拉米夫定与恩替卡韦治疗乙肝病毒性慢加急性肝功能衰竭的效果对照分析

目的:对比并分析恩替卡韦和拉米夫定治疗乙肝病毒性慢加急性肝功能衰竭的效果.方法:通过数字表法选取2015年2月~2016年3月本院治疗的乙肝病毒性慢加急性肝功能衰竭患者100例,恩替卡韦和拉米夫定治疗均为50例,分别为本次探究讨论的观察组和对照组,比较两组用药效果.结果:治疗后两组ALB、TBIL、ALT和PTA水平较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后数据优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药治疗总有效率94.00%显著高于对照组治疗总有效率68.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:乙肝病毒性慢加急性肝功能衰竭必须及时进行抗病毒治疗,相对拉米夫定,恩替卡韦的用药效果更为显著,因此可根据实际情况作为治疗的首选药物.     

恩替卡韦联合短期使用地塞米松治疗慢加急性肝功能衰竭疗效的探讨

目的探讨恩替卡韦联合地塞米松治疗慢加急性肝功能衰竭的疗效。方法将在综合治疗基础上联合恩替卡韦0.5 mg,po,qd和地塞米松10 mg,静滴,qd组设为治疗组(68例)。综合治疗组设为对照组(62例),3周后观察疗效。结果治疗组的生存率为(77.94%,53/68)优于对照组(45.16%,28/62)(P<0.05);存活者中,治疗组的HBV-DNA阴转率(92.45%,49/53)明显优于对照组(28.57%,8/28)(P<0.01);治疗组的肝功能及PTA的改善优于对照组(P<0.05)。结论两药联合应用治疗可改善肝功能衰竭患者肝功能及PTA,提高了生存率。     

恩替卡韦在HBV-DNA阳性慢加亚急性肝功能衰竭患者中的应用分析

目的研究在HBV-DNA阳性慢加亚急性肝功能衰竭患者采取恩替卡韦治疗的临床效果。方法本次回顾性研究和分析2015年7月至2019年7月纳入以及参与诊治的60例HBV-DNA阳性的慢加亚急性肝功能衰竭患者的所有资料,均开展恩替卡韦治疗,分析60例HBV-DNA阳性的慢加亚急性肝功能衰竭患者治疗前后血生化指标情况和用药安全性。结果治疗前ALT、ALB、T-BIL、PTA、INR、HBV-DNA定量、MELD评分、对比治疗后4、8、12、24周,P <0.05,统计学有参比意义。用药后4例患者4周内发生总胆红素升高的现象,1例患者在15周时发生消化道大出血死亡。结论将恩替卡韦治疗早期应用在HBV-DNA阳性的慢加亚急性肝功能衰竭患者中可对HBV-DNA的复制进行有效抑制,可改善肝功及降低病死率,对于改善患者生化指标十分有利。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝功能衰竭的用药效果及安全性初评

目的研究并探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝功能衰竭疾病的用药效果以及临床表现情况,并分析其应用价值。方法选取我院收治的100例确诊为乙型肝炎肝功能衰竭患者为本次研究的对象,随机分成实验组和对照组,各50例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者采用恩替卡韦治疗。对比分析两组患者的临床疗效、不良反应等。结果治疗后,实验组患者ALT、TBIL、PTA改善情况明显优于对照组,P<0.05;在不良反应上,实验组的不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝功能衰竭患者临床效果显著,值得在临床上广泛推广。     

恩替卡韦和拉米夫定治疗乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭的疗效比较

目的 回顾性分析恩替卡韦(ETV)与拉米夫定(LAM)治疗乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭(HBV-SACLF) 24周的疗效及安全性.方法 收集104例HBV-DNA阳性且无核苷类似物抗病毒治疗史的乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭(HBV-SACLF),根据抗病毒药物的不同分为ETV组(予ETV 0.5 mg qd)、LAM组(予LAM 0.1 g qd)各52例,两组均在内科综合治疗基础上分别予抗病毒.对两组均进行终末期肝病模型(MELD)评分,并比较24周时组间死亡率、临床好转率、完全病毒学应答率和不良事件的差异.结果 ETV组、LAM组的基线特征相似;治疗12周及24周时ETV组总胆红素、清蛋白、凝血酶原活动度(PTA)及MELD评分均优于LAM组(P＜0.05).临床好转率ETV组高于LAM组(63.5％ vs 46.2％,P=0.067),且主要来自MELD评分≤30患者(78.0％vs54.7％,P＜0.05);完全病毒学应答率高于LAM组(94.3％vs72％,P＜0.05);ETV组、LAM组间均无患者因药物不良事件而终止治疗.结论 ETV治疗HBV-SACLF较LAM更强地抑制HBV复制,降低短期病死率,且安全性相当.     

