C型臂引导下关节腔冲洗联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的比较在C型臂引导下单纯膝关节腔冲洗和关节腔冲洗联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法137例单侧膝关节骨性关节炎患者，完全随机分为单纯关节腔冲洗组（67例）及关节腔冲洗联合臭氧注射组（70例）。单纯关节腔冲洗组每周大量生理盐水＋庆大霉素冲洗1次，关节腔冲洗联合臭氧组每周大量生理盐水＋庆大霉素冲洗加臭氧注射1次，2组连续3次为1个疗程。结果1个疗程后，单纯关节腔冲洗组患者：疗效优27例，良23例，可14例，差3例，优良率为74．6％（50／67）；关节腔冲洗联合臭氧组患者：疗效优35例，良25例，可9例，差1例，优良率为85．7％（60／70），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。单纯关节腔冲洗组：术后1、2、3个月优良率分别为71．6％（48／67）、68．7％（46／67）、61．2％（41／67）；关节腔冲洗联合臭氧注射组术后1、2、3个月优良率分别为84．2％（59／70）、81．4％（57／70）、80．0％（56／70）；2组各时段比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2组患者在术中及术后均未见明显不良反应。结论单纯关节腔冲洗和关节腔冲洗联合臭氧注射均能有效治疗膝关节骨性关节炎，但关节腔冲洗联合臭氧注射相对于单纯关节腔冲洗治疗膝关节骨性关节炎，中远期疗效佳，值得临床推广。     

温针灸联合关节腔内注射臭氧水治疗膝关节骨性关节炎的效果

目的 探讨温针灸联合关节腔内注射臭氧水治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选取本院收治的76例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采用关节腔内注射曲安奈德注射液治疗,观察组采用温针灸联合关节腔内注射臭氧水治疗.比较其治疗总有效率、膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）和Lysholm膝关节康复量表评分（LKSS）.结果 观察组治疗总有效率为94.7％,显著高于对照组的52.6％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗后的VAS评分和LKSS评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 温针灸联合关节腔内注射臭氧水治疗膝关节骨性关节炎效果显著,能有效改善患者的疼痛症状,减少VAS评分,提高LKSS评分,值得临床推广使用.     

玻璃酸钠注射液辅治膝关节骨性关节炎43例疗效观察

目的探讨玻璃酸钠注射液辅治膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将86例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组各43例。对照组给予维生素D2乳酸钙片和尼美舒利口服;治疗组在对照组治疗的基础上给予关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗,每周1次,连续5次为1个疗程,间隔6个月后再注射1个疗程。治疗后比较2组疼痛VAS评分、晨僵时间评分、关节肿胀级别评分及关节活动度。结果治疗组关节疼痛VAS评分、晨僵时间评分、关节肿胀级别评分及关节活动度均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论玻璃酸钠注射液辅治膝关节骨性关节炎疗效显著,能延缓关节退变,具有调节关节代谢、抗炎、镇痛作用,值得临床推广应用。     

臭氧关节腔内注射结合针刀治疗骨性膝关节炎的临床观察

目的：探讨总结骨性膝关节炎的治疗方法。方法148例符合诊断标准的骨性膝关节炎患者随机分为观察组（74例）和对照组（74例）,观察组使用臭氧关节腔内注射结合针刀疗法治疗,4次为1个疗程,对照组采用局部综合理疗及中药熏药治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率87.8%明显优于对照组52.7%,治疗后1个月视觉模糊评分（VAS）低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论臭氧关节腔内注射结合针刀疗法治疗骨性膝关节炎疗效确切。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察及护理

目的观察玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，并探讨护理在膝关节骨性关节炎的作用。方法81例（115膝）患者随机分为观察组46例（66膝）和对照组35例（49膝），对照组关节腔内注射玻璃酸钠2mL。每周1次，连续5次为1个疗程．治疗组在对照组基础上给予心理及健康护理。1个疗程后观察两组疗效。结果Lequesne指数观察组由治疗前的10．3±1．9降低到治疗后的3．3±1．8。对照组也从10．4±2．2降到4．2±2．0，两组治疗前后比较差异均具有非常显著性差异（P〈0．01）。观察组优于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率为97．0％，对照组为83．7％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎患者治疗作用显著，用药过程中给予患者适当的心理及健康护理，能促进患者的康复，提高药物治疗的效率。     

曲安奈德局部疼痛点封闭联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 探讨曲安奈德局部疼痛点封闭联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法 选取中心收治的96例膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法均分两组,每组48例。对照组给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组在对照组基础上加用曲安奈德注射液进行局部疼痛点封闭治疗,两组均连续治疗5周。比较两组治疗前后膝关节功能、WOMAC评分、疼痛程度及生活质量,并统计治疗优良率及不良反应。结果 两组优良率分别为91.67%、75.00%,观察组明显高于对照组（P <0.05）;治疗后,两组KSS及Lvsholm评分均有所提高,且观察组KSS及Lvsholm评分均高于对照组（P均<0.05）;治疗后,两组WOMAC各单项评分和总分均有所降低,且观察组WOMAC各单项评分和总分均低于对照组（P均<0.05）;治疗后,两组VAS评分均有所降低,SF-36评分有所提高,且观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组（P均<0.05）。两组治疗期间均未出现明显不良反应（P> 0.05）。结论 曲安奈德局部疼痛点封闭联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎可提高临...     

