静脉输液速度与时间的探讨

为了确保患者能准确、安全地输入药液，对静脉输液进行科学管理是不可忽略的问题。我们在1995年对250例病人静脉输液的速度及所需时间的关系进行了比较分析．现将结果报告如下。1计算方法静脉输液15滴相当于1毫升．如果某患者静脉输液速度为每分钟60滴．就等于每分钟输入4毫升。如果这个患者总输液量是500毫升．就应在125分钟滴尽．该患者如果上上午8时开始静滴．经过上述换算大约在10时零5分输液完毕．护士即可在这个时间稍前到病房．以及时为患者拔外。对于不同药物的滴速要求和特殊病人的病情需要．确定滴速．然后用这种滴速计算总液体量…     

心力衰竭患者静脉泵入硝酸甘油时回血的干预研究

目的 探讨解决心力衰竭(心衰)患者在静脉泵入硝酸甘油时出现的静脉血反流或回血的方法.方法 在静脉泵入硝酸甘油的同时,以一定的速度从同一静脉通路输入生理盐水或5%葡萄糖至硝酸甘油泵完,观察回血情况及能阻止静脉血反流的最慢滴速,并观察额外输液量对患者心功能的影响.结果 静脉泵入硝酸甘油的速度＜5 ml/h时出现回血,以5滴/min的速度维持输液即可阻止回血.与对照组相比,观察组患者在泵入硝酸甘油时伴随的额外输液量对患者的心功能未产生明显的影响.结论 静脉泵入硝酸甘油的同时以一定的速度从同一静脉通路缓慢滴入生理盐水或5%葡萄糖即可以阻止回血,同时额外增加的输液量并不增加心衰患者心脏负担.     

静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床观察及护理

目的探讨静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的观察要点及护理措施.方法总结48例患者12h间隔静滴给药方法的临床观察及护理.结果45例患者取得满意效果,3例因药物副作用停止治疗.结论静滴硝酸甘油疗效显著、安全、迅速,明显减少心绞痛发作次数,防止耐药性的发生.静滴中严格掌握输液速度,注意用药前后血压、心率及心电图的变化是治疗及护理的关键.     

凯时治疗糖尿病合并周围神经病变引起局部不良反应的临床观察与护理

目的观察糖尿病合并周围神经病变患者使用凯时治疗时出现局部不良反应的情况,分析出现的原因、处理措施及效果,为临床使用凯时治疗提供指导.方法糖尿病合并周围神经病变患者使用凯时治疗30例,输注凯时治疗306例次.记录糖尿病合并周围神经病变使用凯时治疗患者的一般临床资料、静脉输注配制方法、输注滴速、配制后放置时间、静脉输注持续时间、输液局部的症状、处理方法,用百分率表示局部不良反应的发生情况.结果凯时输注306例次,发生静脉炎27例次占8.82%,静脉疼痛26例次占8.50%,皮肤瘙痒6例次占1.96%、液体外渗1例次占0.33%.结论输注时滴速过快可引起静脉炎、血管刺激性疼痛,适当减慢滴数能减少局部不良反应的发生;配制后的凯时宜在2 h内使用,凯时配制后放置时间超过3 h可引起严重的静脉炎,输注凯时要现用现配;250 ml生理盐水中加凯时输注滴速每分钟30～60滴,100 ml生理盐水中加凯时输注滴速每分钟20～40滴、凯时10 μg滴斗入每分钟10～20滴的滴速可减少局部不良反应;液体外渗后局部肿胀会在短时间内面积扩大,可用如意金黄散调醋外敷结合紫外线照射治疗;使用凯时前要给患者进行药物指导,使患者在使用前了解有发生局部不良反应的可能.     

