肺癌患者血清淋巴细胞-单核细胞比值、中性粒细胞-淋巴细胞比值及血小板-淋巴细胞比值变化及对预后的预测价值

目的 探讨肺癌患者血清淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)变化及对预后的预测价值。方法 选取2015年1月至2018年5月我院诊治的肺癌患者90例(肺癌组),选取同期健康体检者90例(对照组),检测两组血清中的LMR、NLR、PLR变化,根据预后将肺癌组分为生存组和死亡组,比较两组血清LMR、NLR、PLR水平。分析对预后的预测价值及影响因素。结果 肺癌组LMR、NLR、PLR水平高于对照组(P<0.05);生存组LMR、NLR、PLR水平低于死亡组(P<0.05);LMR、NLR、PLR的最佳诊断截点分别为5.93、3.28、139.38;LMR、NLR、PLR联合预测的AUC高于LMR、NLR和PLR(P<0.05);生存组和死亡组在病理类型、TNM分期、淋巴结转移、远处转移、LMR水平、NLR水平、PLR水平方面比较差异有统计学意义(P<0.05);病理类型、远处转移、NLR水平、PLR水平为影响肺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 肺癌患者血清LMR、NLR、PLR水平升高...     

联合中性粒细胞与淋巴细胞比值和 Ｃ 反应蛋白与清 蛋白比值预测 ＨＢＶ 相关慢加急性肝衰竭患者预后

目的 评估炎症反应标志物中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）和C反应蛋白与清蛋白比值（CAR）对HBV相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者的预后价值。方法 回顾2018年1月至2021年1月期间HBV-ACLF患者的医疗记录。通过Cox回归分析确定预后因素。ROC曲线确定最佳临界值，ROC曲线下面积(AUC^ROC)比较预测价值。χ²检验、Fisher精确检验和Spearman相关分析评估炎症标志物和临床参数的相关性。Kaplan-Meier法和log-rank检验分析研究人群的30 d生存率。结果 共纳入87名HBV-ACLF患者，其中生存组51例，死亡组36例。生存组的LMR高于死亡组，NLR和CAR低于死亡组（均P<0.05）,而PLR水平差异无统计学意义（P=0.745）。多因素分析显示NLR和CAR与30 d生存率独立相关。以NLR=6.99和CAR=0.79为临界值，NLR-high+CAR-high组的30 d生存率低于NLR-low+CAR-low组。N...     

术前SII水平与开放性骨折患者内固定术后感染的相关性

目的探讨术前全身系统性炎症指标[全身免疫炎症指数（SII）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞/单核细胞比值（LMR）]与开放性骨折患者内固定术后感染的相关性。方法选取接受内固定手术治疗的开放性骨折患者398例,收集其一般资料并检测其术前24 h内血常规,计算SII、PLR、NLR、LMR。术后进行10周的随访,根据有无发生感染分为感染组和非感染组。采用Kaplan-Meier生存曲线分析开放性骨折患者术后感染的发生情况,采用Cox回归分析评估开放性骨折患者发生术后感染的影响因素。结果398例患者中有41例术后发生感染,术后感染率为10.30%。感染组SII水平显著高于非感染组（P=0.002),PLR、NLR和LMR水平2个组之间差异均无统计学意义（P>0.05）。根据术前SII中位数将所有患者分为SII≥777组和SII<777组。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,SII≥777组患者术后感染率（14.93%）显著高于SII<777组（5.58%)(Log-rankχ2=10.50,P=0.001 2）。Cox...     

西安地区健康成人NLR、PLR和LMR分布特征

目的 了解西安地区健康成人外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）和淋巴细胞/单核细胞比值（LMR）的分布特征。方法 收集2021年1—12月陕西省人民医院6 835名体检健康成人血常规检测结果。剔除离群值后,纳入6 781名健康成人作为研究对象。根据性别、年龄[青年组（18～44岁）、中年组（45～59岁）、老年组（>59岁）]进行分组,比较各组NLR、PLR、LMR的差异。结果在各年龄组内,不同性别成人NLR、PLR和LMR差异均有统计学意义（P<0.05）。男性人群中,青年组与中年组、老年组NLR差异有统计学意义（P<0.05）;老年组与青年组、中年组PLR差异有统计学意义（P<0.05）;各年龄组男性LMR差异均有统计学意义（P<0.05）。女性人群中,各年龄组NLR、LMR差异均无统计学意义（P>0.05）;老年组与青年组、中年组PLR差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西安地区不同性别、年龄健康成人NLR、PLR和LMR水平不同,临床应根据NLR、PLR和LMR的实际分布特征诊断相关疾病。     

NLR、LMR与乳腺癌病理特征及预后的相关性

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与乳腺癌病理特征及预后的相关性.方法 收集2016年10月—2020年3月手术治疗乳腺癌88例的临床资料.比较乳腺癌患者手术前后NLR、LMR水平.分析NLR、LMR与乳腺癌临床病理特征的关系.根据患者随访预后结果分组,采用多因素Cox比例风...     

