全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死中远期疗效观察

目的探析全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死的效果。方法选取该院骨科2016年1月—2018年1月收治的髋臼骨折继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死患者300例为对象,根据治疗方法分入保守组和手术组,保守组患者接受保守疗法,手术组患者接受全髋关节置换术治疗,对比两组的治疗效果。结果手术组髋关节功能恢复优良率95.33%,保守组的优良率86.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后、治疗12个月后,手术组的Harris评分均高于保守组的Harris评分,差异有统计学意义(P0.05);随访观察1年,手术组并发症发生率2.67%,保守组并发症发生率10.0%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论全髋关节置换术在髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死疗效确切,促进患者髋关节功能恢复,提高生活质量,值得推广。     

人工全髋关节置换术治疗慢性感染性髋关节炎的临床效果分析

目的：探讨慢性感染性髋关节炎的人工全髋关节直接的临床效果。方法：针对本组8例已经经xP线片确诊的慢性感染性髋关节炎患者。在明确诊断后，做彻底清创处理，去除破坏侵蚀的股骨头颈，使用抗生素材料做间隔器，一期修复后做抗感染治疗，待观察3～6个月后做二期重建，使用全生物人工关节进行置换。结果：患者经过手术治疗后均愈合，随访时间18～32个月，平均25个月，没有1例患者在随访期间复发感染。结论：在确诊慢性感染性髋关节炎，及时行清创术，去除腐坏物，然后经一期、二期重建做人工全髋置换，是目前比较多用治疗方法，可以有效降低感染复发率，缩短病程，提高髋关节重建质量。     

先心病婴幼儿术后肠内营养的支持与护理

正对于心脏直视手术患儿围手术期提供合理的营养支持有助于加速患儿组织的修复,机体功能的恢复。现代小儿心脏手术正朝着低龄化,复杂化,重症化的方向发展,意味着为婴幼儿提供更快捷,有效,简易的营养方法更为紧迫。先心病婴幼儿术后早期提供肠内营养支持与护理对于手术疗效显得更为重要。1先心病婴幼儿生理特点婴幼儿相对于成人需要更多的热量供应。先天性心脏病患儿术前由于心内或心外分流、反复呼吸道感染、充血性心力衰竭等原     

浅谈肠功能恢复汤在腹部手术围手术期的应用

中西医结合围手术期治疗是近年来开展的新课题，不但在急腹症和外科感染方面，能缓解危急情况，提高机体防病抗病能力，变急腹症为择手术期，大大降低手术期风险，而且在术后促进机体机能恢复，缩短治疗时间，防止治疗术后并发症，改善手术过程引起的生理机能紊乱，减少抗生素应用和肠外营养支持，这无疑为外科围手术期治疗开辟了崭新的途径。对于腹部手术，重要的环节是促进肠功能恢复，而中医中药疗法主要以药物调治为主，激发机体整体功能恢复，尤其是肠功能的恢复，因而在腹部外科手术期应用具有可探索价值。笔者临证中应用肠功能恢复汤…     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术治疗临床体会

目的：探讨鼻内镜手术冶疗慢性鼻窦炎鼻息肉的体会。方法：对218例慢性鼻窦炎鼻息肉患者分为治疗组和对照组，进行鼻内镜手术，在常规治疗基础上加用苍耳子鼻炎胶囊口服，术后半年以上进行比较。结果：参照1997海口会议标准，治疗组有效率为96％，对照组有效率为89％，结论：鼻内镜手术，手术中尽量保留组织，有利于功能保存和恢复，同时加强围手术期治疗，应用苍耳子鼻炎胶囊对鼻腔功能的恢复具有良好的作用，并能减少复发率，可有效防止手术并发症和提高疗效。     

中西医结合方法促进术后肠道功能恢复

目的总结腹部术后使肠道功能恢复的方法。方法将150例腹部手术病人随机分为治疗组和对照组，对照组使用西医治疗，治疗组配合通腑汤和电针治疗，观察肠呜音恢复时间和肛门排气、排便时间。结果在肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间上两组比较有显著差异。结论对于术后病人，只要没有禁忌症，早期使用通腑汤及电针治疗可以促进肠道功能恢复。     

