重症急性胰腺炎治疗分析

<正>重症急性胰腺炎是一种常见十分凶险的急腹症。因其死亡率较高,且中老年人比例较高,常伴有心、肺、脑等器官疾病存在,给治疗带来了复杂性。如何有效治疗降低病死率,仍是目前医务工作者关心的课题。我院2007年2月以来收治重症胰腺炎18例,现报告如下。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床分析

华西医科大学附一院中西医结合治疗重症急性胰腺炎(简称SAP)，疗效肯定。其20多年来的临床实践和研究结果表明，重症急性胰腺炎早期积极的手术治疗不能降低并发症和病死率，而采取中西医结合非手术疗法能明显减少并发症和降低病死率，提高治愈率。笔者2000年和2001年进修学习于华西医科大学附一院，兹将其主要治疗方法介绍于后。……     

急性重症胰腺炎26例临床治疗体会

目的：探讨急性胰腺炎的临床特点、诊断和治疗的若干问题。方法：对2004年1月至2010年1月期间住院的急性胰腺炎患者26例作回顾性分析,总结其临床特点,并对不同的诊断方法进行评价。结果：非手术治疗20例,手术治疗6例。死亡4例,22例痊愈。结论：非手术治疗对急性重症胰腺炎至关重要,运用综合治疗能够促进疾病的康复,降低死亡率。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是一种非常凶险的外科急症 ,治疗难度大 ,病死率高[1] 。过去众多学者及医家提倡早期手术治疗 ,但手术病死率高达 5 0 % [2 ] ,而曾有报道非手术治疗的治愈率可达 94 .5 %～ 1 0 0 % [3 ] 。我院外科从 1 998年 2月— 2 0 0 1年 2月采用中西医结合疗法治疗ＳＡＰ患者 30例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄 2 2～ 78岁 ,平均 4 6 .8岁 ,5 0岁以上 9例 ,占 30 %。1 2　诊断依据和标准 :30例患者依据病史、症状、体征、生化、Ｂ超或ＣＴ检查确诊为ＳＡＰ ,符…     

急性重症胰腺炎34例临床治疗与分析

目的探讨急性重症胰腺炎的最佳外科治疗方案。方法回顾性分析我院自2005年-2009年收治的34例急性重症胰腺炎患者的临床资料,将其分为手术治疗组和非手术治疗组,进行疗效观察。结果21例非手术治疗病人中,无一例死亡。13例手术治疗病人,1例死亡。结论对于急性重症胰腺炎的治疗应按不同病因和不同病期进行处理的“临床综合治疗方案”。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例临床观察

近 3年来笔者配合本院肝胆外科采用中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎 ,取得较好疗效 ,现报道如下 :1　临床资料本组 30个病例均经相关理化检查确诊 ,并符合1996年中华医学会外科学会胰腺学组制定的“急性胰腺炎的临床诊断及分级标准”[1] 。其中男 2 1例 ,女 9例。年龄 2 9～ 6 7岁 ,平均 4 9.1岁。发病诱因为胆囊炎、胆石症 2 1例 ,胆道蛔虫 1例 ,饮酒或饮食不节 6例 ,原因不明 2例。并发肺功能损害 2 0例 ,其中成人呼吸窘迫综合征 7例 ;肝功能损害 15例 ,其中发生黄疸 5例 ;心律失常及心力衰竭 5例 ;肾功能不全 3例 ;上消化道出血 1例 ;…     

内科治疗重症急性胰腺炎36例临床疗效分析

目的：探讨重症胰腺炎的治疗方法和-临床疗效。方法：回顾性分析我科收治的36例重症胰腺炎患者的治疗方法和临床疗效。结果：所有36例患者,治愈34例,总有效率为94．4％,死亡1例,因治疗期间发生多脏器功能衰竭死亡,占5．6％。结论：重症急性胰腺炎发病凶险,易引起多脏器受累,治疗上应加强监护、抑制胰液分泌、营养支持、调节免疫功能、联合使用抗生素等多手段综合进行治疗。     

急性重症胰腺炎早期手术25例临床分析

目的:探讨早期手术对急性重症胰腺炎的治疗疗效。方法:选择手术组患者25例,和非手术治疗组患者25例进行疗效对比。结果:手术组患者总有效率为92%,非手术组患者总有效率为88%,两组比较,P>0.05,无统计学差异。结论:对比非手术治疗,早期采用手术治疗的疗效虽然不显著,但是总有效率还是高于非手术治疗,值得临床推广应用。     

重症急性胰腺炎40例内科保守治疗效果观察

目的：探讨内科保守疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：对我院内科收治的40例重症急性胰腺炎患者的治疗方法及治疗结果进行回顾性分析。结果：40例患者中38例患者治愈,治愈率为95％,死亡2例,死亡率为5．0％。结论：早期正确诊断重症急性胰腺炎并采取内科综合保守治疗措施,可以有效降低死亡率,疗效肯定。     

