2000年中医发展模式探析

一、用科学思维指导中医理论研究祖国医学是运用朴素辩证思维,阐述人体生理病理现象,研究疾病防治规律的一门科学。科学总是在理论思维的指导下发展并在实践中不断突破旧理论思维束缚,用更先进的思想指导。中医思维具有形象化直观,机械性推理,圆环式演绎及经验性和单向性等缺陷,中医理论体系几千年来始终停留在表象、抽象、模糊的水平;恩格斯说:“一个民族要站在科学的最高峰,就一刻也不能没有理论思维。”所以要克服中医思维缺陷就必须用现代科学的辩证综合一演绎方法,为中医理论研究提供科学的思维指导;研究和发展中医理论应重视几点:1、继承传统     

中医人文特征与循证医学评价方法

中医学的人文特征表现在：1．中医理论超越形态结构，不能靠实证方法得出。2．强调整体观念，天人合一。3．思维模式主张万物类比，重视直觉体悟。4．治疗思想要求调和平衡。用现代科学、循证医学方法研究中医是发展中医的重要途径。其关键环节是建立中医干预措施有效性的科学假说和应用科学方法的检验假说。把握中医理论和治疗基本原则“辨证论治”是建立科学假说的前提，由辨证论治得出的疗效是以临床“证候”识别准确为依据的。     

论“元气”的本质在于细胞生命

<正> “一个民族想要站在科学的最高峰,就一刻也不能没有理论思维”。数千年前,我国先民就运用朴素的唯物辩证法思维——气—元论,创立了医学领域的“元气说”,用元气解释人体生命的现象,组成了独特的祖国医学理论体系的核心部分。不但当时站在世界医学科学的高峰,而且今天仍然具有指导医疗实践的价值。亟待于继承和发掘。“元气”的本质是什么?多年来引起无数中外学者竞相探讨和研究。本文应用自然辩证法的思维,结合现代科学技术的成就,对“元气”的本质作初步的探讨。抛砖引玉,冀有益于我国新医药学的创立。一、从医学范畴认识“元气”的合     

论强化中医思维是中医学术发展的关键

中医学在历史的发展中曾经取得过辉煌的成就,为中华民族的繁衍昌盛和世界人民的健康做出了巨大的贡献。然而在近百年来中医学术却发展缓慢,且临床阵地日渐萎缩。其中原因,有学者认为是因为中医学是不符合近代科学原理及西医学诊治标准,中医学欲要发展必须要现代化或者西医化。笔者认为,中西医是医学中两种不同流派:西医学是微观分析医学,突出器质性变化,强调机器诊断,辨病论治;而中医学是宏观整体医学,突出功能性变化,强调四诊合参,辨证论治。中医学术发展缓慢主要是中医思维方法的弱化或丧失,而建立和强化中医思维是中医学术的发展的关键。…     

多主体融合共育医学生数据科学思维的探讨

新医科背景下，启发培养医学生的数据科学思维是孵育未来高层次中医药创新人才的奠基石。针对医学大数据思维与医学传统统计思维在医学数据来源的认知思维、医学数据获取的归纳思维、医学数据特征的分析思维等方面的差异性，数据科学思维培养过程注重教学、科研及实践教育主体实施者3个主体的相互耦合联动，由教师、教辅人员、医师组成“导师组”,以“医学大数据-医学传统统计”思维模式融合发展为中心，多种教学模式协同，实现辩证思维、关联思维及批判性思维3个方向的融合，为中医药院校创新型医学人才培养提供新思路。     

对中医基础理论中概念含混问题的思考

<正> 概念是思维的基本形式之一,反映了客观事物的一般的、本质的特征,要进行正确的思维,必须使用明确的概念。中医基础理论作为中医学科学体系的组成部分,其概念理应如此。但较长时间以来,不少概念含混,具有多义性。有人将分别作为现代医学和中医学术语的统计样本《辞海·医疗卫生分册》和《中医大辞典》(基础理论分册)作了统计处理,结     