术后早期康复治疗对手外伤患者指功能恢复的临床疗效研究

目的：研究早期进行系统康复治疗对手外伤患者术后手部功能恢复的影响。方法：将在我院行手术治疗的手外伤患者28例列为Ⅰ组，从术后第二天起即给予早期康复治疗，将在外院行手术治疗、术后3～6个月来我院进行康复的另外26例患者列为Ⅱ组，给予一般性的康复治疗，观察两组患者康复后的手部功能恢复情况，并进行统计学的分析比较。结果：早期康复组患者手功能的恢复明显优于一般康复组患者，经统计学分析P〈0．01存在显著差异。结论：早期康复治疗显著促进患者手功能恢复，提高临床疗效，值得推广。     

中药内服外用治疗老年髋骨性关节炎129例疗效观察

目的：对比观察中药内服外用治疗老年髋骨性关节炎的临床疗效。方法：将129例老年髋关节炎患者分为两组，治疗组采用冷痛灵喷剂外用，并采用正清风痛宁注射液髋关节注射治疗，对照组采用常规药物治疗，比较治疗前和治疗后1个月内对比观察两组疗效并进行分析。结果：治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论：对髋关节炎应采取积极的治疗，中药内服外用综合治疗是一种行之有效的方法。     

肱骨骨折合并桡神经损伤21例临床治疗分析

目的：总结肱骨骨折与桡神经损伤关系及其临床处理方法。方法：选择我科自2003～2008年治疗的21例肱骨骨折合并桡神经损伤病人进行随访，并就治疗方法的选择、治疗结果及随访情况等进行分析。结果：非手术治疗8例，随访在手术后12个月内大部分神经功能恢复，1～3年随访期内功能全部恢复。手术治疗13例中，桡神经完全或部分断离2例，术后3个月开始恢复，1年后大部分功能恢复，有神经残留症状。结论：桡神经损伤的治疗，应根据其不同的损伤类型采用相应的治疗方法。桡神经损伤大多为挫伤，一般功能恢复优良。     

手指碾挫挤压伤的综合治疗

目的：探讨手指碾挫挤压伤的综合治疗效果。方法：对手指碾挫挤压伤采取手术，红外线照射，蜡疗及中药浴综合治疗，观察手指的功能恢复。结果：经随访，本组病例手指功能恢复良好。结论：对手指碾挫挤压伤采取综合治疗。效果良好。     

尚锦秀教授保守治疗婴幼儿肛瘘临床经验

婴幼儿肛瘘的手术治疗存在术后伤口疼痛剧烈、肛门功能受损、换药配合度低等问题，因而保守治疗在临床上颇受青睐。尚锦秀教授认为婴幼儿肛瘘与其肺不足，胎毒未尽及生理局限有关，强调治疗时勿忘整体。根据多年临床经验，使用中医外治法中操作简单、安全性高、痛苦小的药物坐浴、外敷及纳肛等保守治疗方式为患儿及其家属减轻痛苦。现附导师保守治愈婴幼儿肛瘘病案1则以介绍其诊疗思路。     

手术治疗踝关节骨折的疗效分析

目的观察手术治疗踝关节骨折的效果。方法回顾性分析78例踝关节骨折行手术治疗患者资料,用Lauge-Hansen法对骨折分类,并用Olerud评分方法评出获随访的58例患者得分,研究低评分患者分低的主要原因。结果在Lauge-Hansen骨折分类基础上,所采用的手术原则及围手术期辅助治疗取得了较好的功能恢复,总优良率95%。结论踝关节骨折正确的手术治疗可使踝关节功能恢复良好。     

66例解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折疗效观察

目的：通过分析关节脱位合并肱骨大结节骨折解剖钢板治疗在治疗过程中的临床操作意义。方法：对66例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者在通过对其臂丛麻醉下进行手法复位，在患者的肿胀消退后对患部切开进行复位以及钢板固定治疗。结果：在患者经过手术治疗后进行3个月-1年的定期随访。所有患者在经过手术治疗后肩关节功能恢复良好。结论：肱骨大结节骨折肩关节在进行复位手术治疗后仍然有很多患者出现明显的移位，经过手术进行切开后进行固定和对肩袖进行修复治疗，在使用钢板固定的时候要牢靠、全面，在经过手术治疗后可以进行适当的运动来促进肩关节功能的恢复。     

