纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床观察

目的 观察纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效.方法 将83例老年吸入性肺炎患者随机分成两组,对照组给予内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗.比较治疗前后两组症状变化情况.结果 观察组治愈率、显效率高于对照组,平均住院时间也明显低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎能显著提高疗效,缩短疗程,值得临床推广.     

纤维支气管镜下支气管灌洗治疗老年吸入性肺炎效果观察

目的探讨纤维支气管镜下支气管灌洗在老年吸入性肺炎中的应用效果。方法选取2016年2月—2017年3月收治的老年吸入性肺炎患者74例,利用随机数表法分为对照组和观察组,各37例。对照组实施普通吸痰管吸痰,观察组实施纤维支气管镜下支气管灌洗,对比两组疗效、症状恢复时间、住院时间、WBC、Pa O2,并记录不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组各项症状恢复时间、住院时间短于对照组(均P0.05);治疗72 h后,观察组WBC水平低于对照组(P0.05),Pa O2水平高于对照组(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜下支气管灌洗治疗老年吸入性肺炎可有效提高治疗效果,缩短治疗时间,改善气道症状,且安全性高。     

雾化吸入联合振动排痰机治疗老年重症肺炎65例临床分析

目的 探讨雾化吸入联合振动排痰机治疗老年重症肺炎的临床疗效.方法 将130例老年重症肺炎患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用抗感染.祛痰、平喘等常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用雾化吸入联合振动排痰机进行治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组咳嗽咳痰症状的持续时间、发热时间及住院天数均明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 雾化吸入联合振动式排痰治疗老年重症肺部感染能湿化气道、辅助排痰、增强肺通气功能、改善患者临床症状,在提高疗效、缩短住院时间、改善生活质量等方面都具有重要的临床意义.     

振动排痰仪联合呼吸肌训练护理在脑出血相关性肺炎患者中的应用价值

目的 分析振动排痰仪联合呼吸肌训练护理在脑出血相关性肺炎患者中的应用价值.方法 采用随机数字表法将2018年1月至2020年6月天津市北辰医院收治的86例脑出血相关性肺炎患者分为对照组(43例,采用常规护理)和观察组(43例,在常规护理基础上采用振动排痰仪联合呼吸肌训练护理),比较两组有效排痰时间、排痰量、排痰方式、肺...     

雾化吸入联合振动排痰机治疗重型颅脑外伤术后慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的：分析在实施重型颅脑外伤术后发生COPD的患者实施治疗的过程中,联合运用雾化吸入与振动排痰机的临床疗效。方法：本研究将68例重型颅脑外伤术后发生COPD的患者按照随机1:1分组原则分为观察组（n=34）与对照组（n=34）,其治疗方法分别为雾化吸入联合振动排痰机与单纯雾化吸入。结果：两组患者临床疗效、相关指标均存在显著差异,P<0.05。结论：在重型颅脑外伤术后COPD患者的治疗中雾化吸入联合振动排痰机的应用取得了理想的效果。     

复方异丙托溴铵联合振动排痰仪在老年CAP中的应用价值

目的探讨复方异丙托溴铵联合振动排痰仪治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的效果。方法将2017年6月至2018年11月我院收治的106例老年CAP患者随机分成两组各53例,两组均给予常规抗感染及祛痰治疗,对照组在常规治疗的基础上给予雾化吸入复方异丙托溴铵+人工叩击排痰治疗,观察组在常规治疗基础上给予雾化吸入复方异丙托溴铵+振动排痰仪治疗,比较两组的疗效。结果观察组的总有效率为96.23%,明显高于对照组的84.91%(P <0.05);治疗2周后,两组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6 (IL-6)均较治疗前降低,且观察组的hs-CRP、 IL-6均显著低于对照组(P <0.05)。结论复方异丙托溴铵联合振动排痰仪治疗老年CAP患者具有良好的效果,可改善患者的炎症状况。     

纤维支气管镜肺灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎患者的疗效

目的探讨纤维支气管镜肺灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎患者的疗效。方法选取2017年2月至2019年2月于成都市西区医院治疗的100例重症肺炎患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组给予振动排痰治疗,试验组在振动排痰治疗的基础上给予纤维支气管镜肺灌洗治疗,比较治疗前后两组的肺通气指标、血清炎症指标及血气指标变化。结果治疗后,试验组的SpO2、PaO2、最高呼气流速、用力肺活量、第1秒用力呼气容积均高于对照组,C反应蛋白(CRP)、WBC、PaCO2及降钙素原(PCT)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论纤支镜肺灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎患者可改善血气指标和呼吸功能,提高排痰效果,缓解炎症反应,更利于康复。     

