老年头颈肿瘤患者并存病的围手术期处理

目的:探讨老年头颈肿瘤患者并存病的围手术期处理.方法:对82例有一种或一种以上并存病的老年头颈肿瘤患者临床资料和围手术期处理进行分析讨论.结果:并存心脏病36例,高血压17例,糖尿病20例,呼吸系统疾病19例,肝功能异常8例,低蛋白血症5例,营养不良3例,其他5例.术后一过性并发症有术腔感染5例(其中3例为并存糖尿病患者),肺部感染4例,严重低血钠1例,尿潴留诱发严重心律失常1例,围手术期无死亡病例.结论:老年头颈肿瘤患者并存病以心血管疾病最多见,但糖尿病也对手术有很大的威胁.术前全面了解病情,加强并存病的围手术期处理,可大大提高手术成功率.     

合并糖尿病老年患者围手术期处理

目的:探讨合并糖尿病老年患者的围手术期的处理。方法:收集进行手术治疗的40例合并糖尿病老年患者的临床资料,并针对资料进行回顾分析。结果:40例合并糖尿病老年病患者围手术期血糖控制在6.3~11.2 mmol/L。无手术死亡患者,全部安全渡过围手术期。结论:对血糖浓度严格控制,对胰岛素合理运用,合并糖尿病老年患者就能够安全渡过围手术期。     

老年胃癌合并糖尿病患者的围术期处理

目的探讨老年胃癌合并糖尿病患者的围术期处理。方法对手术治疗的76例老年胃癌合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 76例患者术前血糖控制在7.5～8.0mmol/L,均进行手术治疗,行根治性手术48例（63.2%）,姑息性切除手术28例（36.8%）,无手术死亡病例。术后发生心律失常10例,泌尿系感染4例,肺部感染2例。结论围术期严格控制血糖,重视防治感染和营养支持以及并存病的诊治,是老年胃癌合并糖尿病患者安全度过围术期的重要措施。     

妇科手术患者合并糖尿病围手术期处理

目的:探讨合并糖尿病的妇科手术患者的围手术期处理方法.方法:分析38例妇科手术患者合并糖尿病时.围手术期控制血糖的方法.结果:术中、术后血糖浓度控制在7.0～8.0 mmol/L.伤口期愈合36例,愈合率为94.7%;伤口感染期愈合2例,愈合率5.3%;均安全度过围手术期.结论:妇科手术患者合并糖尿病时,围手术期将血糖浓度控制在8mmol/L以下,是手术成功的关键因素之一.     

老年巨大肺大疱合并糖尿病的围术期处理

目的 探讨老年巨大肺大疱合并糖尿病患者的围术期治疗策略.方法 对24例≥60周岁的老年合并糖尿病的巨大肺大疱患者围术期应用胰岛素治疗,控制血糖处于正常或略高水平,同时使尿糖维持在(±)～(++),手术方式均为巨大肺大疱切除术.结果 24例手术切除率为100%,术后并发症7例,肺部感染4例伴Ⅱ型呼吸衰竭,电解质紊乱1例,切口感染2例,经加强围术期血糖控制均痊愈出院.结论 正确有效地控制老年巨大肺大疱合并糖尿病患者的围术期血糖水平是手术成功、减少术后并发症的关键.     

合并糖尿病的食管贲门癌患者围手术期的处理

目的探讨合并糖尿病的食管贲门癌患者围手术期的处理方法。方法回顾性分析了2002～2006年在中山大学肿瘤防治中心行开胸手术治疗的合并糖尿病的食管癌贲门癌患者38例围手术期的处理和术后并发症的发生情况。结果 38例合并糖尿病的食管贲门癌患者肝损害占39.5%,电解质紊乱占65.8%,心律失常占81.6%,感染占31.6%,吻合口瘘占27.8%,低蛋白血症占63.2%;术后血糖控制良好组(术后血糖<11.1mmol/L)明显降低了电解质紊乱、感染和吻合口瘘的发生率(P<0.05)。结论合并糖尿病的食管贲门癌患者围手术期的并发症相对较高,严格控制围手术期的血糖,可以减少围手术期并发症的发生。     