术前血小板/淋巴细胞比值和淋巴细胞/单核细胞比值对胃癌患者预后的影响分析

目的探讨术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)和淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对胃癌患者预后的评估价值。方法收集该院2013年1月至2014年7月入院行胃癌根治术治疗的458例患者的临床病理资料及随访信息,根据受试者工作特征曲线和约登指数确定的术前PLR、LMR的最佳临界值将患者分为高PLR组(PLR126)、低PLR组(PLR≤126)及高LMR组(4.59)、低LMR组(≤4.59),比较不同组间患者临床病理资料和生存率,采用Cox回归模型分析胃癌患者预后的影响因素。结果术前高PLR组1年、3年生存率分别为66.6%、38.0%,低于低PLR组的73.5%、55.5%(P 0.05);高LMR组1年、3年生存率分别为73.9%、54.8%,高于低LMR组的66.0%、37.8%(P0.05)。单因素分析提示,年龄、肿瘤位置、肿瘤最大径、淋巴结转移、T分期、N分期、TNM分期、脉管浸润、神经浸润、PLR和LMR均为胃癌预后的影响因素(P 0.05);多因素分析显示,年龄55岁[HR=1.331(95%CI:1.043～1.699)]、有淋巴结转移[HR=1.582(95%CI:1.047～2.390)]、N分期为N2～N3期[HR=1.395(95%CI:1.005～1.936)]、有脉管浸润[HR=1.539(95%CI:1.059～2.238)]和LMR≤4.59[HR=1.645(95%CI:1.294～2.091)]是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论术前PLR和LMR均与胃癌预后相关,低LMR是胃癌预后的独立预测因子。     

经食管超声心动图联合PLR、NLR对卵圆孔未闭合并隐源性卒中患者的诊断价值

  目的  探讨经食道心脏超声(TEE)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在卵圆孔未闭(PFO)患者合并隐源性卒中的评估应用。  方法  选取本院2019年8月~2021年8月收治的卵圆孔未闭患者132例,其中合并隐源性卒中23例。所有患者均接受TEE检测,测量PFO直径,并行血常规检测,根据血小板、淋巴细胞、中性粒细胞计数计算PLR、NLR比值,比较PFO合并隐源性卒中和未合并隐源性卒中PLR、NLR比值的差异性,采用Spearman法分析PFO直径、PLR、NLR与PFO合并隐源性卒中的相关性,采用ROC曲线分析PFO直径和PLR、NLR检测在卵圆孔未闭合并隐源性卒中的评估价值。  结果  TEE检测发现PFO未合并隐元性卒中患者PFO直径低于合并隐源性卒中(P < 0.05),造影可见房水平不同级别的右向左分流;PFO患者合并隐源性卒中PLR、NLR比值高于未合并隐源性卒中患者(P < 0.05);Spearman分析显示:PFO直径及PLR、NLR比值与PFO合并隐源性卒中风险呈正相关关系(r=0.385、0.429、0.378,P < 0.05);ROC曲线显示:PFO直径联合PLR、NLR评估PFO合并隐源性卒中风险曲线下面积高于PLR、NLR单项指标曲线下面积(P < 0.05)。  结论  TEE可以较好地分辨PFO直径,结合PLR、NLR检测有助于评估PFO合并隐源性卒中的发生风险。      