主动循环呼吸技术在脑卒中相关性肺炎气管切开患者治疗中的临床价值研究

目的:研究主动循环呼吸技术在促进脑卒中相关性肺炎气管切开患者治疗中的临床应用价值.方法:选取医院收治的60例卒中相关性肺炎气管切开患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组在常规治疗的基础上联合振动排痰治疗;观察组在常规治疗的基础上联合主动循环呼吸技术训练,两组均持续治疗8周.比较两组治疗前与治疗后...     

纤维支气管镜对严重呼吸机相关性肺炎患者呼吸力学参数的影响

目的 探讨纤维支气管镜对严重呼吸机相关性肺炎患者临床症状及呼吸力学参数的影响,为临床制定干预措施提供依据。方法 选取医院2011年6月-2014年10月收治的80例严重呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组患者确诊后均给予常规抗菌药物治疗,对照组在此基础上给予常规灌洗吸痰,观察组则给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,对治疗过程中两组患者的呼吸力学参数、肺部感染情况及临床疗效进行比较分析。结果 观察组在治疗1h和4h后气道峰压(PIP)、动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)及呼吸功(WOB)参数均明显优于对照组;治疗后两组患者CPIS评分相比治疗前均有不同程度改善,观察组治疗3、5、7d的评分相比对照组明显降低;治疗后观察组痊愈29例占72.5%,显效9例占22.5%,对照组痊愈16例占40.0%,显效18例占45.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗严重呼吸机相关性肺炎可有效改善患者的临床感染症状和呼吸功能,具有显著的临床疗效。     

经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的临床观察

目的探讨经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法将60例呼吸机相关性肺炎患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗、吸痰和全身应用抗生素。对照组行常规方法吸痰、全身应用抗生素,比较二者治疗的效果。结果观察组患者总有效率86.67%,细菌清除率89.19%,肺部感染控制时间（7.4±2.1）d。对照组患者总有效率66.67%,细菌清除率68.57%,肺部感染控制时间（10.8±3.1）d。两组差异均存在统计学意义（P〈0.05）。结论经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关性肺炎,临床效果确切,安全性高,值得临床推广应用。     

床旁纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的 探讨床旁纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎的临床价值.方法 将2008年1月-2010年12月入住重症监护病房且资料完整的患者随机分组,在常规抗感染治疗基础上,治疗组行每日常规吸痰管吸痰+纤维支气管镜吸痰或灌洗,对照组每日常规吸痰管吸痰,用临床肺部感染评分进行VAP评估.结果 共有69例患者入选,机械通气＞48 h,VAP诊断明确,治疗组35例,对照组34例,2组患者的一般资料差异无统计学意义,两组患者平均APACHEⅡ评分为(20.05±3.81)分,CPIS评分平均值为(6.9±1.8)分;在发生VAP的第3、5、7天,两组CPIS评分之间的差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗组在纤维支气管镜治疗前后比较,CPIS评分显著降低(P＜0.05);两组比较,在发生VAP后治愈所需时间、住ICU天数、机械通气时间之间的差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 临床肺部感染评分监测对预测VAP患者的预后具有指导意义;床旁纤维支气管镜治疗可缩短VAP患者机械通气时间及ICU住院天数.     

布地奈德气雾剂联合氨溴索注射液雾化治疗新生儿肺炎的疗效研究

目的 观察研究布地奈德气雾剂联合氨溴索注射液雾化治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法 选取2018年1月—2019年4月在我院治疗的94例新生儿肺炎进行研究,通过随机分组的方式将其分为对照组(45例)和研究组(49例),对照组患儿采取氨溴索注射液雾化治疗,研究组患儿采取布地奈德气雾剂联合氨溴索注射液雾化治疗,研究比较两组患儿的治疗效果、临床症状改善时间以及呼吸指数改善情况等。结果 研究组患儿治疗总有效率为91.84%,高于对照组的68.89%,P<0.05;研究组患儿气喘改善时间(8.15±2.26)d,咳嗽改善时间(8.02±2.10)d,湿啰音改善时间(8.16±1.25)d,呼吸增快改善时间(49.69±6.11)h,紫绀改善时间(35.29±6.52)h,短于对照组的气喘改善时间(3.96±1.88)d,咳嗽改善时间(4.11±1.29)d,湿啰音改善时间(5.13±0.86)d,呼吸增快改善时间(28.92±5.99)h,紫绀改善时间(18.85±4.12)h,差异具有统计学意义 P<0.05;两组患儿PCO2与OI值在治疗之前进行对比P>0.05,PCO2值治疗后与对照组比较明显较低 P<0.05,OI值与对照组比较明显较高P<0.05。结论 对新生儿肺炎患儿采取布地奈德气雾剂联合氨溴索注射液雾化治疗具有显著的疗效,能明显缩短患儿临床症状的改善时间,改善呼吸指数,值得临床应用及推广。     

