儿童慢性髂骨骨髓炎治疗总结

目的 观察总结儿童慢性髂骨骨髓炎的治疗效果.方法 对12例儿童慢性髂骨骨髓炎行病灶清除,肌瓣填塞死腔及骨缺损,根据细菌培养药敏试验选用抗生素全身用药,以一种抗生素缓慢灌洗窦道及病灶,治疗全程中药内服.结果 随访2个月～10年,近远期效果良好,1例引流管口长时间流分泌物,换药治愈.结论 彻底清除炎性病灶及死腔死骨,闭式冲洗负压吸引,治疗全程中药内服是治愈慢性骨髓炎的关键措施.引流通畅,保持局部有效的药物浓度,保持局部成骨活性,防止并发症是治疗慢性骨髓炎的有效方法.     

手术联合庆大霉素滴注引流法治疗慢性骨髓炎的临床体会

目的观察手术联合庆大霉素滴注引流法治疗慢性骨髓炎的临床治疗效果。方法对27例慢性骨髓炎行病灶清除，应用庆大霉素溶液缓慢灌洗，根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素全身用药。结果随访15个月～10年．近期及远期效果良好，2例植骨术后炎症复发，经灌洗，骨髓炎被控制，1例内踝骨髓炎分泌物时间较长，经清创钻孔、换药治愈。结论彻底清除炎性病灶是治愈慢性骨髓炎的关键措施，消除死腔、死骨、引流通畅，保持局部有效的药物浓度，保持局部成骨活性，防止并发症的发生是治疗慢性骨髓炎的有效方法。     

5%碘酊治疗21例皮脂腺囊肿感染

皮脂腺囊肿继发感染后经切开引流、清洁换药及抗生素治疗大多都可愈合,但由于囊肿的囊壁仍存在,故复发率较高[1].我院于1999年3月～2003年3月试用5%碘酊烧灼切开引流后的伤口,治愈了21例患者,现报告如下.     

万古霉素骨水泥填充结合负压封闭引流治疗慢性骨髓炎

目的:观察万古霉素磷酸钙骨水泥填充结合负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的临床效果.方法:回顾性分析2012年3月~2015年4月治疗的12例慢性骨髓炎患者临床资料,彻底清创后采用万古霉素磷酸钙骨水泥填充骨缺损及骨髓腔,同时给予负压封闭引流,全身应用敏感抗生素,观察创面、骨折愈合及术后复发情况.结果:随访12~18个月,11例临床治愈,1例术后复发,经再次治疗痊愈.结论:万古霉素磷酸钙骨水泥填充结合负压封闭引流治疗慢性骨髓炎可提高疗效,降低复发率,无明显不良反应,值得基层医院推广.     

肾周围炎的诊治体会(附18例报道)

目的探讨肾周围炎的诊断和治疗方法。方法回顾分析大庆龙南医院18例肾周围炎病例的临床诊治过程。结果 17例治愈、1例因感染性休克多器官衰竭死亡。结论肾周围炎应及时明确诊断,抗生素治疗、适时行局部穿刺抽吸和切开引流治疗是肾周围炎是主要治疗方法。     

手术引流联合马应龙痔疮栓治疗肛周脓肿32例

［摘要］目的探讨手术引流联合马应龙痔疮栓治疗肛周脓肿的疗效。方法对32例肛周脓肿采用切开引流，术后联合马应龙痔疮栓换药。结果32例全部治愈，无后遗症及并发症，平均治愈时间18.5 d。结论切开引流配合马应龙痔疮栓换药是一种治疗肛周脓肿的较好方法。     

成人急性会厌炎的救治

目的 探讨成人急性会厌炎的发病原因、临床表现、救治方法及转归。方法 对137例成人急性会厌炎病例进行回顾性总结分析,应用足量有效抗生素、类固醇激素,适时脓肿切开引流、环甲膜切开或气管切开等综合治疗方法。结果 全部治愈,无死亡病例。结论 对成人急性会厌炎的救治关键在于早期诊断,及时抗感染和保持呼吸道通畅。     

21例颅内脓肿的治疗体会

目的：探讨颅内脓肿的有效治疗方法及经验体会。方法21例颅内脓肿患者采用钻孔导管持续引流术或微创清除术并配合全身联合应用抗生素的方法治疗。结果术后经抗生素液体、生理盐水及过氧化氢反复冲洗后,术后7～10 d拔除引流管,无1例死亡,治愈17例,仅3例留有轻瘫,无其他后遗症。结论采用钻孔导管持续引流术或微创清除术并配合全身联合应用抗生素是治疗颅内脓肿的有效方法。     

