泰晤士报：英国拯救国民卫生服务体系改革

英国新医改方案公布后,在政界、学界、医疗行业和普通民众中引起广泛争议。人们担心,如此剧烈的改革将破坏国民卫生服务系统（NHS）的稳定,甚至可能导致NHS的土崩瓦解。卫生专家和医生认为,改革计划为私有资本进人NHS大开方便之门,从而会有损NHS一直令人称道的公平性。     

西欧国家的卫生保健系统改革

本文通过对国家卫生机构服务制的国家(NHS)和有社会保障系统的国家(SSS)之间进行比较,分析西欧国家卫生保健系统存在的问题和近年来的改革尝试。NHS和SSS在结构、过程和产出方面明显不同,存在的问题也不同。NHS的优点为:成本控制力强,平等程度高,富有效率,但公众的满意度低于SSS。卫生改革的主要目标就是权衡这两类卫生保健系统的产出,这就需要对NHS和SSS进行比较分析。 近年来发达国家的卫生保健系统正处于改革阶段,并对     

英国国家卫生服务制度的重大改革

英国国家卫生服务制度(National Health Service NHS)是世界上著名的免费医疗保健服务系统。从 1948年建立以来,其卫生组织结构已进行了二次改革。1989年英国政府决定对NHS进行第三次改革,这是40年来对NHS的一次根本改革,其规模远远大于前两次改革。改革于1991年4月正式实行。本文将对英国NHS第三次改革的背景、过程和问题进行基本的描述和分析。一、英国卫生改革的历史回顾     

基层卫生保健人员的费用

引言政府现在已经开始裁减国家卫生服务处(NHS)中的人员。卫生大臣Kenneth Clark声称将削减0.5％的人员。他认为这是一种有节制的削减,这一行动将使NHS恢复到1981-1982年的人员配备水平。社会服务秘书Norm-an Fowler声称这样做,到1984年4月份将节省NHS两千万英镑,明年将节省4千万英镑。节省固然是好事,但是能不能改善国家卫生状态呢?我承认NHS的效率不高,无论如何,我们要铲除人浮于事和不能物尽其用的明     

英国公立医院改革:我们能从中学到什么?

根据英国国会通过的《Health and Social Care Act 2012》,自2014年4月起,英国所有的NHS Trusts都必须转变为NHS Foundation Trusts,或并入其它NHS Foundation Trusts。虽然依然是英国NHS的组成部分,但NHS Foundation Trusts的性质及其对公立医院的经营管理模式已经发生了根本性变革。按照英国卫     

文化与健康关系概述

正1引言2013年2月6日,人们聚集在威斯敏斯特教堂对面的伦敦伊丽莎白二世女王会议中心(Queen Elizabeth II Conference Centre)外面,听取中斯塔福德郡NHS信托基金会(Mid Staffordshire NHS Foundation Trust)关于2005年和2009年西米德兰兹郡一所NHS医院内数百名可预防性死亡的原因调查。患者家属、卫生政策决策者以及新闻界人士一起听取了调查结果,并想知道谁应该承担此次事故的责任。     

英国卫生服务管理改革的趋势

本文阐述了英国国家卫生服务制度(NHS)应当如何针对其面临的六个主要方面的问题进一步进行改革和发展,以及为什么解决这些紧迫的问题是卫生服务管理人员所面临的一项艰巨任务。1984年,自中央政府,到威尔士九个地区卫生局下属单位都实行了卫生服务的综合管理;这就为现行卫生服务管理体制奠定了基础,标志着卫生服务开始从原来的那种形式向主动经营形式过渡。NHS的管理人员目前必须特别重视计划安排、目标制定、政策管理、资源分配以及卫生服务的管理改革等方面的问题。1988年公布的威尔士“共同管理计划”强调基本的管理原则,并且为今后五年威尔士NHS管理工作的初步安排和最终目的提出了规化。该项计划还促进了“共同规化”方案的实施。卫生服务管理的发展趋势同1989年发布的政府白皮书“为患者服务”中所制定的NHS改革计划有着紧密的联系。本文还对威尔士推动卫生服务改革进程的一些新的做法进行了阐述。     

英国卫生系统面临改革

英国首相撒切尔最近谈到四十年来全国卫生服务处(NHS)的改革情况。危机:NHS 财力不足影响着改革,例如:长时问等候医疗;因缺乏资金和护理人员而关闭病房,医生抱怨缺少设备。去年二月,撒切尔提出对NHS 彻底审查。以撤切尔为首的专门工作组曾想取消NHS 系统,社会服务处的约翰·墨尔也认为,NHS 一直在寻找高效率的方法。1988     

英国卫生经费的收支与控制

英国自1948年建立国家卫生保建服务制度(简称 NHS),即引起全世界许多国家的兴趣,对 NHS的评价、争论经久不衰,卫生经费是其中心议题之一。NHS 费用一直     

英国国家卫生服务体系新一轮改革及其对我国的启示

介绍了英国国家卫生服务体系(NHS)改革的历史背景和改革历程,阐述了近年英国政府NHS改革的目标规划及实施战略,简要分析了英国NHS改革给医院带来的诸多变化,论述了英国NHS改革对我国医疗卫生体制改革的借鉴与启示,包括医疗保险水平要广覆盖和保基本、要推动建立区域医疗联合体、加强医疗质量与安全的管理等。     

