维持性血液透析患者抑郁状态的综合性护理干预

慢性肾功能衰竭（CRF）是临床常见的综合征,由各种慢性肾脏病逐渐发展、恶化而来,治疗CRF终末期的方法主要以血液净化为主,血液净化的目的在于替代肾衰竭所丢失的部分功能,如清除代谢废物,调节水、电解质和酸碱平衡等[1]。据报道,     

维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析

目的探讨对维持性血液透析患者加强其心理护理干预的临床意义。方法选我院2014年4月至2015年4月维持性血液透析患者54例,随机分为对照组与干预组各27例,2组的护理措施唯一不同之处在于干预组接受心理护理干预,评价2组患者心理状态的改善情况。结果 2组均经SCL-90自评量表测评发现,护理后干预组心理状态改善情况优于对照组,组间比较存在明显差异(P<0.05)。结论加强维持性血液透析患者的心理护理干预,可帮助患者获得相对更高的生活质量。     

护理干预对处于抑郁状态的维持性血透患者的作用

目的探讨护理干预对处于抑郁状态的维持性血透患者的作用。方法对69例处于抑郁状态的维持性血透患者进行护理干预,观察比较干预前、后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分。结果本组患者经护理干预后SAS、SDS评分均低于干预前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论维持性血透患者存在不同程度的抑郁、焦虑等心理问题,对其进行针对性护理干预可改善其抑郁状态,降低负性情绪,改善其生活质量。     

维持性血液透析患者的心理健康状态调查与心理干预

目的:了解维持性血液透析患者的心理健康状态,为其患者进行及时有效的心理干预提供科学依据。方法:采用量表(SCL-90,HAMA,HAMD,SSPS)对100例维持性血液透析患者进行心理问卷调查研究,检出患者的不同心理障碍程度,根据存在的不同心理问题,给予有针对性的人性化的心理干预。结果:经过1个月透析后问卷调查显示84%的患者存在不同程度的心理障碍。心理干预前,患者SCL-90评分与全国常模进行比较,差异有显著性(P<0.01);干预后,患者SCL-90评分与全国常模进行相比,差异无统计学意义(P>0.1)。结论:根据不同程度的心理问题,有针对性的进行心理干预,能使维持性血液透析患者对生活态度明显改善,提高血液透析的治疗效果及生活质量。     

对维持性血液透析患者的护理干预体会

目的：提高透析患者的自护能力,减少各种并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高生活质量。方法对本院门诊70例维持性透析患者进行针对性的饮食指导,锻炼计划,心理疏导。结果经过护理干预,90%患者能够主动与医护人员交流。结论细心观察分析透析患者的病情变化及情绪变化制定科学的治疗计划及护理计划,并予以实施,消除了患者的悲观恐惧心理,提高了生活质量。     

系统性护理干预对维持性血液透析伴抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

维持性血液透析的患者,由于病程长,需要长期治疗,加重了心理负担和经济负担,心理疾病已成为其主要并发症之一[1-2].而焦虑、抑郁是血液透析患者中最常见的心理疾病[3].研究发现焦虑和抑郁严重影响患者的生活质量,阻碍其康复[4].     

护理干预对维持性血液透析患者高血压治疗效果的影响

目的针对维持性血液透析患者的高血压治疗并护理干预的效果分析。方法选择血液透析并患有高血压的患者50例,随机分为干预组25例,对照组25例,对照组采用常规透析治疗及护理,干预组在对照组的基础上实施护理干预,干预6个月后,比较两组患者行为方式和血压控制情况。结果干预6个月后,干预组效果明显优于对照组（P〈0．05）,血压得到有效控制效果优于对照组（P〈0．01）。结论护理干预对进行维持性血液透析的高血压患者治疗效果改善程度明显,提高患者生活质量,减少并发症发生,阻碍病情发展。     

