成功救治危重症哮喘致呼吸心搏骤停1例

1病例报告患者女,57岁。因慢性结石性胆囊炎急性发作入院治疗。既往史：支气管哮喘病史近20年。入院后第2天凌晨3：50左右患者感右上腹痛明显,值班医生查看患者及询问药物过敏史后,给于双氯芬酸钠栓25 mg纳肛止痛处理。患者于20 min后出现气喘,呼吸困难,症状逐渐加重,端坐呼吸,大汗淋漓,很快出现神志模糊,不能言语,大小便失禁,     

铝镁加混悬液致低血压性眩晕、口周麻木1例

摘要：<正>1 病例资料患者,男,57岁,因"上腹部闷痛1月,伴黑便2 h" 于2021年5月3日入住我院消化内科。患者1个月前感上腹部间歇性闷痛,饥饿时明显,进食后腹痛缓解,疼痛与体位变化无明显关系,程度较轻尚可忍受,未及时就诊,期间腹痛仍反复出现。2 h前患者突发解黑色稀软大便1次,量约100 ml, 伴腹部隐痛、腹胀,无畏冷、发热,无胸闷、胸痛、心悸、气喘等不适。患者否认食物、药物过敏史及家族过敏史。患者既往有高血压,长期口服贝那普利片,     

阿司匹林致支气管哮喘一例

[病例]男,66岁.因胸闷、气喘、呼吸困难、喉异物阻塞感、憋气1 h入院.3 d前受凉后出现发热、头痛、鼻塞、流涕、乏力症状,无咳嗽、咳痰及胸闷、气喘.自服阿司匹林0.6 g,30 min后出现胸闷、气喘、呼吸困难、喉异物阻塞感、憋气,并逐渐加重,急诊入我院.追问病史,患者幼年曾患支气管哮喘,有过敏性鼻炎史,成年后未再发作哮喘,否认药物过敏史.查体:呼吸30/min,心率116/min,血压110/65 mmHg.急性痛苦面容,端坐位,大汗,呼吸急促,伴发绀.     

阿司匹林致支气管哮喘一例

[病例]男,66岁.因胸闷、气喘、呼吸困难、喉异物阻塞感、憋气1 h入院.3 d前受凉后出现发热、头痛、鼻塞、流涕、乏力症状,无咳嗽、咳痰及胸闷、气喘.自服阿司匹林0.6 g,30 min后出现胸闷、气喘、呼吸困难、喉异物阻塞感、憋气,并逐渐加重,急诊入我院.追问病史,患者幼年曾患支气管哮喘,有过敏性鼻炎史,成年后未再发作哮喘,否认药物过敏史.查体:呼吸30/min,心率116/min,血压110/65 mmHg.急性痛苦面容,端坐位,大汗,呼吸急促,伴发绀.     

巴特综合征1例护理体会

我院于2009年1月收治1例巴特综合征患者,现报告如下。1病例资料患者,女,30岁,疲乏无力2＋年,加重伴呼吸困难2＋h入院患者2年前无明显诱因出现晨起后疲乏无力,进食后缓解,当时未引起重视,     

呋喃唑酮引起支气管哮喘一例

潘×,男,43岁,因气喘、呼吸困难四小时而于1974年8月10日入院。患者因有胃溃疡史多方治疗无效而改服呋喃唑酮,在服第三次剂量(每次0.2克)后感胸闷、气喘,继之明显呼吸困难而来院。体检:神志清,呈喘息状,唇、指明显发绀。经用氨茶硷、地     

左氧氟沙星注射液致癫痫样症状1例

病例：患者,男,59岁,因受凉后出现“胸闷不适、纳差、咳嗽,无痰,自觉发热”,自服药物（具体不详）治疗。服药后其他症状好转,但胸闷进行性加重,并出现气喘,活动后明显,午后及夜间低热,偶有盗汗、畏寒,无咳血,无胸痛及呼吸困难。为求进一步诊断和治疗,于2009年2月18日入我院治疗。     