臭氧膝关节腔注射联合口服盐酸氨基葡萄糖的临床分析

目的：对臭氧膝关节腔注射联合口服盐酸氨基葡萄糖的临床疗效进行探讨。方法选取我院2011年4月～2013年4月收治的74例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照患者入院的先后顺序将其分为治疗组（38例）和对照组（36例）,对照组患者单纯给予口服盐酸氨基葡萄糖治疗,治疗组患者给予臭氧膝关节腔注射联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗。结果治疗组患者的 VAS评分明显低于对照组（ P＜0．05）;治疗组患者的AOD水平显著高于对照组（P＜0．05）;治疗组患者的MAD水平明显低于治疗前（P＜0．05）。结论治疗膝关节炎患者采取臭氧膝关节腔注射联合口服盐酸氨基葡萄糖,能够获得良好效果,值得临床推广。     

低浓度医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的研究低浓度医用臭氧用于治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法 48例膝骨性关节炎患者随机分成两组,A组为医用臭氧组,B组为注射生理盐水组。记录两组患者用药前(T0),用药后1周(T1)、1个月(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)VAS评分、WOMAC关节炎指数评分。结果和治疗前比较,治疗后A组VAS评分、WOMAC关节炎指数均显著性下降(P<0.01),而B组无显著性差异(P>0.05);和B组比较,低浓度臭氧组(A组)治疗后各时间点VAS评分显著性降低(P<0.05),WOMAC关节炎指数显著性降低(P<0.01)。结论膝关节内注射低浓度臭氧能显著降低膝骨性关节炎患者的疼痛评分,改善患者WOMAC关节炎指数评分,是一种安全有效地治疗方法。     

魏氏三辨取穴针灸治疗膝骨性关节炎临床研究

目的：评价魏氏三辨取穴针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将膝骨性关节炎患者60例随机分为2组,针灸组30例用魏氏三辨取穴针灸治疗;西药组30例口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊。分别在针灸治疗前、治疗5次、治疗10次、治疗20次后采用 WOMAC 问卷、VAS 评分、关节功能评分对患者进行评价,所有数据使用 SPSS 11．5统计软件进行统计学分析。结果两组患者治疗后 WOMAC 问卷、VAS 评分、关节功能评分积分均有显著改善,与治疗前比较差异均有显著性（P ＜0．01）;治疗后组间 WOMAC 问卷、VAS 评分比较,针灸组优于西药组,差异有显著性（P ＜0．05）,关节功能评分积分比较差异无显著性（P ＞0．05）。治疗后针灸组临床痊愈3例、显效16例、有效8例、无效3例;西药组临床痊愈2例、显效8例、有效17例、无效3例,针灸组综合疗效优于西药组（P ＜0．05）。结论魏氏三辨取穴针灸能有效改善膝骨性关节炎患者的疼痛、僵硬症状,改善膝关节功能不显著。     

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床研究

目的：验证奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床疗效。方法：随机选择单膝骨性关节炎性滑膜炎患者83例,治疗组43例采用奇正消痛贴膏治疗,对照组40例采用双氯芬酸二乙胺乳治疗,观察两组治疗效果。结果：两组治疗前后血清CRP、膝关节滑膜厚度、积液积分、VAS及WOMAC评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后组问对比,上述指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奇正消痛贴膏可有效减轻膝关节肿胀程度,减少滑膜厚度等,对膝骨性关节炎的治疗效果好。     

中药内外合治湿热痹阻型膝骨关节炎临床疗效观察

目的：观察黄芩清热除痹胶囊口服联合芙蓉膏外敷治疗膝骨关节炎湿热痹阻型的临床疗效。方法60例膝骨关节炎患者,年龄40～70岁,中医辨证属湿热痹阻证者,随机分为治疗组30例与对照组30例,治疗组用黄芩清热除痹胶囊口服配合芙蓉膏外敷,疗程为2周,对照组给予氨基葡萄糖、美洛昔康口服治疗。结果治疗组总有效率96．7％,对照组总有效率76．7％,治疗组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;两组治疗后均能显著降低患者中医证候总积分、关节疼痛 VAS 评分、WOMAC 指数、血沉（ESR）,C －反应蛋白（CRP）水平（P ＜0．05或 P ＜0．01）,两组治疗后比较,治疗组 VAS 评分、WOMAC 指数、ESR、CRP 下降的更明显（P ＜0．05或 P ＜0．01）;治疗组在上调超氧化物歧化酶（SOD）方面优于对照组（P＜0．05）;两组治疗后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酐（Cre）、血常规均在正常范围。结论黄芩清热除痹胶囊口服联合芙蓉膏外敷能有效改善膝骨关节炎急性期症状,减轻患者疼痛 VAS 评分、WOMAC 指数、降低 ESR、CRP,起效迅速,且安全性良好,未见明显毒副作用。     

