脑出血的多脏器功能衰竭

多脏器功能衰竭(Multiple organ failure,MOF)常在严重感染或创伤后发生,近年来也有见于急性脑血管病的报告,尚无脑出血并发MOF的专门报道。现特收集我科1985年1月至1990年12月住院的脑出血270例,选择其CT检查血肿范围明确并有多个脏器功能衰竭的35例作一分析。 一般资料 全组35例中男25例。女10例,年龄为51～89岁,其中61岁以上19例。既往有高血压史28     

急性脑血管疾病并发多脏器功能衰竭108例临床分析

本文报导急性脑血管疾病(ACVD)并发多脏器功能衰竭(MOF)108例、男62例、女46例,年龄17～81岁,平均59.2岁。ACVD患者并发MOF以病情严重者居多,常伴有重要脏器的慢性疾病,总脏器衰竭324个,病死率为58.3%。作者对ACVD并发MOF的发病因素及防治进行了较详细讨论。     

急性脑血管疾病合并多脏器功能衰竭54例临床分析

法和加权残量法相结合,构造非协调元问等。应用加权钱量法求解问题近似解的方法,具有方法原理的统一性,应用的广泛性,简便准确等优点。本文应用加权钱量法基本原理,从物理一几何关系的弱形式出发,直接离散单元应力场,给出了一种简明的多变量有限元列式方法。列式清晰,意义明确,在不同情况下与杂交元［‘l、杂交／M合元［4俊一致的,故仍称之为杂交阳合元。但该列式方法,不依赖于某种广义变分原理,推导过程更为简洁和直接,更便于理解杂交元、杂交／混合元的推演实质。此外,该列式方法可避免或简化高阶矩阵的求逆运算,提高计算…     

老年期痴呆患者脑血管储备功能的测定

目的 评价Ｄｉａｍｏｘ ＳＰＥＣＴ脑血流（ＣＢＦ）负荷显像对于老年期痴呆的诊断价值。方法 采用Ｄｉａｍｏｘ药物负荷＾９９ｍＴｃ－ＥＣＤ ＳＰＥＣＴ核素显像技术对Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型痴呆（ＤＡＴ）患者１０例,血管性痴呆（ＶＤ）患者２０例,正常对照者１５例进行脑血管储备功能测定。结果 安静状态下,两痴呆组平均脑血流量均显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）,不同程度ＶＤ组间脑血流无统计学意义。Ｄｉａｍｏｘ负荷     

急性脑卒中并多脏器功能衰竭患者NO和SOD测定的临床意义

目的 :通过检测急性脑卒中和卒中并多脏器功能衰竭 (MOF)患者一氧化氮 (NO)及超氧化物歧化酶(SOD) ,以了解自由基对上述疾病变化和预后的临床意义。方法 :分别测定 2 8例脑出血 ,2 6例脑梗死 ,30例急性脑卒中并MOF及 2 5例健康者对照组血浆NO及SOD含量。结果 :急性脑出血、脑梗死组、卒中并MOF组血浆NO明显高于对照组 (P <0 0 1) ,SOD明显低于对照组 (P <0 0 1) ,卒中并MOF死亡组NO含量明显高于存活组 ,SOD明显低于存活组。结论 :氧自由基参与急性脑卒中和急性脑卒中并MOF的病理生理过程 ,故血中NO及SOD的动态变化可作为判断病情发展及预后的指标     

急性脑卒中并多脏器功能衰竭患者NO和SOD测定的临床意义

目的：通过检测急性脑卒中和卒中并多脏器功能衰竭（MOF）患者一氧化氮（NO）及超氧化物歧化酶（SOD），以了解自由基对上述疾病变化和预后的临床意义。方法：分别测定28例脑出血，26例脑梗死，30例急性及卒中并MOF及25例健康者对照组血浆NO及SOD含量。结果：急性脑出血、脑梗死组、卒中并MOF组血浆NO明显高于对照组（P＜0．01），SOD明显低于对照组（P＜0．01），卒中并MOF死亡组NO含量明显高于存活组，SOD明显低于存活组。结论：氧自由基参与急性脑卒中和急性脑卒中并MOF的病理生理过程，故血中NO及SOD的动态变化可作为判断病情发展及预后的指标。     

