糖耐量减低与血、尿β2-微球蛋白相关研究

糖耐量减低是糖尿病前期状态,绝大多数糖耐量减低患者最终将发展为糖尿病.目前血、尿β2-微球蛋白的检测己普遍应用于临床,它们的临床价值主要在于这些指标能在血肌酐、尿素氮及尿蛋白定性等肾功能指标异常之前早期、敏感地发现肾功能改变情况,更好的指导临床治疗.本文将对糖耐量减低与早期肾损害的相关性做一简单叙述.     

血、尿β2-微球蛋白在小儿糖尿病诊断中的临床意义

小儿糖尿病多为1型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主．引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。据统计,在我国1型糖尿病的发病率为0．6／10万左右,     

联合检测尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP 水平在2型糖尿病早期肾损害诊断的应用价值

目的 探讨尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平对2型糖尿病肾病早期肾损害诊断的临床意义.方法 采用免疫散射比浊法及化学发光法测定110例2型糖尿病患者及100例健康者(正常对照组)的尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平,对检测结果进行统计学处理.结果 与正常对照组相比,2型糖尿病志者尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平均有明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01),且2型糖尿病患者尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平呈正相关.结论 联合检测尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平对2型糖尿病肾病早期肾损害诊断具有重要的价值.     

尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在新生儿窒息肾损伤诊断中的价值

目的探讨尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在新生儿窒息肾损伤诊断中的价值。方法选择2014年1月-2016年12月台州市第一人民医院收治的120例新生儿窒息作为观察组,同期正常新生儿120例作为对照组,新生儿窒息根据Apgar评分分为轻度窒息组(Apgar评分0~3分)66例和重度窒息组(Apgar评分4~7分)54例。收集两组新生儿的母亲年龄、胎龄、新生儿性别、新生儿出生体质量、脐血p H值、肌酐、尿素氮、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白水平等资料。结果观察组年龄、胎龄、新生儿性别、新生儿出生体质量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组脐血p H值低于对照组(P0.05),观察组肌酐和尿素氮和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白均高于对照组(P0.05)。重度窒息组脐血p H值低于对照组和轻度窒息组(P0.05),轻度窒息组和对照组脐血p H值比较,差异无统计学意义(P0.05),对照组、轻度窒息组和重度窒息组肌酐和尿素氮比较,差异无统计学意义(P0.05)。重度窒息组尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白高于对照组和轻度窒息组(P0.05),轻度窒息组和对照组尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白比较,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测可及早发现新生儿窒息肾损伤,并有利于评估其严重程度。     

血清胱抑素C与尿β2-微球蛋白检测对于发现早期糖尿病肾病的临床意义

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和尿β2-微球蛋白对于糖尿病肾病早期发现的临床意义.方法 采用终点散射比浊法测定163例糖尿病肾病患者的血清胱抑素C浓度,采用免疫比浊法测定其尿β2-微球蛋白水平,同时以129例健康体检者为对照组.结果 糖尿病肾病患者血清胱抑素C、尿B2-微球蛋白水平均较对照组升高(P＜0.05).结论 血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白是反映糖尿病肾病早期肾损害的良好指标.     

血、尿β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期肾功能损害的诊断价值

[目的]探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期肾功能损害的变化和意义。[方法]采用免疫比浊法对早期糖尿病肾病患者(早期DN组)、单纯糖尿病者(DM组)及健康体检者(正常对照组)的血、尿β2-MG含量水平进行检测。同时对3组研究对象进行血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和24 h尿白蛋白的定量测定。[结果]早期DN组血、尿β2-MG浓度明显高于DM组,DM组血、尿β2-MG浓度明显高于正常对照组,组间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期DN组24 h尿白蛋白的量显著高于单纯DM组和对照组(P﹤0.05),而单纯DM组和正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05)。血BUN、血Cr在正常对照组、早期DN组和单纯DM组中比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。[结论血、尿β2-MG是早期肾脏损害的灵敏指标,对于糖尿病患者应定期检查血、尿β2-MG的变化,以便及时发现早期肾损害,有效预防慢性肾功能衰竭的发生。     

尿微量清蛋白和血清β2微球蛋白及血清胱抑素C检测对糖尿病肾损伤的诊断价值

目的 探究尿微量清蛋白(mAlb)、血清β2微球蛋白(β2-MG)及血清胱抑素C(CysC)检测对糖尿病肾损伤的诊断价值.方法 选择2016年8月至2019年12月医院收治的糖尿病肾损伤患者108例作为试验组,另选取同期医院收治的120例单纯糖尿病患者作为对照组,比较两组尿mAlb、血清β2-MG及血清CysC水平,以...     

