健康保险的发展和研究趋势

本文在简单介绍不同国家和地区医疗保险进展的基础上，着重阐述了关系医疗保险成败的4个问题：补充医疗保险满足了不同层次医疗消费需求；风险调节保证了医疗保险基金的安全；社区筹资改善了医疗保险的可及程度；降低药价促进了医疗保险的合理用药。     

尼日利亚国家健康保险设想

非洲人口最多的低收入国家——尼日利亚,历时4年(1985—1988年)先后成立了三个专门委员会,对“国家健康保险”计划的可行性进行了广泛的调查研究,其结论是尼日利亚在未来的许多年里试图实行全民健康保险的设想是不现实的。有关的原因和困难对我国广大农村地区试行医疗保险制度有一定的参考价值。     

进城务工人员政策性健康保险研究

在对我国进城务工人员医疗保险现状进行分析的基础上,指出进城务工人员社会医疗保险存在的三个主要问题,结合商业健康保险的优势,探讨在当前形势下,以商业健康保险的形式解决进城务工人员医疗保险,基本保险模式为政府主导、健康保险公司具体承保的政策性健康保险。     

瑞典的健康保险及筹资与英,美等国的比较研究

英、美、加拿大等国的健康保险体制 在美国,健康保险及筹资系统是高度多元化的。各种不同的私人保险政策覆盖了大多数美国人,但同时也有重要的公共计划。联邦基金医疗照顾方案给予年龄超过65岁的每一公民以相当程度的保护,而医疗补助方案(一种联邦——州联合项目),则满足了低收入标准个人或家庭的需要。即使这样,这些人群加起来其数目也不超过总人口的1/4,80年代中期,公共集资超过美国卫生保健总消费的40％。不     

台湾地区全民健康保险项目借鉴

健康保险作为社会保障体制中的重要内容,二战以后在工业发达国家受到重视与推广。英国、德国、丹麦、挪威、意大利等均将其作为政府施政与国民福利的焦点问题进行建设与完善。国内对世界各国的健康保险亦不乏介绍,但由于经济差距、文化差异,乃至国民体质差别,符合中国国情的经验不多。笔者将中国台湾地区(以下简称台湾)健康保险业的发展介绍给大家。     

商业健康保险在我国医疗保障体系中的作用研究

本文介绍了商业健康保险的定义，讨论了商业健康保险的市场潜力和经营环境，说明了商业健康保险在完善我国医疗保障体系中的重要地位和作用，提出了商业健康保险对社会医疗保险进行补充的具体形式     

农村健康保险医药费补偿比的测算

一、目的 1.保证收支平衡,使合作医疗保险正常运转。 2.测算出多个能保证收支平衡的补偿比方案,供决策者选用。二、内容 L人均保险费:当地人均收入的1~2%,结合农民的承受能力. 2.医药费补偿比:合理导向,量入为出,收支平衡。     

上海市农村合作医疗保险与企业职工医疗保险比较

进入九十年代以来,针对城乡医疗制度面临的困难和问题,上海市农村合作医疗制度和城市职工医疗制度经过改革和完善,逐步发展成现行的医疗保险制度。本文通过对上海市农村合作医疗保险和现阶段企业职工医疗保险的比较研究,试图对上海市农村合作医疗保险的性质和模式作进一步探讨,为巩固、发展和完善农村合作医疗保险制度,加强合作医疗保险的管理和法规建设,提供参考。１９９１年上海市农委、教委办、卫生局联合印发的《关于进一步完善市郊农村合作医疗保险制度的意见》提出:“农村合作医疗制度要逐步引进保险机制,积极探索、研究适合上海农村…     

健康保险中的有管理的保健

<正> 建立完善的医疗保障制度对于社会的发展和稳定起着重要的作用,我国是一个社会主义国家,社会主义初级阶段决定了我国还需要对现有的医疗保障制度进行不断的改革以适应社会主义市场经济的需要。在发达国家,医疗保险作为医疗保障制度的一个重要组成部分,对社会的发展起到了积极的作用,之所以如此,恐怕与在医疗保险中正确地实施有管理的保健计划是分不开的。有管理的保健计划:包含了健康维持组     

