阿魏酸哌嗪联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的效果分析

目的分析阿魏酸哌嗪联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床效果。方法将2015年1月—2016年12月该院接受治疗的70例糖尿病肾病患者作为调查对象,将其随机纳入参照组与联合组(n=35)。参照组采用氯沙坦钾治疗,联合组采用阿魏酸哌嗪与氯沙坦钾治疗,比较两组患者的尿微量白蛋白、血肌酐及空腹血糖情况。结果联合组较参照组患者尿微量白蛋白下降明显,差异有统计学意义(P0.05);相对于参照组患者,联合组患者的血肌酐好转,组间差值比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组间血糖控制无明显变化,组间差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间参照组患者发生4例不良反应,联合组患者发生3例不良反应,组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论阿魏酸哌嗪联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的效果更加理想,且患者治疗期间不良反应发生率相对较低,药物治疗的有效性与安全性可靠。     

前列地尔注射液联合阿魏酸哌嗪对老年高血压肾病的疗效及对Cys-C、CRP的影响

目的探讨前列地尔注射液联合阿魏酸哌嗪对老年高血压肾病的疗效及对胱抑素(Cys)-C、C反应蛋白(CRP)的影响。方法 116例老年高血压肾病按照不同治疗方法分为治疗组和对照组各58例。对照组应用前列地尔注射液治疗,治疗组应用前列地尔注射液联合阿魏酸哌嗪治疗。比较两组临床疗效、血压、24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐及Cys-C、CRP水平。结果治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组血压水平较治疗前显著下降,且治疗组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平改善情况均优于对照组(P<0.05)。两组24 h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐水平均较治疗前明显下降,且治疗组下降较对照组更显著(P<0.05)。两组Cys-C、CRP水平与治疗前相比显著下降,且治疗组下降程度更显著(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合阿魏酸哌嗪治疗老年高血压肾病不仅可有效改善患者血压、24 h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐水平,还能有效降低患者Cys-C、CRP水平,其临床疗效显著。     

阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者血糖水平及血液流变学指标的影响

选择2016年12月～2018年12月DN患者140例,随机平分为对照组在常规治疗基础上口服厄贝沙坦片,观察组在对照组基础上口服阿魏酸哌嗪片。结果治疗3个疗程后,观察组2hPG、FPG、全血黏度、血浆粘度水平均优于对照组,(P 0. 05)结论阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗可有效降低DN患者血糖水平,改善血液流变学指标。     

阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病52例

2016年2月-2017年3月104例早期DN患者平分对照组用厄贝沙坦治疗;联合用药组给予阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗。结果:联合用药组效果比对照组高,P 0. 05;尿蛋白24小时定量、尿素氮比对照组低,血肌酐清除水平高于对照组,P 0. 05;两组均无明显不良反应,P0. 05。结论:阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗早期DN效果确切,可改善肾功能。     

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病目前已成为引起慢性肾脏病和终末期肾脏病的主要原因,减少蛋白尿、延缓肾功能恶化是其重要治疗策略.雷公藤多苷通过抗炎、抗氧化等多种机制发挥肾脏保护作用,对于延缓糖尿病肾病进展有较好疗效.本文就雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的作用机制、临床疗效、安全性作一综述.     

化瘀泻浊方对肾间质纤维化大鼠骨形态发生蛋白-7的影响

目的 观察化瘀泄浊方对肾间质纤维化(RIF)大鼠骨形态发生蛋白 (BMP)-7的影响.方法 选用健康、雌性SD大鼠50只,用单侧输尿管结扎方法复制大鼠RIF模型,将其随机分为假手术组、化瘀泄浊方组(化瘀泄浊方5.7 g·kg-1·d-1经口灌服)、阿魏酸哌嗪分散片组(予阿魏酸哌嗪分散片6.7 mg·kg-1·d-1)、缬沙坦组(予缬沙坦5.3 mg·kg-1·d-1经口灌服)及模型组(予同等量生理盐水经口灌服),每组10只大鼠.行HE、Masson染色观察梗阻侧肾脏组织形态学改变并用免疫组化方法检测观察梗阻侧肾脏BMP-7表达水平.结果 模型组及各治疗组与假手术组相比均呈现程度不同的病理损害,梗阻肾间质BMP-7蛋白表达也明显减少(P<0.01).各治疗组与模型组比较,BMP-7表达明显增加(P<0.01).治疗各组间比较,化瘀泄浊方组优于阿魏酸哌嗪分散片组(P<0.01),其他各组间均无明显差异(P>0.05).结论 输尿管梗阻后肾组织呈现程度不同的病理损害,肾纤维化面积明显增加,这可能与BMP-7表达减少有关,化瘀泄浊方对其有一定的上调作用.     

