不同预备方式预备根管后牙本质裂纹产生状况分析

目的    评价往复运动和旋转运动的镍钛器械预备根管后牙本质裂纹产生的情况。方法    2015年5月于中国医科大学中心实验室选用人的单根管下颌第一前磨牙60颗,随机分为4组（每组15颗）：A组采用手用不锈钢K锉进行根管预备,B组采用机用Protaper进行根管预备,C组采用Reciproc进行根管预备,D组采用单支锉Wave One进行根管预备。将预备完成的离体牙垂直于牙体长轴分别距离根尖3、6、9 mm水平截断,体视显微镜下观察并记录牙本质裂纹产生情况。结果    使用Protaper预备根管产生的牙本质裂纹明显多于使用Reciproc和Wave One组（P < 0.05）,后两组产生裂纹情况差异并无统计学意义（P > 0.05）。结论    旋转运动的镍钛锉比往复运转的镍钛锉产生的牙本质裂纹多,降低牙根的抗折性。     

四种机用镍钛系统根管预备后牙本质微裂比较研究

目的    通过比较4种机用镍钛系统体外预备根管后产生牙本质微裂的差异,为临床医生选择根管预备器械和方法提供参考。方法    选取2016年1—10月在中国医科大学附属口腔医院、鞍钢集团总医院口腔科及中国医科大学附属第一医院鞍山医院口腔科门诊拔除的新鲜完整下颌切牙为研究对象,按统一标准选择125颗样本制作研究模型,采用随机号码表法将样本平均分为5组,4个预备组分别应用机用ProTaper Next（N组）、WaveOne Gold（W组）、M3-Pro（M组）、ProTaper Universal（P组）进行根管预备,余下一组作为对照（C组）不进行根管预备。在距根尖3、6、9 mm处水平切割牙根,显微镜下观察记录各截面出现牙本质微裂情况,应用SPSS软件进行卡方检验。结果    未预备的C组没有发现牙本质微裂,P组产生微裂的牙数与N组、W组和M组分别对比均有显著增多,差异有统计学意义（P < 0.05）。所有预备组在距根尖3 mm处产生微裂的牙总数对比距根尖6 mm处和9 mm处有显著增多,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论    应用机用镍钛器械进行根管预备可能造成牙本质微裂,在距根尖3 mm处产生的微裂要显著多于距根尖6 mm和9 mm处;相较ProTaper Universal,使用ProTaper Next、WaveOne Gold和M3-Pro可显著降低微裂的发生率。     

4种机用镍钛器械在模拟弯曲根管内成形能力的实验研究

 目的    比较4种不同机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管的成形能力，为临床应用提供实验依据。方法    将40个单弯树脂模拟根管随机分为4组，每组10个，分别为ProTaper Universal组、iRaCe组、Reciproc Blue组和HyFlex EDM组，采用4种不同机用镍钛器械进行根管预备，并记录各组预备时间。使用单反相机采集各组预备前后根管的形态照片，采用Adobe Photoshop CS5软件进行图像重叠，使用Image Pro Plus6.0软件测量10个观测点的根管内、外侧壁树脂去除量并计算器械的中心定位能力，采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果    iRaCe组预备时间最短，预备效率最高（P < 0.05）。在根尖区，iRaCe组的中心定位能力最好；在弯曲点附近，iRaCe组和HyFlex EDM组的中心定位能力较好，相对优于ProTaper Universal组和Reciproc Blue组；在弯曲点冠方，iRaCe组、Reciproc Blue组、HyFlex EDM组的中心定位能力均显著优于ProTaper Universal组（P < 0.05）。结论　4种机用镍钛器械均可较好地保持原始根管的走向，无明显的偏移及台阶等出现。与ProTaper Universal相比，iRaCe、Reciproc Blue和HyFlex EDM镍钛器械对弯曲根管表现出更加出色的成形能力，更适合用于弯曲根管的预备。     

新型往复运动单支锉根管预备对牙本质微裂的影响

目的 ：比较新一代往复运动单支锉WaveOne Gold和Reciproc Blue与上一代WaveOne和Reciproc在根管预备后产生牙本质微裂的差异。方法：将90颗离体下颌单根前磨牙随机分为6组（n=15）,分别为手用K锉组、WaveOne组、Reciproc组、WaveOne Gold组、Reciproc Blue组和空白对照组。将实验组根管预备至25#,空白对照组不作预备。利用硬组织切片机在距根尖孔3、6和9 mm处水平切割牙根,体视显微镜下放大25倍,观察不同横截面牙本质微裂情况。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果：手用K锉组和空白对照组未发现牙本质微裂;实验组中,WaveOne、WaveOne Gold、Reciproc和Reciproc Blue在根管预备后均产生了牙本质微裂,其中,WaveOne和手用K锉组产生的牙本质微裂纹数目差异有统计学意义（P<0.05）,裂纹主要集中于根管根中段;Reciproc和Reciproc Blue 2种往复运动单支锉造成的牙本质微裂数目相同,与对照组相比无统计学差异。结论：使用新一代往复运动单支锉WaveO...     