术前PLR、NLR与喉鳞状细胞癌预后的相关性分析

目的观察喉鳞状细胞癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对其预后的影响及相关性分析。方法回顾性分析2008年12月至2015年10月云南省肿瘤医院头颈外科收治的经手术治疗的151例喉鳞状细胞癌患者的临床资料。收集患者术前最近一次全血细胞计数的参数并计算NLR、PLR值及其最佳临界值。将上述相关参数引入Cox比例回归模型,分析影响喉鳞状细胞癌预后的危险因素及与总生存时间的关系,并分析喉鳞状细胞癌患者中NLR、PLR与白细胞介素6(IL-6)的相关性。结果对于喉鳞状细胞癌患者术后生存,单因素及多因素的Cox回归分析显示,白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数可作为其危险因素(HR=1.13,95%CI:1.04~1.24;HR=1.003,95%CI:1.000~1.007;HR=1.24,95%CI:1.14~1.35;均P<0.05),淋巴细胞可作为其保护性因素(HR=0.51,95%CI:0.36~0.73,P<0.001)。NLR及PLR高低是喉鳞状细胞癌预后的独立影响因子[HR=3.01,95%CI:1.69~5.36;HR=1.98,95%CI:1.07~3.65;均P<0.05]。IL-6水平与高NLR、PLR的相关系数分别为0.67、0.34。结论术前NLR、PLR可作为影响喉鳞状细胞癌患者术后生存的独立因素,对喉鳞状细胞癌的预后评估具有重要意义。     

PLR、NLR联合检测在消化道恶性肿瘤中的临床意义

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）联合检测在消化道恶性肿瘤（胃癌、结直肠癌、胰腺癌）中的诊断价值。方法 选取185例消化道恶性肿瘤患者（胃癌患者68例、结直肠癌患者90例、胰腺癌患者28例）,以51名体检健康者为正常对照组。比较不同类型、不同分期消化道肿瘤患者与正常对照者NLR、PLR的差异。采用Spearman相关分析评估NLR、PLR与消化道恶性肿瘤的关系。结果 消化道恶性肿瘤各组NLR明显高于正常对照组（P<0.01）;转移组NLR、PLR明显高于正常对照组和非转移组（P<0.01）。Ⅳ期组NLR、PLR均明显高于正常对照组和Ⅰ～Ⅱ期组、Ⅲ期组（P<0.01）。Spearman相关分析结果显示,NLR(r值分别为0.383、0.398,P<0.01)、PLR(r值分别为0.313、0.151,P<0.05)与消化道恶性肿瘤分期、是否转移具有一定相关性。结论 NLR、PLR联合检测在消化道恶性肿瘤中有一定的临床意义。     

治疗前PLR、NLR和LMR在预测前列腺癌预后中的价值

目的探讨治疗前血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)预测前列腺癌患者预后的价值。方法选取144例前列腺癌患者,收集所有患者的临床资料,在开始治疗前检测其血小板、淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞,计算PLR、NLR和LMR。对所有患者随访3年。采用Kaplan-Meier生存曲线分析前列腺癌患者的3年生存率。采用Cox回归分析评估PLR、NLR、LMR预测前列腺癌患者预后的价值。采用Pearson线性相关分析评估PLR、NLR、LMR与Gleason评分的相关性。结果 144例前列腺癌患者PLR、NLR和LMR分别为4.71(1.21～62.14)、4.77(1.34～57.41)、2.83(0.91～39.10)。根据3项指标的中位数分别分组。高PLR组、低LMR组3年总生存率、肿瘤无进展生存率和肿瘤特异生存率均分别低于低PLR组、高LMR组(P0.001)。高NLR组与低NLR组之间3年总生存率、肿瘤无进展生存率和肿瘤特异生存率差异均无统计学意义(P0.05)。Cox回归分析结果显示,高PLR、低LMR、年龄、饮酒史、高血压史、TNM分期是前列腺癌患者3年总生存率、肿瘤无进展生存率和肿瘤特异生存率的独立危险因素(P0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,PLR、NLR与Gleason评分均呈正相关(r值分别为0.26、0.23,P0.01),LMR与Gleason评分呈负相关(r=-0.41,P0.000 1)。结论治疗前PLR和LMR可作为预测前列腺癌患者预后的指标,治疗前高PLR和低LMR的前列腺癌患者预后较差。     

