吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效观察

目的分析吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效。方法 80例小儿紫癜性肾炎患儿,随机分成常规组和试验组,每组40例。常规组患儿应用环磷酰胺冲击+泼尼松,试验组患儿应用吗替麦考酚酯+泼尼松。对比两组患儿治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮、血清肌酐和血清白蛋白的差异。结果试验组患儿治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05)。试验组24 h尿蛋白定量、尿素氮、血清肌酐和血清白蛋白改善程度均明显优于常规组(P<0.05)。结论吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效确切,可有效改善患儿肾功能,改善患儿预后,值得推广。     

霉酚酸酯联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎的疗效观察

目的：探讨霉酚酸酯联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取我院2010年1月—2012年3月收治的78例难治性狼疮性肾炎患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组给予霉酚酸酯联合泼尼松治疗。比较两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、血清清蛋白和治疗总有效率。结果两组患者治疗前24h尿蛋白定量、血肌酐和血清清蛋白比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）;观察组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐均低于对照组,血清清蛋白高于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组治疗总有效率为82.1%（32/39）,高于对照组的66.7%（26/39）,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论霉酚酸酯联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎疗效确切,患者耐受性好。     

泼尼松和霉酚酸酯治疗儿童紫癜性肾炎疗效观察

目的观察泼尼松联合霉酚酸酯治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效。方法选择2009年2月至2011年1月明确诊断为紫癜性肾炎的患儿30例,所有患儿均予泼尼松和霉酚酸酯口服,观察患儿尿常规,尿蛋白定量,尿红细胞形态,血浆白蛋白,血尿素氮,血肌酐等指标的变化。并定期监测血常规,肝功能,感染等指标。结果治疗3个月时完全缓解16例,部分缓解10例;6个月时完全缓解21例,部分缓解7例;8个月时完全缓解24例,部分缓解4例;治疗3个月时患儿尿蛋白下降已非常明显(P<0.05),6个月和8个月时患儿尿蛋白下降更为显著(P<0.01);治疗3个月时30例中6例肉眼血尿已消失,6个月时18例镜下血尿消失;治疗3个月时30例血尿素氮、血肌酐均恢复正常;30例均未见肝功能异常。结论泼尼松联合霉酚酸酯治疗儿童紫癜性肾炎有很好的疗效,不良反应也较小,但因其在临床上应用时间并不长,远期疗效尚待观察。     

霉酚酸酯联合激素治疗成人紫癜性肾炎的临床研究

目的观察霉酚酸酯（MMF）联合激素治疗成人紫癜性肾炎的临床疗效。方法将我科的51例确诊为紫癜性肾炎的患者随机分为对照组25例和观察组26例,对照组给予泼尼松口服,观察组在对照组的基础上加用MMF口服,总疗程为6个月。观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后24h尿蛋白、尿红细胞数、血清尿素氮及血肌酐的变化。结果观察组总有效率为96.2%,明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后24h尿蛋白量、尿红细胞数、血尿素氮和血肌酐等各项指标的变化也比对照组显著（P〈0.05）。结论 MMF联合激素治疗紫癜性肾炎疗效显著,副反应小,值得推广应用。     

吗替麦考酚酯与泼尼松联合用药治疗小儿紫癜性肾炎临床效果分析

目的:探讨吗替麦考酚酯与泼尼松联合治疗小儿紫癜性肾炎的效果。方法:选择2016年5月—2018年1月收治的小儿紫癜性肾炎患者100例,将其随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组行环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗,观察组行吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗,分析两组患者治疗的效果。结果:观察组治疗的总有效率(88.00%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清白蛋白水平明显高于对照组,其血肌酐、24 h尿蛋白定量水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各种症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吗替麦考酚酯与泼尼松联合治疗小儿紫癜性肾炎,效果较好,可更好地改善患者肾功能。     

