阿尔茨海默病认知功能训练的研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是最常见的神经系统退行性疾病之一, 表现为以记忆障碍为主的认知功能障碍,且认知功能障碍进行性加重并难以逆转。关于AD的治疗目前尚无统一的治疗原则或专家共识, 且使用药物治疗还存在一定的争议和风险。认知功能训练作为一种重要的非药物治疗手段, 已逐渐成为早期干预认知功能减退的一种重要手段和研究热点。本文介绍了对AD患者进行认知功能训练的常用方式,并从智力、计算、语言、自理和注意力等方面具体论述了认知功能训练对AD患者的认知功能和日常生活能力的影响, 认为早期积极进行认知功能训练,能够有效提升AD患者的认知功能与日常生活能力,延缓疾病病程,具有较为明显的临床效果,值得未来在临床护理中进行推广与应用。     

网络化认知训练在改善老年人功能训练中应用的研究进展

综述不同网络化认知训练的定义、特点和设计的理论基础及在老年人认知功能方面作用的原理,总结不同网络化的认知训练在老年人群体中的应用方式、干预效果,提出对网络化认知训练应用研究的展望。     

脑外伤患者的认知功能训练

目的 观察认知训练对脑外伤患认知功能的影响，为患全面康复提供帮助。方法 46例脑外伤患分为两组，治疗组采用记忆训练、综合分析能力训练等认知训练方法；对照组不进行认知训练，其余治疗措施两组相同。于入院时和2个月后对两组患进行采用韦氏成人智力测验（WAIS－RC）测评。结果 治疗组治疗前后、治疗组与对照组相比较，WAIS－RC得分均明显提高，差异有显性意义（P＜0．01）。对照组各成分得分首次与第二次相比较差异无显性意义（P＞0．05）。结论 认知训练能改善脑外伤患的认知功能，有助于患全面康复。     

我国计算机认知功能训练的应用进展

介绍计算机认知功能训练的理论基础、特点以及在我国的应用现状,提出目前我国计算机认知功能训练有不足之处。     

有氧训练对阿尔茨海默病患者认知功能和日常生活活动能力的影响

目的:探讨有氧训练对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、日常生活活动能力的影响,并摸索有效的、具体的有氧运动方案。方法:选取门诊就诊和招募的60例AD患者为研究对象,随机分为有氧训练组和对照组,每组30例。有氧训练方案采用踩车的运动方式,强度为运动试验中最大心率的70%(中等强度),每次训练时间为持续40min(包括热身运动5min,靶强度运动30min,整理运动5min),3次/周,为期3个月。对照组不进行有氧训练干预,仅进行日常活动。两组试验前后采用简易智力状态检查(MMSE)、阿尔茨海默病认知功能评定量表(ADAS-cog)、阿尔茨海默病协作研究日常能力量表(ADCS-ADL),以及老年性痴呆生活质量量表(QOL-AD)进行认知功能、日常生活活动能力和生活质量的评估。结果:共54例AD患者(有氧训练组26例,对照组28例)完成全部试验,有氧训练组AD患者在训练结束后MMSE、ADCS-ADL、QOL-AD评分均较训练前提高,ADAS-cog分值较训练前下降,与基线比较有显著性差异(P<0.05);而对照组AD患者试验前后MMSE、ADAS-cog、ADCS-ADL、QOL-AD均无显著性差异(P>0.05)。训练后两组间比较,有氧训练组MMSE、ADAS-cog、ADCS-ADL、QOL-AD评分较对照组均有显著性差异(P<0.05)。Spearman秩相关性分析有氧训练组患者QOL-AD分值的提高与ADCS-ADL分数改变有相关性,而与ADAS-cog分数变化无相关性。结论:本研究中采用的药物辅助下中等强度的有氧训练方案对AD患者的认知功能、日常生活活动能力具有改善作用。     

精神分裂症认知功能训练新进展

<正>精神分裂症是严重性精神疾病之一,其病因不明,病程迁延并伴随着幻觉、妄想等一系列阳性性状和阴性性状。认知缺陷被认为是精神分裂症治疗干预的重要目标[1]。目前认知缺陷被认为是精神分裂症的显著特点,其有两大领域缺陷,分别是社会认知缺陷和非社会认知缺陷,它们限制了患者的功能恢复[2]。精神分裂症的主要认知缺陷领域是工作记忆、执行功能、注意与信息处理、学习与记忆以及社会认知缺陷。以上这些认知功能缺陷明显影响着患者的功能预后,包括职     

认知训练治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的 观察认知训练治疗早中期阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法 采用单盲随机对照方法.入选的32例早中期AD患者中,16例(认知训练组)进行认知训练联合药物治疗,16例(对照组)进行沟通对照联合药物治疗,治疗期为10周.在治疗前及治疗10周后,运用简易精神状态筛查量表(MMSE)、Fuld物体记忆测验(FOM)、词语流畅性测验(RVR)、画钟测验(CDT)、连线测验A(TMT-A)、数字广度测验(WAIS-DS)、积木测验(WISC-BD)、日常生活活动(ADL)能力量表、神经精神科问卷(NPI)等对患者进行评定.结果 治疗10周后,认知训练组的MMSE、TMT-A和NPI的改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 认知训练治疗可稳定和改善早中期AD患者的认知功能和精神行为症状.

