医护药责任一体化管理对乙肝患者自我管理能力及依从性的影响

目的探讨医护药责任一体化管理对乙肝患者自我管理能力及依从性的影响。方法选择2018年6月至2019年7月我院收治的乙肝患者80例,根据随机数表法将其分为两组,各40例。对照组采用常规护理,观察组实施医护药责任一体化管理,比较两组自我管理能力及用药依从性。结果干预后,两组自我管理能力评分均比干预前降低,且较对照组,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药总依从率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护药责任一体化管理可提高乙肝患者提升自我管理能力,提高其治疗依从性。     

冠脉介入治疗术后患者用药依从性、自我管理现状及其影响因素研究

目的研究冠脉介入治疗术后患者用药依从性、自我管理现状及其影响因素。方法采用Morisky-Green测评表对180例支架植入术后8~12个月内患者进行调查,了解患者冠脉介入术后的用药依从性;运用冠心病自我管理行为量表、心理问题筛查问卷、自我管理知识问卷和一般资料调查表,对该患者进行调查,了解该患者的自我管理现状及其影响因素。结果患者用药依从性均较出院时有所降低,其中对氯比格雷的依从性最高（100.00%）,而对ACEI/ARB依从性最低（84.44%）。该患者的管理行为量表得分为（80.46±12.10）分,总得分率为59.65%。多因素分析显示自我管理知识、年龄、疾病医学管理知识、文化程度、收入水平、情绪管理知识、是否高特质怒人群以及是否焦虑等因素影响患者的自我管理行为。结论经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性不理想,患者的自我管理行为处于较低水平,需要临床医生及患者共同关注并努力提高。     

医护家三位一体化诊疗护理管理模式对哮喘患儿康复效果的影响观察

目的 探讨医护家三位一体化诊疗护理管理模式对哮喘患儿康复效果的影响。方法 选择2018 年6 月～2019 年5 月于我院治疗的哮喘患儿62 例作为研究对象,采取随机数字表法,将患儿分为对照组与观察组,各31 例。对照组采取常规的管理方法。观察组患儿采取医护家三位一体化诊疗护理管理模式,对患儿进行综合的治疗和护理干预。比较两组患儿住院时间、治疗费用、依从性和哮喘复发率。结果 观察组患儿住院时间和治疗费用少于对照组,院内治疗阶段、出院1 个月和3 个月的治疗依从性高于对照组,出院1 个月和3 个月内哮喘复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 医护家三位一体化诊疗护理管理模式有效提高了哮喘患儿的康复效果。     

延伸护理对冠心病PCI术后患者用药依从性的影响

目的:分析延伸护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者术后用药依从性的影响。方法:选取PCI冠心病术后的患者62例,随机分观察组及对照组,每组31例,给予对照组常规护理,给予观察组延伸护理,比较两组患者的用药依从性。结果:治疗后两组用药依从性评定结果显示,观察组得分为(3.93±1.13)分,对照组得分为(3.31±1.00)分,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过开展延伸护理,改善了冠心病PCI术后焦虑患者的状态,提高患者用药依从性,有效地控制患者术后并发症的发生率,提高了生活质量。     

探讨延伸护理对老年重症心力衰竭患者恢复效果、自我管理及依从性的影响

目的:探讨延伸护理对老年重症心力衰竭(心衰)患者术后恢复效果、自我管理及依从性的影响。方法:选取收治的60例年重症心力衰竭(心衰)患者作为研究对象,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者实施常规护理干预,观察组患者在常规护理干预的基础上实施延伸护理,比较两组患者心功能改善情况、预后(症状性心衰、恶性心律失常、心肌梗死、心脏性猝死)自我管理能力及依从性等。结果:干预后观察组患者心功能改善总有效率(93.33%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后均低于对照组,生活质量改善率(83.33%)高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者自我管理能力更好,依从性更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施延伸护理使老年重症心衰患者心功能恢复效果更佳,更加依从医嘱,有利于提高患者生活质量和自我管理能力,值得推广运用。     

