基层医院清洗、消毒及灭菌效果监测

<正>2009年4月1日,卫生部首次以卫生标准形式颁布了医院感染管理标准。其中3项是强制性标准:即《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》。其中《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》规定了医院消毒供应中心(CSSD)消毒与灭菌效果监测的要求与方法和质量控制的记录与可追溯要求。为     

影响消化内镜清洗质量的因素分析

消化内镜在医院的广泛应用，使内镜清洗与消毒已成为不容忽视的问题。由于其材质特殊、精密度高、结构复杂，很难完全除去污染，不完全的清洗使细菌在消毒过程中可继续存活，任何残留的有机物都会在微生物的表面形成保护层，妨碍消毒灭菌的作用。医疗器械使用彻底的清洗，去掉附着在上面的血液、脓血、体液等有机物是控制医院感染的关键环节。因此，严格的清洗才能保证消化内镜的消毒、灭菌完全，达到预防控制医院感染的目的。我们对某市开展消化内镜诊疗工作的9家三级医院内镜室的清洗环节进行了专项调查，找出影响其清洗质量的因素并加以分析。     

超声震荡清洗和传统人工冲刷对车针清洗效果的比较

<正>为了控制医院内的交叉感染,车针的消毒灭菌工作已经越来越受到重视,口腔器械清洗是消毒工作中一项重要的操作步骤,也是灭菌处理的第一步,器械清洗质量与灭菌结果密切相关[1]。《医院感染管理规范》等相关的法规明确了必须"彻底将车针清洗干净"才能进行消毒灭菌,而如何是否"彻底清洗干净"却无法鉴定,而且口腔科车针周转率     

区域化管理在消毒供应中心的应用价值

消毒供应中心是医院集中处置可复性物品,为临床生产及供应无菌物品,是医院感染控制的重要场所[1]。2009年4月1日,卫生部颁布各项医院感染管理标准,包括《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》[2]。文中明确规定不仅重视终末质量控制,还应重视环节质量。为此四川省自贡市第一人民医院消毒供应中心自2011年3月19日执行"手供一体化"区域化管理,加强科室三级管     

供应室对再生妇产科器械集中消毒灭菌的管理

消毒与灭菌质量是确保医院感染,控制质量的前提,是最重要的控制医院感染的措施。《消毒供应中心管理规范》要求医疗机构应按照集中管理的方式。对所有重复使用并需清洗、消毒、灭菌的诊疗器械,器具物品集中由消毒供应中心处理和供应。为了进一步提高手术器械清洗消毒、灭菌质量;我院将妇科、产房、妇产科门诊的手术器械的清洗、消毒灭菌工作集中到消毒供应中心集中处理,保证了无菌物品的质量,合格率达到100％,提高和保证了医疗和护理质量;并控制了医院感染。这种新的管理工作模式体现了科学化、规范化的管理理念;并取得良好的效果。     

新生儿科奶瓶和奶嘴在供应室清洗消毒灭菌的重要性

目的为了保证新生儿科奶瓶、奶嘴的清洗、消毒、灭菌质量,预防医源性感染。方法随机抽取我院新生儿科给患儿使用过但尚未清洗、消毒的奶瓶、奶嘴(耐高温玻璃、塑料制成)各100个,依照《医院消毒供应中心清洗、消毒及灭菌技术操作规范》,结合本院工作的具体情况,先采用手工清洗,再用全自动清洗消毒机清洗、消毒、烤干,2h内包装灭菌。对清洗、消毒后的奶瓶、奶嘴用目测法和带光源的放大镜检测法进行清洗效果评价。对灭菌后的奶瓶、奶嘴用细菌培养计数法进行灭菌效果评价。结果通过科学规范的清洗、消毒方法清洗、消毒后的奶瓶、奶嘴目测检验合格率、放大镜检验合格率和灭菌后灭菌效果测定合格率都是100%。结论奶瓶、奶嘴在供应室清洗、消毒、灭菌效果最好,不但保证了奶瓶、奶嘴彻底清洗的效果和灭菌质量,而且人力和物质资源得到了共享,为医院节约了医疗成本,降低医疗风险,保证患儿安全。     