系统论与藏象学说

<正> 中医现代化将使中医自身的发展进入一个崭新的境界,用现代科学技术观点和方法研究祖国医学已成为历史的必然趋势。系统论就是当代科学的一种极其重要的方法论。普通系统论和理论控制论的出现,将彻底地改变世界的科学图景和科学家的思维方式。系统论由奥地利生物学家贝塔朗菲首创,它和信息论、控制论等,均是本世纪四十年代末期科学发展的产物,三者皆属一般科学方法论的范围。这种方法论的特点具有跨学科的性质,即适用于各门学科,它们的概念和原则可以从一个学科转用到另一个学科。目前,系统论已经广泛地深入社会学、经济学、科学学、物理学、生物学、精神病学、工程学等领域,推动了各个学科的发展,使它们生气蓬勃,面貌焕然一新。系统论的主要原则是;强调研究整体,重视与整体有关的全部要素;强调研究联系,系统的观点通过联系的观点而具体化;相对稳定的联系构成系统的结构,保障系统的有序性;系统的结构按纵横两个方向进行描述,以区分系统的各种层次和等级;各种层次和等级之间的联系是     

医学智能概论

目的:对医学智能进行概要论述,以推动医学智能的发展和进步;方法:主要采用叙述和论证的方法;结果:给出了医学智能的定义,概要论述了智能医学所涉及的数据仓库、数据挖掘、在线分析处理(OLAP)、ETL-数据抽取(extraction)、转换(transformation)和装载(load)、医学智能系统架构等重要内容及核心技术;结论:医学智能包含智慧和能力两方面,智慧强调思维思想理念层面,能力强调行动层面,医学智能最终要解决诊疗智能化等实际问题,开展和研究医学智能具有很高的应用价值,应该成为医学发展的重要方向。     

循证医学思维在《伤寒论》"方证对应"研究中的思考

循证医学是20世纪90年代发展起来的一门临床医学基础学科。其核心是通过对医学文献的二次评价,为临床医生提供最新最好的诊断、治疗方法。“方证对应”是中医学辨证论治思想的具体体现,强调有是证用是方,几千年来一直有效地指导着医学实践。通过分析循证医学思维在“方证对应”研究中具体实施的可行性与难度,提出运用循证医学思维建立有中医特色的“方证对应”相关体系的设想。     

将循证医学引入临床教学的实践研究

<正>循证医学(Evidence-based medicine,EBM)即遵循证据的医学,起源于19世纪中叶[1],强调用最新最好的科学证据指导医疗实践,使得临床医疗决策更加科学化[2]。循证医学在提高临床诊治水平、更新医学教育理念等方面发挥着日益重要的作用。近年来,我们在临床医学生中开展循证医学教育,培养医学生"循证医学"思维能力,取得较好的教学效果,现报道如下。     

中医辨证学之研究

<正> 中医辨证学是医学科学领域里的一门新学科,也是创造我国统一的新医学中一个不可缺少的中心环节。祖国医学独特的理论体系,有整体观念和辨证论治。国际医学界认为,它“有一个全体论(Holistic)的观点。那就是:在一个广义生态学范围内整体地看一个人,强调一种观点,认为不健康或疾病是由人在其整个生态学上的不平衡或平衡失调所造成,而不仅仅强调致病的原因或发病的演变”。近年来,国内外学者的大量科学实践进一步证明了为促进和发展成为这部临病辨证学所具有的潜能。但是在加速创建这一新的学科的进程中,不断更新和深化有关的思想方法和技术方法是非常必要的。     

中医辨证论治思维的研究方法与发展方向

中医辨证论治思维的研究方法具有原创性,其代表性有取象运数、变易求和、整体思维及模糊性思维、发散性思维、直觉性思维、想象性思维等其它方法。其特点主要包括相关性、动态性、模糊性、涌现性及直觉、体悟;重时间而轻空间;往复循环;中医思维的通识性等。中医辨证论治思维研究的发展方向是以“我主人随”为标识的自主思维模式,是引领未来医学思维发展的主要方向;中医药学是“中国科学学派”的带头学科;中医药的原创思维方法是医学科研的通途;宇宙观是思维的最高级层次。     

高概念时代的象思维

<正>本世纪信息网络的发达与基因组学应用于医学基础和临床研究,为中医药学学术方向的发展变革拓宽了时空。由信息时代向高概念时代的转变已经开始且逐渐深化。高概念的特征首先是科学与人文的融合,一方面是现今西学概念思维是主客二元、对象化的思维,尽管能抽象出事物的本质性规定,然而绝不可能揭示"天、道、自然"动态整体宇宙及具体事物的本真。另一方面是科学与人文的疏离,技术向前进了,而医生离患者越远了,在医疗体制改革进入深水期的今天,人文     

