卫生监督体制改革实践与思考

<正> 为了正确贯彻卫生部关于卫生监督体制改革的决定,使其在实施伊始就能沿着科学、合理的方向发展,笔者结合成都市近年来市、区(县)防疫站在卫生监督方面改革探索的实践所得的经验和教训,提出在实践中难以解决,并需在全国性政策、措施中得到解决的问题和观点,提供卫生部及各级卫生行政部门在制定具体卫生监督体系政策和措施中借鉴、参考并得妥善解决,增加改革的科学性和可行性,以便使卫生部这一重大改革决策能得到顺利正确实施。1 成都市、区(县)部分卫生防疫实施卫生监督体制改革探索实况     

新乡市卫生监督体制改革十二年效果浅析

目的：对新乡市卫生监督体制改革效果进行评价。方法：通过对新乡市卫生监督体制改革12年来工作开展情况及有关数据进行比较分析。结果：①改革总体效果良好，达到了预期目的；②这次改革存在一些不足和缺陷，如对疾病控制机构带来较大冲击。结论：建立适应社会主义市场经济需求的卫生监督和疾病控制体系是历史的必然，在深化改革的进程中，必须统筹兼顾，均衡发展。完善疾病控制机构补偿机制和规范卫生监督工作是今后应关注的重点。     

卫生监督体制改革的几点看法

卫生监督是政府的行政职能 ,是公务行为。但现行的卫生监督体制是在计划体制下逐步形成的 ,存在卫生监督与有偿服务行为不分、卫生监督队伍分散、行政效力低下等情况 ,已不适应当前形势的要求 ,多年来各级卫生防疫站在疾病控制、卫生监督监测、科研培训、健康教育等方面工作都取得了实效 ,为保护我国人民的身体健康发挥了不可磨灭的作用。但在管理体制上 ,卫生防疫站一直是政府委托的具有贯彻实施各项卫生法律、法规职能 ,承担卫生监督执法任务的卫生事业单位。根据依法行政的要求 ,行政执法主体必须是卫生行政机关 ,执法权应从防疫站转到卫…     

闵行区疾病控制、卫生监督体制改革的做法与体会

<正> 1 现状 闵行区现有370平方公里,15个镇、6个街道,59万人口,流动人口登记在册12万。1999年12月,经区委、区政府研究同意,区编委下文,将“闵行区卫生防疫站”更名为“闵行区疾病预防控制中心”,机构级别性质不变,105个编制。承担了闵行区的急性传染性疾病的防治(性病、艾滋病、结核病等)、慢性非传染性疾病的防治(心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、眼防、牙防等)、健康教育、促进等工作。扩编“闵行区卫生局卫生监督所”,65个编制。承担全区的公共卫生监督执法、监督监测。建立“闵行区卫生检验所”全民事业单位,20个编制。相对独立,挂靠区疾控中心,承担疾病预防控制中心、卫生局卫生监督所的检验、监测任务。     

浅谈卫生监督体制改革必须解决的几个问题

<正> 1 必须要理顺卫生监督体制,建成体制通畅、办事高效、执法有力的卫生监督新体制 国家卫生监督制度是国家管理卫生事务的重要形式和手段,是社会主义法制建设的重要组成部分。现有卫生监督执法体系是在计划经济体制下逐步建立和发展起来的。1954年政务院批准发布的“第三届全国卫生会议决议”中确定我国逐步建立国家卫生监督制度。此后相当长的一个时期内,卫生监督     

探讨卫生监督体制改革中的垂直管理

卫生监督体制 ,是指卫生监督的机构设置、隶属关系和权限划分等体系和制度的总称。改革卫生监督管理体制 ,是进一步强化卫生监督职能 ,把卫生监督部门建设成为统一高效、运转协调、行为规范和有权威的综合执法部门的一项重大措施 ,是社会主义市场经济发展的迫切需要。1　卫生监督体制的运行状况从 2 0世纪 5 0年代到 80年代 ,限于公共卫生领域为数不多的卫生法规及监督是由各级卫生防疫机构执行的。改革开放以来 ,随着我国经济体制改革、政府职能转变和法制建设进程的加快 ,卫生立法的步伐明显加快。目前 ,全国人大颁布了8部卫生法律 ,国务…     

卫生监督与疾病预防控制体制改革需要解决好的几个问题

目前全国的卫生监督与疾病预防控制体制改革已全面展开。文章从工作的实际需要和法律的角度,从六个方面来探讨两项改革中需要注意解决的问题：（1）两机构工作职责划分的问题,（2）两机构社会地位的问题,（3）卫生行政部门委托卫生监督等行政权于卫生监督执行机构的问题。（4）卫生监督与检验关系的处理问题。（5）两机构经费来源问题,（6）卫生监督执行机构内部管理和接受外部监督制度的建立等。以期为正处于改革的省份有所帮助。     

