眼眶内异物误诊一例

何× 男 6岁以左眼外伤后视力下降1年余收住我院.一年前,患者被木棍击伤左眼,当时即感左眼视力下降,左眼时有红肿,伴大量脓性、血性分泌物溢出.     

眶内异物滞留误诊一例

苏××,男,16岁,1985年9月22日上午8时在野外奔跑时不慎跌倒,左眼被刺伤,当时流血较多,继而眼红、磨、痛加剧,到某医疗站就诊,未作任何处理。5天后因眼磨痛难忍,又去本市某院眼科就诊,按结膜炎处理,直到10月3日方来本院眼科就医,门     

眶内异物滞留误诊一例报告

苏××、男、16岁,学生。于1985年9月22日在豆角地里跌倒,左眼被刺伤,当时流血较多,眼红、磨痛。当地医疗站给予一般消炎处理。5天后左眼酸、流泪、磨痛难忍。到本市兄弟医院治疗先后两次。于10月3日方来我院眼科门诊。     

眶内异物误诊5例报告

眼内异物在临床实践中,由于患者的主诉不详细、不确切、医生的检查不细致或限于技术设备条件等原因而造成误诊、漏诊的情况仍然存在。现将我们临床工作中所见5例报告如下: 例1、吴×,男、工人、1976年因爆炸伤在东北某医院诊断为眼内异物。曾到上海     

眼眶内异物误诊6例

眼眶内异物常常因为误诊和漏诊而延误治疗,同时由于某些异物易折、易碎、易劈裂等,在取出时易造成异物残留,甚至造成眼球的损伤而带来严重后果。为吸取教益,将病例报告于后:     

眼眶内异物误诊分析

我科近6年内共收治眼眶内异物36例，其中间例误诊，现将误诊原因分析如下：病例资料：12例中男9例，女3例。年龄最小3岁，最大58岁，多数在15－30岁间。异物种类有汽枪弹。铁片、玻璃、小砖块、芦苇枝、小树枝、小竹签、塑料片等。误诊时间：最长5月，多数在1月左右。误诊病种：眼睑外伤、局限性结膜炎、结膜下出血、急性充血性青光眼、急性结膜炎、虹膜睫状体炎、脸结膜息肉、面部较组织伤、眶蜂窝织炎、全眼球炎等。误诊者：乡村医生8例，低年眼科医生与外科医生各2例。误诊原因：（回）医生检查不细，询问病史简单，有些小儿不能正确反应…     

眶内异物视神经萎缩误诊漏诊1例

患者,男34岁,缅甸国籍,公务员。住院号122663。因右眼被刺伤,视力丧失14天,于1997年10月15日入院。患者在夜间行走时不慎摔倒,右眼部被木棍刺伤后,感流血、疼痛、视物不清。当即到当地医院行伤口包扎。伤后14天,自觉右眼肿胀、疼痛、视力下降加剧,转入我院。检查：视力：右眼无光感,左眼0．8。眼压右T＋1,左Tn。右眼睑中度痉挛,下睑皮肤重度肿胀,色泽暗,外眦部见一横形陈;目性瘢痕,长约2cm,周围无渗出物,下睑穹窿部结膜重度水肿外凸,上下睑裂增大,不能闭合,球结膜睫状充血（＋＋）。角膜透明,边缘6点方位见一不规则…     

罕见眶内异物一例报告

张×,男,4岁,住院号74354.于1991年4月5日玩弄旧炊铲时不慎跌倒铲柄端刺入左眼眶内.当时左眼出血肿胀,眼球突出,呕吐1次,无昏迷.于伤后3小时来我院就治.检查:神志清楚,神经系统无明显阳性体征.左眼视力无光感,有一把旧式炊用铁铲挂于左睑颊部,其柄端由下眶缘内1/3处穿透下睑刺入眶内.无活动性出血或脑脊液流出,眼睑明显肿胀,皮下瘀血,上睑下垂.眼球被挤向颞上方,明显突出,固定.眼压Tn.球结膜高度水肿,角膜透明,知觉消失.瞳孔散大,     

眼外伤眶内异物漏诊一例

患者 ,男 ,48岁 ,因殴打致伤 1小时后来我院就诊。自诉右眼被拳头击伤 ,致伤者手上可能有戒指。眼科检查 :右眼睑肿胀 ,上睑及外眦处各有长约 0 .8ｃｍ的裂伤 ,创面欠规整 ,伤口内未见异物 ,结膜充血 ,角膜透明 ,屈光介质清 ,右眼视力 5 .0 ,眼球运动自如。故予局部清创缝合 ,纱布覆盖 ,注射Ｔ .Ａ .Ｔ及抗生素。当晚 ,患者自觉右眼眶胀痛 ,伴头痛 ,无恶心、呕吐 ,无发热 ,且症状逐渐加剧。患者于次日上午 10时许再次就诊。眼科检查 :右眼睑肿胀加剧伴颊部肿胀 ,视力下降 ,仅 4.6 ,内眼情况基本同前 ,患者因疼痛而不能配合进行眼底检查。遂…     