阿莫西林严重过敏致喉头水肿1例

患者 ,女 ,2 1岁 ,2 0 0 2年 8月 2 2日因患支气管炎于 2 2时 30分 ,服用阿莫西林 (阿莫灵 ,香港澳美制药厂 ,批号0 2 0 2 0 3) 0 .5g ,2 0min后 ,患者突然出现胸闷 ,气喘 ,口唇发绀 ,寒战 ,面色苍白 ,呼吸困难 ,不能言语 ,表情痛苦 ,手抓挠喉部 (出现喉部痉挛 ,喉头水肿 ) ,家属电话急救 ,15min后 ,救护车赶至 ,患者呼吸迫促 ,极度困难 ,脉搏细弱 ,颜面、口唇、指端发绀 (家属主动介绍当日用药 )。立即吸氧 3L/min ,皮下注射肾上腺素 0 .5mg,肌注异丙嗪 2 5mgim ,静注地塞米松10mg,10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL +氨茶碱 0 .3g缓慢静滴 ,1h后…     

成功抢救混合气体中毒致急性肺水肿一例报告

1病例报告患者男,20岁。主因接触有毒气体后呼吸困难、紫绀4h,于2011年12月20日来诊。患者于4h前在供热管道坑道内工作时出现胸闷气短,继之意识丧失,被他人救起后急送当地医院就诊。给予吸氧等对症治疗后意识恢复,但仍呼吸困难、紫绀、咳血性泡沫样痰,送我院急诊科。患者既往体     

呼吸科病例中医证治讨论

患者邱某，男，79岁；主诉：反复咳嗽、咳痰、气喘7月余。曾予消炎、抗感染等对症治疗，症状暂时好转。后病情反复加重。胸部CT提示：“1、右下肺巨大肿块；2、慢支并感染”，行电子管镜检查及病理切片提示：“镜下未见异常，涂片未找到癌细胞”。今寻中医治疗。症见：神志清，精神疲倦，咳嗽、咯痰、咳声响亮。气喘、呼吸困难，于活动后加重，休息减缓，平卧不减轻。心慌胸闷、     

响应面法优化柴银颗粒的水煎煮工艺

目的 优化柴银颗粒的水煎煮工艺。方法 以出膏率、连翘苷转移率为考察指标,以加水量、煎煮次数和煎煮时间为考察因素,在单因素试验基础上运用Box-Behnken响应面法进行优化,确定最佳工艺条件,并进行验证。结果 优化后的工艺为煎煮3次,每次加水11倍量,煎煮1.5 h。结论 Box-Behnken响应面优化的煎煮工艺可用于柴银颗粒的提取。     

莲芝消炎片的质量标准研究

目的:建立莲芝消炎片的质量控制标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对莲芝消炎片中穿心莲、山芝麻进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对莲芝消炎片中的脱水穿心莲内酯进行含量测定。结果:TLC斑点清晰、分离度好,阴性对照无干扰;脱水穿心莲内酯进样量在0.516～5.16μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.46%,RSD=2.89%(n=6)。结论:所建标准可用于莲芝消炎片的质量控制。     

柴银口服液质量标准研究

目的：修订完善柴银口服液质量标准。方法：用薄层鉴别主药苦杏仁;用高效液相色谱法测定柴胡皂苷a和柴胡皂苷d的含量。结果：苦杏仁薄层鉴别方法具有专属性;柴胡皂苷a和柴胡皂苷d分别在0.068～1.70μg（r＝0.9999）和0.058～1.45μg（r＝0.9998）范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.7％（RSD为0.75％）、96.5％（RSD为1.40％）。结论：所建立的方法合理可行,重复性好,可用于柴银口服液的质量控制。     

喉咽清口服液微生物限度检查方法的验证

目的建立喉咽清口服液微生物限度检查方法。方法接种5株阳性对照菌,测定其回收率。结果枯草芽孢杆菌采用培养基稀释法回收率为86%以上;大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、黑曲霉采用常规法回收率为83%以上;控制菌（大肠埃希菌）采用常规法可检出。结论经验证喉咽清口服液微生物限度采用培养基稀释法检查细菌;常规法检查霉菌及酵母菌、控制菌。     

小儿芪楂口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床研究

目的观察小儿芪楂口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床疗效及安全性。方法采用平行对照设计、分层区组随机、双盲试验、多中心临床研究的方法,将240例厌食症脾胃气虚证患儿按照1∶1比例分为2组,治疗组口服小儿芪楂口服液,对照组口服健儿消食口服液,2组均治疗28 d后,比较2组的临床疗效、中医证候疗效、单项证候指标、实验室指标(体质量、血红蛋白、尿D-木糖排泄率、血锌含量)的改善情况,并对其安全性进行评价。结果对照组临床总有效率为93.7%,治疗组为97.3%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非劣效性检验提示,治疗组疗效不低于对照组。2组的证候疗效、中医证候单项指标、血红蛋白以及血锌组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验中,未发现小儿芪楂口服液的不良反应。结论小儿芪楂口服液与健儿消食口服液在治疗小儿厌食症脾胃气虚证方面疗效相当,且试验中未发现小儿芪楂口服液的不良反应,具有较高的安全性。     