高血压性脑出血并多脏器功能衰竭60例临床分析

现将本院近6年来收治的高血压性脑出血并多脏器功能衰竭（MOF）60例分析如下。     

Alzheimer型痴呆和脑血管性痴呆的MRI形态学解析

老年期痴呆的临床类型中以Alzheimer型痴呆和脑血管性痴呆居多数,前者目前尚无法医治,而一部分脑血管性痴呆经过适当治疗可有不同程度的恢复,因此两型痴呆的鉴别很重     

56例老年人脑出血合并多脏器功能衰竭

老年人多脏器功能衰竭(MOFE)是指老年人在脏器功能低下和患有多咱慢性疾病的基础上,由某种诱因所致2个或2个以上的器官在短时间内同时或相继不再能维持其正常的功能,脑出血所致的多脏器功能衰竭报道尚少,现收集我科1984年1月到1992年12月住院的老年人脑出血病例256例,选择经CT检查血种范围明确并有多脏器功能衰竭的56例作一分析。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭临床分析

目的 研究313例急性脑血管病(ACVD)并发多脏器衰竭(MOF)死亡病例的临床特点和治疗对策.方法 313例患者按出血、梗死及不同年龄、既往合并慢性疾病情况及是否存在肺部感染分成不同组并对比研究.结果 脑出血组并发MOF的严重程度重于脑梗死组(P＜0.01),年龄60～70岁组发生MOF的数量较年龄＜60岁组的明显增多(P＜0.05).同时发现既往患两种及两种以上慢性疾病的患者发生MOF的机会明显多于慢性疾患少于两种的患者(P＜0.05).合并肺部感染组发生MOF的数量、严重程度评分均明显高于非感染组(P＜0.01),存活时间明显缩短(P＜0.05).通过相关分析发现,既往所患的慢性疾病数量与MOF的数量成正相关(r=0.375,P＜0.01),且MOF的数量、评分及存活时间成负相关(r=-0.378,P＜0.01;R=-0.503,P＜0.01).结论 肺部感染和既往慢性疾病是MOF发生的重要因素.     

血糖与脑卒中意识障碍及近期预后的关系

本研究纳入146例急性脑卒中患者,测定其发病早期血糖值,同时对其意识状况进行GCS评分,并观察其近期预后。结果提示早期血糖水平与GCS呈明显负相关关系,高血糖组昏迷发生率和病死率均明显高于非高血糖组,近期预后差,昏迷组及死亡组血糖均值和高血糖发生率均明显高于非昏迷组及存活组。治疗上推荐使用胰岛素,而且应尽量避免引起血糖增高的因素,使血糖维持在正常水平,以期能改善息者的近期预后和减少神经功能缺损。     

脑血管储备功能对大脑中动脉狭窄伴轻度血管性痴呆患者预后的影响

目的分析大脑中动脉狭窄伴轻度血管性痴呆(VD)患者的预后与脑血管储备功能(CVR)的关系。方法选取健康人50例为对照组,大脑中动脉狭窄伴轻度VD患者50例为观察组,分别于入组时及入组6个月后进行CVR检测及简易神经状态量表评分(MMSE),对比2组入组前后CVR及MMSE变化。同时对观察组入组前后CVR及MMSE差值的相关性进行评价。结果观察组入组时及入组6个月后屏气指数(BHI)、平均峰流速上升率(Vm%)及MMSE评分均明显低于对照组(P0.05),入组6个月后BHI、Vm%及MMSE评分较入组时明显降低(P0.05),对照组入组6个月后BHI、Vm%及MMSE评分较入组时无明显变化(P0.05)。观察组入组时BHI及Vm%与入组时及入组6个月后MMSE差值存在正向直线相关性(P0.05)。结论 CVR可作为评价大脑中动脉狭窄伴轻度VD患者预后的重要指标。     

