过敏性紫癜患儿血浆D-二聚体的临床意义

本文测定 3 0例过敏性紫癜 (ＨＳＰ)患儿血浆Ｄ 二聚体 ,旨在探讨过敏性紫癜患儿血浆Ｄ 二聚体的变化及其临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　过敏性紫癜组共 3 0例 ,为 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在本院住院诊为过敏性紫癜[1 ] (发病期 )的患儿 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 3～ 14岁 ,平均 8.6岁 ,其中伴消化道症状 7例 ,肾脏损害 5例 ,关节症状 9例 ,病程 2～ 10ｄ。设对照组 2 0例 ,为同期住院轻症上呼吸道感染患儿 ,男 9例 ,女 11例 ,年龄 4～ 15岁 ,平均8.2岁。均除外心、肝、肾、脑及血液疾病史。1.2　方法　Ｄ 二聚体采用ＥＬＩＳＡ双抗体…     

诱发电位对多发性硬化的诊断价值

由于多发性硬化 (ＭＳ)病变空间的多灶性 ,有价值的实验室检查可以早期确立ＭＳ。本文通过对 4 8例首诊为急性脊髓炎患者的早期诱发电位 (ＥＰ)检测结果、临床资料、随访结果的回顾性研究 ,探讨其ＥＰ在ＭＳ与急性脊髓炎鉴别中的应用价值。对象和方法一、对象 :1990年 2月～ 2 0 0 0年 11月。我院住院急性脊髓炎患者 4 8例 ,男 2 7例 ,女 2 1例。年龄15～ 4 7岁。病程 5天～ 3个月。临床首发症状表现为脊髓损害 ,无脑干、小脑、大脑等受累的临床表现。二、方法 :应用ＶｉｋｉｎｇＩＶＤ诱发电位仪。ＳＥＰ于Ｅｒｂ点、Ｔ12 、Ｃ5、Ｃ3′/Ｃ4…     

重症急性胰腺炎与全身炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征的关系探讨

收集我院 1995年 1月至 1999年 12月重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)住院患者病例 52例 ,通过对患者全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)及多器官功能障碍综合征(ＭＯＤＳ)临床资料的回顾性分析 ,以加深对ＳＡＰ与ＳＩＲＳ及ＭＯＤＳ之间关系的认识 ,并讨论在治疗ＳＡＰ中 ,如何有效调控ＳＩＲＳ ,防治ＭＯＤＳ及改善其预后。1　资料与方法1 1　一般资料　 52例ＳＡＰ患者中 ,男 2 7例 ,女 2 5例 ,年龄 13～ 84岁 ,平均 4 6 3岁。入院 2 4小时内急性生理和慢性健康状况评分 (ＡＰＡＣＨＥⅡ ) 8～ 36分 ,平均 17 2分。1 2　诊断标准　ＳＩＲＳ、全身性感…     

MRI、CT和诱发电位对多发性硬化的诊断价值

多发性硬化 (ＭＳ)是中枢神经系统最常见的脱髓鞘疾病。由于该病缺乏特异性诊断指标 ,并且临床表现复杂 ,多变 ,所以早期诊断困难。近年来随着ＭＲＩ、ＣＴ和诱发电位等技术在临床上的广泛应用 ,ＭＳ的诊断水平已明显提高。本文通过对我院 1994年～ 2 0 0 1年收治的 34例ＭＳ患者的ＭＲＩ、ＣＴ和诱发电位作一对比分析 ,以探讨三者对ＭＳ诊断的价值。1　临床资料1.1　一般资料　本组 34例患者 ,男 16例 ,女 18例。发病年龄 12～ 5 2岁 ,平均年龄 30 .0 5岁。病程 6个月～ 5年 ,平均 3.45年。复发 1～ 4次。全部病例均符合 1983年Ｐｏｓｅｒ…     

蛛网膜下腔出血病人的死亡因素分析

影响蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)死亡因素的报道很多[1～ 6 ] 。我们特对诸多报道中无涉及或报道不详的几个因素分析如下。1　资料和方法1.1　病例选择　选择 1992 - 0 2～ 2 0 0 0 - 0 6我科收治的 2 31例ＳＡＨ病人。男 12 6例 ,女 10 5例。年龄16～ 61岁 ,平均 (4 3± 11.2 0 )岁。入选标准 :①首次发病 72ｈ内入院 ,按各类脑血管疾病诊断要点而确诊为ＳＡＨ的病人[7] ;②均经ＣＴ或ＭＲＩ证实、腰穿脑脊液 (ＣＳＦ)呈血性者 ;③有轻度脑水肿并无脑疝形成 ;④心电图正常 ,实验室检查ＷＢＣ(4～ 10 )×10 9/Ｌ ,Ｇｌｕｃ4 .3～ 6.1ｍｍｏｌ/…     