静脉输液巡视单的改进

目的探讨完善护理资料的方法,以确保输液全过程安全有效,提高护理质量及患者满意度,提醒和防止患者或家属擅自加快或减慢滴数,警示医务人员注意患者的特殊用药反应和药量控制,有效地解决因输液引起的医患或护患纠纷.方法根据实际情况以病室为单位随机分为对照组和观察组,对2组患者静脉输液过程进行护理质量及患者满意度的调查,并使用X2检验等统计学方法分析所得资料.结果静脉输液质量及患者满意度方面有显著性差异(P＜0.05);在要求加填"诊断"和单列"当日特殊药物及滴速要求"项目上60%～80%的患者表示赞同.结论静脉输液巡视单上加上诊断和单列当日特殊药物及滴速要求项目后,能够明显提高护理质量及输液安全性,并增加病人的满意度,使静脉输液巡视单成为更有效的护理资料和法律性文件.     

静脉输液巡视单的改进

目的探讨完善护理资料的方法,以确保输液全过程安全有效,提高护理质量及患者满意度,提醒和防止患者或家属擅自加快或减慢滴数,警示医务人员注意患者的特殊用药反应和药量控制,有效地解决因输液引起的医患或护患纠纷.方法根据实际情况以病室为单位随机分为对照组和观察组,对2组患者静脉输液过程进行护理质量及患者满意度的调查,并使用X2检验等统计学方法分析所得资料.结果静脉输液质量及患者满意度方面有显著性差异（P＜0.05）;在要求加填“诊断”和单列“当日特殊药物及滴速要求”项目上60%～80%的患者表示赞同.结论静脉输液巡视单上加上诊断和单列当日特殊药物及滴速要求项目后,能够明显提高护理质量及输液安全性,并增加病人的满意度,使静脉输液巡视单成为更有效的护理资料和法律性文件.     

神经病与精神病护理

980413频繁发作高血压脑病1例的抢救与护理/谢玉兰刀赣南医学院学报一1996,16(4)一380、3819拟14尼莫通输液在治疗蛛网膜下腔出血中的反应及护理体会/丁慧//南京医科大学学报一1996,16(6)一印7 用该药治疗时,主要副反应有血压明显下降、而部潮红、胸闷、头痛、头晕及心动过缓。护理:严格控制输液速度,开始调节滴数为12滴/而1、,2h后无不适主诉,血压平稳,滴数调至24滴/而n。每小时测血压1次。若尼莫通与降压药合用,必须进行血压监测,以防血压过度下降。出现面部潮红和胸闷时,调慢滴数即可。头痛头晕时,应观察意识、瞳孔变化。用药过程中严密…     

使用输液巡回卡 提高护理质量

为了提高护理质量,改善服务态度,加强病区管理,及时发现和解决输液中出现的问题,我们自1987年以来,建立输液巡回卡,现介绍如下:1 卡片内容及使用方法巡回卡包括:姓名、床号、日期、输液名称、操作者、操作时间、穿刺次数、滴速/min,巡回记录,巡回时间,巡回者等栏目.凡输液者均用此卡,长期输液由小夜班护士,临床输液由办公室主任护士填写:姓名、床号、日期,药物名称.早班护士配药液并将此卡预挂输液瓶上.治疗班执行时,填写操作时间,穿刺次、滴速/min及签名,护理班巡回并记录.除特殊情况外,每30min巡回一次.     

精神病患者首次静滴氯丙嗪速度与不良反应的研究

目的探讨精神病人首次静滴氯丙嗪速度与不良反应发生频率的关系,指导静滴氯丙嗪过程中的护理行为,通过合理的护理措施减少不良反应.方法根据氯丙嗪滴速分A组(20～40滴/min)、B组(41～60滴/min)、C组(61～80滴/min)、D组(81～100滴/min)四组,观察记录不同滴速下出现不良反应的频次.结果不良反应的发生以嗜睡(14.9%)、鼻塞(13.4%)、焦虑(12.9%)、口干(12.9%)及视力模糊(10.3%)为主,在不同滴速下各种不良反应(体位性低血压除外)发生频次均具有显著性差异(P＜0.05),多数不良反应发生频次随滴速增加而增加,而嗜睡则随滴速加快而减少,氯丙嗪点滴速度越快,需接受护理干预的病例越多.结论合理调节氯丙嗪静滴速度可以预防和减少不良反应,氯丙嗪静滴速度以40～60滴/分为宜.     

