三维牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

我院采用SWQ-1型三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症获满意疗效。现将护理体会报告如下。1行三维牵引前的护理1.1患者入院后即卧硬板床休息,限制下床活动是治疗腰椎间盘突出症的重要环节。在行牵引前须做腰椎CT扫描,确定病变在第几腰椎,突出程度,分析预后,并针对并发症酌情治疗。做好术前各种检查。1.2解除患者的紧张情绪。因为患者对三维牵引床的功能不了解,要做好解释工作。该床将中国传统医学手法与现代高科技有机结合,能自动实现推拿中的拔伸、斜扳、旋转复位等手法,完成医生手法难以达到的组合动作。用牵引床与医生的手法相结合,可…     

腰椎骨盆复位手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:本研究旨在对比腰椎结合骨盆复位手法与单纯腰椎复位手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,证明骨盆复位在手法治疗中的必要性。方法:将符合条件的腰椎间盘突出症患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用腰椎结合骨盆复位手法,对照组单纯采用腰椎复位手法,比较两组的疗效差异。结果:两组总有效率差异无统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分、JOA评分改善程度显著优于对照组(P0.01)。结论:骨盆复位手法结合腰椎复位手法可以进一步提高患者的治愈率,缓解患者疼痛,改善患者的腰椎功能,在治疗中起到不可忽略的作用。     

腰椎侧旋复位治疗腰椎间盘突出症216例

目的观察腰椎侧旋复位对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法对216例腰椎间盘突出症患者行腰椎侧旋复位治疗。结果经上述治疗总有效率达92.59%。结论腰椎侧旋复位可纠正腰椎错位,改变突出的髓核与神经根的位置,为非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的方法之一。     

旋转复位、冲击按压手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效对比分析

目的：评估腰椎旋转复位和冲击按压2种手法治疗腰椎间盘突出症疗效,提高其临床运用的针对性。方法：125例腰椎间盘突出症患者（直腿抬高试验阳性者70例、阴性者55例）,分为旋转复位组和冲击按压组用相应手法治疗6周,对2种手法疗效进行直观性对比,予以统计学分析。结果：直腿抬高试验阳性患者,旋转复位法效果显著;直腿抬高试验阴性患者,冲击按压法效果显著。结论：旋转复位手法可调整腰椎侧椎管（即腰神经根通道）区域力学平衡;冲击按压手法能改善腰椎中央管的有效容积。     

腰椎间盘突出症治疗方法与腰椎生理曲度变化的相关性研究

为研究腰椎间盘突出症治疗方法及治疗效果与腰椎生理曲度的关系。采用Seze方法测量大推拿手法复位及常规手法加腰牵方法治疗前后患者腰椎生理曲度（腰椎弓顶距离）的变化并对疗效进行对比观察。结果显示治疗后两组腰椎生理曲度及疗效比较有极显著差异（P〈0．01）。表明腰椎间盘突出症与腰椎生理曲度改变呈负相关，而腰椎生理曲度改变与疗效呈正相关。     

中医正骨手法复位配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察中医正骨手法复位配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用随机数字表法将2015年6月—2018年6月收治的140例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组、对照组各70例,2组均予以基础治疗加功能锻炼,实验组在此基础上另加中医正骨手法复位。比较2组患者临床疗效,治疗前与治疗2周后疼痛程度以及腰椎改善情况。结果治疗2周后,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05); 2组患者VAS评分均较治疗前降低,JOA评分均较治疗前升高,且实验组患者变化幅度更大(P 0. 05)。结论中医正骨手法复位配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症患者可提高疗效,进一步缓解患者的疼痛以及腰椎功能障碍。     

手法复位配合齐刺法治疗腰椎间盘突出症105例

目的观察腰椎关节手法复位配合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法通过对105例腰椎间盘突出症患者应用手法复位结合针刺的方法进行治疗。结果治愈91例,有效11例,无效3例,治愈率86.66%。结论手法复位结合齐剌法是腰椎间盘突出症临床治疗的简便、高效的保守治疗方法之一。     

腰麻下大推拿复位手法治疗腰椎间盘突出症2568例疗效分析

为探讨腰麻下大推拿复位手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.对采用该手法治疗的2568例腰椎间盘突出症患者进行了3周随访观察,并对其疗效与突出部位、突出性质、突出方向、突出大小的关系进行了统计分析.结果显示,1次复位手法治疗总有效率达84.66%.其中L4-5椎间盘突出者有效率明显高于L5S1椎间盘突出者(P＜0.01);腰椎CT显示椎间盘膨出者有效率明显高于腰椎间盘脱出者(P＜0.01);中央偏一侧型突出有效率明显高于中央型和极外侧型椎间盘突出(P＜0.01);而中央型突出有效率又明显高于极外侧型突出(P＜0.01),极外侧型突出疗效最差;椎间盘突出小于5mm者有效率明显高于椎间盘突出大于5mm者(P＜0.01).表明腰麻下大推拿复位手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,并与突出性质、部位、方向、大小有关.     