电针治疗膝骨关节炎患者的优质综合护理干预的研究

目的：探讨电针治疗膝骨关节炎患者的优质综合护理干预的效果。方法将126例我科收治的膝骨关节炎患者,均给予膝关节腔注射透明质酸钠注射液治疗后,按照数字表法随机分为两组,对照组63例实施一般性护理干预;观察组63例在对照组基础上,实施电针治疗及优质护理干预,并比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率为95.24%,显著高于对照组的82.54%（χ2=5.1429,P<0.05）,两组治疗前VAS评分与WOMAC评分差异无统计学意义（P>0.05）,经4周治疗后,两组VAS评分与WOMAC评分较治疗前均显著地改善（P<0.05）,且观察组VAS评分与WOMAC评分较对照组改善更加显著（P<0.05）,观察组的护理满意度100.00%,显著高于对照组的74.60%（χ2=18.3273,P<0.05）。结论电针治疗膝骨关节炎患者的优质综合护理干预其护理效果显著,可有效改善患者临床症状,改善膝关节功能,提升护理满意度,具有临床推广应用价值。     

不同治疗时间以等速肌力训练为主的综合疗法对膝骨关节炎的疗效对比

目的：研究等速肌力训练为主、结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术的综合疗法改善膝骨关节炎疼痛及生活能力的疗效。方法采用随机数字表法将55例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,观察组给予等速肌力训练为主,结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术治疗的综合疗法,对照组仅指导患者进行家庭自我踝泵训练,并按照试验方案定期复查。在治疗前,治疗4、8周后,分别采用视觉模拟评分法（VAS）、WOMAC简明健康调查量表进行患膝疼痛及日常生活能力状况的疗效评估。结果治疗源周后,观察组膝关节疼痛的VAS、WOMAC评分较治疗前及对照组明显下降（P＜0.05）;治疗8周后,观察组膝关节疼痛的VAS、WOMAC评分呈持续下降趋势,且较对照组明显下降（P＜0.05）;对照组治疗4周后的VAS、WOMAC评分与治疗前比较差异无统计学意义,治疗8周后的VAS、WOMAC评分与治疗前、治疗4周后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论随着治疗时间的延长,以等速肌力训练为主,结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术的综合疗法对缓解膝骨关节炎患膝疼痛、改善日常生活能力具有更好的治疗效果。     

全膝关节置换术治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床观察

目的 探讨全膝关节置换术(TKA)对膝关节创伤性滑膜炎白介素-1β(IL-1β)、膝关节功能及临床疗效的影响.方法 选取攀枝花市第二人民医院于2013年4月-2016年3月收治的膝关节创伤性滑膜炎64例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予药物加抽吸治疗,观察组采用TKA治疗.观察2组治疗前后IL-1β水平,疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节KSS评分、WOMAC骨关节炎指数评分及膝关节最大屈曲角度变化情况.结果 观察组治疗2周及3、6个月后,IL-1β和C-反应蛋白(CRP)水平、VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分低于治疗前和对照组(P＜0.05),膝关节KSS评分高于治疗前和对照组,膝关节最大屈曲角度大于治疗前和对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 TKA治疗膝关节创伤性滑膜炎能改善患者膝关节功能,有效降低IL-1β水平,效果较好.     

臭氧、玻璃酸钠关节腔注射联合针刀松解治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察臭氧、玻璃酸钠关节腔注射联合针刀松解治疗膝骨性关节炎的疗效。方法 60例膝骨性关节炎患者,随机均分为对照组和观察组,每组30例。对照组膝关节内注射玻璃酸钠1次/周,连续5周;观察组膝关节腔内注射玻璃酸钠1次/周,连续5周,并在前3周同时注射臭氧联合针刀松解。比较两组治疗前和治疗第3周、第5周、第8周、第12周、第16周VAS和治疗效果。结果对照组在治疗第3周、第5周、第8周、第12周VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),第16周VAS评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且下降更明显;同一观察点观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节腔内注射臭氧联合玻璃酸钠配合针刀松解治疗膝关节骨性关节炎,能快速缓解疼痛,促进了生物力学平衡失调的恢复,改善膝关节功能,无不良反应,且远期疗效优于玻璃酸钠。     

臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效分析

目的：探讨臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将124例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组72例,对照组52例,治疗组采用臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组采用单纯玻璃酸钠关节腔注射治疗。记录治疗前、首次治疗后1周、末次治疗后1周及治疗后6个月时的VAS评分、Lysholm膝关节评分及有效率。结果：经治疗后,2组患者VAS疼痛评分均降低,Lysholm膝关节评分均提高（P<0.05）。组间比较,治疗组疼痛较对照组显著减轻,Lysholm膝关节评分及有效率较对照组显著提高。结论：臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射是治疗膝骨关节炎的有效方法,且疗效优于单纯玻璃酸钠关节腔注射疗法。     

三联药物注射辅助治疗Ⅱ~Ⅲ级老年KOA临床研究

目的：探讨三联药物注射辅助关节镜清理治疗Ⅱ~Ⅲ级老年膝关节骨性关节炎临床效果。方法：研究对象选取2015年3月-2016年10月某院收治的Ⅱ~Ⅲ级老年膝关节骨性关节炎患者共100例,以随机数字表法分为对照组（50例）和观察组（50例）,分别在关节镜清理基础上给予采用罗哌卡因+透明质酸钠注射和罗哌卡因+透明质酸钠+激素注射方案治疗;比较2组患者近期疗效,治疗前后视觉模拟评分法（VAS）、西安大学与麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、吕斯霍尔姆膝关节评分（lysholm）、生活质量综合评定问卷评分（GQOLI-74）,关节液基质金属蛋白酶-1（MMP-1）及基质金属蛋白酶-3（MMP-3）水平。结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗后VAS评分和WOMAC 评分均显著低于对照组、治疗前（P<0.05）;观察组患者治疗后lysholm评分和GQOLI-74评分显著高于对照组、治疗前（P<0.05）;同时观察组患者治疗后关节液MMP1和MMP3水平均显著低于对照组、治疗前（P<0.05）。结论：三联药物注射辅助关节镜清理治疗Ⅱ~Ⅲ级老年膝关节骨性关节炎可有效减轻相关症状体征,缓解关节疼痛,提高肢体活动功能和日常生活质量,且有助于下调MMPs水平。     

多模式镇痛治疗老年膝关节骨关节炎的临床研究

目的：根据多模式镇痛原理选择双氯芬酸凝胶联合双氯芬酸钠片治疗老年膝关节骨关节炎,观察并评估其近期临床疗效。方法：2010年1～6月门诊诊治的120例老年膝关节骨关节炎患者,随机分为治疗组（双氯芬酸钠片＋双氯芬酸凝胶）和对照组（双氯芬酸钠片）。治疗组60例,给予双氯芬酸钠片25mg/次,Tid,口服＋扶他林乳胶1～2g/次,日3次,共2周;对照组60例,给予双氯芬酸钠片25mg/次,Tid,口服,共2周。选择膝关节疼痛VAS评分、WOMAC评分标准（部分）及不良事件发生率作为疗效评价标准。分别记录两组治疗7、14d膝关节VAS评分、WOMAC评分标准及不良事件发生率,统计分析并进行术前术后及组间比较。结果：治疗后7、14d,疼痛VAS评分：治疗组分别为（3.2±1.0）、（2.1±0.8）分,对照组分别为（3.5±1.5）、（2.5±1.3）分;WOMAC评分：治疗组分别为（40±8）、（42±13）分,对照组分别为（33±10）、（30±12）分;治疗后14d不良事件发生率治疗组为48%（24/50例次）,对照组为71%（39/55例次）。统计学分析,治疗组、对照组分别与术前进行组内比较,术后7、14d内与术前比较在VAS评分、WOMAC评分及不良事件发生率均差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组在术后7、14d行组间比较,在VAS评分、WOMAC评分及不良事件发生率均具有显著差异。结论：双氯芬酸凝胶联合双氯芬酸钠片行多模式镇痛可显著改善膝关节骨关节炎症状及治疗效果,降低不良事件发生率,提高患者整体评价,为老年膝关节骨关节炎门诊治疗提供了一种选择。     

医用臭氧、玻璃酸钠局部注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的：探讨医用臭氧（O3）、玻璃酸钠（SH）联合注射对膝骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法：以30例膝骨性关节炎患者为治疗组,采用关节腔内注射40ml（40μg/ml）的医用臭氧及2ml（20mg）玻璃酸钠,有明显压痛点者局部注射3~5ml医用臭氧。选择本院同期应用物理远红外线配合按摩治疗膝骨性关节炎患者30例作为对照组,比较治疗后两组患者膝关节功能。结果：两组疗效比较,治疗手术组Lysholm临床疗效评分,治疗组优良率为93.4%,对照组优良率为73.4%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行比较,疼痛与关节稳定度两组有明显差异（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠、臭氧联合注射治疗膝骨关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,是一种安全有效的治疗方法。