消毒供应室护士长在医院等级复审中的作用探讨

自2009年卫生部发布医院消毒供应中心《管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》以来,我院为配合医院等级复审工作及行业标准,对供应室进行全面的整体规划和设计,成为独立的重要部门,并对     

加强消毒供应中心质量监测 确保灭菌物品安全

目的加强消毒供应中心各环节质量监测,确证灭菌工作质量。方法院领导支持重视,加大对消毒供应中心的基础设施设备的建设;按照卫生部《消毒供应规范三个标准》建立健全各项规章制度、操作流程并落到实处;开展消毒供应中心人员专科技能培训,提高工作人员整体素质;建立专职质量管理员严格把好各环节工作质量关;保证清洗、消毒、灭菌质量监测落实到位。结果通过落实以上措施,使消毒供应中心工作更加规范化、标准化,灭菌物品的制作及灭菌合格率达到100%,并保证及时供应,满足临床需要,保证医疗安全。结论消毒供应中心质量监测是工作重中之重,健全各项质量监测,并将工作常态化是保证灭菌物品安全的保障。     

妇产科器械清洗管理中存在的薄弱环节及对策

医疗器械清洗质量是影响医院感染的一个重要因素,器械表面任何残留的有机物都会形成细菌或芽胞的保护膜而影响灭菌效果,可能导致医院感染的发生[1]。因此,对器械清洗质量的监控是供应室质量管理中的重要环节,特别是对妇产科器械。据调查发现,     

环节管理在消毒供应中心质量控制中的应用

目的探讨环节管理在消毒供应中心质量控制中的应用效果。方法分别对采用环节质量控制前6个月与采用环节质量控制后6个月的回收清洗质量、包装质量、灭菌质量、无菌物品发放质量进行评价,由质控小组每月抽查评分1次,比较采用环节质量控制前后工作质量。结果应用环节管理后回收清洗质量、包装质量、灭菌质量、无菌物品发放质量明显提高。结论应用环节管理,是提高消毒供应质量的有效方法。     

二级医院实行区域化集中供应运行步骤

目的探讨二级医院区域化集中供应运行过程中各环节的质量控制。方法通过合理的布局流程,先进的设备资源,严格的质量控制,规范的灭菌效果监测,完善的质量追溯系统,专业化的工作团队,加强回收、清洗、消毒及灭菌过程各环节中的严格把关。结果区域化集中供应后,无菌物品和可重复使用器械等灭菌合格率达100%,有效控制医院感染发生,确保医疗质量安全,避免医疗纠纷的发生,提高全县人们的生活质量。结论区域化集中供应能够确保消毒灭菌质量,降低消毒成本,满足乡镇卫生院对灭菌物品的供应,达到资源共享,实行统一管理,提高全县医疗水平。     

消毒供应室工作中存在的问题与对策

消毒供应室担负着全院医疗器械的回收、清洗、消毒、检查、包装、灭菌及发放等工作,是医院的灭菌中心,其中每一道环节出现问题都直接影响灭菌效果.2009年4月1日,卫生部颁布了《医院消毒供应中心第一部分:管理规范》等6项卫生行业标准,并于12月1日起实施,至今已有一年余,我院贯彻落实6个规范,已取得了一定的成效.1 存在问题1.1 医疗器械的交接管理问题:医疗器械来源于临床科室、手术室、产房等,供应室人员不熟悉包内的器械名称及用途,尤其是手术室和五官科,器械种类繁多,数量大,很难在短时间内熟悉,易出现交接错误.1.2 使用科室初步处理问题:临床科室使用后的医疗器械,未及时进行初步清洗,造成血液、黏液及污渍干固于器械表面,增加清洗难度,同时也影响了器械的使用寿命及该器械的灭菌质量,为临床医疗安全埋下了隐患.     

医院供应室对器械清洗效果质控管理研究进展

医院消毒供应室是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.供应室的工作质量已成为现代医院的重要标志之一,其工作质量与医院感染、热源反应的发生、微粒的危害密切相关,直接影响整个医院的医疗护理质量和病人安危[1].清洗是去除热源、微生物及有害离子的关键,用后的医疗器械污染严重,许多器械带有血迹、脓迹、干燥的排泄物和分泌物,若清洗不彻底会给灭菌带来困难甚至造成灭菌失败,对再生医疗器械的正确清洗、消毒与灭菌是预防医院感染的重要措施[2].清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键[3].现就目前国内外对再生医疗器械的清洗效果质控管理予以综述.     