护理干预对维持性血液透析患者抑郁和焦虑情绪及治疗依从性的影响

目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者抑郁、焦虑情绪及治疗依从性的影响。方法:选取2012年9月—2015年10月接受维持性血液透析(MHD)治疗的96例终末期尿毒症患者,按照入院顺序抽签,随机分为观察组和对照组,对照组患者进行常规护理,观察组患者在此基础上,进行整体护理干预。观察患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,治疗依从性和并发症发生情况。结果:两组患者护理干预后SAS,SDS评分均低于护理干预前(P<0.05)。观察组患者护理干预后SAS,SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预对维持性血液透析患者抑郁、焦虑情绪有明显的改善效果,还可以提高患者的治疗依从性。     

提高自我效能的护理干预对维持性血液透析患者心理状态的影响

目的探讨提高患者自我效能的护理干预对维持性血液透析患者心理状态的影响。方法选择43例血液透析〉3个月患者,对患者实施针对提高自我效能的护理干预,分别在研究开始时、研究6个月结束时采用4种精神科症状评定测量表评估患者的焦虑和抑郁症状。结果护理干预前后患者焦虑、抑郁得分经配对t检验,均显著降低（P〈0．05）。结论提高患者自我效能的干预,能够有效改善维持性血液透析患者的心理状态。     

心理干预护理对血液透析患者的抑郁状态的影响

目的结合临床实践经验,探讨心理干预对血液透析患者的抑郁状态的影响。方法选取我院做血液透析患者120例作为研究对象,将这些患者随机分为两组,心理干预治疗组(60例)和对照组(60例),对对照组进行常规宣教,对心理干预治疗组除采取常规宣教外,还采用心理干预的方式进行护理。结果心理干预治疗组的情绪和心理压力方面明显优于对照组,心理干预治疗组的疗效更为明显(P<0.05),差别有统计学意义。结论心理干预护理对于血液透析患者的心理疗效更为显著,可以很大程度上缓解血液透析患者的压力,值得推广和研究。     

健康教育联合心理护理对维持性血液透析患者焦虑及抑郁情绪的影响

目的：研究健康教育联合心理护理对维持性血液透析（MHD）患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法将我院2009年5月~2013年5月入院接受MHD治疗的100例病患作为观察对象。随机分成两组,观察组给予健康教育联合心里护理干预治疗,对照组仅进行基本护理。比较观察组干预治疗前后以及对照组病患的焦虑及抑郁情况。并分析观察组干预后病患焦虑及抑郁情绪的改善情况。结果观察组治疗后焦虑评分为（49.86±6.52）,抑郁评分为（48.86±5.73）。显著低于观察组治疗前的（63.12±9.18）,（63.28±9.62）;以及对照组治疗后的（55.13±9.52）,（57.18±8.93）。观察组进行健康教育及心理护理干预治疗后,焦虑及抑郁情绪改善率为88.00%,显著高于对照组的46.00%,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论健康教育联合心理护理能有效改善MHD病患的焦虑以及抑郁情绪,值得临床推荐。     

维持性血液透析患者突发事件需紧急血液透析的原因分析及护理对策

目的对维持性血液透析患者采取一体化的治疗及相关护理对策从而达到降低患者的病死率,延长生命,回归家庭、回归社会的目的。方法对我院2008年1月至2010年1月期间行维持性血液透析患者需行紧急血液透析的例数进行统计、分析、研究原因。结果 173例次需紧急血液透析的原因分类有：透析不充分（40例）、心力衰竭（52例）、感染（28例）、高血钾（25例）、上消化道出血（20例）、高血压危象（5例）。结论透析不充分、疾病相关知识缺乏、家庭经济状况差是造成紧急血液透析的主要原因,影响着患者的生活质量及病死率。     