烧伤合并多脏器衰竭的脓毒症性多发性神经病

多发性神经病(PN)在加强监护病医(SR)发生少见且原因不明。1984年Bolton报道了一组急性,亚急性起病,多脏器衰竭的脓毒病性感觉——运动轴索受累性PN。本文报道了两例因大面积烧伤发生的多脏器衰竭合并PN并复习文献。 两例病人三度烧伤面积约30％—40％伴呼吸道损伤和肺水肿,早期就出现大剂量抗菌素难以控制的严重的脓毒症及多脏器衰竭(SDMV)。治疗好转后均出现四肢瘫,腱反射消失,其恢复均不完全。EMG发现重度轴索性运动性PN。它不同于可发生在相同情况下的格林—巴利综合征。无轴索性神经病的病因,也无明显抗菌药中毒因素,未用过     

急性脑血管病致多脏器功能衰竭42例分析

我科自2006-02～2007-01共收治急性脑血管病(ACVD)1236例,其中缺血性CVD 937例占76%,出血性CVD 99例占8%,合并多脏器衰竭(MSOF)42例,发生率3%.资料完整,总结如下.     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭8例分析

急生脑血管病并发多器官功能衰竭是导致急性脑血管病死亡的重要原因。分析我院 3年来救治的急性脑血管病 2 5例 ,分为多器管功能衰竭和无多器官功能衰竭两组并进行分析 ,探讨其发病机制及防治措施。1　一般资料我院自 1998 0 2～ 2 0 0 0 0 2经临床和头颅ＣＴ确诊的急性脑血管病 2 5例 ,其中无器官功能衰竭 17例 ;男 10例 ,女 7例 ,年龄3 4～ 68岁 ,平均 60岁。 17例中脑出血 5例 ,蛛网膜下腔出血 3例 ,脑梗死 9例。多器官功能衰竭 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 3 0～ 76岁 ,平均 63岁 ;脑出血 2例 ,蛛网膜下腔出血 2例 ,脑梗死 4例。发作时…     

急性脑梗死病人早期血糖水平与近期预后的关系

目的 :探讨血糖水平对脑梗死患者预后的影响。方法 :将 10 3例脑梗死患者分为二组 :高血糖组 5 3例 ,正常血糖组 5 0例。对照分析急性脑梗死患者的血糖水平与临床表现、急性期脑缺血损害程度、好转率和死亡的关系。结果 :急性脑梗死患者高血糖水平不仅使脑缺血性损害范围增大 ,且对短期内预后有明显不良影响。结论 :血糖水平的高低 ,可作为估计脑梗死预后的重要参数     

急性脑梗死病人早期血糖水平与近期预后的关系

目的：探讨血糖水平对脑梗死患者预后的影响。方法：将103例脑梗死患者分为二组：高血糖组53例,正常血糖组50例。对照分析急性脑梗死患者的血糖水平与临床表现、急性期脑缺血损害程度,好转率和死亡的关系。结果：急性脑梗死患者高血糖水平不仅使脑缺血性损害范围增大,且对短期内预后有明显不良影响。结论：血糖水平的高低,可作为估计脑梗死预后的重要参数。     

脑血管性痴呆的诊断治疗进展

脑血管性痴呆是老年期痴呆中发病率最高的一种痴呆(52.8％)近年,随着社会的进步,老年化人口的增加,有报道每年以0.78～1％的速度递增。该障碍是由缺血性或出血性脑卒中或缺血一低氧性脑病所致的复杂疾患。临床主要表现为痴呆与脑血管障碍,这二项障碍并且密切相关。高危因素是促使本病发生的重要因素,     

脑血管性痴呆局部脑血流的定量分析

目的探讨血管性痴呆的脑循环变化。方法采用单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ），９９ｍ－ＥＣＤ标记，定量测定血管性痴呆（ＶＤ）、多发性脑梗塞（ＭＩ）及正常老年人各１０例的局部脑血流量。结果ＶＤ组各脑叶及基底节区平均脑血流量均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＶＤ组比ＭＩ组额颞叶皮质血流量明显减少（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；ＶＤ额叶皮质脑血流量改变与神经心理测试ＭＭＳＥ呈正相关（ｒ＝０．６９２，Ｐ＜０．０５）。结论ＶＤ存在全脑广泛的脑血流灌注降低。额叶皮质血流灌注降低与痴呆的发生及痴呆的严重程度密切相关。ＳＰＥＣＴ局部脑血流定量测定对于ＶＤ的预测及早期发现有重要意义