Abstract：

Objective To determine the efficacy of individual cognitive training (CT) in the treatment of cognitive and neuropsychiatric symptoms in patients with mild to moderate Alzheimer disease ( AD). Methods A randomized, controlled, rater-blind clinical trial recruited 32 AD patients. AH patients were assigned to a CT group (n = 16) or a control group (a time and attention control, n = 16) for 10 weeks. All outcome measures were administered at baseline and follow-up. The cognitive status was evaluated using the Mini Mental State examination (MMSE) , a clock-drawing test (CDT) , Fuld's object memory evaluation (FOME) , a rapid verbal retrieval (RVR) , digit span assessments (DS) , block designing (BD), and the A version of the trail making test (TMTA). The patients' functional status was evaluated using an activities of daily living (ADL) scale. Any psychological and behavioural disorders were evaluated with the Neuropsychiatry Inventory ( NPI). Results Patients receiving CT showed greater average improvements in NPI total score, TMT-A score and MMSE total score than the controis at week 10. There was no statistically significant benefit for CT-treated patients in terms of ADL score. Conclusions Cognitive training can raise the NPI total scores and MMSE total scores of patients with mild to moderate AD.     

体感互动游戏联合认知功能训练对阿尔茨海默病患者认知功能及生活质量的影响

目的:探讨体感互动游戏联合认知功能训练对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能及生活质量的影响。方法:将2018年1月1日～2019年6月30日收治的152例AD患者随机分为对照组和观察组各76例。对照组采用传统认知功能训练,观察组在对照组基础上联合体感互动游戏。比较两组认知功能[采用简易精神状态量表(MMSE)]、日常生活能力[采用日常生活能力评定量表(ADL)]、生活质量[采用阿尔茨海默病生活质量量表(QOL-AD)]。结果:观察组MMSE量表各维度评分、QOL-AD量表中躯体健康、心理健康及社会功能评分均高于对照组(P0.01);观察组ADL评分低于对照组(P0.01,P0.05)。结论:体感互动游戏联合认知功能训练能有效改善AD患者的认知功能,提高其日常生活能力,改善患者生活质量。     

脑外伤患者的认知功能训练

目的观察认知训练对脑外伤患者认知功能的影响,为患者全面康复提供帮助。方法46例脑外伤患者分为两组,治疗组采用记忆训练、综合分析能力训练等认知训练方法;对照组不进行认知训练,其余治疗措施两组相同。于入院时和2个月后对两组患者进行采用韦氏成人智力测验(WAIS-RC)测评。结果治疗组治疗前后、治疗组与对照组相比较,WAIS-RC得分均明显提高,差异有显著性意义(P<0.01)。对照组各成分得分首次与第二次相比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论认知训练能改善脑外伤患者的认知功能,有助于患者全面康复。     

认知功能障碍训练的新进展

认知功能障碍是脑组织损伤后的主要功能障碍之一,其相关评定、干预方法日益受到关注。认知训练是对认知障碍进行干预的一种重要手段,通过对不同认知域和认知加工过程进行训练来提升认知功能、增加认知储备。近年来,在传统认知训练治疗基础上,认知训练技术不断发展,出现了越来越多新型认知训练工具,包括计算机辅助认知功能训练、远程认知功能训练、虚拟现实训练、经颅磁刺激、经颅直流电刺激、音乐疗法等,不同的认知训练方法各有特点,为认知障碍患者提供了更多选择,有利于个体化治疗、精准康复。     

认知训练对脑卒中患者平衡功能的影响

目的：研究认知功能训练对患有结构性失用的脑卒中患者平衡功能的影响。方法：1997-01／2001-12期间患有结构性失用的偏瘫患者59例，利用抽签法随机分为两组，观察组30例，对照组29例。两组患者均接受常规的、综合的物理治疗(包括物理因子治疗和肢体功能、翻身、体位转移和坐位和站位平衡功能训练)，及作业治疗(包括跨越中线的作业活动和日常生活活动指导)。观察组除了上述治疗外，还进行视～空间知觉认知训练(包括几何图形临摹、火柴拼图、拼搭积木等训练)。疗程为6周。治疗前后，两组患者的下肢运动功能用简式Fugl-Meyer进行评估、平衡功能则用Fugl-Meyer平衡量表、结构性失用用几何图形临摹法进行评估，结果分4等级。结果：治疗前两组患者在年龄、性别、疾病分型、患侧、病程、Fugal-Meyer运动量表下肢积分、Fugal-Meyer平衡量表及几何图形临摹法评定方面均无统计学意义。6周后两组患者下肢Fugl-meyer积分差异没有显著性意义(8．47&;#177;2．17比7．62&;#177;2．05，t=1．27，P=0．48)，而在几何图形临摹法评定(3．13&;#177;0．78比1．90&;#177;0．82，t=8．47，P=0．00)、Fud-Meyer平衡量表方面(7．17&;#177;2．07比3．52&;#177;1．33，t=8．93，P=0．00)观察组优于对照组。结论：空间认知训练对偏瘫患者的平衡功能有促进作用。     