大型国有企业实行"健康保险"的可能性探讨

我国医院管理专家董炳琨同志在《城镇职工医疗保障制度与卫生改革》一文中提出:“有条件的企业可以考虑用补充保险或其它办法,把医疗保险变为实际上的‘健康’保险,或者探寻其它办法。”“健康保险”比医疗保险更高级,就全国来说应是未来的目标。董老提出的“健康保险”不仅是大型国有企业未来的目标,在有条件的大型社区或包含一二三级医院的医院集团所属区域内也应进行试点,取得经验逐步推广。本文从首钢几十年来医疗卫生工作的基础、传统和参与北京市大病     

完善上海市基本医疗保险体系研究:基于商业健康保险视角

上海市基本医疗保险虽在覆盖面、筹资水平、保障水平等方面处于国内领先地位,但仍无法避免就医需求快速上升和基金管理效果不佳等问题带来的矛盾。商业健康保险在资金和人员管理方面有其独特的优势,可发挥其对基本医疗保险的补充作用,完善基本医疗保险体系。本文基于商业健康保险的视角,从经办模式、经办主体、保障对象、筹资方式和保障项目5个方面对上海市基本医疗保险体系进行探索和完善。     

我国基本医疗保险与商业健康保险的耦合协调发展研究

目的：定量评价基本医疗保险与商业健康保险发展的协调程度。方法：基于综合评价模型和耦合协调度模型对2011～2019年基本医疗保险与商业健康保险进行实证分析。结果：虽然商业健康保险发展程度仍低于基本医疗保险,但两者发展差距不断缩小,耦合协调程度不断提高。结论 :我国应进一步发展商业健康保险的补充保障作用,加强两者的衔接与协同。     

合作医疗保险概述

1合作医疗保险的定义合作医疗保险是指通过多种合作方式，共同筹集基金，对其成员在医疗上出现的费用风险，实行互助共济、群体分担的一项社会保障制度。界定这个定义内涵的要点：1．1突出“合作”合作，顾名思义是指合起来操作，为了统一的目的，共同完成某项任务。合作，至少要有两方（人或单位）或两方以上之间合起来操作才能称为合作。保险学上界定的合作保险是指“利用合作的方式来办理保险”。合作医疗保险所指的“合作”，是多方合作，不仅包括传统合作医疗的集体与个人之间，或个人与个人之间合作，而且还包括政府参与的合作。具体…     

津巴布韦国家健康保险计划问题对我国的启示

津巴布韦是经济发展水平在南部非洲仅次于南非的一个发展中国家，１９８５年为了与正在进行立法程序的社会保障制度接轨，政府探索建立“国家健康保险计划”的可能性。由于该计划存在不少问题，因此始终未能提交国会讨论。这些问题对我国医疗保健制度改革有一定参考价值。     

健康保险概念辨析与理论综述

文章从时间维度和国际经验两个视角,对健康保险的定义和实践进行回顾分析,指出我国健康保险制度存在相关概念混淆、理论基础不扎实的问题,并深入探讨了理想状态下的健康保险核心功能与基础理论。研究认为,我国的全民健保路径应以尊重和维护公民健康权利为基础,遵循公平、效率、可持续发展原则,充分利用保险原理和风险管理技术,延伸和扩充狭义健康保险内涵,走一条渐进提升的改革路径。     

台湾全民健康保险发展的现状与问题

通过查阅文献、收集二手数据,从不同角度进行定性分析,对台湾地区全民健康保险的基本情况进行总结,同时对其运行10多年来的成就及所出现的问题进行阐述,提出健康保险未来发展中应注重社会公平,加强财务管理,健全支付方式,推进电子化服务。     

论合作医疗保险

“在农村继续推行集资办医与合作医疗保险制度。”这是李鹏总理在七届人大四次会议上提出,并经会议讨论通过,列入国民经济和社会发展十年规划和第八个五年计划纲要的一项重要内容。什么是合作医疗保险?为什么要推行合作医     

一种比较适宜的农村合作医疗保险方式

海宁市马桥镇在广泛深入开展调查研究的基础上,加大了对农村合作医疗保健制度的改革力度,出台了三年期《农工统筹风险型合作医疗实施办法》,受到了广大农民的欢迎。 一、实施办法 (一)、筹资标准: 1.村民每人每年10元,三年合计30元,由个人缴纳。 2.企事业单位职工、在职村干部、私营工商业者每人每年30元,三年合计90元,其中企事业单位职工自负50％,单位负担50％。