老年冠心病患者行PCI术后采取延伸护理服务对术后用药依从性及自我效能的影响

目的:探讨老年冠心病患者行PCI术后采取延伸护理服务对术后用药依从性及自我效能的影响。方法:选取收治的110例行PCI术的老年冠心病患者作为研究对照,按随机数字表分为对照组55例和观察组55例,对照组患者进行常规随访及护理,观察组在对照组的基础上再给予延伸护理服务,两组均干预12个月,干预后3个月、6个月、12个月采用Morisky服药依从性量表进行问卷调查,比较两组患者依从率,进行慢性病自我效能量表调查,记录心血管不良事件发生及再住院情况。结果:对照组和观察组治疗3个月、6个月、12个月的治疗依从率分别为72.73%和96.36%、69.09%和89.09%、56.36%和83.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组干预12个月症状管理、情绪控制、角色功能、与医生的沟通评分明显高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组干预12个月症状管理、情绪控制、角色功能、与医生的沟通评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组出现10例(18.18%)心血管不良事件,观察组出现3例(5.45%)心血管不良事件,差异具有统计学意义(χ~2=4.274,P<0.05);对照组再住院5例(9.09%),观察组再住院0例(0%),差异具有统计学意义(χ~2=5.238,P<0.05)。结论:老年冠心病患者行PCI术后采取延伸护理服务能够提高术后用药依从性及自我效能,降低心血管不良事件发生率,值得临床推广使用。     

基于达标互动理论的护理对脑出血康复患者自我管理效能及治疗依从性的影响

目的:观察基于达标互动理论的护理对脑出血康复患者自我管理效能及治疗依从性的影响。方法:选取本院收治的76例脑出血康复患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各38例。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取基于达标互动理论的护理,比较两组自我管理效能、治疗依从性、护理满意度及并发症发生情况。结果:护理后观察组自我管理效能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗依从性为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.74%(36/38),高于对照组的76.32%(29/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.63%(1/38),低于对照组的15.79%(6/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于达标互动理论的护理应用在脑出血康复患者中,能提高患者的治疗依从性及自我管理效能,促进护患关系和谐,且并发症较少。     

延伸护理对冠脉介入术后病人自我管理水平和生活质量的影响

目的:评价延伸护理对冠脉介入术后病人自我管理水平及生存质量的影响。方法:将148例病人随机分为干预组和对照组,每组各74例,2组均给予经皮冠状动脉介入治疗术后常规护理,干预组在此基础上提供延伸护理干预,采用自我管理水平量表（CSMS）、生活质量量表（SAQ）及临床客观资料进行干预效果的评估。结果:3个月后,干预组自我管理行为7个维度、生存质量5个维度与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.01）;干预组血脂、血压、血糖的达标人数以及戒烟、限酒的管理与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:系统性、针对性延伸护理干预有利于改善经皮冠状动脉介入治疗术后病人健康行为、生存质量,提升病人的自我管理能力。     

医护一体化模式对鼻咽癌患者张口功能锻炼依从性及生活质量的影响

目的 探讨医护一体化模式对鼻咽癌患者张口功能锻炼依从性及生活质量的影响.方法 按随机数字表法将120例鼻咽癌放疗患者随机分为对照组及观察组各60例,对照组给予常规治疗及护理,观察组采用医护一体化模式.放疗结束3个月后比较两组患者张口功能锻炼依从性及生活质量.结果 观察组患者张口功能锻炼依从性、生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 医护一体化模式应用于鼻咽癌患者张口功能锻炼管理中,提高了患者张口功能锻炼依从性,有效改善了患者生活质量.     

医护干预对老年全髋关节置换术患者早期功能锻炼依从性的影响

目的:探讨医护干预对老年全髋关节置换术患者早期功能锻炼依从性的应用效果。方法:将60例人工老年全髋关节置换术患者随机分为医护干预组(30例)和对照组(30例)。对照组按骨科护理常规实施早期功能锻炼,观察组在此基础上接受医护干预,早期功能锻炼结束时,比较两组患者对早期功能锻炼的依从性。结果:观察组术后早期功能锻炼依从性明显好于对照组(P﹤0.01)。结论:医护干预可以提高老年全髋关节置换术患者早期功能锻炼依从性。     

自我管理项目对双相障碍患者服药依从性与社会功能的影响

目的探讨自我管理项目对双相障碍患者服药依从性与社会功能的影响。方法以在精神科住院的符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）双相障碍诊断标准的患者为研究对象,所有患者均处于急性发作期。采用随机数字表法将患者分为干预组与对照组,其中干预组45例,对照组42例。干预组在药物治疗与常规护理基础上进行双相障碍自我管理项目干预,对照组给予药物治疗与常规护理,两组分别在入组前、第3个月末、第6个月末进行杨氏躁狂评定量表（YMRS）、17项版汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、服药态度问卷（DAI-30）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）的评估。结果两组患者在入组前YMRS、HAMD-17、DAI-30、SDSS总分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。YMRS第6个月末干预组评分低于对照组,差异有统计学意义（P=0.028）。DAI-30总分在第3个月末、第6个月末均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01)。SDSS总分在第3个月末、第6个月末均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论在药物治疗与常规护理的基础上,双相障碍自我管理项目能够提高患者的服药依从性,改善患者的社会功能。     