4种机用镍钛器械在模拟弯曲根管内成形能力的实验研究

目的    比较4种不同机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管的成形能力,为临床应用提供实验依据。方法    将40个单弯树脂模拟根管随机分为4组,每组10个,分别为ProTaper Universal组、iRaCe组、Reciproc Blue组和HyFlex EDM组,采用4种不同机用镍钛器械进行根管预备,并记录各组预备时间。使用单反相机采集各组预备前后根管的形态照片,采用Adobe Photoshop CS5软件进行图像重叠,使用Image Pro Plus6.0软件测量10个观测点的根管内、外侧壁树脂去除量并计算器械的中心定位能力,采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果    iRaCe组预备时间最短,预备效率最高（P < 0.05）。在根尖区,iRaCe组的中心定位能力最好;在弯曲点附近,iRaCe组和HyFlex EDM组的中心定位能力较好,相对优于ProTaper Universal组和Reciproc Blue组;在弯曲点冠方,iRaCe组、Reciproc Blue组、HyFlex EDM组的中心定位能力均显著优于ProTaper Universal组（P < 0.05）。结论　4种机用镍钛器械均可较好地保持原始根管的走向,无明显的偏移及台阶等出现。与ProTaper Universal相比,iRaCe、Reciproc Blue和HyFlex EDM镍钛器械对弯曲根管表现出更加出色的成形能力,更适合用于弯曲根管的预备。     

两种旋转方式镍钛器械根管成形能力及根尖推出物重量体外研究

目的:评估不同运动方式镍钛预备器械预备后根管形态变化及根尖推出物重量的差异。方法:选择单弯树脂模拟根管20个,将样本随机分为A、B两组(n=10):A组采用ProTaper Gold预备至40^#/0.06锥度;B组采用Reciproc Blue预备至40^#/0.06锥度。采用牙科显微镜拍摄预备前后根管图片,分析根管上段、中段及下段形态的变化;收集根管预备过程中的碎屑及冲洗液,分析各组根尖推出物重量的差异。结果:A组和B组根管弯曲角变化值差异无统计学意义(P>0.05)。A组在距根尖6 mm、7 mm处的中心定位能力优于B组(P<0.05);B组在距根尖1 mm、2 mm处的中心定位能力优于A组(P<0.05)。A组根尖孔推出碎屑量及冲洗液量和B组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:往复运动镍钛器械Reciproc Blue在根尖段的中心定位能力更好,连续旋转镍钛器械ProTaper Gold在根中段的中心定位能力更好。     

不同机用镍钛器械对重度弯曲根管成形能力的比较研究

目的 通过预备树脂模拟根管,比较5种不同机用镍钛器械预备重度弯曲根管的成形能力,为其临床应用提供依据。方法 将50个40°弯曲的树脂模拟根管随机分成5组,每组10个,分别使用ProTaper Universal(PTU组)、ProTaper Gold(PTG组)、Reciproc Blue(RB组)、One Curve(OC组)和Rotate(R组)进行预备,并记录预备时间。拍摄树脂根管预备前后的墨水染色图像,并通过计算机图像分析软件进行重叠,测量分析根管偏移量及中心定位能力等指标。结果 5组预备时间总的比较差异有统计学意义（F=2230.958,P <0.05）,其中PTU组预备时间最长,RB组的预备时间最短。在距离根尖孔1、2、3、8 mm处,PTU组的根管偏移量大于其他组,差异均有统计学意义（均P <0.05）;在距离根尖孔4、5 mm处,PTG组、OC组和R组的根管偏移量小于其他组,差异均有统计学意义（均P <0.05）;在距离根尖孔6、7 mm处,OC组、R组的根管偏移量小于其他组,差异均有统计学意义（均P <0.05）。结论 5种机用镍钛器械均可快速...     