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雷公藤(triperygium wilfordii hook)系卫茅科植物,是迄今为止免疫抑制作用最可靠的中药之一.随着制剂的不断改进,雷公藤疗效增加的同时,毒副反应明显减少.近20年来,雷公藤已经作为基本免疫抑制药物广泛应用于各种原发性和继发性肾炎包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征(NS)、过敏性紫癜肾炎(HSPN)、狼疮性肾炎(LN)等疾病的治疗,在器官移植中也可作为抗排斥的维持用药.     

中科院专家:中药干漆或成抗糖尿病肾病新药

记者8日从中科院昆明植物研究所获悉,该所科学家在对慢性肾病药物防治研究过程中发现,中药干漆所含的部分化合物对糖尿病肾病中的细胞外基质和促细胞炎性因子过分泌有显著抑制作用,干漆可能成为有抗糖尿病肾病新药. 糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因.随着糖尿病治疗的不断改进,死于糖尿病急性并发症者已大为减少,患者的生命明显地延长,然而糖尿病的各种慢性并发症,包括糖尿病肾病的发生率却明显增高.目前,糖尿病肾病尚无特效疗法.     

糖尿病肾病治疗新进展

糖尿病肾病作为糖尿病的主要慢性并发症之一,在老年医学中受到越来越多的重视。目前糖尿病肾病的药物治疗主要集中在控制血糖、血压和血脂水平,减轻高血糖、高血压和高血脂造成的肾脏损伤,近年来炎症在糖尿病肾病的发病中所起的作用已经引起许多学者的注意。扰炎治疗在理论上有望成为糖尿病肾病的治疗策略之一。本文对目前糖尿病肾病抗炎治疗的新进展做了简要综述。     

雷诺嗪:抗慢性心绞痛药物新成员

雷诺嗪是哌嗪类衍生物,多个临床试验证实其有确切的抗心绞痛作用和良好的耐受性及安全性,而对血流动力学无影响,2006年已被批准与其它抗心绞痛药物联合治疗慢性心绞痛,其作用机制可能与部分抑制脂肪酸氧化、抑制晚钠电流从而减轻细胞内钙超载有关。现综述了雷诺嗪的药代动力学特征、可能的作用机制及治疗心绞痛的相关临床试验。     

阿魏酸在衰老相关骨代谢疾病治疗中的应用

细胞衰老是骨退行性疾病的主要病因之一,衰老与氧化应激密切相关,针对衰老细胞进行抗氧化治疗是目前应对衰老相关骨代谢疾病的方法之一。阿魏酸是一种广泛存在于植物体内的天然酚酸类化合物,因其较强的抗氧化活性而受到关注,研究发现阿魏酸不仅具有抗氧化、抗衰老、抗糖尿病、抗神经退行性疾病的作用,也对骨关节炎、骨质疏松等骨退行性疾病具有治疗作用。本文综述阿魏酸的抗氧化活性研究进展,以及阿魏酸在治疗衰老相关骨代谢疾病中的潜力。     

慢性肾病患者中医护理研究

本研究旨在探讨慢性肾病患者的中医护理要点及注意事项,以便更好地指导临床护理工作.对我院慢性肾病患者的临床中医护理工作进行回顾性总结,梳理工作经验,汇总规范的中医护理方法,从而指导制定最佳的中医护理规范.慢性肾病患者病情特殊,需要有针对性的、科学的中医护理,对患者治疗起到积极作用.     

肾移植术后抗磷脂酶A2受体抗体阳性的复发性膜性肾病

40岁男性患者,既往临床表现肾病综合征,自体肾活检诊断膜性肾病(MN),抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体滴度阳性,起病后7年进入慢性肾衰竭行血液透析(HD)治疗,HD治疗5个月后接受亲属活体肾移植,术前抗PLA2R抗体阳性。移植术后6个月尿蛋白阳性,抗PLA2R抗体滴度升高,移植肾活检提示MN复发。以抗CD20单克隆抗体(美罗华)375 mg/m~2治疗后,患者蛋白尿转阴,抗PLA2R抗体滴度下降。     

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原发性肾病综合征作为一种免疫性疾病,1985年前一直采用肾上腺皮质激素和细胞毒性药物进行治疗,1985年起环孢素A开始应用于原发性肾病综合征治疗,对激素依赖、耐受和复发型肾病综合征取得了良好疗效.     