诊疗技术

95。。62周围静脉全胃肠外营养的护理体会/郭焕菊…//吉林医学。1叫4.15(l)一46 1.严格按无菌技术在净化工作台内进行配液.每周行一次空气培养。2.营养液输注时.密切观察生命体征及临床反应,按时做好血糖、尿糖、电解质、尿总氮、血脂等监测。3.保证输液通畅并在24小时内均匀输入,可据病情调整滴速一般每分钟80~100滴,危重、衰竭、大手术后体质较弱患者,应每分钟40~50滴。4.准确记录24小时出,入量,若尿量明显增多.须注意重度脱水和高渗性非酮性昏迷。5.做好基础护理,尤应重视皮肤、口腔护理及褥疮预防。(立方)95006息要素饮食辅助治疗危重病…     

妇产科护理

950912应用硫酸镁治疗重症先兆子痛的护理/沙光华//南京医科大学学报一1994,14(2)一274一275 按重症先兆子痛护理常规.专人护理。硫酸镁首次剂量为59十1。%葡萄糖100nll,洲分钟内静脉滴完。给药前测BP、P、R膝反射,滴药中每饰分钟复查工次共2次,若出现胸闷、呼吸困难,即报告医生减量或停药。出现副反应,如面部潮红、全身热感、咽喉灼热、心跳加快等,只需适当调整滴速,症状即可消失。维持量1.5一1.79/h均匀滴入.根据症状控制滴速20一24滴/分。每2小时监测BP、P、R、膝反射1次至滴注完毕‘准确记录出入量,如24小时尿量<60Oml,应慎用此药,…     

计算静脉输液量和滴数的简便方法

静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉,是抢救和治疗危重、昏迷及各种严重创伤病人的治疗方法之一。准确掌握液体量和滴数,可保证疗效。经临床实践总结出一种快速、简便、准确计算输液量和滴数的方法。现介绍如下。1计算公式输液量计算公式:mL/h=gtt/min×4滴数计算公式:gtt/min=mL/h42用法举例如某病人09:00开始输液1 500 mL,每分钟60滴,需几小时输完。60×4=240(mL/h),1 500÷240=6.25(h)。15:15输完。又如20%甘露醇250 mL,在20 min内输完,计算每分钟滴数。250×3=750(mL/h)7504=187.5(gtt/min)每分钟滴数是187滴。(本文编辑范…     

输液时茂菲氏滴管液面自行下降的原因分析

目的探讨输液时茂菲氏滴管液面自行下降的原因.方法实验观察不同型号针头,两种连接方法,三种滴速情况下,不同裂隙部位液面的变化,再用物理原理加以分析.结果在输液器连接完整,不管滴速如何,只要滴管有裂隙时均可见液面上升,滴管以上有裂隙时液面不变.如流阻变小时,不论裂隙在滴管或滴管上段均会造成液面的下降.结论在临床进行输液时,不论滴速如何,滴管及滴管以上部分有裂隙时不会造成液面的下降.     

静脉输液通路的改进

静脉输液时常需输入补充血容量的普通液体,又需按时输入需严格控制滴速或对血管壁刺激性较大的药物,如硝酸甘油、环丙沙星等.因此,我们对常用的静脉输液通路进行了改进.     

小儿疾病

901403儿科.液油度的润节/王义替…/护士进修杂志一1989,4(11)一42~43 )L科输液首先要该意调节滴速,通过滴速限制有效补液量。但墨斐氏滴管规格不同,往往滴速相同,而实际输入的液量有很大差别,因此护理人员必须熟练掌握不同滴管的相应液休毫升数,以达到科学调节和有效控制输液速度。儿学输液量要求,约在每天“ml/kg。根据患儿大小疾病种翔不同也有严格的要求.滴速:普通患儿30士9 tt/min麟生儿10~Zogtt/min,新生儿肺炎每分钟<10滴,急需补液的患儿,前4小时可调节在40gtt/,in(均以墨斐氏玻璃管为例)。如输液速度受限又需静脉给药者,可酌情将药…     

