无痛胃肠镜麻醉的临床应用体会

目的关于使用无痛胃肠镜麻醉临床应用。方法选取从2010年5月至2012年5月期间在我院门诊或住院进行无痛胃肠镜检查的患者782例,所有患者在术前按常规胃肠镜检查作术前准备,患者禁食8h以上,如患者吸烟,应在2周前让患者禁烟,减少呼吸道分泌物,以便手术能够顺利进行。结果静脉麻醉后胃肠镜检查中及检查后,血压、心率、呼吸率血氧饱和度均平稳,在对782例患者进行胃肠镜检查时,同时也出现了一些不良反应,不良反应率较低。结论无痛胃肠镜检查技术,提高了诊疗成功率,扩大了诊疗范围,能减少患者恐惧和检查过程中的不适和痛苦,值得临床推广。     

无痛胃肠镜麻醉临床应用体会

目的：分析无痛胃肠镜麻醉临床应用效果。方法选取本院2012年10月~2013年10月间收治的80名患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组采用丙泊酚联合氯胺酮麻醉,对两组患者的SpO2、BP、HR以及不良反应等情况进行分析对比。结果观察组所有患者均顺利完成无痛胃肠镜检查,且两组患者SpO2、BP、HR比较差异无统计学意义（P〉0.05）,恶心呕吐、呼吸抑制率等不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在无痛胃肠镜检查过程中采用丙泊酚联合氯胺酮麻醉具有良好的临床效果,能降低不良反应发生率,值得在临床应用上推广。     

无痛胃肠镜临床应用体会285例

目的应用无痛苦性内镜术,使患者在内镜检查、治疗中安全舒适无痛苦。方法术前准备除按常规胃肠镜检查作好术前准备外,应配备监护仪、氧气、急救药品及气管插管等抢救设备。先缓慢静推芬太尼0.5μg/kg,再追加1～2mg/kg异丙酚,待患者进入镇静状态后立即插镜检查治疗,术中术后严密观察血氧饱和度和血压。结果患者无严重不良反应及内镜下治疗并发症发生。结论无痛苦电子胃肠镜检查是一种安全、有效、舒适的检查方法。     

无痛胃肠镜在消化内科临床中的应用

胃肠镜检查作为一种常用的诊断和治疗方法 ,已经在消化内科广为使用。由于进行胃肠镜诊疗术的患者的体制和心理等因素不尽相同[1],而且由于以往的普通胃肠镜术具有很多不佳的身体和心理感受,许多患者对此操作存在心理畏惧,甚至抗拒检查,导致很多患者的疾病无法及时发现,延误了治疗时机,增加了误诊率和漏征率。伴随着短效静脉麻醉剂的出现,     

复合用药在无痛胃肠镜中的麻醉体会

目的探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃、肠镜临床麻醉管理中,患者生命体征变化及针对不同反应的处理方法。方法选择ASAI~II级行无痛胃、肠镜检查患者460例,在小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉下行内镜检查,观察其生命体征的变化,对内镜插入刺激的耐受性、主要不良反应和丙泊酚总用量。结果胃镜检查与麻醉共用呼吸道,所需要的麻醉深度稍微深一些,检查过程易发生下颌松弛,可能发生短暂性呼吸暂停;肠镜检查过程中出现心率减慢和血压下降。胃镜及肠镜插入时,患者耐受性良好。相比较而言肠镜应用丙泊酚总量更少。结论无痛胃镜着重于呼吸系统管理,无痛肠镜着重于循环管理,胃镜需要的麻醉较肠镜深,肠镜应用丙泊酚总量更少。小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃、肠镜中是安全、快捷、有效的,患者的舒适度高,值得推官应用。     

门诊无痛胃肠镜麻醉的风险及对策

为推进门诊无痛胃肠镜麻醉的安全有序开展,规范麻醉流程,防止麻醉意外和麻醉并发症,回顾总结2019年11月-2020年10月行无痛胃肠镜麻醉的3287例患者麻醉方面的问题,逐一剖析麻醉前、麻醉中和麻醉后各环节的麻醉风险因素及其发生原因,提出:(1)严格麻醉前评估,强化安全意识;(2)确保人员设备条件达到要求;(3)完善规...     