拉米夫定和恩替卡韦治疗乙型肝炎慢性加急性肝功能衰竭近期疗效比较

目的比较拉米夫定与恩替卡韦治疗乙型肝炎慢性加急性肝功能衰竭(ACLF)的近期疗效。方法 ACLF患者114例随机分为拉米呋定组和恩替卡韦组,每组57例,2组在对症支持治疗分别给予口服拉米夫定和恩替卡韦治疗,比较2组的肝功能、HBV-DNA转阴率等。结果 2组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05),2组的肝功能指标、MELD评分在治疗后均有改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后恩替卡韦组的HBV-DNA转阴率显著高于拉米夫定组(P<0.05)。结论恩替卡韦更能有效地抑制HBV复制,但改善肝功能和短期预后与拉米夫定无明显差别。     

恩替卡韦和拉米夫定治疗乙型慢加急性肝衰竭3年疗效的对比研究

目的 观察比较恩替卡韦和拉米夫定治疗乙肝病毒所致的慢加急性肝衰竭的远期疗效对比和病情转归.方法 对90例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者完全随机分为恩替卡韦组(45例)和拉米夫定组(45例),2组在常规综合治疗基础上分别加恩替卡韦和拉米夫定治疗,疗程3年.观察2组用药后肝功能、凝血酶原活动度、乙型肝炎病毒DNA转阴率、存活率、病毒反弹和不良反应情况.结果 治疗4周时恩替卡韦组总胆红素及ALT[2组分别为(102.3±80.4) μmol/L、(50.2±31.7) U/L及(184.6±96.8)μmol/L、(93.8 ±59.1)U/L]明显低于拉米夫定组,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).12周后2组白蛋白及凝血酶原活动度(PTA)[分别为(35.7±5.1)g/L、(61.9±19.8)％及(34.8 ±4.7)g/L、(59.8±9.6)％]较治疗前均明显上升,与自身治疗前[分别为(30.8 ±4.5)g/L、(29.9±5.4)％及(31.3 ±3.8)g/L、(30.4±4.8)％]相比,差异有统计学意义(P＜0.05),但2组上升幅度差异无统计学意义(P＞0.05).96周和144周时恩替卡韦组总胆红素水平[分别为(15.5±8.7)、(15.3±7.9)μmol/L]与拉米夫定组[分别为(58.3±9.4)、(67.6±11.2) μmol/L]相比,明显较低,且差异有统计学意义(P＜0.05).恩替卡韦组治疗后4、12、24、48、96、144周HBV-DNA阴转率分别为71.1％ (32/45)、86.0％( 37/43)、92.9％ (39/42)、95.2％ (40/42)、95.2％、95.2％,显著高于拉米夫定组的46.7％ (21/45)、64.3％(27/42)、74.4％(29/39)、69.2％(27/39)、63.2％( 24/38)、58.3％(21/36).2组转阴率差异具有统计学意义(P＜0.05).2组存活率差异具有统计学意义[93.3％(42/45)比80.0％ (36/45),P＜0.05].2组均未出现严重不良反应事件.结论 恩替卡韦治疗乙型慢加急性肝衰竭患者存活率更高,病毒不易反弹,安全性良好,更适合慢加急性肝衰竭患者的长期治疗.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者疗效分析

目的研究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎96周的疗效及安全性。方法治疗组及对照组分别给予恩替卡韦0．5mg、阿德福韦酯10mg,1次／d,口服连服96周。结果治疗组HBVDNA阴转率分别为95．5％和88．9％,ALT复常率分别为90．9％和83．3％,HBeAg转阴率为36．4％,HBeAg血清学转换率为22．7％,明显高于对照组,且不良反应明显低于对照组。结论恩替卡韦能长期强效抑制病毒复制,且安全性和耐受性良好。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒携带者合并肺结核的临床疗效分析

目的 探究恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒携带者合并肺结核的临床疗效.方法 110例乙型肝炎病毒携带合并肺结核患者,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组采用常规抗结核药物治疗,观察组在常规治疗基础上应用恩替卡韦治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标及肺结核病灶变化情况.结果 治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶...     

