肝癌栓塞化疗后并发症的原因分析及护理

本院于1988年8月～2003年8月对250例中、晚期肝癌患者做了335次肝动脉插管栓塞化疗(TAE) ,出现严重并发症36例。现就几种较严重并发症的原因分析及护理报道如下。1临床资料1.1一般资料 :250例患者 ,男219例 ,女31例 ,年龄14～85岁,平均年龄49岁。原发性肝癌243例 ,肝转移癌7例     

肝动脉化疗栓塞术加PEI介入治疗原发性肝癌的方法和临床研究

目的本研究课题是在超选择性肝动脉化疗栓塞术(TOCE)的基础上,在CT的引导下,加用经皮穿刺瘤内无水乙醇注射术(PET)来治疗原发性肝癌,期望提高治疗肝癌的疗效和减少并发症的发生。方法 统计96例病人,男75人,女14例,年龄30~70岁,平均53岁。经CT、AFP、和肝动脉造影诊断为肝癌,行肝动脉化疗栓塞术 PET术。对照组25例为行单纯的肝动脉化疗栓塞术。结果 行肝动脉化疗栓塞术 经皮穿刺瘤内无水乙醇注射术的96例病例中,随访86例,其中有25例死亡,存活<6个月者20例(23％);>6个月者11例(13％);12个月以上者56例(67％)。而对照组20例行单纯的肝动脉化疗栓塞术的病例中,12月以上的存活6例(30％)。结论 肝动脉化疗栓塞术 经皮穿刺瘤内无水乙醇注射术的治疗方法过程安全性高、经济、简便易行、还可从某种程度起到双重栓塞的作用,疗效显著,对肝功能影响亦较少。     

2013例次介入诊疗术后并发症探讨

目的 探讨介入并发症、尤其是严重并发症的预防措施。方法 回顾性分析1992年4月～2002年5月2013例次介入诊疗后发生轻、中度并发症分布情况和成因。结果 发生轻、中度并发症73例次,发生率为3.6％,无严重并发症发生。结论 在基层医院开展介入放射学工作中预防严重并发症的发生是有可能的。     

肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术并发症的预防措施

对５２例中、晚期肝癌患者行灌注化疗栓塞术时采取了减少和避免严重并发症的措施：（１）插管至肝动脉启，先注入垂体后叶素５～１０Ｕ，以促使肿瘤周围正常血管收缩；（２）根据患者的病情和超选择情况选用不同的药物和治疗方案，（３）应用碘化油乳剂前注入２％利多卡因３～５ｍｌ，以减轻胃刺激症状；（４）术前积极改善肝功能及全身状况。结果，并发症明显减少，术后半年和一年生存率分别达到７１．１５％和５２％。     

肝癌肝动脉化疗栓塞术的护理

介绍肝癌经皮肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的术前后护理,以及对并发症的观察处理,配合医师及时采取有效的措施,对已发生并发症的患者,将其危险降到最低,提高治疗效果。     

肝癌介入化疗栓塞术术后的临床护理观察

目的:探讨肝癌介入化疗栓塞术术后的临床护理效果。方法:选取64例肝癌患者,随机分为观察组和对照组,均给予介入化疗栓塞术治疗,术后分别给予针对护理和常规护理。结果:观察组疗效优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌介入化疗栓塞术术后的针对性护理有助于提高治疗效果、预防并发症,值得临床应用推广。     

肝癌介入术后并发症的临床护理

目的探讨肝癌介入术后并发症的临床护理方法,以促进患者康复。方法选取2014年2月至2016年2月于我院行肝癌介入术治疗的患者88例,随机均等分组,A组44例选择常规护理,B组44例选择整体护理。观察对比两组术后并发症发生率与生活质量(QOL)。结果 (1)术后并发症发生率:B组为13.64%,显著少于A组的50.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)生活质量:B组护理后社会功能、躯体功能等QOL指标评分均高于A组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对行肝癌介入术的患者实施整体护理,有助于减少术后并发症,提升患者生活质量,值得推广。     

