SBRT同步贝伐珠单抗联合TP化疗对局部晚期NSCLC疗效分析

目的分析立体定向放射治疗(SBRT)同步贝伐珠单抗联合紫杉醇加顺铂(TP)化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及安全性。 方法选取2016年10月至2019年10月我院收治的53例局部晚期NSCLC患者,依据患者所选治疗方法的不同,贝伐珠单抗+TP化疗25例为对照组,SBRT+贝伐珠单抗+TP化疗28例为观察组。对比两组患者近期疗效;对比治疗前后肿瘤标志物水平变化;对比治疗期间不良反应;随访1年,对比两组患者生存率。 结果观察组临床控制率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平对比均无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者CEA、CYFRA21-1均降低(P<0.05),观察组均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应对比,无显著性差异(P>0.05)。对照组、观察组存活率分别为75.00%、92.31%,两组的存活率曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论SBRT同步贝伐珠单抗联合TP化疗治疗局部晚期NSCLC患者可提高临床控制率、降低肿瘤标志物水平、安全。     

贝伐单抗联合卡培他滨治疗老年转移性结直肠癌的近期疗效及安全性观察

目的探讨贝伐单抗联合卡培他滨治疗老年转移性结直肠癌的疗效及安全性。方法 30例患者随机分为2组,15例给予贝伐单抗联合卡培他滨治疗(A组),15例给予单药卡培他滨方案治疗(B组),均给予至少4个周期治疗。观察两组治疗前后的疗效及不良反应。结果 A组有效率为46.7%,疾病控制率80%。B组有效率为20.0%,疾病控制率53.3%。两组间比较,A组有效率高于B组,但无统计学差异(P>0.05);A组疾病控制率显著优于B组(P<0.05)。A组和B组的3种血清肿瘤标志物CA199、CEA和CA242浓度在治疗前后均有下降,但A组比较显著。结论贝伐单抗联合卡培他滨治疗老年转移性结直肠癌更有效,毒性可耐受。     

厄洛替尼联合贝伐单抗治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响及作用机制

目的探讨厄洛替尼联合贝伐单抗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响,分析其可能作用机制。方法老年晚期NSCLC患者108例随机分为观察组和对照组,对照组给予吉西他滨联合顺铂治疗,观察组采用厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,比较两组近期疗效、T淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物、毒副反应等指标。结果观察组疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+T细胞明显高于对照组,CD8~+明显低于对照组(P<0.05);血清糖类抗原(CA)50、细胞角蛋白19片段(CYFRA)21-1、癌胚抗原(CEA)含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组腹泻、皮疹、出血等毒副反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论厄洛替尼联合贝伐单抗有助于提高晚期NSCLC临床疗效,减少毒副反应,可能与调节免疫应答、降低血清肿瘤标志物含量等因素有关。     

卡培他滨与贝伐单抗联合治疗老年转移性结直肠癌的近期疗效及安全性

目的探讨卡培他滨与贝伐单抗联合治疗老年转移性结直肠癌的近期疗效及安全性。方法选取我院收治的老年性结直肠癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察组患者采用卡培他滨联合贝伐单抗治疗,观察两组患者经4个周期治疗后的疗效、不良反应。结果两组的近期疗效比较,观察组有明显的优势(P<0.05)。两组不良反应比较,观察组较对照组具有明显优势(P<0.05)。结论卡培他滨联合贝伐单抗是治疗老年转移性结直肠癌的有效方法。     

贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体对老年晚期胃癌患者血清CEA、CA199、MMP-2及MMP-9水平的影响

目的探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体方案对老年晚期胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物CA199、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平的影响。方法 68例晚期胃癌老年患者,采用随机数字表法分为治疗组(n=34)与对照组(n=34),对照组给予紫杉醇脂质体联合地西他滨方案进行化疗,治疗组在此基础上给予贝伐珠单抗治疗,检测两组患者治疗前、后血清CEA、CA199、MMP-2、MMP-9水平,并对两组临床疗效、治疗后生活质量、不良反应发生情况进行对比。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CEA、CA199、MMP-2、MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。与对照组对比,治疗组生活质量提高率明显更高(P<0.05)。两组血小板减少、白细胞减少、胃肠道反应、血红蛋白减少、肝功能异常的发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体方案治疗老年晚期胃癌可有效降低患者血清CEA、CA199、MMP-2及MMP-9水平,并能提高临床疗效及改善生活质量。     