不同疏通锉对XP-Endo Shaper镍钛系统预备磨牙弯曲根管效果的影响

目的 比较不同根管疏通锉对XP-Endo Shaper （XPS）镍钛系统预备磨牙弯曲根管效果的影响。方法 收集上颌第一和第二恒磨牙共45颗，取近中或远中颊根管，随机分3组。实验组为M3-Path+XPS组（M组）和PathFile+XPS组(P组)，对照组为K锉+XPS组(K组)，分别以机用镍钛器械M3-Path、PathFile和K锉进行根管疏通，最后用XPS镍钛系统以标准技术法预备至#30/04。记录3组的根管预备时间、预备锉的形变情况、根管偏移量和根尖碎屑推出量。结果 ① K组的根管预备时间最长平均为87.40 s，M组时间最短平均为68.33 s，组间比较差异无统计学意义。② K组XPS锉的形变数量最多(2支)，M组和P组最少(1支)，组间无统计学差异。③ M组和P组分别在距离根尖2 mm (分别为0.04 mm和0.05 mm)和4 mm（两组皆为0.08 mm）处近远中向根管偏移量小于K组（在2 mm和4 mm处分别为0.11 mm和0.14 mm），K组与其余2组比较差异皆有统计学意义。④ K组根尖碎屑推出量最多（0.53 mg），M组最少（0.19 mg）。K组与其余2组比较差异有统计学意义。结论 使用M3-Path或PathFile镍钛器械进行根管疏通，既可以减少XPS镍钛锉的形变，又可以有效减少根尖偏移量和根尖碎屑推出量。     

两种机用镍钛器械预备老年人磨牙弯曲根管临床效果评价

目的    评价两种机用镍钛器械M3-Pro和Twisted File（TF）在老年人磨牙弯曲根管预备中的临床应用效果。方法    选择2015年6月至2017年9月在青岛市口腔医院牙体牙髓科门诊就诊的60 ~ 70岁因牙髓病需要行根管治疗的初诊患者215例,按Schneider测量法选择弯曲根管（25° ~ 30°）磨牙240颗,随机均分为M3-Pro组和TF组,分别用M3-Pro和TF机用镍钛器械进行根管预备,比较两组在根管预备时间、根管预备后疼痛反应、根管充填效果、器械分离和损伤情况等方面的差异。结果    M3-Pro组的根管预备时间为（5.22 ± 1.12）min,TF组为（6.47 ± 0.93）min,组间差异有统计学意义（t = -17.816,P < 0.05）;M3-Pro组根管治疗期间急症发生率为3.3%,TF组为2.5%,组间差异无统计学意义（χ2 = 0.147,P > 0.05）;M3-Pro组根管恰填率为96.72%,TF组为95.84%,组间差异无统计学意义（χ2 = 0.463,P > 0.05）;两组各使用镍钛器械120支,均未发生器械分离,M3-Pro组发生10支器械损伤,TF组发生21支器械损伤,组间差异有统计学意义（χ2 = 4.482,P < 0.05）。结论    M3-Pro能够高效率地进行根管预备,可有效降低根管治疗期间急症的发生,也能更好地保持根管解剖的原始走行,明显减少器械分离的发生,尤其适合弯曲根管的治疗,临床疗效较好。     

三种机用镍钛锉预备弯曲根管的中心定位能力比较研究

目的　评价M3-Pro 2018、M3-L铂金版及ProTaper universal三种机用镍钛锉预备弯曲根管的中心定位能力。方法　收集2018年10月至2019年3月在常州市第一人民医院口腔科拔除的上颌第一磨牙,筛选出30个近中颊根管弯曲度为20 ~ 40°的近中颊根,随机分成3组,分别为M3-Pro组、M3-L组和ProTaper组,每组10个样本,分别使用M3-Pro 2018机用镍钛锉、M3-L铂金版单支锉系统及ProTaper universal机用镍钛锉预备根管。各样本在处理前后均使用CBCT扫描并利用软件mimics17.0测算距根尖5 mm范围内每毫米处的根管偏移量及轴中心率。结果　距根尖1 mm区域,M3-Pro组、M3-L组和ProTaper组的根管偏移量均值分别为0.06、0.16和0.22 mm,轴中心率均值分别为0.86、0.71和0.49,3组间差异均有统计学意义（F值分别为3.404和3.499,均P < 0.05）。距根尖3 mm区域,M3-Pro组、M3-L组和ProTaper组的根管偏移量均值分别为0.13、0.19和0.26 mm,轴中心率均值分别为0.63、0.51和0.32,3组间差异均有统计学意义（F值分别为7.567和3.996,均P < 0.05）。进一步两两比较发现,距根尖1 mm和3 mm处M3-Pro组与ProTaper组的根管偏移量及轴中心率的差异有统计学意义（P < 0.05）;距根尖3 mm处M3-L组与ProTaper组的根管偏移量差异有统计学意义（P < 0.05）,而两组的轴中心率差异无统计学意义（P > 0.05）。其余观测面上的根管偏移量和轴中心率在3组之间的差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 M3-Pro 2018机用镍钛锉在弯曲根管的根尖区预备中能更好地顺应根管形状,减小根管偏移量,中心定位能力优于其他两种镍钛锉。     