个性化护理在改善高血压脑出血患者术后锻炼遵从性及效能感中的效果

目的观察个性化护理在改善高血压脑出血患者术后锻炼遵从性及效能感中的效果。方法选取2011年10月-2013年12月于浙江省义乌市中心医院进行手术治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据分配的方式将其分为对照组（常规术后护理组）40例和观察组（个性化护理组）40例,然后将两组患者干预前和干预后4周及8周时的锻炼遵从性、治疗效能感及对护理各个方面的满意度进行比较。结果对照组和观察组患者干预前的锻炼遵从性、治疗效能感及对护理各个方面的满意度比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）,观察组干预后4周及8周时的锻炼遵从性及治疗效能感均好于对照组,患者对护理指导及态度的总满意率也均高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论个性化护理在改善高血压脑出血患者术后锻炼遵从性及效能感中的效果较好,患者对本护理模式的认可程度也更高。     

高血压性脑出血术后脑缺血的相关因素及治疗

目的:回顾性分析178例高血压脑出血术后脑缺血,脑水肿的相关因素及治疗方法.方法:随机将术后5～7 d后采用扩张血管降低血液粘滞度等药物的分为一组(治疗组)共108例.另一组为术后一直未用扩管药物的病例70例(对照组).并就两组病人的术后,功能康复的等级(ADL)及住院日等进行分析.结果:术后使用扩管药物组的ADL预后分级明显好于对照组,其住院日也明显缩短.结论:高血压脑出血术后5～7 d采用扩张血管改善微循环药物,其愈后明显优于不用扩管药物.故作者主张高血压脑出血术后5～7 d采用扩管及降低血液粘滞度药物,有利于脑功能的康复.     

高压氧治疗脑出血术后患者疗效观察

目的观察高压氧(HBO)辅助治疗脑出血术后患者的疗效。方法将94例脑出血患者随机分为治疗组和对照组各47例,对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗加高压氧治疗及护理,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为87.2%,对照组总有效率为70.2%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。高压氧治疗≤2个疗程的治愈率为42.9%,>2个疗程的治愈率为83.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧对脑出血术后患者的康复有显著效果。     

延续性护理对青年高血压脑出血患者治疗依从性及预后的影响

目的探讨延续性护理对青年高血压脑出血患者治疗依从性及预后的影响。方法 选取2016 年1 月～2019 年6 月在本院进行高血压脑出血手术治疗的102 例青年患者为研究对象,随机设为研究组与对照组。对照组进行常规干预,研究组在常规干预的基础上进行延续性护理干预。比较两组的总遵医率、临床护理效果、并发症发生情况及生活质量评分。结果 研究组总遵医率高于对照组（P＜0.05）;研究组干预后的神经功能评分低于对照组,而巴氏指数评分高于对照组（P＜0.05）;研究组并发症总发生率少于对照组（P＜0.05）;研究组干预后各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 对青年高血压脑出血患者采用延续性护理干预,能够促使其治疗依从性得到显著提高,预后情况得到明显改善,利于临床应用及推广。     

EEN对高血压脑出血患者术后的意义

目的：探讨早期鼻饲肠内营养（EEN）对高血压脑出血（HICH）患者术后的临床意义。方法：选取我院收治的病历资料完整的HICH患者72例,格拉斯哥昏迷评分（GCS）6-10分,依据营养方式不同分为观察组与对照组,两组入院后均于6h内行手术治疗,观察组术后48h给予胃肠道营养支持（EEN）治疗,对照组术后48h给予完全胃肠外营养支持（TPN）治疗。对比两组术后2周负氮平衡,血糖、血浆胰岛素和皮质醇水平,及GCS评分改善情况。结果：观察组术后第6天氮平衡、肌酐身高指数（ICr）明显高于对照组;术后14、28天血清白蛋白仍明显优于对照组;术后第6天血糖、血浆胰岛素、皮质醇水平明显低于对照组;GCS评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：HICH术后采用EEN可有效减少机体瘦体组织分解,降低因TPN导致高血糖等代谢并发症,能明显减轻肠道缺血再灌注损伤,维护胃肠道功能,对改善HICH术后患者营养状态及神经功能恢复起积极作用。     

