乡(镇)卫生院应由谁管?——源陵县51个乡(镇)卫生院下放两年情况调查

根据湖南省委、省政府《关于改革和加强农村卫生工作的决定》精神,我县于1986年将51所乡镇卫生院全部下放给乡、镇政府管理,至今已整整两年。下放后效果如何?笔者最近对我县51个乡、镇卫生院下放后的情况作了一次抽样调查,现将调查的情况总结分折如下,以供决策部门     

乡(镇)卫生院上划县管的难点与对策

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)中明确指出 :“卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理。”乡 (镇 )卫生院上划县管已经成为农村卫生管理体制改革的核心环节。鹰潭市乡 (镇 )卫生院上划县管还存在不少难点 ,现分析如下 :一、观念转变难乡 (镇 )卫生院上划县管是农村卫生管理体制的一项重大改革 ,是中共中央、国务院进一步加强农村卫生工作的重大决定 ,各级党委、政府应责无旁贷地贯彻这一决定。但在具体操作中 ,上划时间、上划程序、上划范围以及上划顺利与否都和各级领导观念…     

乡（镇）卫生院产权制度改革实践与探索

沭阳县针对地处苏北经济欠发达地区的实际情况,本着政府应“有所为有所不为”的原则,按照“狠抓防保一头,搞活医疗一片的基本思路”,在实施医防分设的基础上,通过充分调查论证,对乡(镇)卫生院产权制度进行了大胆地改革实践,取得了较为明显的成效,促进了全县农村卫生事业的发展。1 原有乡(镇)卫生院存在的问题1.1 人事管理制度僵化 乡(镇)卫生院缺乏用人自主权,人员只进不出,人满为患,急需人才难以引进,岗位过剩人员不断增加,人多才少,人浮于事。截止1999年底,全县乡(镇)卫生院在职职工已达1771人,其中专业技术人员1226人,占69.2％;专科及以上学历104人,占5.9％;中级及以上职称     

南京市乡（镇）卫生院的现状和思考

南京市地处长江下游,横跨长江两岸,辖10区5县,共有540万人口。其中4郊5县共有农村居民220多万人,2000年前辖118个乡(镇),有118所乡(镇)卫生院,撤乡并镇后为67个乡(镇)和12个郊区街道办事处,卫生院也调整为83所。我市农村乡(镇)卫生院大多伴随公社化运动于60年代初建立而成,多年来开展预防保健工作,诊治农村常见病、多发病,近年来还积极参与合作医疗的服务和管理工作,为改变农村缺医少药的状况,保障农村居民的健康,提高农村卫生水平,     

浅析29家镇（乡）卫生院亏损原因及出路

浅析２９家镇（乡）卫生院亏损原因及出路朱兴德，沈树恩，周兴荣（浙江省宁波市卫生局３１５０００）宁波市地处浙东沿海，辖３个县级市、３个县、５个区、１５０个建制镇（乡）、５０９２个行政村，面积为９３６５平方公里，人口５２２．８万，其中农业人口４０９万，农...     

对乡镇卫生院实行"县管"与"乡管"的比较

歙县地处皖南山区 ,辖区面积2122平方公里 ,总人口50余万 ,是一个典型的山区农业县。目前 ,全县有7所中心卫生院、34所乡镇卫生院和16所卫生院分院 ,有农村卫技人员520人 ,占全县卫技人员总数的43.6%。1992年7月1日 ,我县按照省委有关文件要求 ,将50所乡镇卫生院 (不含中心卫生院)“三权”下放归当地乡镇政府管理 ,县卫生局对乡镇卫生院进行医疗业务上的指导。1996年后 ,我县乡镇卫生院“三权”收回县管 ,呈现出农村卫生蓬勃发展的好势头 ,现就“三权”下放乡管与收回县管对我县乡镇卫生院的影响作一简要回顾。一、乡镇卫生院“三权”下放 ,…     

加强贫困地区乡（镇）卫生院内部管理的若干思考

当前贫困地区乡(镇)卫生院普遍存在着医疗设备陈旧、医疗用房破烂不堪、人员多、素质差、经费不足、入不敷出等困难和问题。要使其得到较好地解决,一方面,需要政府的重视,增加投入;另一方面,要加强内部管理,搞好内涵建设。在现阶段,期望县、乡政府或上级卫生主管部门大量资助,扶危济困,在我们贫困地区是不太可能的,在这种情况下,     