不同镍钛根管预备系统对牙本质裂纹形成的影响

目的 探讨不同镍钛旋转预备系统ProTaper Universal（PU）、ProTaper Next（PN）和X+File（X+）对牙本质微裂纹形成的影响。方法 将100颗下颌前磨牙随机分为4组（n=25）。组1为对照组（不做根管预备）;组2为PU预备组（SX预备根管口,S1、S2、F1、F2预备直达工作长度）;组3为PN预备组（Protaper Universal SX预备根管口,再用ProTaper Next X1、X2预备直达工作长度）。组4为X+预备组（Protaper Universal SX预备根管口,然后用X+File X1、X2预备直达工作长度）。预备完成后,所有离体牙在距根尖顶点3mm、6mm和9mm处垂直于牙体长轴做横切片,在根管显微镜下观察并记录裂纹形成情况。卡方检验对裂纹形成数目进行统计分析。结果 对照组未产生牙本质裂纹。镍钛旋转系统PU、PN和X+的牙本质裂纹发生率分别为60%,32%和24%（P<0.05）。仅PU组产生完全裂纹,且数目高于另外3组（P<0.05）。在根尖1/3处,PU组的不完全裂纹数高于另外3组（P<0.05）。PN组和X+组的牙本质裂纹发生率无明显差异（P>0.05）。结论 本研究中使用的3种镍钛根管预备系统均产生了牙本质裂纹。其中,X+File与ProTaper Next产生的牙本质裂纹较少,这可能与镍钛金属结构、尖端设计以及中心定位能力有关。     

2种机用镍钛器械磨牙根管预备效果的临床观察

［摘要］ 目的比较2种机用镍钛器械Reciproc和Mtwo用于磨牙根管预备的效果。方法 选取因牙髓炎或根尖周炎需治疗的磨牙62例,随机分成R、M两组,其中R组32例,选用Reciproca进行根管预备,M组30例,选用Mtwo进行根管预备,采用热牙胶垂直加压充填技术进行充填。评价器械损耗、预备时间、预备效果。 结果 Reciproc无折断,Mtwo折断2支。预备时间：R组(15.45±3.16）min,M组(20.31±2.32) min,差异有统计学意义（P＜0.05)。两组均未发生根管偏移,无根尖阻塞、台阶及侧壁穿孔等并发症。 结论 两种机用镍钛器械Reciproc和Mtwo用于磨牙根管预备,均能达到良好的效果,但Mtwo时间略长,并且要预防器械折断。     

新型镍钛器械M3-PRO弯曲根管预备的临床研究

目的 评价新型镍钛根管预备器械M3-PRO在弯曲根管预备中的临床效果。方法 临床试验组：选择行根管治疗的70个弯曲根管,随机分为两组,分别使用镍钛器械M3-PRO和Protaper进行根管预备,摄平行投照X线根尖片比较M3-PRO和Protaper预备后弯曲根管充填情况及根管预备时间、诊间疼痛出现情况和器械分离情况,评价其对弯曲根管的预备效果。体外实验组：选择30颗国际标准ISO15号透明树脂模拟根管,预备方式同临床实验组,记录根管预备前后形态,进行根管中心定位能力对比研究。结果 临床实验组:M3-PRO组恰填率为94.2%,Protaper组为91.4%,P＞0.05;M3-PRO组平均预备时间为（4.54±0.74）min,Protaper组（6.68±1.10）min（P＜0.01）;M3-PRO组诊间疼痛出现率为5.7%,Protaper组8.5%（P＞0.05）。实验期间两组器械均未发生器械分离情况。体外实验组：在距离根尖孔3、4、5、6mm处M3-PRO根管成形能力优于Protaper（P＜0.01）。结论M3-PRO可以满足临床上对于弯曲根管预备的要求。     