布拉氏酵母菌治疗新生儿感染性肺炎继发腹泻效果评价

目的 探讨布拉氏酵母菌对新生儿感染性肺炎继发腹泻免疫功能的影响及不良反应。方法 选择2017年1月—2018年9月某医院收治的感染性肺炎继发腹泻新生儿100例,采用随机数字表法分为两组,各50例。两组均实施常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用合阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组基础上采用布拉氏酵母菌治疗,比较两组患儿止泻时间、住院时间、免疫功能及不良反应发生情况。结果 观察组止泻时间为(5.53±0.64)d,住院时间为(8.43±1.75)d,均短于对照组的(6.78±0.71)d,(10.35±1.67)d,(P均<0.01);治疗后,观察组CD4+比率,CD4+/CD8+、免疫球蛋白G(Immune globulin G,IgG)水平均高于对照组,CD8+比率、免疫球蛋白A(Immune globulin A,IgA)低于对照组,(P均<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布拉氏酵母菌治疗新生儿感染性肺炎继发腹泻安全性高,可有效改善患儿免疫功能,缩短其康复时间。     

阿奇霉素联合盐酸氨溴索对支原体肺炎患儿肺功能及细胞因子的影响

目的 探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索对支原体肺炎患儿肺功能及细胞因子的影响。方法 选取2018年2月—2019年2月我院收治的支原体肺炎患儿106例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,两组均为53例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组接受阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗,比较两组肺功能、细胞因子。结果 治疗后,观察组最大通气量(MVV)(49.57±2.84)L/min、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)(72.19±4.08)%、最大呼气流量(PEF)水平(2.92±0.18)L/s,高于对照组(46.78±3.15)L/min、(69.45±3.25)%、(2.64±0.25)L/s,白介素-17(IL-17)(19.82±3.54)pg/mL、白介素-18(IL-18)(104.35±17.53)pg/mL、γ干扰素(IFN-γ)(26.58±11.86)pg/mL,低于对照组(24.57±6.47)pg/mL、(121.19±15.76)pg/mL、(36.59±12.93)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿奇霉素结合盐酸氨溴索治疗,可有效改善支原体肺炎患儿的肺功能,降低细胞因子水平,利于患儿康复。     

气管内滴注利多卡因对急性肺损伤的疗效

目的：探讨气管内滴注利多卡因对急性肺损伤（ALI）治疗作用。方法：选择合并有ALI的气管切开患者40例，随机分为治疗组20例与对照组20例。治疗组采用0．5％利多卡因在吸痰前气管滴入2-3ml，并每间隔1h再次滴入；或采用生理盐水500m1＋5％碳酸氢钠80ml＋2％利多卡因20ml持续气管内滴人，3-5滴／min。对照组采用生理盐水在吸痰前气管滴入2-3ml，并每间隔1h再次滴人；或采用生理盐水500m1＋5％碳酸氢钠80ml持续气管内滴人，3-5滴／min。观察记录两组血氧饱和度（SaO2）及动脉血气分析观察氧合指数（PaO2／FiO2）。结果：两组Sa02、PaO2／FiO2在治疗前差异无统计学意义（P〉1．05）；治疗组6hSa02较对照组明显升高（P〈0．05），Pa02／Fi02亦较对照组明显升高（P〈0．01）。结论：利多卡因气管内滴人对多种原因所致的急性肺损伤疗效确切，可改善氧合，终止其发展为ARDS。     

健康信念模式在学龄期支气管肺炎患儿中的应用效果

目的 探讨以健康信念模式为指导的健康教育在学龄期支气管肺炎患儿中的应用效果.方法 选择2017年5月-2019年5月某儿童医院收治的学龄期支气管肺炎患儿100例,按随机数字表法分为两组,各50例.对照组给予常规健康教育,观察组采用以健康信念模式为指导的健康教育,比较两组患儿家属健康知识掌握度和患儿生存质量.结果 观察组...     