来氟米特治疗儿童过敏性紫癜肾炎30例临床效果分析

目的探讨来氟米特治疗儿童过敏性紫癜肾炎的临床效果。方法选择扶沟县人民医院过敏性紫癜肾炎患儿60例,将上述患儿随机分观察组和对照组。观察组患儿给予来氟米特,同时服用泼尼松。对照组患儿口服泼尼松。两组患儿均治疗12周。结果观察组治疗后24h尿蛋白量、血清尿素氮、血清肌酐、血清总蛋白和白蛋白分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特能够显著改善过敏性紫癜肾炎患儿临床症状,治疗效果显著,值得借鉴。     

来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征56例临床观察

目的观察来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法将56例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,对照组采用环磷酰胺联合激素冲击治疗,总疗程为6个月。观察治疗后3个月、6个月24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐水平及不良反应。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量降低,血清白蛋白水平升高,且治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为25.0%低于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量泼尼松是治疗难治性肾病综合征的一种安全、有效的方法,优于环磷酰胺联合激素的冲击疗法。     

雷公藤多甙联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎

目的探讨雷公藤多甙联合泼尼松治疗成人过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的效果和安全性。方法选取60例明确诊断为HSPN的成人患者,随机分2组,观察组30例,采用雷公藤多甙联合泼尼松治疗,对照组常规激素治疗。治疗6个月观察疗效,追踪24h尿蛋白定量,血白蛋白等指标。也记录不良反应。结果治疗6个月后观察组尿蛋白较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后观察组血白蛋白较治疗前明显升高(P<0.05)。两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组未见严重不良反应发生。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗HSPN可有效降低尿蛋白,延缓紫癜性肾炎发展,疗效明显且安全可靠。     

来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病的疗效

目的:观察来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素对特发性膜性肾病的临床治疗效果.方法:取特发性膜性肾病患者(IMN)50例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对照组采用雷公藤多苷(TW)治疗,观察组采用来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素治疗,比较两组临床疗效及药物安全性.结果:两组治疗前尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氨、血清肌酐、胆固醇及甘油三酯指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后尿蛋白定量、血尿素氨、血清肌酐、胆固醇及甘油三酯水平,低于对照组(P<0.05);观察组血清白蛋白,高于对照组(P<0.05);观察组有效率为76.0%,高于对照组的52.0%(P<0.05).结论:来氟米特、雷公藤多苷和小剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病效果理想,药物安全性较高,值得推广.     

糖皮质激素联合他克莫司治疗狼疮性肾炎患者的临床疗效及安全性探讨

目的探讨糖皮质激素联合他克莫司(FK506)对狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法116例狼疮性肾炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,按照给药方式的不同分为观察组和对照组,每组58例。对照组予以糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,观察组予以糖皮质激素联合他克莫司治疗。观察比较两组患者治疗前、治疗6个月后的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐(SCr)水平及不良反应发生情况。结果治疗6个月后,观察组患者的总有效率93.1%显著高于对照组的75.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清白蛋白水平均优于治疗前,且观察组患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐水平、血清白蛋白水平优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率10.3%(6/58)低于对照组的24.1%(14/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合他克莫司治疗狼疮性肾炎患者,尿蛋白水平下降,血清白蛋白水平升高,肾功能得到改善,且具有较好的安全性。     

恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗乙肝病毒相关性肾炎的疗效

目的探讨恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗乙肝病毒相关性肾炎的临床疗效和安全性。方法10例乙肝病毒相关性肾炎患者,采用霉酚酸酯联合恩替卡韦治疗,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肝肾功能、HBV复制情况(HBeAg、HBV-DNA)以及不良反应。结果恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗乙肝病毒相关性肾炎的总有效率达80.0%,能明显减少24 h尿蛋白定量、提高血清白蛋白水平,且长期用药未见不良反应。结论抗病毒药物恩替卡韦与免疫抑制剂霉酚酸酯联合使用是治疗乙肝病毒相关性肾炎的有效方法,提高了临床效果。     

