1例双胎妊娠隔周分娩产妇的护理

我科收治１例两胎儿娩出时间相隔１周的双胎妊娠产妇，经医护人员的精心治疗、护理，母婴３人均健康顺利出院。现介绍如下。１病例简介王某，２３岁。孕４０周入院。经查，该孕妇属双胎妊娠，双下肢水肿（＋）。胎位分别是右髂前、左枕前，宫底剑下一指，胎心均为１４０次／min。入院后１～２d，孕妇生命体征正常，胎心好。３d时胎膜自破，宫底剑下２指，胎心均为１４０次／min，无宫缩。４d仍无宫缩，予５％葡萄糖５００ml＋催产素２．５U静脉滴注，以加速分娩，减少感染。５d时出现不规律宫缩，在继续用前法引产的同时，加用抗生素。２０…     

双胎妊娠阴道分娩的护理

双胎妊娠属多胎妊娠，是高危妊娠之一，其母体妊娠和分娩期的并发症均较单胎多见，阴道分娩风险较高。因此，做好分娩期护理，对提高产科质量，降低各种并发症，都有十分重要意义。我院2001年1月～2003年10月共有40例双胎妊娠经阴道分娩，现将护理体会介绍如下。     

双胎妊娠并发早产的护理

双胎妊娠由于妊娠期间母儿合并症多,分娩时难产发生率高,围产儿死亡率明显高于单胎妊娠.近年来,我院加强了围产保健工作,女十对双胎妊娠的各种并发症,于产前、产时、产后的特殊护理,有'效的降低了双胎围产儿的死亡率.     

71例双胎妊娠分娩方式临床分析

自1991年1月至1992年12月，我院分娩总数5170例，其中双胎77例，占同期分娩的1．49％。现将资料完整的71例双胎分娩方式作一分析。临床资料孕龄最小对周，最大41周，平均36周。其中wt37周者27例，占38％。胎方位及分娩方式见表1，表2。第一胎儿头位56例，阴道分娩47例（83．9％），剖宫产9例（178％）。第一胎儿臀位15例，剖宫产6例（40％）。15例剖宫产指征：脐带脱垂1例，第一胎儿足先露5例，先兆子痛3例，妊娠胆汁瘀积症1例，产程停滞2例，头盆不称l例，前置路盘2例。剖宫产最小孕周为35周。二胎儿均自产者18例，占25．3％，手术产率74．…     

126例双胎妊娠分娩方式的临床分析

<正> 双胎妊娠的分娩方式是产科临床多年来颇有争议的问题,由于双胎妊娠胎位异常,产力异常及妊娠并发症多等因素,使难产和手术产的发生率明显增多,以致对母婴造成严重后果。现就我院1980年1月至1991年12月间的126例双胎妊娠的分娩方式进行回顾性分析如下:     

剖宫产后再妊娠双胎阴道分娩一例

1病例报告孕妇31岁。因孕37周,阴道流液4h,规律性腹部疼痛3h,于2006年7月17日入院。孕期顺利,孕早期仅行1次B型超声波(B超)检查,未行正规产前检查。25岁结婚,孕3产1。2001年9月因胎儿窘迫、羊水过少行剖宫产术(手术     

双胎妊娠经阴道分娩76例临床分析

目的探讨双胎妊娠经阴道分娩的指征。方法对2008年1～12月我院76例经阴道分娩的双胎妊娠的临床资料进行回顾分析。结果（1）双胎妊娠阴道产组的产后出血率低于剖宫产组（P〈0．05）,其中孕周≥34周者的新生儿窒息率与剖宫产组≥34周者比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）双胎妊娠阴道产组各孕周的总产程和产后出血量比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。（3）阴道产组第1胎为头先露72例（94．74％）。结论双胎妊娠不是剖宫产的绝对指征,孕周≥34周且第1胎为头位时,可选择经阴道分娩。     

双胎妊娠一胎死宫内延迟分娩1例

双胎妊娠中,有关延迟分娩的报道比较少,第二胎能延迟分娩至足月以后的就更少见.我们报道了一例延迟分娩的病例,第一胎在孕17周时胎死宫内,在31+1周死胎娩出.随后,我们对宫内第二个胎儿实施延迟分娩,使用安胎药物、促胎肺成熟和抗生素预防感染.第二个胎儿出生孕周为38+5周,体重2900g,预后良好.当第一胎不可避免的流产或早产后,可以选择延迟分娩,帮助降低第二胎的发病率和死亡率,改善其预后.     

双胎妊娠的临床护理

目的 为探讨双胎妊娠并发症及其护理.方法 总结我院58例双胎妊娠的有关资料,对重要并发症的发生率及护理要点加以分析讨论.结果 常见并发症中早产发生率58.6%,妊高征17.2%,产后出血发生率5.2%.均低于国内报道.结论 加强产前护理与监护是降低双胎妊娠并发症及围产儿死亡率的关键措施之一.     