恩替卡韦对肺结核合并慢性乙型肝炎患者肝功能的影响

目的 探讨恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎对患者肝功能的影响。方法 选取2012年6月至2014年1月收治患者80例,随机均分为A组和B组,各40例。两组在抗结核治疗的基础上,A组予口服恩替卡韦0.5 mg,B组予口服拉米夫定0.1 g,均每日1次。治疗后第1,3,6个月检测肝功能与HBV-DNA。若治疗期间,出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)>120 U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)>120 U/L,总胆红素(TBIL)>44μmol/L时,予中止抗结核化疗。结果 治疗期间,两组患者均无退出试验病例。治疗后第1,3,6个月,A组的ALT,AST,TBIL值较B组明显降低;治疗3个月后,A组患者HBV-DNA水平较B组有明显下降(P<0.05)。结论 恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者安全有效,肝功能保护效果较好,有利于患者顺利完成抗结核治疗。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将83例慢性乙型肝炎患者随机分组,对照组实施常规综合治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予口服恩替卡韦治疗,1个月后观察并记录患者的症状、体征、血液生化指标和HBV－DNA 定量,对比两组患者的治疗前后情况。结果经过1个月治疗,观察组相对对照组而言,治疗后显效率和总有效率较高（ P ＜0．05）;观察组乙肝病毒阴转率为62．2％,对照组为7．9％,两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）;观察组未出现明显不良反应。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果良好且安全。     

恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的Meta分析

目的系统评价恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法检索Cochrane Library,PubMed,Ovid,Elsevier,中国期刊全文数据库（CNKI）,万方数字化期刊全文库,中文科技期刊全文数据库（维普）公开发表的相关随机对照试验（RCT）,并手工检索纳入研究的参考文献。对纳入的研究进行质量评价和数据提取,采用RevMan5．2软件进行Meta分析。当,〈50％时认为纳入研究结果同质性较好．采用固定效应模型计算合并统计量;当I^2≥50％时,则选择随机效应模型计算合并统计量。结果最终纳入27篇文献。Meta分析结果显示,对于HBVDNA转阴率、ALT复常率,HBeAg转阴率和HBeAg血清学转化率,恩替卡韦组均显著高于拉米夫定组;在不良反应发生率方面,2组无统计学差异。结论当前的研究显示,恩替卡韦对慢性乙型肝炎的疗效优于拉米夫定,2药的不良反应发生率相似。相关结果需要样本量更大,设计更严谨的大型多中心的临床随机对照试验。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效观察

目的分析恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取失代偿期乙型肝炎肝硬化患者86例,随机分为两组各43例,两组均实施常规治疗,在此基础上对照组给予拉米夫定治疗,观察组给予恩替卡韦治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后观察组总胆红素、胆碱酯酶、丙氨酸氨基转移酶与凝血酶原时间等肝功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组HBV-DNA水平(1.9±0.8)log copies/mL显著低于对照组的(3.6±1.0)log copies/m L,HBV-DNA阴转率97.7%显著高于对照组的72.1%(P<0.05)。结论在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中,恩替卡韦可发挥显著疗效,促使患者肝功能得到改善,值得临床推广。     

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨恩替卡韦对慢性重症乙型肝炎的治疗意义。方法:将54例早、中期重症乙型肝炎患者分为对照组(26例)与治疗组(28例),对照组采用综合治疗,不包括干扰素和(或)核苷(酸)类似物等抗病毒药物,治疗组采用综合治疗加恩替卡韦(0.5mg,qd)。均治疗6周,每2周检测1次肝功能、乙肝两对半标志及HBV-DNA,疗程结束时记录患者的好转率。结果:在6周观察期间,治疗组患者血清HBV-DNA和总胆红素下降明显,与对照组比较有显著性差异;2组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、血浆白蛋白和凝血酶原时间也明显下降,2组比较无显著性差异;治疗组与对照组好转率分别为89.3%、84.6%,无显著性差异。结论:恩替卡韦可以迅速降低重症乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平,促进胆红素的下降,改善肝脏功能,对患者的预后有帮助,可用于重症乙型肝炎治疗;但短期难以提高重症乙型肝炎患者的生存率。     