格林模式对PCI术后服药依从性及生活质量的影响

【摘要】 目的 探讨格林模式对经皮冠状动脉介入术（PCI）后患者服药依从性及生活质量的影响。方法 回顾性分析2016年1月～2017年6月收治的PCI术后患者120例临床资料,根据不同干预方法分为对照组64例和观察组56例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上应用格林模式的护理干预,比较两组干预3个月后服药依从性、自我效能与家庭关怀、生活方式、生活质量,继续随访6个月记录患者预后情况。结果 干预3个月后,观察组MMAS 8得分、GSEE、APGAR评分、GQOL1 74、SAQ评分均高于对照组（P＜005）;干预3个月后,两组自我实现、职业安全维度得分对比差异无统计学意义（P＞005）,观察组运动保健、均衡饮食人际支持维度得分均高于对照组（P＜005）;随访6个月,两组不良心血管事件发生率对比,差异无统计学意义（P＞005）。结论 格林模式应用于PCI术后患者护理干预效果良好,有利于改善患者服药依从性和生活质量的提高。     

远程管理模式对高血压脑出血患者康复的影响

目的：探讨远程管理模式对高血压脑出血患者康复的影响。方法选择2015年1~11月期间我院颅脑外科收治的高血压脑出血患者70例,根据随机数字表法将其分为两组,每组35例,出院后对照组予常规社区康复治疗,观察组在康复治疗中应用远程管理模式,干预时间为6个月,比较两组患者用药依从性,以及治疗前后神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量情况。结果干预后,观察组患者的治疗依从率为88.57%,明显高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组与对照组患者NIHSS评分分别为(11.28±3.12)分、(13.84±4.27)分,均较治疗前显著下降,且观察组下降幅度更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Fugl-Meyer评分、Barthel指数及SS-QLI评分分别为(48.83±8.34)分、(70.27±20.62)分、(143.96±18.53)分,对照组患者分别为(42.54±7.72)分、(64.71±21.43)分、(134.33±15.26)分,两组患者的上述指标均较干预前有明显提高,但观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论远程管理模式对提高高血压脑出血患者的用药依从性,改善神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量具有重要作用。     

脑出血患者术后程序化镇痛镇静护理干预效果观察

目的探讨程序化镇痛镇静护理干预在脑出血患者术后的应用效果。方法将2016年1月至2017年12月郑州人民医院急诊重症监护病房收治的84例脑出血术后患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采用常规治疗及护理,观察组患者在对照组治疗及护理的基础上给予程序化镇痛镇静护理干预。护理干预后5 d采用重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)和镇静程度量表(RASS)评估2组患者的镇痛镇静效果及颅内压(ICP)水平,并比较2组患者不良事件发生率及重症监护病房(ICU)住院时间。结果护理干预5 d后,2组患者CPOT、RASS评分比较差异无统计学意义(t=0. 524、0. 739,P> 0. 05),观察组患者ICP水平低于对照组(t=5. 214,P <0. 05)。观察组患者ICU住院时间短于对照组(t=2. 385,P <0. 05)。对照组和观察组患者不良事件发生率分别为19. 04%(8/42)和4. 76%(2/42),观察组患者不良事件发生率低于对照组(χ~2=58. 293,P <0. 05)。结论脑出血患者术后实施程序化镇痛镇静护理干预,在保证镇痛镇静效果的同时,可降低患者ICP水平和不良事件发生率,缩短ICU住院时间。     

健康素养对脑血管支架植入患者术后自我管理行为及服药依从性的影响

目的：探讨健康素养对首次行脑血管支架植入患者术后1年自我管理行为及服药依从性的影响。方法：选择2019年5月至2020年5月在安徽医科大学第一附属医院首次行脑血管支架植入术的127例患者,在患者术后1年,采用一般资料问卷、慢性病患者健康素养量表、脑卒中自我管理行为量表、服药依从性量表对其进行回访,采用二元logistic回归分析健康素养对自我管理行为及服药依从性的影响。结果：患者的健康素养得分为（95.67±14.60）分。自我管理行为得分为（197.82±23.29）分,服药依从性得分为（7.29±1.18）分,均为中等水平。二元logistic回归分析显示,健康素养（OR=24.404,95%CI=6.122～97.279）与居住地（OR=5.956,95%CI=1.640～21.633）是患者自我管理行为的独立影响因素;健康素养（OR=4.096,95%CI=1.254～13.375）与慢性病种数量（OR=0.479,95%CI=0.249～0.923）是服药依从性的独立影响因素。结论：脑血管支架植入患者术后1年的健康素养水平不充足。医护人员需关注低健康素养人群,制定和实施科学、...