无痛胃肠镜与常规胃肠镜在检查中的临床体会

目的探讨无痛胃肠镜与常规胃肠镜在检查诊治中临床效果。方法回顾分析笔者所在医院2010年1月至2014年1月间经我科诊治的消化内科疾病682例患者的临床资料。结果实验组检查操作时间明显短于对照组,实验组检查操作成功率为100%,明显高于对照组93.84%.两组患者检查操作时间及检查操作成功率比较有显著性差异(P<0.05)。结论无痛胃肠镜检查技术比常规胃肠镜检查技术效果更加显著,能缩短操作时间,提高检查成功率,降低患者不良反应,值得临床推广。     

无痛胃肠镜检查200例应用观察

目的探讨无痛胃肠镜检查术的临床应用价值。方法将400例行胃肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组各200例,观察组采用无痛胃肠镜检查术,对照组采用常规胃肠镜检查术,比较两组患者的舒适度和安全性。结果观察组共发生不良反应7例(3.50%),且均能忍受并顺利完成检查,对照组共发生不良反应190例(95.00%),其中9例患者因无法忍受而放弃检查,两组不良反应率比较有显著性差异(P<0.01)。结论采用异丙酚静脉麻醉实施无痛胃肠镜检查是一种安全、有效、舒适的检查方法,值得临床推广。     

无痛胃肠镜中的护理体会

胃肠镜检查是一项侵入性的操作,患者在检查的时候存在着一些恐惧或焦虑的心理,导致其在检查前后出现一些机体应激反应。我院内镜室对2008—2009年10例患者进行了无痛胃肠镜检查,其中胃镜患者7例,肠镜患者3例,均取得了良好的效果,现报道如下。     

无痛胃肠镜检查的护理体会

我科自2009年3～7月开展无痛胃肠镜检查及部分镜下治疗术以来,已取得良好效果,现就我们对开展无痛胃肠镜检查术前、术中及术后的护理体会报道如下:     

小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的临床研究

目的观察小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的临床效果。方法 120例行胃镜检查的患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予丙泊酚静脉麻醉,治疗组给予小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。观察2组患者在检查过程中平均动脉压（MBP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）变化情况,观察并记录神志恢复时间及不良反应,比较2组麻醉效果。结果观察组麻醉效果优级率为80.0%高于对照组的41.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组意识恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组检查时HR均降低,检查后MBP降低,与检查前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组生命体征各观察指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查镇静效果好,清醒快,恢复快,不良反应少。     

依托咪酯联合瑞芬太尼在老年患者无痛胃镜检查中的应用

目的观察依托咪酯联合瑞芬太尼在老年患者胃镜检查和治疗中的应用效果。方法将90例行胃镜检查的患者完全随机分为3组（各30例）,对照组接受常规胃镜检查;瑞芬太尼组静脉注射瑞芬太尼2μg／蝇,丙泊酚每次1．5—2．0mg／kg;联合组静脉注射瑞芬太尼2μg／kg,依托咪酯每次0．2～0．3ms／kg。监测并记录患者入室至检查结束不同时点的心率、血压、血氧饱和度及心电图,观察其苏醒时间及药物不良反应。结果瑞芬太尼组和联合组患者顺利完成胃镜检查,不良反应的发生率均明显低于对照组（P〈0．01）,对照组患者不适感明显;对照组和瑞芬太尼组在检查过程中血压及心率变化较大,与检查前相比较分别升高或降低（P〈0．05或P〈0．01）;联合组则变化较小,与对照组和瑞芬太尼组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。瑞芬太尼组患者主诉症状局部疼痛者9例（30．0％）,联合组3例（10．0％）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论依托咪酯联合瑞苏太尼静脉麻醉用于老年患者无痛胃镜检查安全有效。     

舒芬太尼-丙泊酚与麻黄碱静脉复合麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚与麻黄碱静脉麻醉在无痛胃镜检查中的可行性。方法胃镜检查者150例。随机分成3组,Ⅰ组:芬太尼-丙泊酚组;Ⅱ组:舒芬太尼-丙泊酚组;Ⅲ组:舒芬太尼-丙泊酚-麻黄碱组。观察各组血压、苏醒时间、离院时间及丙泊酚的用量。结果3组中,Ⅱ、Ⅲ组苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量少于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅲ组的血压变化小于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。结论舒芬太尼-丙泊酚与麻黄碱用于胃镜检查是一种安全、苏醒时间短、离院时间早,对循环系统影响小的麻醉方法。     

异丙酚联合舒芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的研究异丙酚联合舒芬太尼在胃镜检查中麻醉效果及安全性。方法60例行胃镜检查的患者按随机数字法分为对照组（n=30）和麻醉组（n=30）。对照组静脉注射芬太尼1μg／kg、咪达唑仑1mg和异丙酚（1．5mg／kg）行麻醉诱导;麻醉组静脉注射舒芬太尼0．1μg／kg、咪唑安定（1mg）和异丙酚（1．5mg／kg）行麻醉诱导;2组患者意识消失后进行胃镜检查。2组患者在胃镜检查中均观察血压、心率、血氧饱和度、清醒时间、呼吸暂停、低氧血症、心动过缓、低血压等术中并发症的发生率。结果麻醉组心率和血压与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;2组血氧饱和度和苏醒时间差异无统计学意义（均P〉0．05）。对照组呼吸暂停发生率明显高于麻醉组（P〈0．05）;而麻醉组低氧血症、心动过缓、低血压发生率和苏醒时间与对照组比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论异丙酚联合舒芬太尼进行胃镜检查是一种安全、有效、无痛苦的胃镜检查方法。     