快速计算全日输入液量所需时间法

临床上常常以每分钟滴速计算全日输入液量所需的时间。现介绍一种快速计算法 :其每分钟滴速与滴入量的关系见表 1。表 1　每分钟滴速与每半小时、每小时滴入量的关系每分钟滴速 30ｍｉｎ滴入液量ｍｌ1ｈ滴入液量ｍｌ1 2 42 4 83 6 1 24 81 65 1 0 2 06 1 2 2 47 1 4 2 881 6 3291 8361 0 2 0 4 0　　注 :1ｍｌ=1 5滴　　从表 1可以总结出 :每半小时、每小时输入液体量的公式为 :　　每半小时输入液量 =滴速 /分× 2　　每小时输入液量 =滴速 /分× 4　　如某急性肠炎患儿全日输入液体总量如下 ,计算所需时间。　　①组 :10 %葡萄糖　　　 2 …     

硝酸甘油治疗难治性心力衰竭27例效果观察与护理

目的:探讨硝酸甘油治疗难治性心力衰竭的效果与护理方法.方法:分析比较应用硝酸甘油治疗前、后患者心率、血压、临床症状、尿量和BNP的变化.结果:应用硝酸甘油后,患者临床症状明显改善,心率由用药前的80～112次/min下降为64～76次/min,血压由用药前140～176/75～92mm Hg下降为116～128/63～73mm Hg,BNP由用药前的673～1321ng/L下降为248～716ng/L,尿量由用药前1500～1800ml/d下降为2600～3300ml/d.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:应用硝酸甘油静脉泵入合并速尿静脉注射对难治性心力衰竭有明显疗效,精心的护理及严密的观察是患者安全治疗的重要保证.     

静脉输液中滴速与输入量关系的探讨

传统的护理学教材中 ,将输液滴速与输入量的关系表示为 :每小时输入量 =每分钟滴速÷ 1 5× 6 0。此公式是以原来的橡皮输液器为标准 ,以 1 5滴等于 1ｍｌ来计算的。现在一次性输液器已代替了原来的橡皮输液器 ,如在临床上继续使用此公式 ,似有不妥。我院使用的一次性输液器 (江苏省金坛民政输液器厂产 )上标明 :2 0滴 =1± 0 1ｍｌ,如按上述公式使用这种输液器就不能准确地算出实际输入量 ,从而影响治疗。如妊高征患者静脉滴入硫酸镁时 ,要求以每小时 1 ｇ的速度输入 ,以维持血液中的有效浓度。如 5 %ＧＳ5 0 0ｍｌ内加 2 5 %硫酸镁 40ｍ…     

消化系统

87020120上消化道出血常用止血药及其使角方法/吴延琢…尹护士进修杂志一1986,1(8)一2了 i、加压素或垂体后叶素。使用方法:垂体后叶素10一20单位加入10%葡萄糖2 00皿1中静滴,2。分钟滴完,必要时4小时后重复使用。每日不超过四次,特殊情况可用肠系膜上动脉导管连续灌沈,每分钟。·1~0·2单位,20分钟后不显效,可每分钟提高到0 .3~0.4单位,维持12~24小时后逐渐递减。本品可致过敏反应,用后应密切观察。2、心得安。使用方法:6口g加入50%葡萄搪稀释后缓慢静注。支气管哮喘、支气管炎患者禁用,心衰、窦性心动过缓、房室传导阻滞者慎用。3、去甲肾…     

静脉滴注参麦注射液致腹痛

1　病例资料女 ,4 5岁。因头晕、失眠 ,以“植物神经功能紊乱”收住院。患者有磺胺类、大环内酯类等多种西药过敏史 ,但从未发生中药过敏。入院后予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中加入参麦注射液 30ml,每日 1次静脉滴注。首日治疗时滴速每分钟 5 5～ 6 0滴 ,约 10分钟后患者出现轻度持续性上腹疼痛 ,并有逐渐加重趋势 ,随后将输液速度调整为每分钟 30滴 ,腹痛症状自行消失。第 2天保持每分钟 30滴 ,患者全天情况良好。第3天观察患者未见不适 ,又将输液滴速调整至每分钟5 5～ 6 0滴 ,患者再次出现全腹疼痛 ,但无皮肤瘙痒、荨麻疹等症状 ,且意识…