的眼病依次为近视力丧失、屈光性眼病和白内障,年龄标化DALY率分别为73.8/10万、70.3/10万和59.2/10万。男性患各类眼病的风险均低于女性。疾病负担较重的年龄段为50~<70岁和≥70岁。相比于1990年,2019年中国人群眼病患病数增加了134.6%,总DALY增加了113.0%。然而,总体年龄标化DALY率下降了7.5%,与国家社会经济发展水平呈明显负相关（P<0.01）。结论：在中国,近视力丧失、屈光性眼病和白内障是疾病负担较重的眼病。尽管近年来随着国家的发展,眼病年龄标化DALY率有所下降,但人口增长和老龄化导致了眼病造成的疾病负担显著上升。     

中国先天性心脏病疾病负担三十年变化分析

目的：分析1990—2019年中国先天性心脏病（先心病）的疾病负担变化趋势。方法：采用2019年全球疾病负担（GBD）研究数据,分析中国1990—2019年先心病发病人数、标化发病率、死亡人数、标化死亡率、伤残调整生命年（DALY）、标化DALY率的变化趋势。采用Joinpoint回归模型对以上指标进行时间趋势分析;采用年龄-时期-队列模型进行先心病死亡率的年龄、时期和出生队列效应分析;采用Pearson相关性分析分析以上指标与人类发展指数（HDI）的相关性。结果：1990—2019年,中国先心病标化发病率、死亡率及DALY率年平均变化百分比（AAPC）分别为–0.1%(95%CI：–0.7%～0.4%)、–3.5%(95%CI：–3.7%～–3.2%)及–3.5%(95%CI：–3.7%～–3.2%)。先心病发病主要集中在1岁之前：新生儿平均发病率为2497.9/10万;1岁以下儿童平均发病率为2626.6/10万。1995—2000年新生儿及1岁以下儿童的发病率呈指数级上升,随后呈平稳下降趋势,但2010—2013年与2014—2015年1岁以下儿童的发病率有两次呈指数级上升,随后...     

1990—2019年全球牙周病流行病学负担及社会经济差异所致负担不公平程度分析

目的：基于伤残调整生命年（DALY）描述全球牙周病流行病学负担,并评估由社会经济发展水平差异造成的流行病学负担不公平情况。方法：从全球健康数据交换中心（GHDx）和人类发展报告获取1990—2019年全球和各国基于牙周病的年龄标化DALY率以及人类发展指数（HDI）。描述1990—2019年全球牙周病流行病学负担变化情况,采用线性回归分析2019年年龄标化DALY率与HDI的相关性,使用基尼系数和集中指数评价1990—2019年全球牙周病流行病学负担不公平情况及发展趋势。结果：1990—2019年,全球牙周病导致的年龄标化DALY率从78.63上升至85.48,牙周病流行病学负担未出现显著增长。2019年,牙周病年龄标化DALY率在不同社会经济发展水平国家间差异存在统计学意义（χ²=44.315,P<0.01）。线性回归分析进一步表明,牙周病年龄标化DALY率与HDI呈负相关（β=-0.417,P<0.01）。1990—2019年,全球牙周病流行病学负担基尼系数从0.361减少至0.281,集中指数从0.0339下降至-0.0538。结论：1990—2019年,全球牙周病流行病学负担虽未显著增长,但存在由社会经济水平差异造成的不公平现象。牙周病流行病学负担更集中于低社会经济发展水平国家,且自2000年后不公平程度呈加重趋势。     