柴银口服液快速HPLC特征指纹图谱研究

目的：建立柴银口服液的快速HPLC特征指纹图谱,为质量控制与评价提供依据.方法：对 10 批次柴银口服液进行分析.色谱柱：Purospher STAR RP-18 endcapped（55 mm×215;4 mm,3 μm）;流动相：甲醇（A）-2%冰醋酸（B）,梯度洗脱.检测波长：254 nm;流速：1.0 m·min^-1;柱温：30 ℃;进样量：10 μl;运行时间：15 min.结果：采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统2.0版》进行分析,确定 16个共有峰,精密度、稳定性和重复性试验结果均符合指纹图谱研究的要求,建立了柴银口服液的对照特征图谱,并进行相似度分析.结论：该法快速、简单、可靠,可以为现有柴银口服液的质量控制提供有益的补充.     

蓝芩口服液定性定量方法的研究

目的研究蓝芩口服液的定性定量方法。方法利用薄层色谱法对蓝芩口服液中的板蓝根、栀子、黄柏、胖大海进行研究;用高效液相色谱法测定蓝芩口服液中黄芩苷的含量。结果在硅胶板上样品与对照品相应的位置上,显相同的颜色斑点,阴性样品无干扰;HPLC法测定黄芩苷在0.21~5.13μg与峰面积线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率97.4%,RSD为1.9%(n=6),蓝芩口服液中黄芩苷的含量为18.439~20.456 mg.支-1。结论所建立的方法可用于蓝芩口服液质量控制的补充。     

中药清湿热解毒配方颗粒治疗高尿酸血症的临床疗效及安全性评价

目的 通过随机、对照、盲法临床试验,评价中药清湿热解毒配方颗粒治疗高尿酸血症的临床疗效及安全性。 方法 选择120例证属湿毒热阻型的高尿酸血症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例,进行为期4周的治疗和观察。两组均予基础治疗(饮食、运动等),治疗组服用中药清湿热解毒配方颗粒,对照组服用安慰剂,通过对比两组治疗前后中医临床症状、血清尿酸、血脂(TC、TG、LDL-C)、空腹血糖指标,评价本品的临床疗效;观测两组治疗前后血常规、肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)、心电图及不良反应,评价其安全性。 结果 治疗组4周后中医症候总有效率84%,对照组总有效率25%(P<0.001);治疗组患者血清尿酸水平降低,与治疗前比较,P<0.01,与对照组治疗后比较,P<0.05;治疗组患者LDL-C水平降低,与治疗前比较,P<0.05,;两组治疗前后血常规、肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)、心电图比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组观察期间均无不良反应和严重不良事件发生。 结论 用中药清湿热解毒配方颗粒治疗高尿酸血症疗效确切,并能明显改善湿毒热阻型高尿酸血症的中医临床症状,是安全有效的降尿酸组方。     

双黄连口服液辅助治疗儿童口腔溃疡心脾积热证45例临床观察

目的观察双黄连口服液辅助治疗儿童口腔溃疡心脾积热证的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年4月温州市中西医结合医院口腔科收治的90例口腔溃疡心脾积热证患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例。2组均给予复合维生素B片、维生素C片及溃疡面清洁等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上予康复新液口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上予双黄连口服液口服,2组均7 d为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效。结果治疗前,2组血清炎性因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,2组IL-2水平显著升高,IL-6、TNF-α水平显著下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组VAS评分显著降低(P<0.05),与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗组溃疡愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为97.78%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患儿均无任何药物相关不良反应,且肝肾功能检查均正常。结论双黄连口服液辅助治疗儿童口腔溃疡心脾积热证,能明显减轻患儿炎性反应,缓解疼痛,促进溃疡愈合,临床疗效显著,且安全性高,值得临床推广应用。     

地龙舒腰口服液提取工艺研究

目的优选地龙舒腰口服液提取工艺。方法运用正交试验,以阿魏酸含量及提取物浸膏为评价指标,考察影响提取的3个因素,加水量、提取次数和提取时间。结果影响提取效果的因素大小依次为:提取次数、加水量、提取时间。结论最佳提取工艺为:A3B3C2。即:A3为10倍量水,B3为提取3次,C2为1.5 h。