老年糖尿病病人行腹部手术的特点及围术期处理

目的探讨老年糖尿病病人行腹部手术围术期血糖控制的安全方法。方法对42例合并糖尿病的老年病人行腹部手术时围手术期治疗进行回顾性分析。结果42例病人空腹血糖由入院时的(12.9±2.65)mmol/L降至术前的(6.68±1.45)mmol/L及术后的(7.18±1.85)mmol/L;尿糖由入院时的12例( )、8例( )、15例( )、7例阴性降至手术前全部转阴。结论将血糖、尿糖控制在正常范围对老年糖尿病人行腹部手术时顺利渡过围手术期是非常重要的。     

老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的临床护理

目的探究老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的临床护理效果。方法选取日期为16年9月至17年5月,收治的84例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者为研究对象,全部患者开展围手术期临床护理措施。结果 84例患者顺利完成手术,术后患者运动功能恢复良好,出现4例并发症,采取对症处理措施的,均得到有效治疗,痊愈出院。结论对老年股骨颈骨折合并糖尿病患者开展围手术期临床护理,有助于患者顺利完成手术,降低术后并发症,促进患者尽早康复,值得推广。     

糖尿病患者腹部手术围手术期处理65例报告

目的:探讨糖尿病患者腹部手术围手术期的处理方法.方法:对65例糖尿病患者腹部手术围手术期的处理进行回顾性分析.结果:全组病例血糖均控制在10 mmol/L以下再手术,术中未出现意外及血糖的明显波动.发生胃肠吻合口瘘1例,腹部切口感染4例,泌尿系感染2例.无酮症酸中毒发生及死亡病例.结论:对糖尿病患者腹部手术围手术期血糖调节满意,避免术中血糖过低、术后血糖过高,加强营养支持,合理使用抗菌药物,可使患者安全渡过围手术期.     

大肠癌合并糖尿病40例围手术期处理

目的探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法对予以手术治疗的40例大肠癌合并糖尿病患者作回顾性分析。结果本组40例均为2型糖尿病、予以手术治疗。术后并发症发生率为:切口感染10%(4/40)、吻合口瘘5%(2/40)、肺部感染17.5%(7/40)、腹腔感染10%(4/40),无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,合理应用胰岛素,可达到理想的外科治疗效果。     

食管癌贲门癌合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗和围手术期处理。方法对41例食管癌贲门癌合并糖尿病患者采用控制血糖结合手术切除肿瘤治疗。结果所有患者手术切除率为100%,术后并发症6例,包括肺部感染2例,吻合口瘘1例,单纯脓胸1例,切口感染2例,均经治疗后痊愈,无手术死亡患者。结论糖尿病引起代谢紊乱易发生各种感染及愈合不良,使术后并发症发生率显著高于同期非糖尿病患者,说明糖尿病围手术期处理的重要性。对食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗,应采取积极的态度,只要重视围手术期的处理,应该是安全的。     

老年糖尿病患者急诊腹部手术的处理体会

目的:探讨老年糖尿病患者行急诊腹部手术时正确的处理方法。方法:对34例老年人合并糖尿病的急诊腹部手术病例作回顾性分析。结果:本组术后并发症为17.64%(6/34),无一例死亡。结论:经过妥善处理,利用胰岛素有效控制血糖是并存糖尿病的急诊腹部外科老年患者安全度过手术的有效措施。     

合并糖尿病的普外科手术患者围手术期的处理

目的探讨合并糖尿病的普外科手术患者的围手术期处理方法.方法回顾性分析42例普外科手术患者合并糖尿病在围手术期控制血糖的方法.结果术时血糖浓度控制在7.0～8.0mmol/L.切口Ⅰ期愈合40例(95.2%);切口感染Ⅱ期愈合2例(4.8%),均安全度过手术期.结论合并糖尿病的普外科手术患者,围手术期保持血糖稳定,是手术成功的关键因素之一.     

股骨粗隆骨折合并糖尿病老年患者围手术期处理

目的 探讨老年股骨粗隆骨折合并糖尿病患者围手术期血糖的控制方法及对手术的影响.方法 从2005年1月-2010年12月对30例老年股骨粗隆骨折合并糖尿病患者进行围手术期处理.结果 本组病例切口仅1例愈合不良,其余全部顺利愈合,术后5-15天出院,全部获得随访,平均随访时间为1年,骨愈合时间为5-10个月,所有病例术后骨折均愈合,髋关节功能优良率达93.33%.结论 老年粗隆骨折合并糖尿病患者,经正确的围手术处理,可耐受开放复位内固定术.     