2009 年保定市区居民恶性肿瘤疾病负担分析

目的 评价 2009 年河北省保定市区居民的主要恶性肿瘤的疾病负担,确定预防控制重点,使有限的卫生资源得到合理配置。方法 对 2009 年保定市 3 个区居民恶性肿瘤的发病与死亡病例资料进行分析,通过由早死生命损失年 (YLL) 和伤残生命损失年 (YLD) 计算的恶性肿瘤伤残调整寿命年 (DALY) 来评价保定市区居民 2009 年的恶性肿瘤疾病负担。结果 2009 年保定市区居民恶性肿瘤的发病率和死亡率分别为232.44/10万和75.58/10万;居民恶性肿瘤疾病负担前5位的是 支气管与肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和直结肠癌,每 1 000 人 DALY 分别为 4.8、1.9、1.2、1.1 和 0.9 年;2009 年恶性肿瘤造成保定市每 1 000 人损失 12.8 个寿命年;恶性肿瘤的疾病负担主要集中在 45 岁以上居民。结论 保定市区居民支气管与肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和直结肠癌的疾病负担较重,主要集中在 45 岁以上人群。     

1990年和2019年中国胰腺癌疾病负担及危险因素研究

  目的  分析1990年和2019年中国胰腺癌发病、死亡和疾病负担情况。  方法  利用2019年全球疾病负担数据库,分析总人群、不同年龄组间1990年和2019年我国胰腺癌发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)和伤残损失寿命年(YLD),并对胰腺癌进行危险因素归因分析。  结果  2019年中国胰腺癌发病人数为11.49万,发病率为8.08/10万,较1990年分别增长了330.34%和257.52%。2019年死亡人数为11.74万,死亡率为8.25/10万,较1990年分别上升了333.21%和260.26%。2019年中国胰腺癌DALY、YLD和YLL分别为280.52万人年、2.39万人年和278.13万人年,较1990年分别上升了274.33%、319.30%和273.98%。2019年胰腺癌发病率、死亡率和DALY率均随年龄增长而升高,发病率、死亡率和DALY率最高的年龄组均为＞70岁年龄组,分别为44.75/10万、50.09/10万和742.81/10万。中国胰腺癌归因于吸烟导致的死亡人数、DALY和YLL分别为26 552人年、612 359人年和607 033人年。  结论  我国胰腺癌的疾病负担在1990—2019年间有较大增长,应采取积极的预防措施以减轻胰腺癌的疾病负担。      

2015-2020年皖北地区口腔癌发病与死亡分析

目的：分析2015-2020年皖北地区口腔癌发病与死亡情况。方法：收集2015-2020年皖北地区口腔癌新发病例、死亡病例,计算口腔癌的发病率、死亡率、0～74岁累积率、35～64岁截缩率等指标,标准化率采用2010年全国人口普查标准人口构成和Segi′s标准人口构成作为标准。结果：2015-2020年皖北地区共收集新发口腔癌病例2 602例,口腔癌死亡病例867例。口腔癌发病率、中国标准化发病率、世界标准化发病率、0～74岁累积发病率、35～64岁截缩发病率分别为9.37/10万、9.65/10万、7.66/10万、0.94%、12.13/10万。其中城市居民口腔癌发病率为6.21/10万,中国标准化发病率为6.06/10万,农村居民口腔癌发病率12.42/10万,中国标准化发病率13.76/10万,农村居民口腔癌发病高于城市;男性口腔癌发病率11.52/10万,中国标准化发病率为11.82/10万,女性口腔癌发病率为7.19/10万,中国标准化发病率为7.43/10万,男性口腔癌发病率高于女性。2015-2020年皖北地区口腔癌死亡率为3.12/10万,中国标准化死亡率为3.20/...     

Global Burden of Cardiovascular Disease Attributable to High Temperature in 204 Countries and Territories from 1990 to 2019

Objective This study aimed to estimate spatiotemporal variations of global heat-related cardiovascular disease(CVD) burden from 1990 to 2019.Methods Data on the burden of heat-related CVD were derived from the Global Burden of Disease Study 2019. Deaths and disability-adjusted life years(DALYs) were used to quantify heat-induced CVD burden. We calculated the age-standardized mortality rate(ASMR) and DALY rate(ASDR) per 100,000population to compare this burden across regions. Generalized linear m...