原发性肝癌介入术后并发症的中医药防治进展

肝动脉化疗栓塞术是不能手术者治疗肝癌的主要方法,但是原发性肝癌介入术后容易产生并发症,笔者就如何有效预防和治疗并发症对一些文献进行研究和总结。     

原发性肝癌介入术后并发症治疗临床观察

目的评价对症治疗在原发性肝癌介入术后患者临床恢复期疗效。方法回顾分析在我院感染科,原发性肝癌患者行介入术后86例患者,临床恢复期内,使用常规对症疗法治疗术后并发症的疗效。结果患者在肝癌介入术后一般对症疗法,无特殊不良反应。结论一般性对症支持疗法缓解肝癌介入术后患者术后不良反应有较好的疗效和治疗安全性。     

肝癌动脉介入栓塞和灌注化疗术后的临床护理管理

目的探讨肝癌介入治疗后的护理措施以及临床效果。方法对本院收治的138例行介入治疗的肝癌患者进行针对性护理措施,包括健康宣传、基础护理、用药护理以及术后并发症护理等,研究介入治疗后护理干预对患者临床治疗的影响。结果患者的临床表现显著改善,心理负担有所减轻。结论周密细致的介入治疗后后护理对肝癌患者病情好转起重要作用。     

肝肿瘤介入治疗后的影像评价分析

目的 探讨影像学检查对于肿瘤介入治疗效果的评估价值.方法 随机选取2013年4月至2015年2月期间本院收治的肝癌行介入治疗患者50例,对其行CT平扫及双期增强图像扫描,并将CT扫描图像同患者的血管造影(DSA)结果进行对比,对栓塞区域非坏死低密度灶同供应血管的关系及其强化规律进行分析.结果 CT、DSA两种检查方式对于肝癌病灶供血情况的检查效果(66.00％,70.00％)比较差异无统计学意义(P＞0.05),但螺旋CT对于门静脉主干癌栓的检出率(28.00％)明显高于DSA(8.00％),DSA对于动脉-静脉漏的检出情况(26.00％)则优于螺旋CT(10.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝癌介入治疗患者行CT平扫及双期增强扫描,可有效反应栓塞后瘤体的供血及组织学变化,同时结合DSA检查,可有效检出新发病灶,有利于后续治疗的展开.     

心血管患者介入治疗后并发症的分析及护理干预

目的:探讨心血管患者介入治疗后减少并发症的护理方法.方法:将患者随机分为两组,治疗组采用干预护理,对照组采取常规护理方法,对两组的并发症结果进行分析.结果:治疗组中有41例患者并发低血压,12例并发迷走神经反射,22例并发局部血肿,9例并发张力性水疱,5例并发假性动脉瘤,4例并发动静脉瘘;在对照组中,57例并发低血压,19例并发迷走神经反射,30例并发局部血肿,14例并发张力性水疱,6例并发假性动脉瘤,5例并发动静脉瘘.结论:通过规范化的护理干预,可有效降低并发症的发生.     

介入性化疗治疗宫颈癌的临床分析

目的:探讨宫颈癌治疗中介入性化疗的临床疗效、病理学变化。方法:对32例宫颈癌患者进行随机分组,分别给予介入性化疗和全身静脉化疗,抗癌药物选择表阿霉素、卡铂或顺铂。结果:32例宫颈癌中介入组9例(9/16)经病理学检查提示化疗有效,其中组织学完全缓解(HCR)3例;两种方法对宫颈癌的治疗均有效,但其疗效有差别,介入组的疗效优于静脉组。结论:介入化疗可有效提高宫颈癌组织内的抗癌药物浓度,缩小肿瘤体积,部分患者达到HCR的效果。     

肝血管瘤介入栓塞治疗16例报告

目的评价超选择性动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床应用价值。方法对实施经供血动脉进行介入栓塞治疗的16例肝血管瘤患者进行回顾性分析。结果血管瘤供血动脉超选择性插管操作成功率100%,术前血管瘤直径为(7.67±2.68)cm,术后3个月复查血管瘤直径为(5.78±1.82)cm,术后6个月复查血管瘤直径为(4.60±0.73)cm,未出现严重的栓塞综合征反应及并发症。结论经导管栓塞术治疗肝血管瘤操作简便、安全、疗效肯定、创伤小、复发率低及费用低廉。     