精细化护理干预对维持性血液透析患者透析间期体质量控制的效果观察

目的　观察采用精细化护理干预对维持性血液透析患者透析间期体质量控制的效果。方法　选取2019年10月至2021年4月在广州市花都区人民医院接受维持性血液透析患者92例为研究对象,以随机抽取法分为研究组和对照组,各46例。研究组男27例,女19例,年龄（59.72±12.24）岁;对照组男24例,女22例,年龄（58.02±12.48）岁。对照组采用常规护理方法,研究组在常规护理的基础上对患者实施6个月的精细化护理干预。比较两组的体质量控制情况、并发症发生率、护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、χ²检验。结果　护理干预前,两组患者的体质量控制结果比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。护理干预后,对照组体质量控制<3%的患者为5例、>5%的患者为10例,研究组体质量控制<3%的患者为19例、>5%的患者为1例,研究组明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。研究组透析治疗过程中并发症发生率均明显低于对照组（均P<0.05）。研究组患者的护理总满意度明显高于对照组［97.82%（45/46）比76.09%（34/46）］,两组比较差异有统计学意义（χ²=6.907,P=0.009）。结论　精细化护理干预可以有效地控制维持性血液透析患者透析间期体质量的增长,提高患者的透析质量,降低血液透析并发症发生率,值得推广。     

高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响分析

目的探究高通量血液透析对维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢的影响。方法84例MHD患者作为研究对象,依据双色球法分为研究组与对照组,各42例。对照组给予低通量血液透析,研究组给予高通量血液透析。比较两组透析前、透析6个月后的钙磷代谢情况。结果透析6个月后,研究组甲状旁腺激素(261.33±25.21)pg/L、钙磷乘积(34.64±3.12)mg²/dl²、血磷(1.56±0.20)mmol/L、血钙(2.11±0.55)mmol/L,均优于对照组的(398.37±27.63)pg/L、(47.23±4.24)mg²/dl²、(1.81±0.31)mmol/L、(1.79±0.62)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MHD患者在血液透析过程中使用高通量血液透析,可有效改善患者钙磷代谢水平,利于患者疾病治疗,值得在患者血液透析过程中推广使用。     

左旋肉碱改善维持性血液透析患者贫血的疗效分析

目的探讨静脉用左旋肉碱（l-carnitine,L-CN）在维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者贫血治疗中的作用。方法选择符合入选标准的MHD患者32例并随机分为2组,L-CN组在对照组治疗基础上于透析结束时由静脉端注射L-CN 1.0克,每周2次,共12周。检测两组治疗前后血红蛋白（hemoglobin,HB）、网织红细胞计数（reticulocyte,RC）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）,血清铁蛋白（serumferritsn,SF）。结果两组治疗前年龄、透析月龄、HB、RC、hs-CRP、SF无明显差异,L-CN组治疗后HB较治疗前显著升高,hs-CRP、SF较治疗后显著降低。治疗后L-CN组HB显著高于对照组,hs-CRP、SF显著低于对照组。RC变化无统计学差异,hs-CRP与SF明显正相关。结论静脉补充左旋肉碱可减轻全身的微炎症状态,延长红细胞寿命,并因此改善肾性贫血。     

维持性血液透析患者透析充分性相关因素分析

目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者透析充分性的影响因素。方法以2008年1月至2012年12月南昌大学第一附属医院血液净化中心378例维持性血液透析患者为研究对象。每月监测患者血红蛋白、肌酐、尿素氮等10余项临床指标,计算得出尿素清除指数（Kt/V）和尿素下降率（URR）。用单因素和多因素分析探讨MHD患者透析充分性与临床指标的关系。结果单因素ANOVA分析显示原发病、年龄、血钠、血钾、血总蛋白、尿素氮、iPTH、血磷、血钙与Kt/V有关。而多重线性回归分析显示年龄、每周透析时间、干体重和血红蛋白是Kt/V的独立影响因素。年龄、每周透析时间、干体重与Kt/V呈负相关（P〈0.05）;血红蛋白与Kt/V呈正相关（P〈0.05）。其中年龄是最主要的因素。结论 MHD患者透析充分性与患者年龄、每周透析时间、血红蛋白和干体重密切相关。     

护理干预对出院抑郁症病人的影响

目的探讨护理干预对显进以上出院的抑郁症病人的疗效巩固及改善抑郁症患者社会功能的影响。方法72例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的显进以上出院患者分为实验组和对照组,采用自拟的调查表分析评定疗效巩固及社会功能情况。结果实验组病人复诊情况、用药情况、病情反复情况、社会功能情况与对照组差异有高度显著性（P〈0.01）。结论护理干预对出院后抑郁症病人定期复诊、保证病人足月足疗程用药、预防病情反复有帮助,对其社会功能的改善有十分积极的意义。