合并糖尿病的老年患者行腹部手术的特点与围手术期处理

目的:探讨老年糖尿病(DM)患者腹部外科手术的进行及围手术期血糖控制与相关处理。方法:对51例老年DM患者并发腹部外科疾病,进行手术治疗的回顾分析与讨论。结果:51例经手术治疗患者,无1例死亡。17例曾分别出现应激性高血糖、感染性休克、DM昏迷、切口感染、肺部、泌尿系感染等并发症。结论:经过严格的血糖控制,加强围手术期处理原则及措施,使患者安全渡过手术期,得到较理想的手术结果。     

老年患者腹部手术围手术期处理

目的总结分析老年患者腹部手术围手术期处理。方法对可能增加手术风险的因素术前进行评估后进行围手术期处理。结果128例老年患者中，92例患有高血压、心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等疾病。术后发生并发症共27例，死亡3例。术前有合并疾病者，术后并发症22例（占23．91％）；术前无合并疾病者，术后并发症5例（占13．89%），两者差异有统计学意义。结论老年患者术前合并疾病增加手术的风险，完善术前评估，加强围手术期处理，可提高手术的安全性，减少并发症的发生。     

合并糖尿病的老年胃癌患者手术治疗分析

目的探讨分析合并糖尿病的老年胃癌患者的临床特点、手术方式、手术治疗的注意事项及术后处理措施等。方法回顾性分析2006年3月-2011年12月在亳州市人民医院住院接受手术治疗的年龄大于70岁的56例合并糖尿病的老年胃癌患者的临床资料。结果本组行近端胃切除20例,远端胃切除25例,全胃切除11例。消化道重建方式包括:胃-食管吻合术17例、毕Ⅰ式8例、毕Ⅱ式17例、Roux-en-Y吻合14例。术后发生并发症患者12例(21.43%),其中肺部感染4例,ARDS 1例,腹腔感染1例,切口感染2,切口裂开2例,吻合口漏1例、胃肠功能紊乱3例,无低血糖及糖尿病酮症酸中毒。未经控制的糖尿病患者术后并发症的发生率明显高于血糖满意控制的糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并糖尿病的老年患者临床上应根据老年胃癌患者的临床特点,围术期严格控制血糖,严格掌握手术适应证和禁忌症,加强围手术期的处理,合理选择术式,提高手术的安全性。     

糖尿病患者普外科手术围手术期的处理

目的:探讨合并糖尿病的普外科手术患者的围手术期处理及效果。方法:对我院1999年5月～2007年8月收治的76例合并糖尿病的普外科手术患者围手术期控制血糖的方法进行回顾分析。结果:术中血糖浓度控制在7.0～11.1mmol/L。切口Ⅰ期愈合73例(96.1%),切口感染Ⅱ期愈合3例(3.9%),均安全渡过围手术期。结论:合并糖尿病的普外科手术患者,围手术期保持血糖稳定,是手术成功的关键因素之一。     

老年胃癌合并2型糖尿病患者的外科治疗体会

目的：分析和总结合并2型糖尿病老年胃癌患者的临床特点和围手术期处理。方法：回顾性分析154例合并2型糖尿病老年胃癌患者的临床资料。结果：154例合并2型糖尿病老年胃癌患者,其中115例（74.7%）患有高血压、心脏病等老年常见病。术后发生并发症共36例,术后平均住院日20 d,围手术期死亡1例。结论：合并2型糖尿病的老年胃癌患者具有显著的临床特点,并应重视血糖控制,加强围手术期处理,选择合理的手术方式,提高手术的安全性,减少术后并发症。     

老年食管癌贲门癌合并糖尿病105例的外科治疗

目的 探讨食管癌及贲门癌合并糖尿病患者围手术期的治疗.方法 回顾性分析105例合并糖尿病的老年食管癌、贲门癌的外科治疗,将重点放在对糖尿病的监测、控制及并发症的防治上.结果 105例均行择期手术,术后发生各类并发症30例,围手术期死亡2例,其余患者均安全度过围手术期.结论 严格控制血糖和尿糖是老年食管癌、贲门癌合并糖尿病患者安全度过围手术期的关键.