主动脉瘤MRI的特征表现

对主动脉瘤 (Ａｏｒｔｉｃａｎｅｕｒｙｓｍ ,ＡＡ)的诊断应用ＭＲＩ检查是最佳的方法 ,并有其特征表现 ,报告于下。临床材料　本组 31例中男 2 0例 ,女 11例。年龄 2 9～ 75岁 ,50岁以上 2 6例 ,病程 10小时～ 5年不等 ,其中 2 8例行正侧位胸片 ,2 5例作过彩色超声检查 ,14例作过ＣＴ平扫加增强扫描 ,7例手术证实 ,其余病例经临床及影像学检查确诊。本组病例均使用ＳＩＥＭＥＮＳＭＡＧＮＥＴＯＭＰ8永磁型ＭＲ扫描仪 ,场强 0 2Ｔ ,使用体线圈 ,自旋回波(ＳＥ )序列 ,Ｔ1Ｗ 1:ＴＲ50 0ｍｓＴＥ2 0ｍｓ ,Ｔ2 Ｗ1:ＴＲ150 0ｍｄ ,ＴＥ4 5ｍ…     

颈椎间盘突出脊髓受压损伤的MRI表现

材料与方法　本组 6 0例中男 4 2例 ,女 18例。年龄 37～ 74岁 ,平均 5 3 1岁。病程半年～ 19年。临床均有不同程度脊髓受压症状和体征 ,如 :头晕、四肢麻木 ,无颈肩痛并颈部活动受限 ,四肢躯干感觉运动障碍等。全部病例均行ＭＲＩ检查。检查设备采用德国西门子Ｐ8型、Ｏ ,2Ｔ ,永磁型ＭＲ机 ,使用颈线圈 ,常规ＳＥ扫描序列Ｔ1加权(ＴＥ/ＴＲ30 /5 0 0ｍｓ)Ｔ2 加权 (ＴＥ/ＴＲ35 /6 0 0ｍｇ)矩阵 :2 5 6× 2 5 6 ;ＦＯＶ :35 0ｍｍ。断层面 :横断面、矢状面、冠状面。脊髓受压分度标准[1] 根据ＭＲＩ矢状位Ｔ1加权像脊髓压迫程度分为轻、中…     

心得安活动平板运动试验诊断冠心病的临床价值

活动平板运动试验 (ＥＥＴ)是临床上最常用于诊断冠心病的重要无创检查方法之一[1] ,但交感神经张力常影响其检测结果[2 ] 。本文将 6 0例ＥＥＴ及心得安活动平板运动试验 (ＰＥＦＴ)结果与冠状动脉造影 (ＣＡＧ)进行对照分析。旨在进一步探讨ＰＥＥＴ诊断冠心病的临床价值。对象与方法　选择我院经ＥＥＴ、ＰＥＥＴ及ＣＡＧ检查的患者 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ,平均年龄5 4 3(36～ 72 )岁 ,所有患者均在同期内 (间隔小于 7～ 10天 )先后接受以上 3项检查。ＥＥＴ :采用ＳｉｅｍｅｎｓＭＥＧＡＣＡＲＴ测试系统 ,以Ｂｒｕｃｅ方案进行 ,并…     

儿童哮喘肺炎支原体感染的调查

肺炎支原体 (ＭＰ)是儿童呼吸道感染的常见病因 ,为了解儿童哮喘ＭＰ感染的状况 ,我们对 82 2例哮喘患儿进行了血清肺炎支原体ＩｇＭ抗体的测定 ,现将结果报告如下。临床资料1995年～ 1998年在我院哮喘专科就诊的 82 2例哮喘患儿 ,均符合全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的诊断标准。其中男 50 5例 ,女 317例 ,男∶女为 1 6∶1,年龄 1～ 13岁 ,平均 5岁。哮喘发作期2 82例 ,缓解期 540例。对研究对象取静脉血分离血清 ,采用ＥＬＩＳＡ法测定肺炎支原体ＩｇＭ抗体 ,以ＯＤ值≥ 0 5为阳性反应。试剂盒由首都儿科疾病研究所提供。结　　果一、…     

国产球囊导管行经皮二尖瓣球囊成形术50例报告

我院自 1994年 12月至 1999年 12月对 5 0例风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄 (ＭＳ)病人 ,采用国产球囊导管进行了经皮二尖瓣球囊成形术 (ＰＢＭＶ ) ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5 0例ＭＳ病人中男 14例 ,女 36例 ;年龄19～ 6 6岁 ,平均 37 6岁 ;风心病病史 8～ 32年。窦性心律2 6例 ,房颤者 2 4例。心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ级者 32例 ,Ⅲ级者18例。二维超声心动图检查 ,单纯二尖瓣狭窄 32例 ,伴轻度二尖瓣关闭不全者 10例 ,伴主动脉瓣轻度关闭不全者 6例 ,伴轻度主动脉瓣狭窄者 2例 ;二尖瓣轻度钙化 18例 ,中度钙化 8例 ;二…     