来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取永城市人民医院2011年10月~2014年10月诊治的难治性肾病综合征患者90例,采用随机数字表法分为两组,对照组45例采用环磷酰胺联合小剂量激素治疗,观察组45例采用来氟米特联合小剂量激素治疗。比较两组治疗前后检测指标(24h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、尿素氮)、疗效、不良反应。结果治疗后,两组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮降低(P0.05),血清白蛋白增加(P0.05)。观察组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、不良反应发生率低于对照组(P0.05),血清白蛋白、治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效显著,可明显改善临床指标,不良反应少,值得临床推广使用。     

恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎30例临床分析

目的探讨恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床疗效和安全性。方法将63例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者分为治疗组30例和对照组33例,治疗组采用恩替卡伟联合霉酚酸酯治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清清蛋白(Alb)水平、肝肾功能及不良反应。结果治疗组总有效率为76.7%,高于对照组(48.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Alb水平显著高于对照组(P<0.05),胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)水平显著低于对照组(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论恩替卡伟联合霉酚酸酯是治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的有效方法之一。     

探讨分析泼尼松、环磷酰胺、阿司匹林治疗小血管炎性肾炎的临床疗效观察

目的研究分析泼尼松、环磷酰胺、阿司匹林治疗小血管炎性肾炎的临床疗效及意义。方法选取86例小血管性肾炎患者作为本研究对象,其入院时间为2014年12月至2018年3月,分组方法为:随机数字表法。对照组患者单独给波尼松治疗;观察组患者采用波尼松、环磷酰胺及阿司匹林联合治疗,观察对比两组患者治疗后的临床疗效、及血清白蛋白、胆固醇及血肌酐等观察指标的变化情况以及患者疾病复发情况。结果观察组、对照组总有效率分别为90.70%、76.74%,差异对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清白蛋白明显高于对照组患者,胆固醇,血肌酐及24 h尿蛋白定量明显低于对照组患者,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组治疗后复发率分别为4.65%、18.60%,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对于治疗小血管炎性肾炎患者采用泼尼松、环磷酰胺、阿司匹林联合治疗方法临床效果显著,且能有效纠正低蛋白血症及蛋白尿,降低胆固醇及血肌酐含量,值得临床推广使用。     

小剂量泼尼松联合霉酚酸酯治疗特发性膜性肾病的临床观察

目的分析小剂量泼尼松联合霉酚酸酯（MMF）治疗特发性膜性肾病（IMN）的临床疗效以及不良反应发生率。方法选择64例诊断IMN的患者为研究对象,随机分为两组：MMF组,予以MMF1.5g/d;CTX组,予以CTX100mg/d,两组均为32例,均予以口服强的松1.0mg/（kg·d）,晨起口服,8周后减量5mg,然后每4周减5mg至停药,疗程为1年。比较两组治疗后的血白蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）、甘油三酯（TG）和24h尿蛋白定量以及不良反应发生率。结果与CTX组相比,MMF组的完全缓解率与部分缓解率较高,而Alb、TG、Scr和24h尿蛋白定量水平降低,并且各种不良反应发生率明显降低（P〈0.05）。结论小剂量泼尼松联合霉酚酸酯治疗IMN的临床疗效可靠,不良反应发生率低。     

小剂量泼尼松联合他克莫司治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

摘 要 目的：观察小剂量泼尼松联合他克莫司治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效及对血清基质金属蛋白酶2（MMP2）、基质金属蛋白酶9（MMP9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子1（TIMP1）水平的影响。 方法: 102例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为两组各51例,在基础治疗同时,对照组予小剂量醋酸泼尼松片联合环磷酰胺治疗,观察组予小剂量醋酸泼尼松片联合他克莫司治疗。持续治疗3个月后,比较两组治疗后临床疗效与药品不良反应、治疗前后肾功能和血清MMP2、MMP9、TIMP1水平变化。 结果: 治疗后,观察组和对照组治疗总有效率分别为94.12%和70.59%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组24 h尿蛋白定量（24hUpro）、尿β2 微球蛋白（β2 MG）、尿微量白蛋白（mALB）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）以及血清MMP2、MMP9、TIMP1水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述指标明显低于对照组（P＜0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论: 小剂量泼尼松联合他克莫司治疗小儿过敏性紫癜性肾炎,疗效显著,同时能明显降低血清MMP2、MMP9、TIMP1水平。     