《柳叶刀》杂志：英国国家卫生服务体系仍有待改进

近日，《柳叶刀》杂志发表了题为“The NHsno room for failure”的社论，文章认为，从国王基金（The King’s Fund）近期对国家卫生服务体系（National Health Service，NHS）绩效所作的中期评估看，NHS总体绩效较好，但依然存在一些问题。首先是急诊等待时间较长。     

英国整合式国家卫生服务体系对我国医改的启示

在介绍了英国国家卫生服务体系(NHS)发展历史的基础上,重点分析了整合式国家卫生服务体系的建立和全科医生临床执业联盟的运行,并对NHS等待时间长、预算支出与卫生服务需求不均衡以及英国脱欧对NHS的挑战进行了分析与评价。中国无法复制英国模式,但建立整合式卫生服务体系是中国未来的发展方向。     

卫生部门的改革与人力资源:来自英国的教训

本文旨在评价英国国家卫生部门（NHS）改革中的人力资源（HR）范畴并为正进行改革的国家从中提供教训。卫生保健中人力资源管理的方法本身既可民为改革目标的一种制约,也可成为一个促进因素。NHS改革后最显著的是供给人员的变化和组织文化以及NHS管理和员工的个人态度。雇员关系变革、确定工资和雇用条件方法的尝试均不太成功,然而,对人力资源管理的总的途径业已被接受,这在改革前的NHS是不可想象的。     

英国民间主动融资模式下公共医疗的盈亏分析

在我国,PFI(Public Finance Initiatives)模式被称为民间主动融资,是公共私营伙伴关系最流行的模式。通过比较参与PFI及未参与PFI的英国NHS医疗机构的财务和经营业绩数据,分析两者之间的差别,并利用财务比率分析探索PFI模式对NHS医疗机构的财务绩效影响及政策因素。本文对NHS医疗机构的绩效评级、区域特征,接待能力以及营运能力和财务特征等因素进行了描述性分析,运用双变量和多元回归分析对NHS的盈亏状态与各种因素之间的关系进行详细论述,然后提出研究结果和政策研究的意义。     

重视护理人员的管理和培养

英国国家卫生服务(NHS)部门认为,当前护理人员来源困难,护士培训质量不高以及护士学员负担过重等等,已成为2000年规划中急需解决的问题。预计四年之后,护理人员非旦不能增加,工作量却要增加13％。因此,官方人士认为,应当对护士需求量进行预测。在英国的一些城市已开始了早期规划工作。目前,护理人员所受的教育和     

英国医疗费用的收支与控制

英国是一个老牌资本主义国家,自1948年建立国家卫生保健服务制(简称NHS)以来,引起全世界许多国家的兴趣,对NHS的评价、争论经久不息,而卫生经费的收支与控制是争论的中心议题之一。NHS费用一直上升,带来了对这种制度的批评、怀疑,有些人甚至认为它是否有存在的必要。但是英国居民健康水平与一些发达国家不相上下,而卫生经费却低于这     

联合诊所：英国NHS服务模式的改革

英国国家卫生服务系统建立60年以来,为提高国民的健康和生活质量起到了重要的作用.但也存在诸多问题,历史上工党和保守党两党政府围绕如何提高NHS效率进行了一系列改革.文章针对2008年英国卫生部在全国范围内推行的"联合诊所"的构想,对英国NHS服务模式的改革历史和现状进行了分析,并述及这一新的服务提供模式改革所带来的争论,进而讨论了联合诊所的普适性以及给NHS可能带来的机会与风险.关键字:国家卫生服务系统;全科医生;联合诊所;服务模式     

英国国民卫生服务制度(NHS)的结构性改革与治理模式

基于英国NHS在管理体制与机制上所实施的结构性改革措施,从完善法律、建立问责机制、完善财务管理和经营模式4个维度,系统阐述了NHS的结构性改革与治理模式的特点;作为一种"公共利益公司",NHS所属公立医院基于公私伙伴关系的原则,在坚持公益性的前提下,引入企业经营行为组建了信托基金医疗联合体,并根据NHS的核心原则,免费医疗、需求导向、可负担性等,基于购买合同向辖区患者或居民提供医疗保健服务。随着相关改革措施的逐步实施,NHS信托基金医疗联合体的法人地位和自主决策权得到明显提升,能真正做到对自身的发展负责;同时,随着对提供者行为的规范,以及医疗服务市场竞争与规制机制的完善,也极大的促进了医疗机构之间的有序竞争和医疗服务供给的多元化发展。     

NHS及其改革对我国的启示

英国国民医疗服务体系（NHS）被世界卫生组织（WHO）认为是欧洲最大的公费医疗机构和世界最好的医疗服务体系之一。本文通过分析NHS的现状,梳理近期的改革历程,并借鉴其成功经验,形成对完善我国医疗卫生服务体系有参考意义的对策建议。     

新生儿肝炎综合征患儿中三种病原感染及母婴间抗体相关分析

为探讨巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RubV)及弓形体(TOX)与新生儿肝炎综合征(NHS)发病的关系及母婴间传播的情况,我们对NHS患儿及其母亲血清进行了抗-CMVIgM、lgG,抗-RubVlgM、lgG及抗-TOXIgG检测及分析,结果报道如下。