贝伐单抗联合卡培他滨维持治疗RAS突变转移型结直肠癌的疗效和安全性分析

目的 比较贝伐珠单抗联合卡培他滨维持治疗和卡培他滨单药治疗对RAS突变型转移性结直肠癌(mCRC)临床疗效和安全性差异性。方法 以2018年5月至2021年2月我院收治的RAS突变型mCRC患者。所有患者使用贝伐单抗联合FOLFIRI进行至少12周的诱导治疗。然后将病情得到控制的102名患者分为观察组(55例,贝伐单抗联合卡培他滨)和对照组(47例,卡培他滨单用),继续维持治疗。比较两组患者临床病理特征及维持治疗的疗效和不良反应。比较所有患者的临床病理特征,分析影响预后的因素。结果 对照组患者的中位无进展生存为9.3个月(95%CI 8.3～10.0),观察组为12.3个月(95%CI 11.2～13.3),差异有统计学意义(P<0.05),两组均耐受了毒副反应。基线CEA水平是影响预后的独立危险因素。结论 贝伐单抗联合卡培他滨耐受性较好,较单用卡培他滨无进展生存期更长,值得在临床上推广应用。     

雷替曲塞联合西妥昔单抗或贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌临床疗效

目的 对比雷替曲塞联合西妥昔单抗或贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 80例晚期结直肠癌患者根据治疗方法的不同,采用随机数字表法分为两组各40例,甲组采用雷替曲塞联合西妥昔单抗治疗,乙组采用雷替曲塞联合贝伐珠单抗治疗,分析两组临床疗效,检测两组癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC),评估两组卡氏功能状态(KPS)评分,对比两组1年生存期、疾病进展时间、不良反应发生率。结果 治疗后,甲组临床总有效率稍低于乙组,差异无统计学意义(P>0.05);两组血清CEA、SCC水平较治疗前明显降低(P<0.05),而组间对比无统计学差异(P>0.05);两组KPS评分较治疗前明显升高(P<0.05),而组间对比无统计学差异(P>0.05);两组1年生存期、疾病进展时间、不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 雷替曲塞联合西妥昔单抗或贝伐珠单抗对晚期结直肠癌患者均有明显的临床疗效,且疗效相当,能减少不良反应发生,并提高患者生存质量,降低血清肿瘤标志物水平。     

贝伐单抗在治疗结肠癌患者中的疗效观察

目的观察贝伐单抗治疗结肠癌患者的临床效果。方法对46例结肠癌患者按治疗方案的不同分为治疗组(23例)和对照组(23例),对照组行化疗治疗,治疗组行贝伐单抗联合化疗治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为82.61%,对照组为73.91%。两组患者在疾病控制率、0度、Ⅳ度、Ⅴ度不良反应率以及神经毒副反应率χ2分别为6.41、17.47、6.41、13.97、9.95,TTP以及OS的比较上t=7.97、3.62;P<0.05,差异具有统计学意义。结论结肠癌患者治疗时在化疗的基础上加用贝伐单抗可提高临床疗效,且不良反应率低,安全性高,具有较高的临床使用价值。     