壮医基础理论教学探讨

<正>作为传统医药重要组成部分的壮医药是广大壮族人民长期以来与疾病作斗争的智慧结晶。壮医基础理论是阐述壮医学的基本知识、基本理论和独特思维方法的学科,是壮医理论体系的核心部分。学生在有限的课时里更好地掌握壮医基础理论知识,对于他们进一步学习壮医临床各学科有着极其重要的意义。笔者结合自己的教学实践,浅析个人见解。1强调壮医思维,掌握壮医核心理论使学生理解和掌握壮医基础理论,培养学生的壮医思维     

中医原创思维研究之争鸣

中医原创思维作为近年来中医思维领域研究的热点,在研究不断深入的同时,也显示出了深层次的分歧与争鸣,大致可概括为整体思维模式论、思维要素构成论、意象思维论。提出中医原创思维模式的研究,要厘清其所包含的几个关键词的内涵,明确中医原创思维模式之所指;要划分清楚方法论与知识论的界限,明确中医思维模式、方法与理论知识之分界;应着眼于全球不同科学、文化类型(包括中、西医学)的比较,并进行不同历史时期的比较研究;借助中西哲学、科学哲学、认知学、逻辑学以及现代系统科学等知识与方法,开展多学科的深入研究,明晰中医原创思维的优势与局限性。     

浅谈中医理论在心因性疾病治疗中的重要性

<正>祖国医学早在二千多年前就有医学心理学方面的知识记载,在病因、诊断、治疗上非常重视心因性疾病的研究,也就是强调心身关系和心理因素的重要性,用"天人相应"的思想和"七情六淫"来论述人体与自然环境和社会环境的关系。《素问·举痛论》     

整合医学在慢性肝脏疾病中的应用概述

<正>整合医学(Holistic Integrated Medicine,HIM)的定义就是将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整合,并根据社会、环境、心理的现实进行修整、调整,使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学体系。是现代医学发展下的新的医学思维,符合科学发展的客观规律,即综合-分化-再综合的规律,是当     

中医模式形成和特点剖析

1 医学模式与中医模式 医学模式一词,是现代医学由“medical model”翻译而来,通常是指揭示医学科学和医药卫生工作总特征的直观的、简洁的语言文字叙述或图像描述,是医学科学的一个重要的理论概念。医学的研究对象是人,由于人有质的多样性和人体生理病理变化规律的复杂性,加之研究者认识能力所限,人们很难一时对其内在机制及其关系有全面、系统的认识,因此,有必要在思维中设计一种在理论预略中能够产生相似特征的模式,以使医学科学的发展,变化规律呈现较为简单的形式,从而便于人们的认识和掌握,促进医学的发展。     

阴阳学说在临床实践中的点滴体会

<正> 阴阳学说是祖国医学理论基础的重要组成部分,是“八纲”的总纲。阴阳学说贯穿于祖国医学中,已有二千多年的悠久历史。《内经》里有专论阴阳的篇章;散见于各篇章的也不少,历代医家对它也有所发展。它在生理、病理、诊断、治疗、方剂各方面都起到很重要的指导作用。但祖国医学理论有些确实令人费解之处,文辞又相当古奥。精华和糟粕并存,而哪些是精华?哪些是糟粕?还没有做过细的工作,把它清楚地区分出来,但精华是占主导地位。过去有人认为阴阳学说也是糟粕。近年来对肾阴肾阳进行了科学研究,得出了科学论据,证实存在着肾阴肾阳。国外正在用科学的方法研究“四诊”、“运气学说”,这都充分说明应以科学的态度和方法认真对待客观事物,值得我们学习。阴阳学说临床体会大家都有,本人只是在这里抛砖,不当和错误之处,请指     

中医学习当以思维模式训练为切入点——以《伤寒论》教学为例

<正>祖国医学在两千年前已经提出"天人合一"的思想,即"生物—心理—社会"医学模式,由此决定它是受传统文化影响的包含自然科学和社会人文科学的一门学科。那么在学习的过程中我们不仅要依赖单元素的逻辑思维,更多的是依赖整体观下的意向思维、辨证思维、系统思维、创造性思维等。要学好一门科学,就要把握它的思维模式,思维切入点的不同结果将会大相径庭。巴特曼说"全新的、更加客观的认知模式,将清除前进道路上的障碍,把我们的思