灌注和手术治疗婴幼儿颌面部血管瘤的对比分析

目的对灌注治疗和手术治疗方案治疗婴幼儿颌面部血管瘤的效果进行经济学评价。方法对灌注治疗和手术治疗方案治疗婴幼儿颌面部血管瘤用成本-效果分析的方法进行比较。结果灌注治疗组的成本效果比为3.18,手术治疗组的成本效果比为25.22。结论从成本-效果分析的角度,灌注治疗是婴幼儿血管瘤的最佳治疗方案。     

婴幼儿肛瘘治疗研究

目前国内对于经保守治疗无效的婴幼儿肛瘘患儿仍以手术治疗为主。鉴于婴幼儿这一特殊发病群体,如何保护患儿肛门功能是各家高度重视的焦点。近年来,医学界提出了各种治疗婴幼儿肛瘘的方式,明确了各种方式的适应症及操作方法。相关报道均表明,婴幼儿肛瘘治疗的关键在于术中正确处理内口,把握肛瘘根治与保全括约肌功能之间的平衡,减少各种并发症的发生。     

中西医结合治疗髌骨骨折对膝关节功能的影响

目的探讨中西医结合方法治疗髌骨骨折对膝关节功能恢复的影响。方法选取髌骨骨折患者96例,根据入院时间以随机数字表法分为对照组48例、研究组48例,对照组行手术联合功能锻炼,治疗组在此基础上联合中药治疗,对患者术后膝关节功能恢复情况进行评价。结果随访6²4个月,研究组患者膝关节功能恢复优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论中药口服加熏洗联合手术与功能锻炼治疗髌骨骨折,能够有效改善患者膝关节功能,提高治疗效果,加快患者术后膝关节功能恢复,具有良好的临床价值。     

腰椎内固点手术配合

目的介绍腰椎内固点手术的方法和效果．方法2004年8月-2007年8月对40例此手术患者治疗后，手术配合护理评估效果良好．结果：通过手术中的熟练配合，手术时间缩短，麻醉用药．出血量均减少．结论通过手术治疗，恢复了脊髓和神经的功能，收到了良好的手术效果。     

要幼儿颅内血肿31例诊治体会

目的：探讨婴幼儿颅内血肿的发病原因与诊断治疗的关系，建立诊断及治疗方法。方法：对31例婴幼儿颅内血肿的发病原因及其诊断治疗过程进行回顾分析。结果：①婴幼儿颅内血肿的发病原因有两种：一是自发性因素，可由维生素K缺乏引起，或由新生儿缺血缺氧引起。二是外伤性因素，可以是婴儿出生过程中产伤，亦可由其它致伤因素作用于婴幼儿颅脑造成。②突发性不同程度的意识障碍和各种精神神经症状是本病的主要临床表现，颅脑CT扫描可以定位及定量分析。③早期手术治疗可以减少各种后遗症的残留，提高治愈率。结论：①婴幼儿颅内血肿的诊治与其发病原因密切相关。②辅助检查首选CT。③早期手术治疗是必要的治疗方案。     

脏腑图点穴配合局部推拿法治疗小儿睾丸鞘膜积液案一则

小儿睾丸鞘膜积液表现为鞘膜内液体积聚过多而出现阴囊水肿,状如水晶,中医称为“水疝”。一般多发生在婴幼儿时期,多以手术治疗为主。中医认为与水湿及肝、脾、肾有关,恢复脏腑功能,使气机通畅,阴阳平衡是治疗的关键。现将推拿手法治疗小儿睾丸鞘膜积液验案介绍如下。     

人工股骨头置换术合并症6例分析

人工股骨头置换术是治疗股骨头无菌性坏死、高龄患者股骨颈骨折、陈旧性股骨颈骨折伴骨不连接、类风湿性髋关节炎等疾患,使患者早期生活自理及恢复日常