输液室程序化管理对医院感染诱发冬季继发性肺炎的控制效果及分析

目的 探讨程序化隔离输液室管理对医院感染诱发冬季儿童输液室继发性肺炎的效果及分析。方法 选取2018年11月—2018年1月期间本院收治的300例患有上呼吸道感染性非肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各150例。对照组均接受本院传统大儿科输液室输液,观察组均接受本院特定隔离输液室输液并实施程序化管理。两组患儿病情诊断差异无显著性,且接受相同的治疗方案及治疗周期,对比分析不同输液条件对患儿继发性肺炎发生率、康复率及血液生化指标变化。结果 治疗前后两组患儿血浆中白细胞总数均呈现上升趋势,其中治疗后对照组(17.17±4.34×109/L)高于观察组(13.43±1.24×109/L)(P<0.05); 观察组患儿治疗期间继发性肺炎发生率(0.7%)显著低于对照组(10.00%)(P<0.05); 观察组康复出院率(94.67%)高于对照组(86.00%)(P<0.05)。结论 实施特定隔离输液室程序化管理可显著降低医院感染诱发的冬季儿科输液室继发性肺炎发生率,具有重要临床推广意义。     

纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的疗效

目的:分析纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的疗效。方法:选取2017年6月~2019年4月本院收治的重症呼吸机相关性肺炎患者80例为研究对象,将其按照随机方式平均分为两组,对照组40例患者采用常规治疗,观察组40例患者在常规治疗基础上采用纤维支气管镜辅助治疗,观察两组患者治疗前后的IL-6和CRP水平以及治疗有效率。结果:治疗前两组患者的IL-6和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的IL-6和CRP水平分别为(101.21±10.88)pg/mL和(35.82±5.43)mg/L,均低于对照组患者的(116.78±10.35)pg/mL和(43.31±5.76)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中治疗显效患者25例,治疗有效患者13例,总治疗有效率为95.00%;对照组患者中治疗显效患者18例,治疗有效患者13例,总治疗有效率为77.50%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重症呼吸机相关性肺炎患者采用纤维支气管镜辅助治疗有助于降低患者的炎症因子水平,提高治疗有效率。     

纤维支气管镜对难治性肺炎的诊断价值分析

目的：分析纤维支气管镜对难治性肺炎的诊断价值。方法：选择2019年1月～2020年1月本院难治性肺炎患者共50例,对患者进行两种方法的诊断,一种是常规痰培养诊断,一种是给予纤维支气管镜诊断。比较两种方法的病原学阳性率。结果：纤维支气管镜检查病原学检查结果检出病原菌35株,常规痰培养检查检出病原菌20株,存在显著差异,P<0.05。镜检结果纤支镜检查配合病理组织活检显示：单纯性炎症30例,阻塞性肺炎18例,2例类似肺炎型肺癌。结论：纤维支气管镜对难治性肺炎的诊断价值高,可提高病原学诊断的阳性率,更好地诊断难治性肺炎,从而为难治性肺炎的治疗提供相应的依据。     

高容量血液滤过联合集束化治疗对感染性休克合并MODS疗效分析

目的 探讨高容量血液滤过联合集束化治疗对感染性休克合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的效果。方法 选择2019年2月—2020年12月期间本院收治的119例感染性休克合并MODS患者符合本次纳入、排除标准的90例患者作为研究对象,利用分层随机分组法分为两组各45例,对照组接受集束化治疗,研究组接受高容量血液滤过联合集束化治疗,对比两组患者治疗前后APACHE Ⅱ评分、SOFA评分,炎症因子水平、降钙素原PCT水平和动脉血乳酸水平、乳酸清除率。结果 治疗后,研究组APACHE Ⅱ评分、SOFA评分(12.15±6.28,9.25±4.28)低于对照组(20.14±5.16,14.17±5.12),差异有统计学意义(t=6.594、4.946,P<0.001);治疗后,研究组血清IL-6、IL-10水平(38.25±15.24,4.21±0.89)低于对照组(64.21±18.21,6.25±1.31),研究组降钙素原PCT水平(9.81±3.94)低于对照组(11.1±4.19),差异有统计学意义(t=7.305、8.641、7.830,P<0.001);治疗后,研究组...