卫生监督机构管理改革与实践的探讨

<正> 四平市卫生监督所是2001年3月成立的。建所以来,坚持改革,积极探索,不断加大卫生监督执法的力度。卫生监督事业得到迅速发展。卫生许可证与健康证办证率较改革前分别提高45％和34％;年办案量提高10倍;所固定资产增幅52％,实现了省级卫生城的目标。     

谈医院设备科维修部门的改革

为了提高医院工程技术人员的工作积极性，节约医院医疗器械维修的开支，做到“人尽其才，物尽其用”，将医院设备科维修部门进行改革，就改革方式及其优缺点本文将作讨论。     

论农村卫生院的管理体制

农村卫生院的管理表现为两个方面:其一是内部运行机制;其二是外部管理体制。外部管理体制要解决两个关键问题:第一是政府与卫生院的关系,这涉及到政府对卫生院应该承担什么样的社会职责以及履行这一职责的具体方式;第二是县卫生局与乡镇人民政府之间的关系,这涉及到县、乡两级人民政府的职责界定和衔接。只有正确地构建这两类关系,才能够形成有利于农村卫生院稳定和发展,并使其有效     

开远市乡镇卫生院管理体制改革的实践与体会

文章针对乡镇卫生院普遍存在管理体制不顺 ,投入不足 ,医疗技术低 ,医疗设备落后 ,经营状况欠佳的状况 ,介绍了开远市乡镇卫生院改革中改革管理体制 ,上划乡镇卫生院、城市医院委托管理乡镇卫生院、企业医院与一般卫生院联合经营卫生院、中心卫生院委托管理一般卫生院的做法。讨论了乡镇卫生院发展中建立长效投入机制 ,发展农村医疗服务市场 ,通过调整卫生资源布局 ,使城市医疗机构既能支援农村卫生工作 ,又能发展     

基于物联网技术的手卫生智慧云系统在新生儿科手卫生监测中的应用

目的 探讨基于物联网技术的手卫生智慧云系统在新生儿科手卫生监测中的应用。方法 选取某院新生儿科的工作人员为研究对象,利用手卫生智慧云系统收集2021年5月—2022年6月的手卫生依从率数据,与同期“直接观察法”记录的数据进行比较,分析手卫生智慧云系统的应用对工作人员手卫生依从性及数据真实性的影响。结果 使用手卫生智慧云系统后,医务人员手卫生依从率为89.76%,低于同期直接观察法的92.73%,差异有统计学意义(P<0.001)。不同岗位工作人员两种监测方法的手卫生依从率比较,护士手卫生智慧云系统监测的手卫生依从率低于直接观察法,差异有统计学意义(P<0.001)。接触患者前后、清洁无菌操作前手卫生智慧云系统监测的手卫生依从率均低于直接观察法,差异均有统计学意义(均P<0.05)。手卫生智慧云系统监测的不同工作时间段的手卫生依从率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。手卫生智慧云系统监测的手消毒剂每床日消耗量为39.16 mL。结论 使用手卫生智慧云系统监测医务人员手卫生,可真实有效获取数据。     

体制改革后卫生监督工作中几个问题的思考

<正> 经过几年的积极努力,全国省级卫生监督体制改革已经基本完成,市、县(区)级改革正在全面稳妥推进,新的具有中国特色的卫生监督体系将形成和建立起来。目前无论改革已经完成或正在进行抑或准备落实的,无不将研究思考的重点放在改革后机构建立起来的运行机制上。在河北省省级卫生监督体制改革后一年多的工作运行中,遇到和感受到一些问题,对卫生监督管理工作运行机制的建立有一定的影响,在此谈一点个人的看法和想法,共同寻求解决的对策或办法,企望对体制改革后的工作能有裨于事。     

一起职业卫生行政处罚案例

随着社会的不断进步,人民群众对健康的要求也越来越高,由于各方面的原因,我国的很多企业都不同程度地存在着职业卫生问题,特别是生产场所中的有毒有害因素,对职工的身体健康构成了严重的威胁。因此,职业卫生监督工作就显得特别重要。目前,有关职业卫生方面的法律法规的制定又相对滞后,且又未得到严格的有效的执行。在本案中,因蓄电池有限公司拒绝对从事铅作业的工人进行健康检查,卫生局依法给予行政处罚。由此而引起蓄电池有限公司向双流县人民政府申请行政复议,继而提起一审、二审行政诉讼,但最终以卫生局胜诉,蓄电池有限公司败诉告终。因此,笔者希望通过对本案的分析,能够对职业卫生行政处罚工作提供有益的参考。     

Predictors of hand hygiene in the emergency department

We conducted an observational study to identify predictors of hand hygiene (HH) in the emergency department. Compliance with HH was 89.7% over 5,865 opportunities. Observation unit, hallway or high-visibility location, glove use, and worker type predicted worse HH. Hallway location was the strongest predictor (relative risk, 88.9% [95% confidence interval, 85.9%-92.1%]).