平台管理模式在腔镜手术器械清洗、灭菌工作中的应用研究

目的应用平台管理模式,将腔镜手术器械清洗、灭菌工作纳入集中供应体系,达到保障清洗、灭菌效果,保障医疗安全的目的。方法依据2009年12月实施的《医院消毒供应中心》行业标准,结合某院实际情况,整合相关科室、部门的信息和力量,统一实施从人员到物品、从流程到场地的平台化管理模式。进一步加强对腔镜器械清洗、灭菌工作的集中管理。结果与结论平台管理模式有利于整合医院的信息资源和管理资源,有利于保障腔镜手术器械清洗、灭菌的良好效果与稳定性。     

浅谈消毒供应室的管理

医院中心供应室担负着医院医疗器械、物品的清洗、消毒灭菌工作,为临床科室提供一次性无菌医疗用品及无菌器械、敷料等。并负责可再利用物品的回收、清洗包装、灭菌等工作。其消毒灭菌质量与医院感染的发生有密切的联系,它直接影响医院的医疗护理质量[1]。因此,如何加强供应室工作的科学化管理,保证灭菌物品的质量,加快物资合理周转和节约能源是目前的主要任务。     

浅谈加强供应室再生物品管理

消毒供应室是医院的重要组成部分 ,它担负着全院各项医疗护理工作所需的物品器械 ,并集中了物品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌、保管、发放等。工作稍疏忽将危及患者生命安全 ,可能造成医院感染和热源反应的发生 ,因此 ,加强供应室内再生物品质量控制 ,是确保无菌物品质量的重要环节 ,也是供应室的工作核心。1　重视清洗关清洗是消毒灭菌必要的前期工作 ,是决定消毒、灭菌质量的关键 ,尤其是去除残血污迹是保证灭菌质量的第一关 ,其目的一方面是保证患者接触物品时的安全性 ,避免发生接触感染 ;另一方面 ,也是为了在消毒、灭菌过程中 ,物…     

手工清洗复用器械的应用与管理

消毒供应室是医院供应无菌医疗器械和辅料等物品的专业部门,医疗器械的清洗是消毒供应室工作中重要的组成部分[1].器械如果清洗不彻底,会导致灭菌失败,采取规范化清洗技术操作,注重清洗工作的质量,能有效地清除附着在器械上的有机物和无机物,是确保灭菌质量的关键.     

腔镜器械集中清洗与灭菌管理

随着现代科学技术飞速发展和技术引进,越来越多的手术,需要靠精密仪器来辅助完成,腔镜器械就是一大类结构复杂、工艺精细、价格昂贵的仪器设备,其清洗难度大,因此将医院腔镜器械的清洗、包装和灭菌工作纳入消毒供应中心集中清洗与灭菌管理,对使用后各类腔镜进行规范化的处理,提高了器械的清洗灭菌质量与器械的周转率．有效控制了医院内感染,确保了患者安全。     

加强消毒供应室的细节管理控制医院感染

消毒供应室作为问接为病人服务的场所,既承担着医院各种医疗用品的消毒灭菌工作,又是病原微生物集中地,任何疏忽大意都可造成医院感染。因此,提高消毒供应室的工作质量,控制医院感染的管理尤为重要。多年来我们在工作中不断总结经验,针对灭菌物品生产链的每个环节,从细节入手,     

消毒供应室护理质量管理探讨

<正>消毒供应室是医院承担各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应的部门[1],是保证医护质量及控制医院感染的关键科室。消毒供应室的工作质量直接影响医疗和护理质量的效果,甚至患者和医务人员的健康[2]。随着《医院消毒供应中心管理规范》的深入贯彻,医院消毒供应逐步走上了科学化、程序化、规范化的管理轨道。我院自2010年6月实施集中清洗消毒灭菌的规范化管理以来,加大了对供应室的人力、物力投入加强质量管理取得了良好的效果现报告如下。