螺杆机械牵引下按摩手法复位治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是一种常见病,是本院治疗最多的病种,过去采用按摩手法复位治疗腰椎间盘突出症有一定疗效,但因腰椎间隙没有用牵引拉宽,疗效有限。采用各种机械牵引,包括最先进的用电脑控制的自动牵引设备也只改变牵引力的大小、节奏和方向,将腰椎间盘拉宽,但没有抓紧此时进行按摩手法复位操作,牵引后腰椎间隙自然恢复原样,疗效也有限。笔者创制了螺杆机械牵引机,能很方便地放在按摩床上为患者进行牵引,还能在牵引的同时进行按摩手法操作。笔者将牵引与按摩的优点有机结合,创造了螺杆机械牵引下按摩手法复位治疗腰椎问盘突出症疗法,取得了很好的疗效。现将近10年来,笔者随机用此法治疗的61例门诊和住院腰椎间盘突出症患者介绍如下。     

骨化型腰椎间盘突出症76例临床分析

目的：探讨骨化型腰椎间盘突出症的发病机理、临床表现、治疗机理和疗效。方法：回顾性分析该病76例临床资料，用手法触诊检查确定腰椎棘突偏歪方向，76例患者全部摄了腰椎正侧位片，全部作了腰椎CT扫描检查，用冯氏手法治疗了76例患者。结果：本组76例均有棘突偏歪，腰5骶1椎间盘突出骨化个数最多（54个，62．1％），变窄和未变窄的椎间隙发生椎间盘突出及骨化个数，二者比较，P＜0．001。有和无骨化型腰椎间盘突出症的手法治愈倒数相比，P＜0．01，有效例数相比，P＞0．05。结论：本病确诊靠CT检查，冯氏手法是治疗该症的有效方法之一。     

青少年腰椎间盘突出症76例临床探讨

目的:探讨青少年腰椎间盘突出症的发病机理、临床表现、治疗机理和疗效。方法:回顾性分析该病76例临床资料,用手法触诊检查确定腰椎棘突偏歪方向,76例患者全部摄了腰椎正侧位片,全部作了腰椎CT或MRI检查,用冯氏手法治疗了76例患者。结果:本组76例均有棘突偏歪,以L5为最多(33个,55．9％);外伤是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因。青少年和中年人在腰椎间隙变窄发生数、治愈和有效率二组间无明显差异(P>0．05)。青少年组手法治疗有效率98．7％。结论:本病确诊靠MRI和CT检查,冯氏手法是治疗该症的有效方法之一。     

电脑控制间歇牵引配合腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出症的研究

目的观察电脑控制腰椎牵引床间歇式牵引配合腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予TC-30D型电脑控制腰椎间歇式牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗,对照组给予传统骨盆布兜牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗。分别于治疗前和治疗3周后采用视觉模拟量表(VAS)评估腰痛和下肢痛情况,采用日本骨科协会评估治疗(JOA)评分评估下腰痛情况,并以此评分进行疗效评定。结果 2组治疗前腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和JOA评分比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分均明显降低(P均0.05),JOA评分均明显升高(P均0.05),且治疗组各评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论电脑控制腰椎间歇式牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症近期疗效可靠,效果优于传统腰椎骨盆布兜持续牵引配合腰椎定点旋转复位手法。     

骶管阻滞股动脉注射法治LPD颈椎管狭窄症95例

目的:观察骶管阻滞、手法复位、腰椎牵引、股动脉穿刺冲击注射及针灸治疗腰椎间盘突出致腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:运用骶管阻滞、手法复位、腰椎牵引、股动脉穿刺冲击注射及针灸治疗腰椎间盘突出症10例,治疗腰椎间盘突出致腰椎管狭窄症85例.结果:临床治愈75例,占79%;好转19例,占20%;无效6例,占6.3%;总有效率在90%以上.结论:骶管阻滞、手法复位、腰椎牵引、股动脉穿刺冲击注射及针灸治疗腰椎间盘突出症颈腰椎管狭窄症具有好的临床疗效.     