重症急性胰腺炎的临床治疗分析

目的:探讨重症急性胰腺炎的临床治疗手段及临床疗效。方法:选取经本院诊断为重症胰腺炎的患者46例,回顾分析了这些患者的临床资料,分为实验组和对照组,给予对照组25例手术治疗,给予实验组21例非手术治疗。结果:实验组并发症发生率、死亡率明显低于对照组,实验组治愈率(90.5%)高于对照组(68%),差异均具有统计学意义。结论:在治疗重症急性胰腺炎时,非手术综合治疗效果优于手术治疗,但并不能取代手术治疗方法。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎9例

我院近3年收治9例重症急性胰腺炎患者。用中西医结合治疗收到较好疗效，现总结如下。 1 临床资料 9例均符合急性胰腺炎临床诊断及分级标准之重症急性胰腺炎诊断标准(中华医学会外科学会胰腺学组1996年第2次方案)。其中男5例，女4例；年龄最大60岁，最小27岁，平均40.4岁；病程最长22天，最短13天，平均16.5天。临床表现为上腹疼痛、呕吐、腹胀、全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部叩浊(+)，移动性浊音(+)，肠呜减弱或消失。血淀……     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床分析

目的探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的方法。方法对90例重症急性胰腺炎治疗进行分析,对照组40例采用基本支持治疗及手术;治疗组50例采用基本支持治疗及大承气汤。结果治疗组较对照组并发症减少,死亡率低;治疗组较对照组肠功能恢复快,腹水吸收快,住院日缩短。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎能降低并发症及死亡率,并使治愈时间缩短。     

急性重症胰腺炎30例临床分析

急性重症胰腺炎(SAP)是内科急危重症,早期确诊并早期给予综合个体化治疗是降低病死率的关键.本院2005年8月-2008年8月收治SAP患者30例.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎50例临床报告

我院普外科1991年6月至2006年6月收治重症急性胰腺炎（SAP）患者84例，其中中西医结合治疗50例，手术治疗34例，现报告如下：     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎36例临床观察

目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:将72例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),且治疗组在症状缓解、胃肠功能恢复时间及平均住院日显著早于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎可以提高临床疗效,缩短疗程,降低费用,值得进一步推广.     

重症急性胰腺炎的临床分析

重症急性胰腺炎（SAP）是常见的危重急腹症之一,其发病机制复杂。炎症介质在SAP的发生和发展中起重要作用,本文拟对SAP发病中炎症介质的作用及其机制作一综述。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎40例

急性重症胰腺炎是发病机理复杂、发病急、病情凶险、并发症多、死亡率高的急腹症。 90年代以来经过不断探索 ,其疗效得到了明显提高。笔者自1996年 1月至 2 0 0 2年 1月采用中西医结合治疗本病 4 0例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 0例中 ,男 2 2例 ,女 18例。年龄 2 5～ 75岁 ,平均 4 7岁 ;病因 :胆道疾病 2 3例 ,酗酒、高脂肪、暴饮暴食 14例 ,不明原因 3例。1.2　诊断依据　所有检查均在入院 2 4h内完成。全部病例均符合中华医学会外科学会胰腺学组在2 0 0 0年杭州全国第八届胰腺外科学术研讨会上拟订的…     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎37例

急性重症胰腺炎起病急,病情凶险.近4年来我们以中西医结合方法治疗37例,较单纯西药治疗缩短了病程,减少了并发症,提高了治愈率.现将有关资料及体会报告如下.1 临床资料本组病例共37例,男性21例,女性16例,年龄13～67岁,其中年龄20～49岁者占86.5%.所有患者均符合《临床胃肠病学》急性胰腺炎重症型诊断标准.37例患者中,腹痛最短时间为3小时,最长为11天;中度发热22例,高热15例;并腹水者30例,胸水者1例,同时并有胸、腹水者6例,胸、腹水均为浅红色带血性或深黄色混浊渗出液.37例中并有胆总管结石者9例.本组病例均有腹胀,腹剧痛,拒按,发热,烦躁不安,便秘,尿赤,舌质红绛,苔黄厚而燥,脉洪或弦滑数.从中医角度分析为中焦热毒炽盛,阳明腑实之证.     

重症急性胰腺炎液体治疗临床相关性研究

重症胰腺炎（SAP）是一种常见的临床急腹症。随着本病治疗手段的进步,＂个体化综合治疗方案＂代替了以往采用微创或开腹手术治疗的方案,并建立了多学科综合诊疗体系,使SAP的病死率有了明显的下降。因此,早期积极的液体复苏、及时纠正低血容量性休克、纠正内环境紊乱等治疗是关键。