吗替麦考酚酯对儿童紫癜性肾炎血浆FDP和Fib、血清白蛋白和24h尿蛋白的影响研究

目的 探讨吗替麦考酚酯对儿童紫癜性肾炎血浆FDP和Fib、血清白蛋白和24 h尿蛋白水平的影响及其疗效.方法 儿童紫癜性肾炎患者68例随机分为对照组与观察组各34例.对照组以常规治疗,观察组结合吗替麦考酚酯治疗.两组疗程为6个月.结果 两组患儿治疗后血浆FDP、Fib水平明显降低(P＜0.05),观察组患儿治疗后血浆FDP、Fib水平低于对照组(P＜0.05);两组患儿治疗后血清白蛋白增加,24 h尿蛋白下降(P＜0.05),观察组患儿治疗后血清白蛋白高于对照组,24 h尿蛋白低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率(94.12％)高于对照组(70.59％)(P＜0.05);两组患儿均未出现明显的不良反应.结论 吗替麦考酚酯治疗儿童紫癜性肾炎疗效显著,且可明显降低患儿血浆FDP和Fib及血清24 h尿蛋白水平,增加白蛋白,从而减轻患儿症状、体征.     

霉酚酸酯治疗过敏性紫癜性肾炎疗效观察

目的研究霉酚酸酯对过敏性紫癜的疗效。方法 46例过敏性紫癜性肾炎患儿给予泼尼松1mg/(kg d)(总量≤60mg/d)晨起顿服,达到大量蛋白尿(50mg/kg)者给予糖皮质激素强的松2mg/kg治疗联合霉酚酸酯治疗(20 mg/(kg.d)(总量≤1.5g/d),治疗3个月、6个月后比较治疗前后的24h尿蛋白定量、尿常规、血常规、肝肾功能、血压。结论霉酚酸酯治疗过敏性紫癜性肾炎安全有效,不良反应小。     

紫癜性肾炎的危险因素分析

目的 探析紫癜性肾炎的危险因素,提高患者的临床及预后治疗效果。方法 随机抽取本院收治的紫癜性肾炎患者37例,抽取时间为2015年1月至2020年9月。所有纳入研究对象均进行正常治疗3个月后,根据患者的治疗情况进行分组,即肾病完全缓解组和肾病未缓解组,对两组患者的基础性资料进行临床分析,探析其影响紫癜性肾炎进展的危险因素。结果 经治疗发现,37例紫癜性肾炎患者中肾病完全缓解及未缓解患者分别为27例和10例;两组患者中年龄、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平、血白蛋白水平相比,差异有统计学意义（P <0.05）;血清IgA、C反应蛋白（CRP）、血尿程度、性别及是否使用免疫抑制剂治疗等基础性资料对比,差异无统计学意义（P> 0.05）;以肾病未缓解患者为因变量,经单因素及多因素分析后患者基础性资料中年龄、24 h尿蛋白定量属于影响紫癜性肾炎的危险因素（P <0.05）。结论 临床给予紫癜性肾炎患者在治疗中应该注重关注其年龄、24 h尿蛋白定量,确保患者获取较好的临床治疗及预后效果,同时也可以根据以上相关指标对患者加强预防与治疗。     

肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的疗效观察

目的研究肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床疗效。方法选取94例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者作为研究对象,抽取47例作为对照组,另根据配对原则抽取47例作为观察组。对照组采用常规治疗,观察组采用肾康注射液联合泼尼松、冬虫夏草治疗。对比治疗总有效率及治疗前后血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量等指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量等指标对比无明显差异,无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量等指标均优于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎临床效果显著,可有效改善患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量等指标,具有较高临床推广价值。