贝伐珠单抗辅助治疗对晚期非鳞NSCLC患者炎症、免疫和营养指数的影响

目的 分析贝伐珠单抗辅助治疗对晚期非鳞非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者炎症、免疫和营养指数的影响。方法 收集2020年1月至2022年1月我院收治的非鳞NSCLC患者47例为对象,分为观察组22例,给予贝伐珠单抗辅助治疗,对照组25例,给予常规化疗。比较两组治疗疗效、治疗前后血清炎症因子、治疗前后免疫功能水平以及营养指数的变化。结果 观察组治疗后总有效为19例(86.36%),对照组为14例(56.00%),两组比较(P<0.05);两组患者血清炎症因子水平降低,观察组患者血清炎症因子水平较对照组患者低(P<0.05);CD3⁺、CD4⁺水平升高,CD8⁺水平降低,观察组CD3⁺、CD4⁺水平较对照组高,CD8⁺水平较对照组低(P<0.05);营养相关指数,两组患者治疗后升高,观察组较对照组高(P<0.05)。结论 晚期非鳞非小细胞肺癌患者采用贝伐珠单抗辅助治疗,能有效缓解炎症,...     

贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体方案化疗治疗晚期胃癌的临床效果

目的:探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体方案化疗治疗晚期胃癌的临床效果及安全性.方法:抽取2012-01/2014-01入新疆医科大学附属肿瘤医院治疗的晚期胃癌患者60例作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组给予紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案化疗,观察组在对照组的基础上联合贝伐珠单抗治疗,分别对比观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果:观察组有效率为68.7%,对照组为54.4%,差异具有统计学意义(P0.05).观察组骨髓抑制和胃肠反应的发生率分别为12.3%、2.4%,与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05).观察组1年生存率达46.9%;对照组生存率达44.8%;两组患者的生存率差异无统计学意义(冇2=1.02,P0.05).结论:贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体方案化疗晚期胃癌可提高临床疗效,值得进一步推广应用.     

恩度与化疗联合治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与毒副反应。方法选择NSCLC患者58例,随机分为观察组与对照组各29例,观察组给予恩度联合常规化疗,对照组给予单纯常规化疗,比较两组患者治疗效果与毒副反应。结果所有患者均完成2个周期以上,两组患者近期疗效比较无统计学差异(P>0.05);观察组1年总生存率(58.6%)与1年内肿瘤无进展生存率(20.7%)均显著高于对照组(27.6%,3.4%)(P<0.05),随访至今,观察组肿瘤无进展生存期(PFS)显著高于对照组(P<0.01);两组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合化疗方案治疗NSCLC疗效显著且安全性高,且不增加毒副反应发生率。     

放射性125I粒子植入术治疗局部非小细胞肺癌的疗效

目的探讨放射性碘125(¹²⁵I)粒子植入治疗局部非小细胞肺癌(NSCLC)的近远期疗效。 方法选择2015年1月到2018年1月无锡市第五人民医院收治的67例局部NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为研究组32例和对照组35例,对照组采取紫杉醇联合顺铂静脉滴注方案进行化疗,研究组在对照组基础上采取放射性¹²⁵I粒子植入术治疗,比较两组临床疗效,比较两组治疗前后癌胚抗原(CEA)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平及癌症患者生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分,比较两组治疗期间不良反应发生情况及近远期随访生存情况。 结果研究组治疗后ORR为81.25%显著高于对照组57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后CYFRA21-1、CA125显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);两组治疗后CEA组内比较显著低于治疗前(P<0.05)。研究组治疗后躯体症状评分显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);两组治疗后总体功能、总体健康评分显著高于治疗前(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为53.13%,与对照组37.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组半年、1年、2年存活率分别为96.88%、87.50%、75.00%,显著高于对照组半年、1年、2年存活率82.86%、65.71%、48.57%,差异有统计学意义(Log-Rank＝5.124,P＝0.024)。 结论放射性¹²⁵I粒子植入治疗可显著提高局部NSCLC患者近远期生存率,改善患者体内血清肿瘤标志物水平,且安全性良好,临床价值较高。     