β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白联合胱抑素C用于肾损害的早期诊断分析

目的探讨胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白检测在早期肾损害诊断中的应用。方法选取三门县人民医院2012年7月-2013年7月间收治的早期肾病患者60例作为观察组,另选取同期的健康志愿者60例作为对照组,抽取所有研究对象空腹外周静脉血以检测胱抑素C(Cys-C)和β2微球蛋白(β2-MG),留取晨尿以检测尿微量清蛋白(Um ALB)。结果观察组患者尿微量清蛋白、胱抑素C及β2微球蛋白含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),Cys-C、β2-MG、Um ALB联合检查早期肾损伤的敏感性、特异性、诊断符合度以及Youden指标均优于Cys-C、β2-MG、Um ALB三者单独检查。结论血清胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾病患者血清中显著升高,三者联合检测对早期肾损伤的临床诊断具有重要意义,值得临床推广。     

氧化镉对作业工人尿镉、尿β2微球蛋白水平的影响

目的探讨空气中氧化镉粉尘对作业工人尿镉、尿β2-微球蛋白水平的影响.方法对某电池厂氧化镉作业工人493人及对照组283人进行尿镉、尿β2-微球蛋白测定分析,结果氧化镉接触组尿镉含量高于对照组(P＜0.01),且随着接触工龄的延长而逐渐升高.接触组尿β2-微球蛋白含量略高于对照组,但差异无统计学意义,当工龄≥3年时差异才有统计学意义(P＜0.05).结论氧化镉的暴露与尿镉呈正相关关系,尿β2-微球蛋白是肾损害的早期指标.     

糖尿病患者血清超敏C反应蛋白与尿β2-微球蛋白的检测

目的:探讨超敏C反应蛋白(Hs-CRP)和β2-微球蛋白(β2-MG)诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值.方法:采用增强免疫比浊法对50例糖尿病患者的血清Hs-CRP和尿β2-MG进行检测,与正常对照组结果做了比较分析.结果:糖尿病组Hs-CRP和β2-MG明显高于对照组(P<0.01),两指标联合检测异常检出率可达90%,明显高于单项的异常检出率.结论:Hs-CRP和尿β2-微球蛋白是诊断糖尿病早期肾损伤的敏感指标,两指标联合使用可提高糖尿病肾病(DN)的阳性检出率.     

苯暴露对β2-微球蛋白和尿视黄醇蛋白的影响

为了解苯对职业人群肾损伤的影响,寻找作业工人健康监护的早期指标,对某石化公司170名苯接触工人尿中β2-微球蛋白(β2-MG)和尿视黄醇蛋白(RBP)的含量进行了检测。结果显示,低浓度接触组尿β2-MG含量(322.6±235.8pg/L)高于对照组(P<0.05),高浓度接触组尿β2-MG含量(412.9±331.3pg/L)高于对照组(P<0.01)。低浓度接触组尿RBP含量(292.7±172.9pg/L)高于对照组(P<0.05)。提示苯暴露会影响肾小管功能导致尿中β2-MG和RBP含量升高,且尿β-MG含量升高较为显著。建议将尿β-微球蛋白含量作为苯职业人群的健康监护指标。     

血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C在高血压病早期肾损害诊断的意义

目的观察β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C检测在高血压早期肾损害诊断中的临床作用。方法用免疫比浊法检测103例高血压和126例健康体检者的尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C水平。对检测结果进行统计学分析。结果（1）高血压患者的尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）单项检测尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C对高血压早期肾损害有较高的临床价值。其中尿微量白蛋白的检测效果稍佳。（3）三者联合检测高血压早期肾损害的灵敏度为98．91％,特异度为97．92％,诊断符合度为98．76％。结论尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C对高血压早期肾损害有较好的相关性。三者联合检测高血压早期肾损害有极高的临床价值。     

血、尿β2-微球蛋白和血高敏C反应蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的 分析评价血、尿β2-微球蛋白(β2-M)和血高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的敏感度,探讨其对DN的临床诊断价值.方法 分别检测DN I期或Ⅱ期患者157例(早期DN组)、DNⅢ期患者114例(晚期DN组)、健康体检者78例(对照组)的血、尿β2-M和血hs-CRP,并进行统计分析.结果 血、尿β2-M和血hs-CRP在早期DN组、晚期DN组、对照组中的阳性检出率分别为22.29%(35/157)、18.47%(29/157)、28.66%(45/157),86.84%(99/114)、88.60%(101/114)、98.25%(112/114)和2.56%(2/78)、3.85%(3/78)、15.38%(12/78).晚期DN组患者血、尿β2-M和血hs-CRP阳性检出率均高于早期DN组和对照组(P<0.05),早期DN组患者血、尿β2-M和血hs-CRP阳性检出率均高于对照组(P<0.05).血、尿β2-M和血hs-CRP及其联合检测对早期DN诊断的敏感度分别为54.35%(25/46)、46.51%(20/43)、45.57%(36/79)和94.12%(96/102),其特异度分别为90.99%(101/111)、92.11%(105/114)、88.46%(69/78)和96.36%(53/55).结论 血、尿β2-M和血hs-CRP可作为早期DN诊断的实验室指标,且三者联合检测更能提高DN的早期诊断率.     