帕瑞昔布钠在无痛胃镜中的临床应用

目的评价帕瑞昔布钠超前镇痛用于无痛胃镜中的临床效果和安全性。方法选择200例行无痛胃镜检查的患者,性别不限,年龄18～60岁,体重指数<30 kg/m2,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组(生理盐水组)和实验组(帕瑞昔布组),每组100例。采用双盲法给药,麻醉诱导前20 min分别经静脉注射生理盐水2mL或帕瑞昔布钠40 mg。之后静脉推注丙泊酚1 mL/6 s,待患者睫毛反射消失后停止注射并行胃镜检查术,术中根据患者情况追加少量丙泊酚。记录HR、MAP、SpO2变化及麻醉诱导时间、胃镜检查时间、丙泊酚用量、术后苏醒时间;记录术中体动反应、呼吸暂停、低氧血症、心动过缓、低血压、注射痛及术后有关并发症的发生情况。结果两组患者麻醉诱导时间、术后苏醒时间和内镜检查时间比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,实验组的丙泊酚用量减少(P<0.05),且术中体动反应、低氧血症、心动过缓、低血压、注射痛和呼吸暂停的发生率明显降低(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于无痛胃镜检查麻醉具有良好的效果,并能降低不良反应发生率。     

无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究

目的评价应用丙泊酚和芬太尼麻醉实施胃镜检查的效果及安全性。方法选40例患者为观察组(丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉),同期对照组(常规操做)40例,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析,并在检查后询问患者的感受。结果与对照组比较,观察组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适明显减少(P<0.05),检查后难以忍受和不舒适的感觉明显减少(P<0.05),无不适和愿意再次接受胃镜检查的患者明显增多(P<0.05)。观察组患者检查前收缩压平均为(126.8±18.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查中为(115.8±16.4)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),舒张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P>0.05);对照组收缩压在检查前平均为(112.8±12.5)mmHg,检查中为(122.6±16.8)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),对照组舒张压在检查前平均为(65.3±9.6)mmHg,检查中为(70.9±10.3)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组心率检查前平均为(74.0±6.5)次/min,检查中为(82.5±9.9)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。血氧饱和度值变化均无统计学差异。检查成功率、操作时间两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,进行胃镜检查是安全、舒适、无痛苦的方法。     

异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用

目的 观察异丙酚在胃镜检查中的临床应用效果和安全性.方法 在胃镜检查前根据患者心电监护情况,缓慢静脉注射异丙酚.观察诱导前、诱导后1 min、5 min、10 min、15 min患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化.结果 麻醉诱导后1 min 91.2%患者血压、呼吸、血氧饱和度较诱导前有明显降低(P＜0.05),其余时段差异无显著性.所有患者出现的血压下降、呼吸减慢、血氧饱和度下降,经对症处理均能迅速恢复正常;患者对麻醉均满意,检查结束后患者苏醒时间1～9 min,30 min内均能安全返回病房或离院.结论 异丙酚在辅助胃镜检查中效果显著,安全性好,能使患者无痛苦、安全、顺利完成检查及治疗,对提高消化道疾病的诊疗水平有重要意义.     

丙泊酚联合瑞芬太尼用于胃镜检查对上消化道蠕动的影响

目的：探讨丙泊酚联合瑞芬太尼应用在无痛胃镜检查中的麻醉效果及对上消化道蠕动情况影响。方法选择行无痛胃镜检查的患者130例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用丙泊酚麻醉,观察组联合瑞芬太尼进行麻醉,记录麻醉效果。结果观察组麻醉优良率为93．85％,对照组麻醉优良率为80．00％,组间差异有统计学意义（χ2＝5．481,P ＜0．05）。观察组丙泊酚用量（1．73±0．24）mg／kg、患者清醒时间（5．91±1．03）min、离院时间（14．58±2．79）min,对照组丙泊酚用量（3．06±0．57）mg／kg、患者清醒时间（9．44±1．87）min、离院时间（22．05±4．86）min,组间差异均有统计学意义（t ＝17．337、13．330、10.747,均 P ＜0．05）。上消化道蠕动观察组轻度36例、中度24例、剧烈5例,对照组轻度23例、中度27例、剧烈15例,组间差异有统计学意义（χ2＝5．376,P ＜0．05）。结论丙泊酚联合瑞芬太尼应用在无痛胃镜检查中麻醉效果优于单纯丙泊酚麻醉,对患者上消化道系统影响小,丙泊酚用量少,可缩短患者清醒时间和离院时间,值得在临床上推广应用。     

布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用研究

目的：探讨布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用情况。方法：将本院2008年11月～2009年4月进行无痛胃肠镜检查的47例患者随机分为观察组24例和对照组23例,观察组采用布托啡诺复合丙泊酚,对照组采用芬太尼复合丙泊酚。结果：观察组的苏醒时间明显短于对照组,丙泊酚用量明显少于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未见明显不良反应。结论：布托啡诺复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查中临床效果较佳,且无明显不良反应,值得临床关注。