外周血NLR，PLR和LMR水平分析在儿童流感病毒与疱疹性咽峡炎感染鉴别诊断中的临床意义

目的　探讨外周血全血细胞分析中的三项指标在鉴别儿童流感病毒和疱疹性咽峡炎的临床意义。方法　收集2019年11月1日 ～2020年1月31日商洛市中心医院就诊的有上呼吸道感染症状患儿189例,采用胶体金法检测甲乙流感病毒抗原,采集患儿初诊时外周血进行全血细胞分析。研究组纳入甲型流感85例,乙型流感43例。对照组纳入甲乙流感病毒阴性的疱疹性咽峡炎患儿61例。分别比较三组之间中性粒细胞和淋巴细胞计数比值（NLR）、血小板和淋巴细胞计数比值（PLR）、淋巴细胞和单核细胞计数比值（LMR）水平,并对结果进行统计学分析。结果　流感组与对照组的三项感染指标水平比较,差异均有统计学意义（F=11.51,13.00和29.37,均P<0.05）。进一步对甲流组和乙流组进行比较,两组之间的NLR,PLR和LMR水平差异有统计学意义（均P<0.05）。三项感染指标的ROC曲线下面积 (area under the curve,AUC)分别为0.723,0.837和0.725,当NLR截点为3.77时,灵敏度和特异度分别为60%和73%;PLR截点为147.83时,灵敏度和特异度分别为71.1%和80% ;LMR截点为2.57时,灵敏度和特异度分别为71.8%和65%。结论　在甲乙型流感病毒感染与疱疹性咽峡炎的辅助鉴别诊断中PLR优于NLR和LMR两项指标。     

Can the neutrophil-lymphocyte ratio,platelet-lymphocyte ratio and lymphocyte-monocyte ratio predict active bleeding in patients with upper gastrointestinal bleeding?

Objective: To investigate the relationship between upper gastrointestinal bleeding and neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), platelet-lymphocyte ratio (PLR), and lymphocyte-monocyte ratio (LMR), and examine whether they can be used as markers of inflammation.Methods: The retrospective single-center study included a total of 189 patients with upper gastrointestinal bleeding admitted to the tertiary emergency department between January 2018 and January 2019. Besides, 59 patients with similar demographic characteristics were selected as the control group. Besides, 42 patients with active bleeding and 147 patients without active bleeding were categorized into two groups according to their endoscopy reports. The NLR, PLR, LMR values, potential risk factors, and demographic characteristics were analyzed. Results: The mean NLR levels were found significantly higher in the patient group compared to the control group (P<0.001), whereas the mean LMR levels were significantly lower in the patient group (P<0.001). The mean NLR and PLR levels were significantly higher in patients with active bleeding compared to those without active bleeding (P<0.001), whereas the mean LMR levels were significantly lower (P<0.001) for patients with active bleeding. The optimal cut-off value of NLR was found 2.1 for predicting uppergastrointestinal bleeding, with a sensitivity of 80.2％ and specificity of 78.9％ (AUC: 0.840; P <0.001). Conclusions: NLR was determined to be a parameter that can be used as an indicator of active bleeding in patients with upper gastrointestinal bleeding.     

胰腺CT密度和最大截面积联合NLR可评估重症胰腺炎的预后

  目的  探讨胰腺CT密度和最大截面积联合中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）检测在重症胰腺炎预后的评估价值。  方法  选取2020年6月~2022年1月我院收治的46例重症胰腺炎患者作为观察组,另选同期40例健康体测者作为对照组,对所有研究对象进行CT检查,结合Image J计算胰腺CT密度和最大截面积,检测NLR,利用ROC曲线分析三者联合对重症胰腺炎预后评估的价值。  结果  观察组患者胰腺CT密度小于对照组（P < 0.05）,最大截面积大于对照组（P < 0.05）;观察组患者NLR高于对照组（P < 0.05）,BISAP评分较高;CT密度和最大截面积评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.786,敏感度为80.31%,特异性为80.84%;NLR评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.775,敏感度为62.51%,特异性为56.27%;CT密度及最大截面积联合NLR评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.884,敏感度为87.51%,特异性为82.15%。  结论  利用胰腺CT密度和最大截面积联合NLR检测对重症胰腺炎预后进行评估具有一定的临床应用价值。      

After neoadjuvant chemotherapy platelet/lymphocyte ratios negatively correlate with prognosis in gastric cancer patients

Introduction

Circulating predictors prognostic factors of neoadjuvant chemotherapy, which identify the patients who are potential possibly to benefit from it are limited at present. In this research, we aimed to compare the prognostic significance of neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) and platelet/lymphocyte ratio (PLR) in patients with locally advance gastric carcinoma who were treated with neoadjuvant chemotherapy (NAC) followed by D2 gastrectomy.