口底多间隙感染患者的护理

目的探讨口底多间隙感染患者的护理措施。方法对17例口底多间隙感染患者进行脓肿切开引流、气管切开、抗感染和全身支持治疗并加强病情观察,对患者进行切口、呼吸道、口腔和心理护理,指导饮食和健康教育。结果 17例患者全部治愈。结论及时、有效的正确治疗及护理是口底多间隙感染患者治愈的关键。     

5%碘酊治疗21例皮脂腺囊肿感染

皮脂腺囊肿继发感染后经切开引流、清洁换药及抗生素治疗大多都可愈合 ,但由于囊肿的囊壁仍存在 ,故复发率较高[1] 。我院于 1 999年 3月～ 2 0 0 3年 3月试用 5 %碘酊烧灼切开引流后的伤口 ,治愈了 2 1例患者 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 1 4例 ,女 7例 ;年龄 1 8～ 6 0岁。腺体最大 2 5cm× 2 3cm ,最小 3cm× 4cm ;头部感染、颈背部感染各 5例 ,颜面部感染 4例 ,肩部感染、骶尾部感染、臀部感染各 2例 ,小腿感染 1例。随访病史最长 5年 ,最短 2周。1 2　方法　常规消毒 ,在局麻下将感染囊肿切开使脓液流出 …     

腹腔镜胆囊切除术胆漏的处理及预防

目的探讨腹腔镜胆囊切除术胆漏的处理及预防。方法回顾性分析2011年3-6月人本院治疗的16例行腹腔镜胆囊切除术胆漏患者的临床资料,对其行正确的治疗和处理后,对临床表现、处理结果及预防措施进行总结和分析。结果本组所选患者16例经有效治疗后均获痊愈,其中,有9例患者采取保守治疗,即单纯行腹腔引流术,引流时间为18～45d,平均（30．5±2．5）d;有4例患者行开腹手术治疗,引流时间为25～29d,平均28．5d;有3例患者行胆总管空肠Roux—en—Y吻合术,引流时间为28d,未发生切口感染。并对患者进行了平均10个月的随访,患者均未发生胆道狭窄、胆道结石及反流性胃炎等并发症。结论腹腔镜胆囊切除术后应早期预防胆漏的发生,如怀疑发生胆漏症状．应行胰胆管造影检查确诊并及时做充分引流处理等治疗。     

乳腺脓肿在彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗的研究

目的：探讨乳腺脓肿在彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗的临床效果。方法选取我院2012~2013年需手术治疗的54例乳腺脓肿患者作为研究对象,按照不同的治疗方法分治疗组和对照组,每组各27例,治疗组行彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗,对照组行单纯切开引流术,比较两组患者愈合后切口长度、换药次数、愈合时间、疼痛程度、是否出现乳瘘以及是否继续母乳喂养等情况。结果治疗组患者切口长度、换药次数、愈合时间及疼痛度明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗组继续哺乳率为63.0%明显高于对照组的14.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组无患者出现乳瘘。结论乳腺脓肿在彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗效果明显,相比于传统切开引流具有微创、简便、安全疗效等优点,值得推广应用。     

抗生素珠链在慢性骨髓炎治疗中的应用

目的 探讨抗生素珠链在慢性骨髓炎治疗中的临床效果.方法 将21例慢性骨髓炎患者行病灶清除,并随机分为观察组和对照组,对照组9例术后继续全身抗生素治疗,观察组12例患者采用抗生素珠链填充死腔和术后继续全身抗生素治疗,治疗3周后观察两组的临床效果,并进行比较分析.结果 观察组12例患者骨折均达到或接近解剖复位并愈合,其中Ⅰ期骨折愈合11例,1例患者半年后因复发再次清创并植入抗生素珠链后骨折愈合,未愈0例,总有效率为100％,随访期间未见严重不良反应发生.对照组治愈3例,好转2例,未愈4例,总有效率为55.56％,1例发生针道感染,对症处理后得以缓解.两组比较差异有统计学意义（x2=7.283,P＜0.01）.结论 局部应用抗生素珠链填充治疗具有局部抗生素浓度高、缓慢释放、持续时间长、患者感觉较舒适、伤口闭合快、住院时间短、医疗费用低、不良反应少等优点,是治疗慢性骨髓炎较为理想的方法,值得临床大力广泛推广应用.     

