心包腔穿刺留置导管治疗癌性心包积液一例

患男，53岁。困咳嗽6月，进行性胸闷10天，于1993年3月11日入院。原有右肺腺癌史。查体：BPl6／l1 kPa，颈静脉不怒张、两肺背底部呼吸音低，叩浊。心率80次．律齐，心音稍低。胸片、胸部CT及B超检查：右下肺肿块及两侧胸腔积液。予以胸穿．两侧胸腔均抽出血性液体，     

经皮留置导管治疗癌性心包积液的护理

肿瘤患者心包积液量大不易被控制。本文对1998年1月～2000年12月收治的7例肿瘤患者均在X线下经皮穿刺留置导管引流并注入化疗药物进行治疗护理。通过临床观察,它能有效地控制恶性心包积液继续生长、防止心包填塞,从而减少了因反复穿刺或心包开窗引流的手术痛苦及心包感染的机会。该方法简便易行,有临床适用价值。     

经皮穿刺导管留置治疗大量心包积液16例的护理体会

心包穿刺是心包积液常用的诊疗手段 ,但心包积液常需要反复多次心包穿刺 ,国内外公认此法的危险性大于冠状动脉造影 [1 ]。我们在积液穿刺基础上采用经皮穿刺置管行非开胸置管引流术治疗大量心包积液 16例 ,该方法安全简捷 ,经加强护理 ,取得较好的效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10例 ,女 6例 ,年龄 31～ 72岁。病因 :结核性 11例 ,化脓性 3例 ,肿瘤性 2例。 16例均为大量心包积液。1.2　材料　 11992年 6月～ 1995年 7月采用 8F- 9F血管穿刺鞘管一套 ,小硅胶一条 ,长 35～ 40 m m,外径 3mm,内径 2 m m,远…     

体腔内留置导管治疗癌性心包腔和胸腔大量积液20例分析

体腔内留置导管治疗癌性心包腔和胸腔大量积液２０例分析陈燕明方建新陈晓军席振权张之恬（苏州市第四人民医院呼吸内科，苏州２１５００１）关键词胸腔积液；心包积液；静脉导管我院自１９９３年４月至１９９５年６月采用体腔内留置中心静脉导管持续引流的方法，对３例癌...     

心包穿刺留置中心静脉导管引流治疗心包积液23例

心包积液是临床上的常见疾病 ,为了明确诊断和治疗心包积液常常需要行心包穿刺 ,但传统心包穿刺法是一项风险大、并发症多的技术操作 ,且反复穿刺加重病人的痛苦和经济负担 ,1999～ 2 0 0 2年 ,我科对 2 3例心包积液病人采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ穿刺法经剑突旁或胸骨左缘 5、6肋间穿刺 ,成功后留置中心静脉导管引流 ,并行心包腔内注射药物治疗 ,取得良好疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　男 13例 ,女 10例 ;年龄 2 3～ 76岁 ;结核性心包积液 11例 ,肿瘤性 10例 ,其中肺癌 6例 ,乳腺癌 4例 ,肺吸虫病 1例 ,甲状腺功能减退症 1例。 2 2例伴有…     

心包穿刺留置导管引流心包积液的临床疗效

目的评价心包穿刺留置导管引流治疗心包积液的临床疗效及安全性。方法45例心包积液患者在心尖部、剑突下穿刺心包,置入单腔中心静脉导管,反复抽液或注入治疗药物,观察患者液体的引流及临床情况。结果全部病例均安全置管引流,共引流放液132次,留置时间2～25d,14例病人从导管内注入抗结核和抗癌药物,临床症状明显改善。所有患者术中、术后未发生并发症。结论应用中心静脉导管穿刺心包,多次抽液,不仅减少反复穿刺给病人带来的不利影响,又降低了费用,此导管具有良好的生物相容性,特制的柔性软头对心肌、血管无损伤,经导管引流心包积液是安全、简便、易行的治疗方法。     

癌性心包、胸腔积液穿刺置管引流的临床应用

急慢性心脏填塞是一种常见的心脏急症，可出现心搏量显著下降，动脉血压迭落，循环衰竭而休克^[1]。大量胸腔积液可导致纵膈移位。而有效的心包、胸腔穿刺抽出积液是抢救患者生命的关键。我科于2006年1月16日～2007年6月26月对8例癌性心包积液及15例癌性胸腔积液的患者，采用静脉导管穿刺置管的方法，可及时抽吸或引流积液，减轻患者的痛苦，延长患者的生命，提高患者的生活质量，且无一例发生并发症，取得了满意的临床效果，现报道如下。     

经皮穿刺置入猪尾导管治疗癌性心包积液的护理

心包穿刺是心包积液常用的治疗方法,但心包穿刺危险性大．癌性心包积液增长速度快,易产生心包填塞,危及患者生命．单纯穿刺放液效果有限,反复穿刺不仅增加患者的痛苦,且易引起多种并发症．我院于1999—06／2001-06应用经皮穿刺留置猪尾导管治疗癌性大量心包积液15例,效果满意．     