多种肿瘤标志物水平与与非小细胞肺癌靶向动脉灌注治疗效果及预后的相关性分析

目的探讨癌胚抗原(CEA),神经元特异性烯醇化酶(NSE),胃泌素释放肽前体(Pro-GRP),细胞角蛋白19片断(Cyfra)21-1,鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)检测水平与非小细胞肺癌(NSCLC)靶向动脉灌注治疗有效性及预后的相关性。方法回顾性分析110例接受靶向动脉灌注治疗的晚期NSCLC患者的临床资料,根据治疗效果将其分为有效组和无效组,对比2组治疗前后血清肿瘤标志物水平:CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg,通过绘制受试者工作曲线(ROC),分析各血清肿瘤标志物与NSCLC靶向治疗效果一致性;随访1年,根据患者预后情况将其分为生存组和死亡组,对比2组治疗后血清肿瘤标志物水平,并对比2组可能影响预后死亡因素的差异,采用Logistic回归分析法明确相关危险因素。结果靶向动脉灌注治疗有效率50.91%,治疗后有效组血清CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg水平均低于治疗前,且均低于无效组(P<0.05);治疗后无效组血清CEA,NSE,Pro-GRP,SCCAg水平与治疗前相比无明显变化(P>0.05),而血清Cyfra21-1水平较治疗前升高(P<0.05);CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg对NSCLC靶向治疗疗效诊断最佳截断点分别为20.0μg/L、13.3μg/L、10.7 ng/L、3.1μg/L、1.2μg/L,AUC分别为0.470、0.513、0.702、0.710、0.683。随访1年生存率40.91%;死亡组血清CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg水平均高于生存组(P<0.05);死亡组TNMⅣ期、CEA>5μg/L、NSE>16.3μg/L,Pro-GRP>40.0 ng/L,Cyfra21-1>3.3μg/L,SCCAg>1.4μg/L患者构成比均高于生存组(P<0.05),且经Logistic回归分析,上述指标均是导致预后死亡的危险因素(P<0.05)。结论血清CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg检测与NSCLC靶向动脉灌注治疗有效性和预后密切相关,且Cyfra21-1对疗效有较高诊断效能。     

血清CEA与β2-微球蛋白联合检测在胃癌诊断中的临床价值

目的探讨血清CEA与β2-微球蛋白联合检测在胃癌诊断中的临床价值。方法检测40例胃癌患者血清CEA、β2-微球蛋白的表达水平,并与胃溃疡组（38例）和健康对照者（42例）对比分析。结果胃癌患者血清CEA和β2-微球蛋白表达水平明显高于胃溃疡组和健康对照组（P〈0．05）,两指标联合检测阳性率明显高于单一指标检测阳性率（P〈0．05）。结论血清CEA与β2-微球蛋白联合检测可明显提高胃癌诊断的阳性率,具有重要的临床应用价值。     

CRP、CEA及CA125表达水平与非小细胞肺癌患者行VATS术后疗效及预后的相关性

目的探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)及癌抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)表达水平与肺癌患者行电视辅助胸腔镜手术(VATS)术后疗效及预后的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月我院收治的128例肺癌VATS患者以及同期100例健康人为研究对象,分别将其作为研究组和对照组。根据研究组患者血清CRP、CEA及CA125表达水平从低到高分为低表达和高表达组各64例,对所有患者进行VATS术,观察手术疗效及CRP、CEA及CA125表达水平与VATS术后疗效及预后的关系。结果研究组肺癌患者术前血清CRP、CEA及CA125表达水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);肺癌患者血清CRP、CEA及CA125表达水平与患者性别、年龄无关,与患者TNM分期、病理类型、以及分化程度存在显著相关性(P均<0.05);单因素分析结果显示临床分期、分化程度、CRP、CEA以及CA125表达水平高低与肺癌患者预后存在显著相关性(P<0.05)。COX回归分析结果显示临床分期、分化程度、CA125表达水平高低是影响肺癌患者术后预后的独立因素;CRP、CEA及CA125高表达组患者的术中出血量、术后置管时长及引流量、住院时长,相比同指标低水平表达组均明显增加(P<0.05)。CRP、CEA及CA125低表达组患者的中位无进展生存期分别为31.2、29.8、32.6个月,明显高于高表达组(22.6、21.3、23.6个月),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者血清中CRP、CEA及CA125表达水平与VATS疗效和预后存在显著相关性,CRP、CEA及CA125呈低水平表达患者的中位生存期相比高水平表达患者显著延长。     