往复运动镍钛锉根管预备成形能力的体外研究

目的 比较4种机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管的成形能力,为临床应用提供实验依据。方法 40个单弯树脂模拟根管随机分为4组,每组10个,分别使用Reciproc（组1）、WaveOne（组2）、Mtwo（组3）和ProTaper（组4）进行根管预备,记录4组的预备时间,测量预备后根管的工作长度;使用扫描仪获取4组预备前后的根管图像,使用Photoshop和 Image J软件进行图像重叠并测量预备后根管弯曲角度的变化值,从距根尖孔1 mm开始,每隔1 mm测量根管内外侧壁树脂去除量,共10个测量点,计算中心定位能力。使用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和SNK检验进行统计学分析,检验水准为双侧α=0.05。结果 组2预备时间最短,为（53.7±6.7）s,组1、组3和组4分别为（86.9±8.1）、（112.2±8.2）、（177.9±11.2）s,4组间差异有统计学意义（P<0.05）。4种器械预备前后根管工作长度变化的差异无统计学意义（P>0.05）。组1、组2、组3、组4根管弯曲角度变化值分别为（2.671±0.637）° 、（2.667±0.450）°、（3.664±0.870）°、（3.797±0.601）°,组1和组2的变化值显著小于组3和组4（P<0.05）。在距根尖孔3 mm位点,组1的偏移程度为（-0.016±0.094） mm,显著小于其余3组（P<0.05）;在距根尖孔4 mm和5 mm处,组2的偏移程度分别为（-0.080±0.104） mm和（-0.312±0.088） mm,显著小于组1 [（-0.243±0.099） mm和（-0.404±0.064） mm,P<0.05]。结论 Reciproc和WaveOne可快速有效地预备根管,且可较好地保持树脂弯曲根管的原始形态;Reciproc在根尖区具有较好的中心定位能力,WaveOne在根管弯曲中段部分具有较好的中心定位能力。     

四种机用镍钛器械预备磨牙根管的临床效果分析

目的:比较镍钛器械M3-L Platinum、HyFlex EDM、WaveOne Gold和Reciproc Blue磨牙根管预备的临床效果。方法:选择牙髓炎或根尖周炎需要根管治疗的磨牙144颗,随机分为4组,M组使用M3-L顺时旋转预备根管;H组使用HyFlex EDM顺时旋转预备根管;W组使用WaveOne Gold往复运动预备根管;R组使用Reciproc Blue往复运动预备根管。均使用热牙胶垂直加压技术充填根管。比较4种镍钛器械根管预备时间,术后疼痛,根管预备及根充效果,器械折断情况。结果:M组预备时间最短,R组预备时间最长,差异有统计学意义(P<0.05);4组在预备后均能形成锥度及流畅度好的根管形态,术后疼痛及根充效果均无统计学意义(P>0.05)。M组使用中出现变形,H组、W组、R组均有器械折断。结论:M3-L、HyFlex EDM、WaveOne Gold和Reciproc Blue在预备磨牙根管时,均能使根管获得良好的预备形,出现较轻的术后疼痛,使用时都需注意器械折断的发生,M3-L预备磨牙根管更加省时。     

镍钛器械预备根管对根管充填根尖孔封闭性的影响

目的：研究临床常用镍钛根管预备器械ProTaper预备根管对根管充填根尖孔封闭性的影响。方法：选取仿真树脂根管34个，其中30个随机平均分为3组：不锈钢K锉预备组；手用镍钛ProTaper预备组；机用镍钛器械ProTaper预备组。剩余4个随机平均分为阴性对照组和阳性对照组。AH-PLUS根充糊剂加牙胶尖冷侧压法充填，染料渗透法评价，分别在第1，3，5，7，9，11d定时观察，记录渗漏的发生率、渗漏的程度以及染料渗漏的量。结果：3个实验组在染料渗漏程度方面无统计学差异（P〉0．05）；而在第5，7d不锈钢预备组染料渗漏的发生率要明显高于其余两个实验组（P〈0．05）；同时在第11d不锈钢预备组染料渗漏的量也要明显高于其余两个实验组。而两种镍钛器械预备组之间比较染料渗漏的发生率、染料渗漏程度以及染料渗漏的量均无明显差异（P〉0．05）。结论：短期内镍钛器械预备的根管相比不锈钢器械预备的根管更有利于根管充填后根尖孔的密封。     