药物注射治疗慢性前列腺炎900例疗效观察

我科 1997年 10月起至今采用耻骨上前列腺药物注射治疗慢性细菌性前列腺炎 90 0例 ,经追踪随访 ,现将疗效报告如下。1　临床资料90 0例均确诊为慢性细菌性前列腺炎 ,年龄 15～ 5 4岁 ,平均 37 2岁 ,与国人第一个患病年龄高峰 30～ 39岁相符[1] 。病史 3个月至 15年不等。主要症状有尿频、尿急、尿痛、滴白 ,会阴、腰骶、下腹及腹股沟区、睾丸等疼痛 ,耻骨上区不适 ,性功能改变 ,神经衰弱等。前列腺炎症状评分(ＮＩＨ ＣＰＳ) 14～ 38分 ,平均为 2 9 8分。ＥＰＳ(前列腺液镜 )检 :高倍镜下每个视野白细胞 10个以上或见脓细胞 ,卵磷脂小体 ( )…     

0～3岁病毒性肝炎感染的病因分析

病毒性肝炎是影响小儿生长发育的常见疾病之一。现将我院 1992年 7月至 1995年 6月收治的 2 48例 0～ 3岁病毒性肝炎患儿感染的病因分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 15 6例 ,女 92例 ,男女比为 1 7∶1;年龄为生后 3 8ｄ至 3周岁。 1岁以内 2 7例 ,1～ 3岁 2 2 1例。1 2　方法　用酶联免疫吸附 (ＥＬＩＳＡ)法检测ＨＡＶ ＩｇＭ、ＨＣＶ ＩｇＧ、ＨＢＶ Ｍ及ＣＭＶ ＩｇＭ。1 3　诊断标准　病毒性肝炎诊断依据 1995年上海第 6届全国病毒性肝炎学术会议制订的统一标准[1] 。1 4　结果　本文 2 48例病毒性肝炎患儿 ,ＨＡＶ感染 10 …     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症320例报告

我院 1998年 9月至 2 0 0 0年 8月 ,对 32 0例前列腺增生症(ＢＰＨ)行经尿道前列腺汽化电切术 (ＴＵＶＰ)。术后随访 1～ 2 4个月 ,病人术后在国际前列腺症状 (ＩＰＳＳ)、生活质量评分(ＱＯＬ)、最大尿流率 (ＭＥＲ)均得到显著改善 ,现报告如下。1　临床资料本组 32 0例 ,年龄 5 5～ 93岁 ,平均 71岁。均有重度排尿梗阻症状。Ⅰ度 40例 ,Ⅱ度 12 9例 ,Ⅲ度 95例 ,Ⅳ度 5 6例 ;病程 7个月至 18年。术前ＩＰＳＳ及ＱＯＬ评分分别为31 6± 3 5、2 3± 0 8,ＭＥＲ及平均尿流率分别为 7 4± 3 6ｍｌ/ｓ、2 3± 1 9ｍｌ/ｓ。经Ｂ超测量体积为 …     

动态血压与心脑靶器官损害的关系

高血压病是威胁人类健康的主要疾病之一 ,可引起严重的心脑肾靶器官损害。探讨 2 4小时动态血压 (2 4ｈＡＢＰ)与心脑靶器官损害的关系有着重要的临床意义。临床资料　符合ＷＨＯ/ＩＳＨ(1999年 )高血压诊断标准[1] 的原发性高血压 (ＥＨ)患者 15 5例 ,男 99例 ,女 5 6例 ,年龄 18～ 84岁 (平均 5 4 .3岁 ) ,均行2 4ｈＡＢＰ。并经临床常规各项检查证实有无心脑靶器官损害 ,分为左心室肥厚 (ＬＶＨ)组 4 0例 ,冠心病(ＣＡＤ)组 4 5例 ,脑血管病 (ＣＶＡ)组 10例。ＥＨ无并发症组 60例 ,经临床各项常规检查 ,排除心脑肾靶器官损害。 2 4ｈＡ…     