强化认知功能训练在脑梗死后非痴呆认知功能障碍临床护理中的应用

目的探讨强化认知功能训练在脑梗死后非痴呆认知功能障碍患者临床护理中的应用效果。方法选取86例脑梗死后非痴呆认知功能障碍患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)为研究对象,按照入院顺序分为2组,各43例。对照组患者给予常规护理及康复指导;在对照组基础上,观察组接受护理人员根据患者MMSE量表、Mo CA量表评分制定的强化认知功能训练。采用MMSE量表、Mo CA量表、改良Barthel指数及SF-36量表比较2组患者护理前后认知功能、日常生活活动能力及生活质量变化。结果护理前,2组认知功能及日常生活活动能力比较差异均无统计学意义(P0.05);护理3个月后,观察组MMSE、Mo CA、改良Barthel指数改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理前2组患者SF-36量表各项评分差异均无统计学意义(P0.05),护理3个月后,2组患者SF-36量表各项评分均显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论强化认知功能训练有助于改善脑卒中患者日常生活活动能力,可提高生存质量,值得在临床推广应用。     

早期认知功能训练结合运动训练对ICU意识清楚、智力正常中年患者认知功能及凝血指标的影响

目的 探讨早期认知功能训练结合运动训练对重症监护室(ICU)意识清楚、智力正常中年患者认知功能及凝血指标的影响.方法 将某院ICU 2018年3月至2019年3月收治的125例意识清楚、智力正常中年患者分组,按照简单随机化法分为对照组62例(给予ICU基础管理)和观察组63例(增加早期认知功能训练结合运动训练),观察两...     

认知训练在脑卒中认知障碍偏瘫病人运动功能恢复中的应用

目的 探讨认知训练在脑卒中认知障碍偏瘫病人运动功能恢复中的应用效果.方法 选择脑卒中认知障碍偏瘫患者(本院80例),时间设定2017年1月至2019年1月,依据中心随机分组原则,分成对照组(n=40)和观察组(n=40).给予对照组常规运动功能康复训练,在对照组基础上给予观察组认知训练.采用蒙特利尔认知评估量表(MoC...     

认知训练对脑卒中患者认知功能的影响

目的探讨认知训练对脑卒中患者认知功能的影响。 方法将70例脑卒中认知功能障碍患者分为对照组和观察组,每组35例,2组患者均接受常规药物治疗及运动疗法,观察组同时辅以认知训练。采用洛文斯顿作业疗法认知评定（LOTCA）、简化的Fug1-Meyer运动功能评分（FMA）、改良的巴氏指数（MBI）评分,分别于治疗前、治疗12周后对患者进行认知功能、上肢运动功能、日常生活活动（ADL）能力评定。 结果2组患者认知功能LOTCA各项评分、FMA评分、MBI评分均有提高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论认知训练能明显改善脑卒中患者的认知功能,提高其偏瘫上肢的运动功能及ADL能力,有利于患者身心的全面康复。     

非认知症老年人群体中开展团体认知功能训练的研究进展

随着经济的发展和医疗技术的进步,老年人口的数量逐年上升[1].在年龄增长的阶段中,老年人首先会经历主观记忆减退;然后过渡到轻度认知障碍,出现记忆力[2]、语言、视觉空间和执行功能等[3]的衰退;最严重便会发展为认知症[4].患有认知症的老年人,日常活动能力和生活质量会下降,为家庭、社会以及医疗卫生机构带来沉重的经济负担...     

认知功能测定在阿尔茨海默病中的应用

阿尔茨海默病(AD)是痴呆中最常见的类型,认知的定量测量一直在AD的诊断和研究中占有核心地位,能够反映患者认知功能受损的范围、程度,对AD的早期诊断、病情严重判断、疗效评定这三方面都具有重要作用。本文就认知功能测定在AD中的意义,常用的测定量表及相关问题作一阐述。     

我国计算机认知功能训练的文献计量学分析

[目的]对我国计算机认知功能训练的文献进行分析,为今后国内进行计算机认知功能训练的研究提供参考依据。[方法]采用文献计量学法,对在中国期刊全文数据库、万方数据库检索出的相关文献进行统计分析,时间从建库到2016年7月。[结果]共检索出文献49篇,发表在29种期刊上,广东省的相关文献数量排在第1位(22.4%),来源于医学院校和附属医院的文献数量最多,共33篇(占67.3%),文献类型以临床实验性研究为主,排在前3位的关键词分别是认知障碍、脑卒中和计算机辅助认知训练。[结论]认知功能训练相关文献数量整体呈上升趋势,但其深度、广度和质量有待进一步提高。