介入栓塞治疗肝癌破裂出血的临床效果分析

目的探讨介入栓塞治疗肝癌破裂出血的临床效果。方法选取本院2011年1-12月收治的13例肝癌破裂出血患者为研究对象,所有患者均接受介入栓塞治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有13饵患者均有效止血,止血率达到100％。术后仅1例患者因失血量较大而发生休克,并于手术1d后死于肝肾功能衰t竭,其余患者均未发生急性肝肾功能衰竭和复发出血等并发症,且肿瘤均显著减小。结论介入栓塞治疗肝癌破裂出血,具有较为理想的临床疗效,且止血较为迅速,具有较高的临床应用价值。     

心血管疾病介入治疗后严重并发症的分析及对策

目的：探讨分析心血管疾病介入治疗后的并发症及对策。方法心血管疾病介入治疗患者120例,分为心脏择期组45例、心脏急诊组31例和周围血管组44例,三组实施心血管介入治疗。结果120例心血管介入治疗后有36例患者出现严重并发症,发生率为30%,36例严重并发症中,心脏择期组严重并发症为11例,发生率为24.44%,心脏急诊组严重并发症为8例,发生率为25.8%,周围血管组严重并发症为17例,发生率为38.63%。严重并发症患者的具体表现有严重心律失常、造影剂休克过敏、穿刺点大血肿等。结论心血管疾病患者在接受介入治疗后产生的严重并发症种类较多,发生率最高的为严重心律失常、造影剂休克过敏、穿刺点大血肿等,应在治疗过程中给予及时的处理和预防,降低死亡率。     

心血管介入治疗术后并发症发生的原因及干预对策

目的 探讨心血管疾病介入治疗后并发症发生的原因,探讨出现术后并发症的护理措施及效果.方法 随机抽取2012年3月至2014年3月在本院接受心血管疾病介入治疗的225例患者临床资料,34例出现术后并发症,回顾性分析34例出现并发症患者临床资料,总结分析并发症类型及发病原因,据此提出护理干预对策.结果 低血压、迷走神经反射、血管并发症(出血、血肿)和排尿困难(拔管综合征)是心血管疾病介入术后主要并发症类型,分别占29.4％、23.5％、26.4％和14.7％.结论 心血管介入术后容易并发多种疾病,通过强化针对性护理,同时掌握手术适应症,许多并发症是可以得到有效控制的,且有助于进一步提高手术效果,改善预后.     

肝癌介入治疗手术患者不同卧床时间与卧床体位研究

目的比较何种卧床时间和卧床方式有助于改善肝癌患者的心理状态和舒适度。方法选取笔者所在医院2010年8月～2011年8月收治的180例肝癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组卧床12h,对照组卧床24h,参照茹海凤等的的相关临床研究标准对效果进行评价。结果观察组患者中有3例穿刺部位出现血肿,而对照组患者则有2例出现血肿,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的舒适度比较,观察组患者在排尿困难、失眠和腰背痛3项指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缩短了卧床时间和改变卧床体位后,既没有阻碍患者的恢复效果,也没增加并发症的发生率,还能有效增加患者的舒适度,提高患者对治疗的认可和今后治疗的依从性。因此笔者认为这种改进方案适合在今后临床护理当中推广使用。     

再次手术切除与介入栓塞在肝癌术后复发患者中的应用效果

目的探讨再次手术与介入栓塞在肝癌术后复发患者中的应用效果。方法将62例肝癌术后复发患者随机均分为手术组和栓塞组,分别给予再次手术切除与介入栓塞治疗,观察两组患者治疗前后WBC、AFP的变化及远期生存情况。结果手术组患者治疗前后WBC无明显变化,栓塞组患者治疗后WBC水平明显下降,且与手术组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后AFP水平均明显下降（P〈0.05）,手术组下降更为明显,与栓塞组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;手术组患者1、2、3年的生存率均明显高于栓塞组（P〈0.05）。结论再次手术切除治疗肝癌术后复发可改善患者的AFP水平,提高远期生存率,对于机体情况较差的患者,介入栓塞有重要优势。