中心静脉导管胸腔留置治疗恶性胸腔积液的护理体会

<正> 恶性胸腔积液的是恶性肿瘤晚期常见的并发症,是疾病重要的预后相关因素,控制胸腔积液对提高患者生存质量、延长生存期有重要意义。我科自2000年10月以来,利用中心静脉导管胸腔留置引流结合局部化疗,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。1 收治标准 经病理学和(或)细胞学证实为肿瘤患者;临床确诊为恶性     

胸腔内留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理

恶性胸积液腔是晚期恶性肿瘤并发症之一，其特点生长迅速，严重影响患的心肺功能和生活质量。恶性胸腔积液需反复多次穿刺，容易引起并发症，易造成病人生理和心理上的痛苦。我科自2003年6月始，对42例患试用中心静脉导管留置于胸腔，引流胸腔积液，并注入药物，取得了理想的治疗效果，现将护理体会报告如下。     

腹腔穿刺导管在心包积液治疗中的应用及护理

目的：探讨腹腔穿刺导管（美国ARROW）在治疗乳腺癌肺转移，合并胸腔积液、心包腔积液患者，心包内持续抽积液中的应用。方法：以24例留置腹腔穿刺导管患者为对象，从使用效果、护理经验等方面分析归纳。结果：留置腹腔穿刺导管治疗心包积液，减少了穿刺次数，立即缓解了症状，减轻了患者的痛苦。结论：留置腹腔穿刺导管在进行排放积液或注入心包内药物等方面优于传统穿刺法，安全、可靠。     

留置导管治疗肿瘤性心包积液31例护理体会

肿瘤性心包积液是部分肿瘤患者的晚期并发症,这种心包积液产生后常常迅速增多,可造成急性心包填塞,必须反复抽液,这不仅增加了患者的痛苦,而且易引发各种严重并发症,甚至危及患者生命。我科自2001年6月-2009年10月应用心包穿刺留置导管治疗肿瘤性心包积液患者31例,取得了较好疗效,现将护理体会报告如下。     

心包穿刺留置中心静脉导管护理

心包积液在心血管内科常见,大量和（或）急性心包积液,易出现心包填塞症状。我科于2005年5月-2008年5月予32例患者行中心静脉导管胸腔引流术,并进行心包内用药治疗,得到了很好的效果。现将护理体会总结如下。     

中心静脉导管治疗恶性心包及胸腔积液的护理体会

目的 探讨中心静脉导管在恶性心包及胸腔积液置管引流的护理体会.方法 B超、X线或CT确诊大量恶性心包或胸 腔积液,采用中心静脉导管经皮心包或胸腔穿刺置管引流恶性积液.结果 50例置管全部一次性成功.无心、肺损伤,无1例出现创口感染等并发症.结论 中心静脉导管置管治疗恶性心包及胸腔积液具有安全、可靠且留置时间长、并发症少等优点,在临床上得到广泛应用,保持引流管通畅是护理的关键.     

心包穿刺留置导管引流加尿激酶灌洗法治疗结核性心包积液14例临床观察

心包炎是最常见的心包病变 ,可有多种致病因素引起 ,急性心包炎常伴有心包渗液 ,短期内心包的渗液可造成急性心包填寒而危及患者生命。我们自1 999年应用经皮心包穿刺留置导管引流治疗中量以上心包积液 1 4例 ,收到良好效果。1 .对象与方法1 .1　对象　本组病例均系临床确诊的结核性渗出性心包炎患者 ,男 8例 ,女 6例 ;年龄 2 2 - 6 5岁。超声心动图、X线检查示中等量以上积液 ,部份形成积液包裹和心包粘连。1 .2　方法　 (1 )经超声心动图对心脏定位或剑突下 ,行常规皮肤消毒、局麻后 ,采用中心静脉导管行经皮穿刺心包腔置管缓慢引流心包…     

胸腔内留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理

肺癌恶性胸腔积液(简称MPE)需反复穿刺抽液，用中心静脉导管行闭式引流，具有安全、方便、创伤小，可调节排放速度，便于注药等效果，能提高晚期肺癌患的生活质量。现将中心静脉导管经皮穿刺胸腔埋管术的护理介绍如下：     

恶性胸腔积液胸腔留置导管患者的护理

本介绍了对恶性胸腔积液患行胸腔留置导管术的方法，置管时间、注意事项、效果、护理等，并总结了该方法比较传统胸腔抛液注药方法所具有的优点。     

心包穿刺留置导管引流术治疗心包积液（附14例报告）

我院于1987～1993年采用心包穿刺置管引流方法治疗各类心包积液共14例,疗效良好,现报告如下。临床资料一、病例资料:14例中,男8例,女6例。年龄12～64岁。结核性心包炎11例。化脓性心包炎2例,非特异性心包炎1例。均经临床、X线及超声检查证实有中量到大量心包积液。穿刺部位除1例在左第5肋间心浊音界内1.5cm处进针外,其余均在左上腹剑突下左缘与左肋弓下形成的夹角处进针。心包置管引流时间为2～22天,平均5.7天。