创伤性气胸胸腔闭式引流的相关护理

目的探讨分析创伤性气胸胸腔闭式引流的临床相关护理。方法选取2009年2月至2012年4月来我院就诊治疗的80例创伤性气胸行胸腔闭式引流患者,对此80例患者进行全面系统的护理,观察统计患者护理过程中的并发症发生情况及患者满意度情况。结果 80例患者在护理过程中有28例患者发生了并发症包括管周疼痛、皮下气肿及导管滑脱,其中护理满意患者71例,患者满意度达88.8%。结论创伤性气胸行胸腔闭式引流患者进行全面系统的护理,密切关注患者病情,及时对症处理,可以有效改善患者的痛苦,提高患者满意度。     

下颌骨巨大囊肿口内进路手术与开窗减压术的比较

目的通过口内进路手术与开窗减压术治疗下颌骨巨大囊肿,探索口内进路手术与开窗减压术在下颌骨保存性功能外科中的应用价值。方法回顾2005年1月-2010年6月驻马店市中心医院口腔科治疗的31例下颌骨巨大囊肿患者,比较口内进路手术及开窗减压术后患者恢复的情况及X线变化,定期复查,评价两种术式的临床效果。结果经过6-21个月的追踪观察,行口内进路手术的14例患者中1例因术前已有感染迹象,术后引流口处持续流脓,经多次换药效果不理想,最后行病变颌骨切除＋自体肋骨移植术。另2例引流口不愈合,但骨质愈合良好,行二期刮治术后I期愈合。开窗减压术17例的患者经局部换药或配合局部刮治处理分别在6-21个月内愈合。结论经统计学处理,开窗减压与口内进路手术均是治疗下颌骨巨大囊肿的有效方法。     

急性阑尾炎微创手术术后切口感染的常见危险因素及病原学分析

目的:就急性阑尾炎微创手术术后切口感染的常见危险因素及病原学分布特点进行分析与探讨.方法:回顾分析某院2017年2月～2020年5月期间于某院接受急性阑尾炎微创手术治疗并发术后切口感染的37例患者的临床资料(纳入感染组),将同期同类型未发生新发感染的37例患者纳入未感染组,通过临床治疗情况对比明确切口感染发生的危险因素...     

皮瓣转移在胫骨骨折慢性骨髓炎并皮缺损治疗中的应用

目的：探讨皮瓣转移在胫骨骨折慢性骨髓炎并皮缺损治疗中的应用。方法：本院收治胫骨骨折慢性骨髓炎并皮缺损患者23例,均采用一期清创应用邻近皮瓣覆盖、滴注引流,感染控制半年后行切开植骨内固定治疗骨折。结果：第1次术后23例皮瓣均成活,供区愈合良好。骨折植骨内固定术后,经皮瓣切口处皮肤愈合良好。术后随访1年半,骨折均愈合,无骨髓炎复发情况。结论：皮瓣一期覆盖皮缺损并行滴注引流、二期切开植骨内固定,是治疗胫骨骨折慢性骨髓炎并皮缺损的较好方法。     

拔T管后胆漏的原因分析及防治体会

目的:探讨拔除T管后引发胆漏的原因及防治措施。方法:对1998年4月—2006年3月间7例拔除T管后引发胆漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果:7例患者中5例经T管窦道插入适宜引流管和/或超声引导下腹腔穿刺引流保守治愈,2例二次手术痊愈。结论:胆漏发生主要与患者自身原因及手术操作欠规范、胆管切口缝合不当等医源性原因有关。术中处理好胆总管缝合技术与T管放置要领,术后选择适宜的拔管时间是预防T管拔除后胆漏的关键;发生胆漏后积极保守治疗,多数患者可痊愈,若观察引流效果欠佳、腹部体征加重,应尽早手术治疗。     

支架外固定抗生素骨水泥填充治疗胫骨骨折术后骨髓炎的临床疗效观察

目的:探讨支架外田定抗生索骨水泥填充治疗胫骨骨折术后骨髓炎的手术治疗方法,并对手术疗效进行随访分析.方法:自2008-08～2010-01我院采用支架外固定抗生素骨水泥填充治疗胫骨骨折术后骨髓炎23例,所有患者均取出原内固定物,重新复位,采用支架外固定,并于骨折断端或骨缺损处填充抗生素骨水泥治疗.术后随访10～20个月...     

Fusidic acid in orthopaedic infections due to coagulase-negative staphylococci

Twenty orthopaedic in-patients who developed an acute infection due to coagulase-negative staphylococci, and which was associated with a foreign body in 11 cases, were treated with fusidic acid. All patients were given oral medication, except for 1 child with acute osteomyelitis who was treated intravenously for the first 7 days. The mean daily dose was 21 mg/kg and the mean duration of treatment 20 days. Fusidic acid was given alone in 5 patients and concurrently with another antibiotic in the other 15 patients. All patients responded satisfactorily with resolution of the relevant signs and symptoms, although 1 patient relapsed subsequently. Mild side-effects were observed in 3 patients.