改良旋转复位法结合理筋手法治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的：观察改良旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：入选60倒腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用改良旋转复位法配合理筋手法治疗．对照组采用定点旋转复位法配合理筋手法治疗,每日1次,10次1疗程,2个疗程后观察比较2组患者治疗前后临床症状积分变化和临床疗效。结果：治疗组临床治愈率和临床症状积分均高于对照组。结论：改良旋转复位法改善患者腰椎功能有较明显优势。     

手法整复治疗急性腰椎间盘突出症24例疗效观察

目的 研究运动中急性腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 48例随机分成对照组24例，采用腰椎牵引配合经络导平仪理疗；治疗组24例采用手法整复。结果 对照组总有效率75％，治疗组总有效率100％，两组治愈后患者的腰椎CT与治疗前腰椎CT比较，发现髓核突出量平均回缩1.5—0．5mm。结论 手法整复治疗腰椎间盘突出症疗效显著。     

腰椎旋转复位法机理的研究进展

<正>腰椎旋转复位法是中医骨伤和手法推拿整脊界中最常用、最经典的整复手法。该法在临床上使用范围十分广阔,常用于腰椎后关节紊乱及腰椎间盘突出症的整复中。周诚恩等[1]通过对228篇关于旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的文献进行Meta分析,表明旋转复位法对腰椎间盘突出症的治愈率、有效率优于其他疗法。早在《诸病源候论》《千金要方》中就有类似旋转复位法的描述。上世纪60年代以来以冯天有总结的一套以屈曲位脊柱旋转复位法为代表的整脊手法,     

骶管注射疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨骶管注射疗法结合推拿治疗对腰椎间盘突出症的疗效。方法：对200例腰椎间盘突出症患者行骶管注射疗法结合手法治疗,骶管注射疗法采用药物为曲安奈德注射液40～80mg、2％利多卡因5ml,加入生理盐水20ml,每周1次,1d后则根据腰椎有无后关节紊乱或力学失衡表现,分别选用斜搬法、定点旋转复位法治疗1次,其他时间则用腰背部松弛手法治疗。治疗10天为1个疗程。结果：512例中行1个疗程者的优良率为80％,行2个疗程者为95％,总优良率为90％。结论：骶管注射疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效较好,且根据患者情况在安全范围内适当增加治疗疗程,可取得更好的疗效。     

腰椎间盘突出症并发骨盆旋移综合征的手法治疗

目的：探讨腰椎间盘突出并骨盆旋移综合征的临床疗效。方法：65例腰椎盘突出并骨盆旋移综合征的患者,随机分成2组,治疗组针对腰椎间盘突出症和骨盆均行手法复位,对照组只针对腰椎间盘突出症治疗。结果治疗组治愈率达76．5％,对照组治愈率22．6％,经统计学处理,P〈0．01。结论：对腰椎间盘突出并骨盆旋移综合征的患者,必需在治疗腰椎间盘突出症的同时,进行骨盆手法矫正才能提高疗效。     

手法复位配合脱水疗法治疗腰椎间盘突出症急性期89例

手法复位配合脱水疗法治疗腰椎间盘突出症急性期８９例东明县中医院（２７４５００）张广蕊徐献军关键词腰椎间盘突出症急性期腰椎牵引手法复位脱水疗法疗效观察近年来，笔者在牵引、手法复位的基础上配合脱水疗法，治疗腰椎间盘突出症急性期８９例，疗效满意，现报道于下...     

隔姜灸中极穴干预腰椎手法复位后尿潴留49例效果观察

目的:观察隔姜灸中极穴干预腰椎间盘突出症手法复位后尿潴留的临床效果。方法:将49例腰椎间盘突出症手法复位后尿潴留患者随机分为观察组26例和对照组23例,对照组给予常规诱导排尿治疗与护理,观察组在对照组的基础上采用隔姜灸中极穴治疗与护理。观察两组患者的排尿情况。结果:总有效率观察组为92.31%,明显高于对照组的65.22%,差异有统计学意义﹙P0.05﹚。结论:隔姜灸中极穴干预腰椎复位后尿潴留有较好疗效。