拉米夫定与恩替卡韦治疗乙型肝炎的研究进展

慢性肝炎的治疗采用抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗纤维化等治疗措施,病因治疗是关键。现主要就拉米夫定及恩替卡韦在作用机理、临床疗效、耐药性及安全性作一综述。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的对恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效进行观察。方法将本院收治的56例乙型肝炎肝硬化患者根据治疗方法分为对照组和实验组,各28例。其中对照组仅进行常规的保肝护肝治疗,而实验组在对照组所进行的常规保肝护肝治疗的基础上加服恩替卡韦,治疗一年。结果治疗后两组患者的肝功能、ALB、ALT、TBiL、PTA、Child—Ptlgh积分、HBV-DNA等各项指标均有所好转,但实验组的改善效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组总有效率为82．1％,对照组总有效率为57．1％,实验组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;B超检查显示,实验组患者的肝脏表面光滑程度、肝门静脉血流、回声强弱等情况与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化的治疗具有很好的效果,并且不良反应率低,因此该药安全有效,值得临床推广应用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效及安全性分析

目的对恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效及安全性进行研究分析。方法本次的研究对象是我院住院部2013年6月至2016年6月收治的60例乙型肝炎患者。所有患者均采用动态随机化分法,分为研究组30例和对照组30例。对照组患者使用拉米夫定治疗,另一组患者给予恩替卡韦治疗(研究组),观察对比两组乙型肝炎患者治疗前后肝功能、child-Turcotte-Pugh(CPT)评分以及不良反应发生情况。结果结果得知,研究组治疗前ALT、AST、TBiL、ALB、PTA等指标对比对照组治疗前差异不大,P值>0.05;研究组治疗后ALT(31.05±10.20)U/L、AST(43.12±12.06)U/L、TBi L(35.16±17.06)μmol/L、ALB(30.50±5.11)g/L、PTA(59.78±11.35)%、CPT积分(6.40±1.58)分,均优于对照组,P值<0.05;研究组不良反应发生率只有6.67%,比对照组低,P值<0.05。结论采用恩替卡韦对乙型肝炎患者进行治疗的效果显著,能有效改善各指标情况,在临床上可以广泛应用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效

目的:观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法:将98例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用拉米夫定(3-TC)治疗,观察组采用恩替卡韦(ETV)治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率高于对照组;透明质酸(HA)和Ⅳ型前胶原(Ⅳ-C)含量、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、层黏蛋白...     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析

目的观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法将患者分为乙型肝炎肝硬化组即A组及慢性乙型肝炎组即B组,均给予口服恩替卡韦0.5 mg/d,疗程72周。观察两组ALT复常率,HBV-DNA阴转率,A组Child-Pugh评分情况及不良反应。结果两组ALT复常率,HBV-DNA阴转率随治疗延长而增加,两组比较无统计学意义。A组Child-Pugh评分明显下降。治疗中无明显不良反应。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效佳且安全性良好。     

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效及对患者外周血T细胞亚群、肝功能的影响

目的:分析恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效及对患者外周血T细胞亚群、肝功能的影响.方法:选取我院2013年10月~2016年2月收治的60例慢性重症乙型肝炎患者,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),两组均给予常规内科治疗,观察组加用恩替卡韦治疗,比较两组治疗总有效率、治疗前后外周血T细胞亚群(CD4+/CD8+)、肝功能(ALT)指标.结果:观察组治疗总有效率93.33%(28/30)高于对照组的66.67%(20/30),差异具有统计学意义(X2=6.667,P<0.05);治疗6个月后两组CD4+/CD8+均高于治疗前,ALT均低于治疗前,观察组CD4+/CD8+高于对照组,ALT低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎可显著提高患者免疫功能,改善患者肝功能,疗效显著.