儿童眶内异物误漏诊一例

患儿 ,男 ,5岁。因右上睑被“玻璃片”刺伤后疼痛 15天入院。曾在当地卫生院行右上睑皮肤清创缝合术 ,术中取出一小玻璃片 ,术后给予“消炎”治疗 (具体用药不详 ) ,6天后拆线。其后患儿常诉右眼疼痛、拒按 ,几次复诊均给予“消炎”治疗 ,症状无明显好转。入院时检查 :无发热 ,体征正常。双眼视力粗测正常。右眼上睑轻度水肿 ,上睑稍偏颞侧距眶缘 1 5ｍｍ处见一长约 1ｃｍ之横形瘢痕 ,愈合尚好 ;上睑眶缘下可触及一深部硬块 ,蚕豆大 ,较固定 ,触痛明显 ;眼球向上活动时稍受限 ,结膜混合充血 ( ) ,无水肿 ,角膜及眼屈光间质透明 ,眼底正常 ;…     

眶内异物致视神经炎一例

眶内异物致视神经炎一例刘延华卢正玲患者男，２７岁。右眼被猎击伤３小时，于１９９４年３月２０日就诊。眼部检查：右眼视力５．０，眼睑轻度水肿，内眦部偏上方见一皮肤不规则裂口，无活动性出血点，结膜充血。左眼正常。Ｘ线拍片诊断：右眼眶内异物。因异物为单一、圆...     

爆炸伤致眶内异物漏诊一例

1病例 患者男,63岁.住院号1212277.以"左前臂及右上睑外伤3h"就诊,当时患者烦躁不安,血压90/60 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),眼科未做特殊检查给予右上睑清创缝合.以左前臂爆炸伤收住我院手外科中心并急诊手术.伤后2周,患者自觉视力明显下降故请眼科会诊:检查见右眶内上方直径0.4 mm创口(窦道),按压时溢脓;右眼球不能内转,眼视力0.2,眼前段及眼底未见异常;左眼视力为无光感,因20年前角膜穿孔伤瞳孔下移、闭锁.查眼眶计算机断层成像(computed tomography,CT),提示右眼眶内赤道后紧贴眼球壁有11.7 mm×7.0 mm×1 mm之金属异物.以‘右眶内异物’转入眼科后与CT室医师共同对异物定位,并充分术前准备,在局麻及手术显微镜下以内上方入眶完整摘出金属异物.术中见局部组织粘连、瘢痕形成,窦道达球后并有3 ml脓液溢出.     

双眼爆炸伤并眶内异物一例

患者，男，２２岁。因雷管爆炸致双眼球破裂、多发性异物于２０００年５月３０日入院。查体：急性痛苦面容，神志尚清，呼吸平稳，血压１２０／７５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝ ０．１３３ｋＰａ）。整个头面颈部布满血迹、黑褐色小岩石块、泥沙和点状线状伤口。双眼视力均无光感。双眼睑破损，眼球塌陷。右眼结膜充血水肿，部分角膜、巩膜缺失，眼内容物溢出，其他眼内组织无法窥视。左眼仅见部分充血水肿的结膜、部分巩膜和色素，其他眼组织均缺失。创面有碎岩石块嵌顿。心肺检查正常。头颅正侧位片、头颅ＣＴ报告：头面皮下多发异物、眼眶骨…     

罕见的眶内异物一例报告

王××,男,27岁,工人。住院号68344,1986年2月26日晚。急诊入院。 酒后骑车行走时,被长6m,两端带钩的钢筋棍刺入左眼眶。当时限痛,流血。因钢筋棍太长,无法行动即将钢筋棍锯断,来我院急诊入院。 眼部检查:右眼无特殊。左眼,视力0.3,眼睑水肿,皮下出血,有一直径10mm的钢筋棍由上睑外1/3处,贯穿上眼睑全层,刺入眶内,距眶外侧缘10mm处,皮肤隆起,触之质硬。但未穿破皮肤。     

眼球贯通伤并眶内异物一例

l 病例 患者男,69岁。患者因铁锤敲击金属,被铁片蹦伤左眼,疼痛出血,视物不清2h于2013年8月27日入院。既往史：3年前曾行双眼自内障摘出＋人工晶状体植入术。眼部检查：右眼视力：0．4,左眼视力：数指／20cm。     

眶内异物钢钉摘出一例及手术分析

1病例 患者,男,22岁,室内装修工.于2011年1月22日18:00因与家人生气后用装修气钉枪向自己右太阳穴连续开枪数次,钢钉完全没入皮肤.当时出现视物模糊、头痛,无其他不适.1h后来我院就诊.急诊行头颅X线及眼眶CT扫描,以"右眶内异物"收入院.入院全身查体正常.眼科情况:视力:右0.4,左1.0.右侧太阳穴处皮肤凹陷,其正中见1长约3mm伤口,向伤口深处探查可见钉子帽,无活动.局部少许出血.右眼球活动良好,眼前段未见明显异常,眼底检查视盘轻度水肿.头颅X线摄片示:于右眶区见有2处金属异物影(图1).     

眶内异物感染继发化脓性脑膜炎一例报告

我科抢救一例因眶内异物存留继发感染,引起化脓性脑膜炎病例报告如下: 患者常××、女,7岁,住院号8285,于1975年4月15日入院。主诉15天前玩耍旧毛笔跌倒后刺入左眶,当即拔出笔杆而遍寻笔头无着。3小时后左眼肿疼,伤口流黑     

巨大眶内异物滞留22月一例报告

巨大眶内异物滞留２２月一例报告上海新华医院眼科辜螓晟，陆放简史：患儿，男５岁痛例号１５７８０３，１９９５年１月２５日以“左眼下睑肿物”人院。患儿９３年３月８。ａ玩耍时摔倒，左眼下睑皮肤裂伤，由当地医院清创缝合．伤口一期愈合，七天际线时局部皮肤下可及一...