双胎妊娠102例临床分析

近年来 ,通过对双胎妊娠并发症的积极防治、适当的分娩时机及分娩方式的选择 ,使其并发症及围生儿病死率明显降低。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月 10 2例双胎妊娠的临床资料回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月分娩总数 72 2 9例 ,双胎妊娠 10 2例 ,发生率 14 .11‰。年龄 2 0～ 3 8岁。初产妇 83例 ,经产妇 19例。住院孕周 2 8+ 2 ～ 3 9+ 4周 ;分娩孕周 2 8～ 3 7周 60例占 5 8 .82 % ,3 7～ 40周 42例占 41.18% ,无 1例过期妊娠。1 2　分娩方式与围生儿的关系　见表 1。表 1　分娩方式…     

双胎妊娠276例分娩方式分析

双胎妊娠系高危妊娠，并发症多，新生儿窒息及病死率高。为寻求双胎妊娠的最佳分娩方式，减少新生儿窒息，本文对双胎妊娠进行了回顾性分析，现报道如下。     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局讨论

目的：探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法：将1992年1月～2006年6月49例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组（A组）和剖宫产组（B组），对其临床资料进行回顾性分析。结果：两组的孕周、产后出血率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：正确选择双胎妊娠的分娩方式将有助于降低剖宫产率和新生儿窒息率。     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨

目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将2009年1月至2010年12月98例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较无显著性意义(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.05),两组第一胎分娩新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

双胎人工流产术后残留1胎足月分娩1例

女 ,2 8岁。因“停经 9 3 个月 ,阵腹痛半天”入院分娩。LMP :2 0 0 2年 10月 5日 ,EDC :2 0 0 3年 7月 12日。病人平素月经规律。追问病史 ,曾于停经 5 0 d时在外院行人工流产术。当时B超诊断为双胎妊娠 ,妊囊分别为 2 2cm× 2 1cm和 2 0cm× 2 1cm ,探及胎心搏动 ,术后检查胚胎组织及绒毛与停经月份相符。病人术后阴道少许流血 3d ,术后 1个月未来月经 ,再行B超检查示 3个月妊娠 ,宫内活胎 ,5个月时感胎动至今。病人入院后给予催产素引产 ,于 10月6日顺娩一男婴 ,1min评 10分 ,外观无畸形 ,体重 35 0 0 g ,产后宫缩好 ,阴道流…     

双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响。方法104例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果胎方位为头/头位剖宫产组和阴道分娩组比较,新生儿窒息发生率差异无显著意义(P>0.05),而头/非头位及臀/头或非头位两种分娩方式比较,新生儿窒息率差异均有显著意义(P<0.05);两组第1胎分娩新生儿的窒息率差异无显著意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿的窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论胎方位是决定分娩方式的主要因素之一,正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

30例双胎妊娠的临床护理分析

目的：探讨双胎妊娠的临床护理效果。方法对30例双胎妊娠孕妇的护理资料进行分析。结果30例孕妇,阴道分娩10例,剖宫产20例,经临床护理效果满意,均康复出院。结论注意妊娠期、分娩期、产褥期的护理工作,降低早产、脐带脱垂、产后出血、产后休克及胎儿受伤的危险性。加强心理护理减轻产妇的焦虑感。     

24例双胎妊娠的产科处理

本文就我院两年来分娩的 2 4例双胎作一回顾性分析。临床资料　因小于 32周胎儿体重较低 ,成活十分困难 ,故仅对我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 2年分娩的孕 32周以上双胎 2 4例进行分析。 2年中分娩 2 4 86例 ,双胎发生率为 0 9%。产妇年龄 2 1～ 4 0岁 ,第 1胎 13例 ,第 2胎 9例 ,第 3胎2例。孕周分布为 32～ 36周 11例 ,37～ 4 0周 10例 ,大于 4 0周 3例 ,早产率为 4 5 83%。双胎妊娠的胎位分布如下表所示 ,半数为头一头位 ,其次为头一臀位。　　附表 2 4例双胎妊娠的胎位分布胎位头 /头 (% )头 /臀 (% )臀 /臀 (% )横 /臀 (% )臀 /…     

双胎妊娠116例分娩时机与分娩方式分析

双胎妊娠的孕妇并发症多,新生儿窒息、病死率高。积极防治妊娠期各种并发症．选择有利分娩的时机及方式对提高双胎围生儿存活率有重要意义。本文就116例双胎妊娠资料进行回顾性分析．报道如下。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的观察与护理

我院2002年1月～2004年12月共收治117例一次剖宫产术后再妊娠的孕妇。有40例选择阴道试产，效果良好。现将护理体会总结如下：     

双胎妊娠的临床分析及并发症的护理对策

目的：分析双胎妊娠的危害,选择合适的分娩方式,改善妊娠结局。针对母婴主要并发症采取相应的护理对策,提高新生儿存活率。方法对88例双胎妊娠的孕周、分娩方式、并发症进行回顾性分析。结果分娩孕周平均为36周,剖宫产56例占63.6%,阴道产32例占36.4%。并发症以早产、妊高症、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积综合症、产后大出血多发。结论双胎妊娠并发症多,分娩方式以孕周、胎方位、胎儿大小来决定。对出现的母婴并发症进行针对性的预防和护理,提高新生儿存活率。