系统性红斑狼疮病人血清IL—6、IL—8的变化与病情相关的分析

在不同期红斑狼疮 (ＳＬＥ)病人中白细胞介素 6(ＩＬ 6)和白细胞介素 8(ＩＬ 8)的变化 ,引起人们的广泛关注 ,对于ＳＬＥ临床表现与ＩＬ 6、ＩＬ 8的关系亦在进一步探索中。我们试图通过 135例不同期ＳＬＥ患者ＩＬ 6、ＩＬ 8的变化分析其与病变程度的相关性 ,探索ＩＬ 6、ＩＬ 8在ＳＬＥ发病机理中的作用。临床资料一、一般资料本组 135例 ,男 14例 ,女 12 1例。年龄 9～ 58岁 ,平均年龄 33 8岁。病程 4个月～ 8 6年 ,平均为 5 4年。均为 1995年 12月至 1999年 12月门诊及住院病人。对照组 55例为健康志愿者 ,年龄 16～ 55岁 ,平均为 34 …     

多发性硬化的临床辅助诊断价值

多发性硬化（ＭＳ）属中枢神经系统脱髓鞘病。由于ＣＴ、ＭＲＩ、诱发电位（ＥＰ）等辅助诊断技术的应用，提高了其诊断水平，本文分析７２例ＭＳ的多项临床辅助检查在诊断中的价值。临床资料７２例ＭＳ均为本院神经内科住院病人。其中男３３例，女３９例。发病年龄６～６...     

前列腺素E_1治疗扩张型心肌病心力衰竭30例

前列素Ｅ1(ＰＧＥ1)已广泛应用于心血管系统疾病的治疗 ,但对于扩张型心肌病 (ＤＣＭ)心力衰竭治疗尚少报道 ,我们自 1997年 12月至 2 0 0 0年 12月对 30例ＤＣＭ心衰患者 ,在一般治疗基础上加用ＰＧＥ1治疗 ,观察结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＤＣＭ心衰 30例 ,排除下列情况 :①ＳＢＰ(收缩压 ) <10 1ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .133ｋＰａ) ;②心绞痛 ;③既有心肌梗死或心电图标志 ;④肝脏损害 (总胆红素、转氨酶大于1.　河南开普集团职工医院正常值 2倍以上 )。其中男 16例 ,女 14例 ,年龄 34～ 6 8(平均 5 4.7± 2 .13)岁 ;14例…     

老年及老年前期系统性红斑狼疮18例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)多见于年轻女性 ,50岁以上少见。为提高对本病的认识 ,我们对 18例老年及老年前期ＳＬＥ与 4 0例青年ＳＬＥ作对比分析 ,现报道如下。临床资料　一、一般资料 :1994年 2月～ 1999年 3月共有 345例ＳＬＥ患者住我科治疗 ,均按美国风湿病协会 1982年修订标准确诊。其中发病年龄大于 50岁的老年及老年前期ＳＬＥ有 18例 (老年组 ) ,占 1 92 % ,男 1例 ,女 17例 ,男女之比 1∶17;年龄 52～ 71岁 ,平均 59 0 7岁 ;病程 6 0天～ 13年 ,平均 51个月 ;从发病到确诊时病程为 2个月～ 7年 ,平均 5个月。随机抽出 4 0例青年患者…     

糖尿病酮症酸中毒并多脏器功能障碍诊治体会

从小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)以来 ,由于脑水肿、低血钾等原因而引起死亡者减少 ,但多器官功能障碍(ＭＯＤＳ)使ＤＫＡ病死率增高 ,如何早期识别和正确处理ＭＯＤＳ对降低病死率有重要意义。本文报道我院收治ＤＫＡ并发ＭＯＤＳ2 0例 ,对其病因及防治进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准和国内提出ＤＫＡ诊断标准[1 ] ,均在发病后出现 2个或 2个以上器官功能障碍。其中男 9例 ,女 11例 ,年龄18～ 82岁 ,平均 5 6岁 ,糖尿病病程 2周～2 2年 ,平均 6 .8年 ,Ⅰ型 8例 ,Ⅱ型 12例。1.2　临…     

磁共振胰胆管成像在胆道梗阻性疾病中的应用

我院近二年来对 5 6例拟诊胆道疾病者施行磁共振胰胆管成像 (ＭＲＣＰ)检查 ,获得满意的效果 ,兹报道与分析如下。对象与方法一、对象 :本组 5 6例 ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 35～ 82岁 ,平均 5 2岁 ,病程 1周～ 11年。临床表现主要有上腹痛、发热、黄疸等。Ｂ超见胆囊、胆管扩张 ,胆囊结石而不能排除胆管结石 34例 ,胆道术后胆管炎或黄疸 9例 ,Ｂ超或ＣＴ提示 :胰头、肝门部占位病变 10例 ,不宜行ＥＲＣＰ检查或检查失败者 3例。其中阳性 4 7例 ,阴性 9例。二、方法 :采用西门子公司Ｓｙｍｐｈｏｎｙ1 5Ｔ超导、高场、短磁体型磁共振机…