贝伐单抗作为抗 VEGFR 通路的药物应用于肺癌临床治疗价值分析

目的：探讨贝伐单抗联合化疗应用于肺癌临床治疗的价值。方法选取2015年1月至2016年1月在我院治疗的晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者60例,将患者分为观察组(n =30)和对照组(n =30)。观察组接受贝伐单抗联合培美曲塞加铂类方案化疗,对照组接受培美曲塞加铂类方案,观察2组治疗疗效。结果观察组肿瘤客观缓解率为53.33%,明显高于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ2=4.444,P <0.05);观察组和对照组临床获益率分别为80.00%和63.33%,差异无统计学意义(χ2=2.052,P >0.05);观察组中位生存期为13个月(95% CI ：9.99~14.51),对照组中位生存期为10个月(95% CI ：9.05~11.95),2组中位生存期比较差异有统计学意义(χ2=5.255,P <0.05);观察组出现高血压症状的比例为26.67%,明显高于对照组(3.33%),差异有统计学意义(χ2=6.405,P <0.05),其余不良反应比较差异均无统计学意义(P 值均>0.05)。结论贝伐单抗联合化疗治疗非鳞癌非小细胞肺癌有较好的临床疗效,可延长患者生存时间。     

经肝动脉栓塞化疗治疗结肠癌肝转移患者临床初步研究*

目的 探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗结肠癌肝转移患者的临床效果。方法 2013年11月~2014年11月于中国石油天然气集团公司中心医院诊治的结肠癌肝转移患者90例,被随机等分为观察组45例和对照组45例。两组均接受TACE治疗,只是观察组在治疗过程中应用雷替曲塞灌注。常规检测血清CA19-9和CEA水平。结果 观察组近期临床治疗总有效率为51.1%,显著高于对照组的22.2%（P<0.05）;两组患者治疗前血清CA19-9和CEA水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后3月两组上述肿瘤指标均有明显降低,观察组血清CA19-9和CEA水平分别为（18.46± 7.59） U/ml和（3.52± 2.58） ng/ml,明显低于对照组的【（27.65± 11.85） U/ml和（9.86± 3.47） ng/ml,P<0.05】;观察组不良反应发生率为22.2%,显著低于对照组的46.7%（P<0.05）;观察组1 a、2 a、3 a生存率分别为88.9%、73.3%、57.8%,明显高于对照组的66.7%、42.2%、33.3%（P<0.05）。结论 TACE术中应用雷替曲塞灌注治疗结肠癌肝转移患者可有效提高近期和远期临床治疗效果,在临床治疗上具有一定的参考意义。*基金项目:廊坊市科学技术研究与发展计划项目（编号：2014013021）作者单位：065000河北省廊坊市 中国石油天然气集团公司中心医院肿瘤科第一作者：王保信,男, 41岁,医学硕士,主治医师。E-mail:xhjxing@163.com     

硫酸镁治疗早期重症手足口病患儿的临床疗效观察

目的观察硫酸镁治疗早期重症手足口病(HFMD)患儿的临床疗效。方法选择该院早期重症HFMD患儿92例,根据治疗方式不同分为对照组(31例)和观察组(61例),对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的治疗基础上予硫酸镁治疗,观察两组的临床疗效及治疗前后的实验室指标变化情况。结果观察组治愈40例,有效18例,无效3例。对照组治愈14例,有效11例,无效6例。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。在治疗后,两组患儿的血清锌、钙离子浓度较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组镁离子浓度显著高于对照组(P<0.05)。在治疗后,观察组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、干扰素-γ(IFN-γ)水平较治疗前显著下降(P<0.05),血清胱抑素C(CysC)较治疗前显著上升(P<0.05);对照组仅NSE水平较治疗前显著降低,CysC水平较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗后,NSE、CysC、NE、DA、CK-MB及IFN-γ水平在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的神经系统受累持续时间和白细胞、血糖恢复正常所用时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率(4.92%)低于对照组(19.35%),但差异无统计意义(P>0.05)。结论硫酸镁可有效提高早期重症HFMD患儿治疗疗效,改善患儿神经系统受累症状和激素治疗副作用,有效减少脑膜炎、肺水肿等并发症,药物安全性良好。     