职业性镉接触对工人尿β2-微球蛋白的影响

目的了解职业性镉接触工人尿镉和尿β2微球蛋白的关系。方法测定32名镉接触工人的尿镉、尿β2-微球蛋白含量和32名对照组工人的尿β2-微球蛋白含量,对结果进行比较和相关分析。结果与对照组相比,镉接触工人尿β2-微球蛋白排出增加,镉接触工人尿β2-微球蛋白异常率为43.75%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0·05);在镉接触工人中,尿镉正常组尿β2-微球蛋白异常率为33.33%,尿镉增高组尿β2-微球蛋白异常率为52.94%,但2者差异未见有统计学意义。镉接触工人尿镉与尿β2-微球蛋白呈正相关,有统计学意义。结论尿β2-微球蛋白是镉接触工人的早期监测指标,镉接触工人中尿β2-微球蛋白异常率较高,提示我们应重视镉接触工人肾小管损害的健康监护。     

接触低剂量汞工人尿中β2-微球蛋白水平调查

目的 了解长期接触低剂量汞蒸气对工人肾小管功能的影响.方法 收集某光源生产企业接触汞作业工人尿液,检测其汞水平、尿中β2-微球蛋白(β2-MG)水平;并收集该厂2004-2009年汞作业工作场所空气中汞质量浓度资料.结果 车间空气中汞时间加权平均浓度(TWA)为0.001～ 0.007 mg/m3,短时间接触浓度(STEL)为0.001～0.008mg/m3,将接触汞工人工龄(分为＜5年和≥5年)与尿汞水平、尿β2-MG水平进行相关性分析,发现工龄与尿汞水平、尿β2-MG水平之间,尿汞水平和尿β2-MG之间均无明显相关性(P>0.05).结论　在工作场所汞蒸气质量浓度低于国家规定卫生标准的情况下,长期接触汞对工人的肾小管功能尚未发现明显影响.     

检测尿β2-微球蛋白和微量白蛋白对高血压肾病的应用价值

目的 探讨尿微球蛋白(β2-MG)和微量白蛋白(mAlb)对高血压患者肾脏损伤早期诊断的应用价值.方法 采用放射免疫法检测125例高血压患者尿中的β2-MG和mAlb,并与50名健康体检人员作对照. 结果 Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期高血压患者尿β2-MG和mALB高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 β2-MG 和mALB检测在诊断高血压早期肾损害中有明显应用价值;β2-MG和mALB含量能反映高血压患者早期肾小管与肾小球功能性损伤.     

血、尿β2-微球蛋白水平与肾脏损伤

以人群研究资料为基础,从β2-微球蛋白的理化特性、与肾损伤的关系、测定方法等方面回顾了血、尿β2-微球蛋白在肾损伤,尤其在镉暴露所致肾损伤方面的应用.     

血清β2-微球蛋白与转铁蛋白联合检测对结肠癌诊断的价值

目的探讨血清β2-微球蛋白（β2-MG）与转铁蛋白（TRF）联合检测对结肠癌诊断的价值。方法采用免疫比浊法检测36例结肠癌患者和30例健康体检者血清β2-MG和TRF的含量。结果结肠癌患者血清β2-MG和TRF测定值均明显高于健康体检者（P〈0．05），两者联合检测，其敏感性、特异性、准确性分别为80．56％、100．00％、89．39％。结论血清β2-MG、TRF联合检测可以明显提高结肠癌的实验室阳性检出率，在结肠癌诊断中具有较高的临床应用价值。     

焦炉工血清丙二醛和尿β2-微球蛋白的变化

目的探讨焦炉作业工人血清中丙二醛(MDA)及尿β2-微球蛋白(β2-MG)的水平及意义。方法选择106名焦炉作业工人作为接触组,72名无任何职业有害物质接触史的体检者作为对照组。采集空腹静脉血和尿样,用试剂盒检测血清MDA和尿β2-MG水平。结果与对照组比较,接触组焦炉工血清MDA水平明显增高;经尿肌酐校正后的尿β2-MG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在接触组中,炉顶工血MDA和尿β2-MG水平均高于炉侧工和炉底工,差异有统计学意义(P<0.05)。178名调查者血MDA和尿β2-MG呈正相关。结论焦炉逸散物可导致焦炉工人生物膜氧化损伤和早期的肾损害,可以把血清MDA和尿β2-MG一起作为焦炉工人职业损害的检测指标。