Materials and methods

From 2007 to 2015, 91 patients with locally advanced gastric cancer treated with NAC followed by D2 gastrectomy included in this retrospective cohort study. The correlation of clinical data, including tumor regression, response evaluation, tumor location, pathological type, systemic therapy, tumor size (cm), neural invasion, lymphatic‐vascular invasion, ypTNM stage, and survival prognosis were analyzed.

Results

Platelet/lymphocyte ratio and neutrophil/lymphocyte ratio in gastric cancer patients were higher than in matched normal volunteers. PLR levels higher after neoadjuvant chemotherapy are associated with worse OS. Multivariate Cox proportional analysis showed that pre‐neoadjuvant chemotherapy PLR was an independent prognostic factor.

Conclusions

Pre‐neoadjuvant chemotherapy PLR may be a feasible biomarker for survival prognosis in patients with locally advanced gastric cancer. PLR and NLR were reduced after neoadjuvant chemotherapy. After neoadjuvant chemotherapy, PLR level was negatively correlated with survival prognosis.

     

Distribution and reference interval establishment of neutral‐to‐lymphocyte ratio (NLR), lymphocyte‐to‐monocyte ratio (LMR), and platelet‐to‐lymphocyte ratio (PLR) in Chinese healthy adults

BackgroundNeutral‐to‐lymphocyte ratio (NLR), lymphocyte‐to‐monocyte ratio (LMR), and platelet‐to‐lymphocyte ratio (PLR) are associated with coronavirus disease 2019 (COVID‐19) and many diseases, but there are few data about the reference interval (RI) of NLR, LMR, and PLR.MethodsThe neutrophil count, lymphocyte count, monocyte count, and platelet count of 404,272 Chinese healthy adults (>18 years old) were measured by Sysmex XE‐2100 automatic hematology analyzer, and NLR, LMR, and PLR were calculated. According to CLSI C28‐A3, the nonparametric 95% percentile interval is defined as the reference interval.ResultsThe results of Mann‐Whitney U test showed that NLR (p < .001) in male was significantly higher than that in female; LMR (p < .001) and PLR (p < .001) in male were significantly lower than that in female. Kruskal‐Wallis H test showed that there were significant differences in NLR, LMR, and PLR among different genders and age groups (p < .001). The linear graph showed that the reference upper limit of NLR and PLR increased with age and the reference upper limit of LMR decreases with age in male population. In female population, the reference upper limit of NLR in 50–59 group, LMR in >80 group, and PLR in 70–79 group appeared a trough; the reference upper limit of NLR in >80 group, LMR in 50–59 group, and PLR in 40–49 group appeared peak.ConclusionThe establishment of RI for NLR, LMR, and PLR in Chinese healthy adults according to gender and age will promote the standardization of clinical application.     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与新型冠状病毒肺炎短期不良预后的相关性

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)短期不良预后的预测价值.方法 选取2020年1月28日—2月20日华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的302例COVID-19患者作为COVID-19组,以2020年1月7日57名健康体检者作为对照组.COVID-19患者根据入院时临...     

老年AECOPD患者的MPV、NLR、PLR、CRP、PCT水平及近期预后的影响因素分析

目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的平均血小板体积(MPV)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及近期预后的影响因素.方法 选取2018年1月至2021年1月我院收治的200例老年AECOPD患者进行回顾性分析,随访...     

Changes in liver enzymes and association with prognosis in patients with COVID-19: a retrospective case–control study

ObjectiveCOVID-19 has recently emerged as a serious threat to global health. This study examined the laboratory investigations of patients with COVID-19, with an emphasis on liver enzymes.MethodsThis retrospective, single-center study was performed on patients with COVID-19 who were admitted to Imam Reza Hospital, Iran from March 2020 to February 2021. Laboratory tests included a complete blood cell count, white blood cell (WBC) count, neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), platelet/lymphocyte ratio (PLR), lymphocyte/monocyte ratio, and levels of aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase (ALT), and alkaline phosphatase. Patient survival was among the outcome measures investigated in association with laboratory findings.ResultsWe enrolled 77 patients with COVID-19 and 63 healthy controls. In comparison with the control group, patients with COVID-19 showed COVID-19 increased ALT, WBC, neutrophils, NLR, and PLR, and decreased platelet counts and lymphocytes.ConclusionAlthough elevated levels of AST, NLR, PLR, and LMR were found in patients with COVID-19, they were not linked to mortality. Given the presence of AST in other tissues, the influence of SARS-CoV-2 on the liver should be interpreted with caution.