结直肠癌AIM2和血清CEA表达水平及其临床意义

目的探讨结直肠癌患者黑色素瘤缺乏因子2（AIM2）和血清癌胚抗原（CEA）表达水平及其临床意义。 方法收集辽宁省肿瘤医院2010年1月~2013年3月118例结直肠癌患者的肿瘤组织标本及其50例癌旁正常组织标本,采用免疫组织化学法测定组织中AIM2的表达,回顾性搜集患者临床病理参数及术前通过电化学发光法（ECUA）测定的血清CEA水平。通过相关性分析癌组织中AIM2表达水平和血清CEA水平的相关性,分析两种指标与临床病理参数的关系。采用Kaplan-Meier法对不同AIM2、CEA水平组别进行生存分析。 结果118例肿瘤组织中有42例AIM2呈高表达,有39例癌旁正常组织呈高表达,差异具有统计学意义（χ²=25.295,P<0.001）;结直肠癌患者术前血清CEA阳性率为44.07%（52/118）。Spearman等级相关性分析结果显示,结直肠癌组织AIM2和血清CEA表达呈负相关（r=-0.660,P<0.001）。肿瘤的浸润深度、TNM分期以及淋巴结转移是影响癌组织AIM2表达水平的相关因素（χ²=4.847,7.794,3.961;均P<0.05）;肿瘤大小、TNM分期以及分化程度是影响患者术前血清CEA水平的相关因素（χ²=17.14,5.779,5.293;均P<0.05）。K-M生存分析显示,AIM2高表达组生存时间明显长于低表达组,术前CEA阴性组生存时间明显长于阳性组,AIM2高表达联合CEA阴性患者生存时间明显长于AIM2低表达联合CEA阳性患者,差异具有统计学意义。 结论结直肠癌患者AIM2和血清CEA表达可能与结直肠癌的进展有关,联合分析两个指标有助于评估结直肠癌患者预后。     

营养状态对非小细胞肺癌患者手术后病情进展的预测价值

目的:探讨手术治疗前及化疗1个月后营养状态对非小细胞肺癌(NSCLC)重症患者预后的预测价值。方法:选取诊断NSCLC并手术治疗的重症患者122例,随访1年,根据随访期间病情是否发生进展将患者分为进展组及病情稳定的对照组,比较2组患者一般资料及治疗前、后营养风险指数(NRI)、肿瘤标记物(CEA、CYFR21-1)水平,应用Logistic回归分析影响NSCLC复发的独立危险因素;应用ROC曲线评估不同指标对复发的预测效能。结果:本研究失访4例,发生复发(进展组) 57例(48. 31%),对照组61例。手术治疗前进展组体重指数显著低于对照组(24. 16±3. 87 vs. 28. 97±5. 01,P 0. 05),治疗后进展组应用靶向治疗率显著低于对照组(5. 26%vs. 19. 67%,P 0. 05),血清白蛋白水平显著低于对照组(32. 18±4. 97 vs. 35. 18±6. 12,P 0. 01)。手术治疗前及化疗后进展组NRI显著低于对照组,血清CEA及CYFRA 21-1水平显著高于对照组(P 0. 05或P 0. 01),多因素logistic回归结果显示术后靶向治疗及治疗后高水平的NRI是病情进展的独立保护因素(OR=0. 690,0. 892; P=0. 008,0. 037),治疗后高水平的血清CYFRA 21-1是病情进展的独立危险因素(OR=13. 284; P=0. 036),术后靶向治疗、治疗后NRI、血清CYFRA 21-1预测NSCLC治疗后病情进展的曲线下面积(AUC)分别为0. 727、0. 627、0. 673,各指标间差异无统计学意义(均P 0. 05)。结论:手术前、后营养状态对判断NSCLC患者的预后有一定价值。