大环内酯类药物治疗慢性阻塞性肺疾病现状及启示

慢性阻塞性肺疾病( 简称慢阻肺) 主要与烟草烟雾等有害气体及有害颗粒的慢性炎症反应增强有关,如何早 期、有效地抗炎治疗是目前慢阻肺治疗的难点。现有的抗炎方法不能满足临床需求,亟待新的抗炎药物和治疗靶点。 大环内酯类药物作为抗炎药物已应用于多种气道慢性炎症性疾病,且目前在慢阻肺的应用研究有很大进展,有希望 成为今后慢阻肺的有效抗炎治疗药物之一。     

异基因造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病相关肾病的长期随访报告并文献复习

目的:探讨异基因造血干细胞移植术后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)相关肾病的临床病理特征及远期临床结局。方法:回顾性分析3例异基因造血干细胞移植术后晚期并发肾病患者的临床、实验室、病理及长期随访资料。结果:例1临床表现为肾病综合征,肾脏病理表现为膜性肾病,符合典型cGVHD相关肾病表现。例2临床表现为血尿合并蛋白尿,肾脏病理证实为IgA肾病。例3主要表现为血尿,临床诊断出血性膀胱炎,肾脏病理为膜性肾病,提示存在隐匿性cGVHD相关肾病。3例患者对抗cGVHD治疗反应良好,长期随访均未进展为慢性肾功能衰竭。结论:异基因造血干细胞移植术后cGVHD可累及肾脏,临床表现可多样,肾脏病理有助于诊断及鉴别诊断,糖皮质激素为基础的联合方案治疗有效,预后大多良好。     

噻唑烷二酮类药物肾脏保护作用研究进展

噻唑烷二酮类(TZDs)药物为过氧化物酶体增殖物活化受体(PPAR)γ激动剂,是一类通过胰岛素增敏作用来治疗2型糖尿病的药物.研究表明,肾脏系膜细胞、肾小管细胞及足细胞上均存在PPART.越来越多的动物及临床证据支持TZDs药物可以通过改善肾脏血流动力学和内皮功能、抗糖基化、抑制炎性反应、氧化应激等多种机制来延缓肾脏衰竭.发挥直接的肾脏保护作用.且不依赖于改善糖、脂代谢,降低高胰岛素血症的全身作用.因此,为糖尿病肾病及其他慢性肾病的药物治疗提供了新的思路和方法.     

ACEI治疗慢性肾病的循证依据

血管紧张索转换酶抑制剂（ACEI）在慢性肾病中的应用是近10年来肾脏病药物治疗中最重要的进展之一。它能降低全身血压及肾小球毛细血管内压力，保护肾脏，延缓肾功能衰竭的进展。在《美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告》（JNC7）中ACEI是唯一拥有心力衰竭、心肌梗死后、冠心病高危因素、糖尿病、慢性肾病、预防中风复发等全部6个强制性适应证的抗高血压药物。     

青霉素与氧哌嗪青霉素对慢性肺心病呼吸道感染的临床疗效

青霉素与氧哌嗪青霉素对慢性肺心病呼吸道感染的临床疗效山东省嘉祥县人民医院（２７２４００）胡立刚孙栋华我院自１９９６年１月至１９９７年５月对４０例慢性肺心病急性感染加重期的患者，采取随机分为治疗组和对照组各２０例，分别以青霉素和氧哌嗪青霉素联合应用及常...     

螺内酯对糖尿病肾病的保护作用

糖尿病肾病是糖尿病的主要慢性并发症之一,因其成因复杂且危害大被广泛关注.研究发现,螺内酯无论是单独使用还是与肾素-血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合使用都有降低糖尿病肾病患者尿白蛋白的作用,其机制可能与降低肾小球滤过率有关.基础研究发现螺内酯有抗炎、抗纤维化、抗氧化和抑制肾脏局部醛固酮合成酶(CYP11B2)基因的过度表达等作用.