乡镇卫生院卫生服务模式的转变（3）

阐述了乡镇卫生院卫生服务模式必须随着医学模式转变而转变，并指出乡镇卫生院实现服务模式转变的途径，为制定政策提供参考依据。     

乡（镇）卫生院急需解决四个认识问题

随着社会主义计划经济体制向社会主义市场经济体制的转轨，乡(镇)卫生院的生存和发展面临着前所未有的困难。对此，党中央、国务院审时度势，高瞻远瞩，及时研究出台了一系列关于农村卫生改革和发展的决定和政策，各级地方政府也相继出台了一系列实施意     

乡（镇）卫生院量化管理初探——广西那坡县调查报告

对乡（镇）卫生院管理各地都采用了多种方法，但大多数为定性管理方法，很难体现出管理效果的优劣，广西那坡县卫生局对乡（镇）卫生院的管理，从卫生行政、卫生防疫、妇幼保健、医疗、农村卫生组织、卫生经济、院容院貌七个方面进行管理。并对这些管理指标实行量化管理。本文对量化管理具体方法；实行过程中应注意的问题。取得的经验和存在问题进行探讨，目的在于提高对乡（镇）卫生院管理的合理性和科学性。     

乡镇卫生院的管理亟待加强：32所乡镇卫生院情况调查及分析

湖南省湘西自治州辖7县1市,其中国家级贫困县3个、省级贫困县(市)5个,是有名的老少边穷地区,全州有农村乡镇卫生院220所(中心卫生院45所,乡镇卫生院175所)。 由于历史、地理、自然等方面原因,这里的经济、文化相对落后,卫生工作也相对滞后于其他地区。为了落实全州扶贫攻坚计划,全面规划全州卫生工作,逐步改变我州乡镇卫生院落后面貌。我们对32所乡镇卫生院现状进行了调查分析,探讨贫困地区卫生事业发展的出路。1 调查内容及方法1.1 单位选择 调查单位分布在州内8县市的32所乡镇卫生院,其中列入1998年重点配套建设的15所中心卫生院(古丈县1所,其他县市各两所),再随机抽取17所卫生院(龙山县3所,其他县市各两     

乡（镇）卫生院产科集约化管理的实践与体会

常熟市妇幼保健院是一所保健与临床相结合,院所合一的专科医院.担负着全市120多万人的妇幼卫生保健、业务指导任务.从1999年下半年开始我们对部份乡(镇)卫生院的产科进行了集约化管理.所谓集约化管理,即市乡联合以乡为主对孕产妇进行围产期保健管理,分娩时则到市妇保院以提高分娩质量,降低产妇和新生儿死亡率.经过二年多的实践,提高了产科的质量,降低了婴、产妇的死亡率.收到了明显的效果.我们的具体做法和体会介绍如下.     

乡（镇）卫生院与计生服务所合并的可行性探讨

乡(镇)卫生院是与农村基层政权组织相适应的社会主义的综合性的卫生事业单位,是农村三级医疗卫生保健网的重要环节,是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽,起着承上启下的作用。担负着本乡(镇)的卫生行政管理,并受县卫生局委托承担部分卫生执法监督任务,负责本区域内的医疗预防、卫生防疫、妇幼保健和计划生育技术指导工作。从70年代开始,国家实行计划生育政策,各级卫生行政部门都     

乡镇卫生院的任务、地位与挑战（1）

阐述了乡镇卫生院在农村卫生服务中的任务、地位与挑战，为制定政策提供参考依据。     

浙江省四个发达地区乡镇卫生院经济运行情况调查分析

目的:了解浙江省4个发达地区乡镇卫生院经济业务运行情况。方法:从4个经济发达县市中随机选取53家乡镇卫生院,对其财政投入、财务收支以及医疗业务等指标进行调查分析。结果:2010年乡镇卫生院总收入增加了8.13%,但总收支结余减少了87.54%;2010年公共卫生服务经费占政府财政投入的比例为28.45%;2009年门急诊人次数增加了5.94%,2010年增加了11.99%。结论:乡镇卫生院收入结构不合理,公共卫生服务经费投入不足,应建立科学长效的补偿机制。