声波手机与机用镍钛器械根管预备过程中根尖冲洗液及碎屑溢出比较研究

评价机用镍钛器械与声波手机根管预备过程中冲洗液及碎屑溢出根尖情况。 方法    选取2012年10月至2014年1月在中国医科大学附属口腔医院口腔外科门诊因正畸治疗需要或牙周炎症拔除的单根管离体牙（长度与弯曲度相近）40颗作为研究样本,随机分为ProTaper组（使用机用ProTaper镍钛锉进行根管预备）和Sonic handpiece组（使用MM1500声波手机及其配套的Rispisonic和Shaper锉进行根管预备）,并将离体牙安装到碎屑及液体收集装置。在根管预备过程中每换用一号器械时,用1 mL次氯酸钠溶液进行根管冲洗,用EP管收集根尖溢出冲洗液及碎屑,称重;恒温箱内干燥5 d后再次称重。比较两组根尖冲洗液及碎屑溢出情况。 结果    根尖冲洗液溢出量的中位数：ProTaper组为116.24 mg,Sonic handpiece组为13.76 mg,两组差异有统计学意义（P < 0.05）。根尖碎屑溢出量的中位数：ProTaper组为4.87 mg,Sonic handpiece组为0.63 mg,两组差异有统计学意义（P < 0.05）。结论    使用声波手机在根管预备时产生的根尖冲洗液及碎屑溢出均明显少于使用机用镍钛器械;声波手机具有较好的临床应用前景。     

4种机用镍钛锉根管预备后形成牙本质微裂的研究

目的 运用micro-CT比较T-Flex、Reciproc Blue (RB)、ProTaper Gold (PTG)和ProTaper Universal(PTU) 4种机用镍钛锉在体外根管预备后牙本质微裂形成方面的差异。方法 选用根管弯曲度不大于10°的新鲜离体双根管前磨牙32颗建立体外根管预备模型。根据所用镍钛系统将其随机分为T-Flex、RB、PTG、PTU组（n=8）。设置micro-CT体素大小为17.18μm,扫描分析预备前后牙根横断面图像（n=56 940）,观察牙本质微裂的存在。各组结果以存在裂纹的断层图像的数量及百分比来表示,McNemar检验用于比较预备前后牙本质裂纹的存在是否有显著差异,显著性水平设定为P<0.05。结果 总体有11.04%的图像显示有牙本质微裂（n=6 288）。T-Flex、 RB、 PTG和PTU组在预备后观察到具有牙本质微裂截面的比例各自为9.82%、 10.79%、 12.27%和11.25%。所有在预备后断层图像上发现的牙本质裂纹在相应的预备前图像中均已存在。使用上述镍钛系统预备前磨牙根管未出现新的微裂纹。结论 未经根管预备的...     

不同镍钛器械预备根管后根尖偏移的CBCT比较研究

目的 通过CBCT测量镍钛器械预备根管后的根管偏移和中心定位率,来评价K3、Hero、MTwo根管预备的效果。方法 将按纳入标准收集的30颗离体牙随机分为3组,其中 A 组用 K3按冠向下法预备至#30/0.04; B组用 Hero预备至#30/0.04;C组用MTwo备至#30/0.04;然后,用锥束 CT 测量预备前后在距根尖3 mm处的近、远中的根管壁厚度,利用 Gambill 提出的公式计算根管偏移量和轴中心率,采用统计学比较3组的结果。结果 3组相比,无论是根管偏移量还是轴中心率,差异均无统计学意义(P＞0．05) 。根管预备前后,3种镍钛对根管预备偏移量及轴中心率改变不明显(P＞0．05)。结论 3种镍钛器械都能基本维持根管原来的形态,产生较小的根尖偏移量。     

TF和S3预备磨牙重度弯曲根管的效果评价

目的 比较Twisted File(TF)、萨尼S3 2种机用镍钛锉预备重度弯曲根管的成形效果及牙根微裂情况。方法 按照Schneider测量法,选取近颊(MB)根管弯曲度>25°的60颗上颌磨牙,随机分为TF组(n=30)和S3组(n=30),2组均采用冠向下法预备根管,预备前后进行锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)扫描,记录距离根尖孔3、5、7 mm处根管偏移值。所有离体牙在距根尖顶点3、5、7 mm 处垂直牙体长轴做横切片,显微镜下观察并记录牙根裂纹形成情况,评估TF、S3镍钛锉的根管预备效果。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果 所有根管均存在偏移,TF组和S3组在距离根尖孔3 mm处偏移有统计学差异(P<0.05),TF组牙根微裂发生率为20%(6/30),TF组牙根微裂发生率为13.3%(4/30),2组间牙根裂纹发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在离体牙重度弯曲根管预备中,TF和S3均有微裂纹产生,S3较TF能更好地维持根管原有走向。