感染根管手术治疗的临床分析

根尖周病是口腔科门诊中最常见的牙病,而根管治疗是根尖周病的首选治疗方法,其治疗成功率在53％～94.5％[1].按常规,根管治疗由根管预备,根管消毒和根管充填三个步骤完成.但是当根尖周骨质有广泛的破坏,根管处于半阻塞状态时,单纯的根管治疗就不可能达到治愈根尖周病的目的.作者采用一次性根管充填加根尖切除术,较好地解决了这个难题.2008年1月至2011年2月,作者对50例门诊患者采用该方法治疗,收到了良好的效果,现报道如下.     

全冠修复后根管治疗及根管再治疗的临床病因分析

目的 探讨全冠修复后需行根管治疗及根管再治疗的病因,分析引起根管治疗及根管再治疗的原因及特点.方法 对临床267例499颗基牙修复后再治疗的病例进行综合性分析.结果 冠修复后发生不同程度的牙髓病、根尖周病等499颗基牙中,需行根管治疗及根管再治疗的主要原因是牙髓炎和根尖周炎;<30岁年龄段牙髓病变发生率较其他年龄段高;磨牙和双尖牙冠修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例明显多于上前牙和下前牙;固定桥基牙修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例明显多于美容修复和单冠;冠修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例在1年内最多,占62 73%;冠修复前基牙已行牙髓治疗的病例占很大比例,达到40%以上.结论 基牙全冠修复后需行根管治疗及根管再治疗的病因与基牙的病变类型、修复年龄、牙位、修复类型、修复时间及修复前基牙状况有关.     

全冠修复后根管治疗及根管再治疗的临床病因分析

目的 探讨全冠修复后需行根管治疗及根管再治疗的病因,分析引起根管治疗及根管再治疗的原因及特点.方法 对临床267例499颗基牙修复后再治疗的病例进行综合性分析.结果 冠修复后发生不同程度的牙髓病、根尖周病等499颗基牙中,需行根管治疗及根管再治疗的主要原因是牙髓炎和根尖周炎;〈30岁年龄段牙髓病变发生率较其他年龄段高;磨牙和双尖牙冠修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例明显多于上前牙和下前牙;固定桥基牙修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例明显多于美容修复和单冠;冠修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例在1年内最多,占62 73%;冠修复前基牙已行牙髓治疗的病例占很大比例,达到40%以上.结论 基牙全冠修复后需行根管治疗及根管再治疗的病因与基牙的病变类型、修复年龄、牙位、修复类型、修复时间及修复前基牙状况有关.     

口腔根管治疗276例疗效分析

根管治疗术（root canal therapy,RCT）通过彻底清除根管内的炎性牙髓和感染坏死物质,形成根管严密充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止根尖周病变发生,促进根尖周病变愈合,其成功率高达94％～97％,是牙髓病和根尖周病治疗的基本方法和最佳选择。我院口腔科2009—01／2009—10根管治疗276例,取得满意疗效,报告如下。     

浅谈弯曲根管的治疗

目的探讨弯曲根管的治疗方法及并发症处理。方法根管系统的复杂性、临床情况多变性等原因,我们在实际操作中会遇到许多疑难情况,弯曲根管的治疗、狭细或钙化根管的处理、不规则根管的处理、额外根管的寻找,还有根管治疗一系列并发症的处理。结果与结论弯曲根管的治疗难点主要在于根管预备,不当预备可能导致根管台阶、根管侧穿、根管拉直、根尖孔撕裂等并发症,从而影响根管治疗疗效甚至导致治疗失败。     

碘伏与双氧水联合根管冲洗预防根尖周急症发生的临床观察

根管治疗术是牙髓病和根尖周病最常用的彻底又重要的治疗方法 ,而根管预备是根管治疗术的关键步骤。在感染根管的根管预备过程中 ,往往需要先行拔除大部分感染和坏死的牙髓、封填消毒药后 ,再行彻底拔髓和根管扩锉及消毒 ,以避免治疗过程中根尖周急症发生 ,从而增加了患者的就诊次数和负担 ,降低了医师工作效率。若一次完成拔髓、预备和消毒根管 ,易暴发根尖疼痛甚至蜂窝组织炎 ,令病人痛苦、医师棘手。除消毒药物的刺激和免疫反应外 ,根管预备时根管内感染物质是否及时有效地排出是主要原因。本研究比较不同冲洗液在感染根管治疗中预防根尖…     

感染根管一次性根管治疗临床疗效观察

目的 观察分析一次性根管治疗在牙髓坏死和根尖周炎治疗中的术后反应和临床效果,评价一次性根管治疗的临床可行性.方法 临床诊断为牙髓坏死和急、慢性根尖炎的患牙200例,均行根管预备.并随机分为2组,一次性根管治疗组在基本操作完成后即行牙胶尖侧方加压充填,二次法根管治疗组根管内封入氢氧化钙,一周后复诊再行填充,治疗结束后1d、7d、30d随访,一年后行临床复查,两组患牙行临床效果比较.结果 110例患者回访,一次性根管治疗组52例,两次法根管治疗组58例.根管治疗术后1d疼痛发生率一次性治疗组高于两次组,有统计学差异,7d、30d疼痛发生率两组间无明显差异,1年后复查两组的成功率无统计学差异.结论 感染根管一次性根管治疗具有临床可行性.     

根尖囊肿根管外科手术与单纯根管治疗的疗效对比

目的：对比分析单纯根管治疗与根管外科手术的临床疗效。方法选择2011年10月-2013年12月期间收治的60例根尖囊肿的患者，随机分为试验组和对照组两组。试验组采用根管外科手术进行治疗，对照组采用单纯根管治疗法进行治疗，观察两组患者治疗后的临床效果差异。结果外科手术组的痊愈率为89.66%，而单纯根管治疗仅为58.06%，差别具有统计学意义（P〈0.05）；外科手术组的总有效率高达96.56%单纯根管治疗只有80.64%，差别也具有统计学意义（P〈0.05）。结论根管外科手术法治疗根尖囊肿比单纯根管治疗疗效更短，治愈率高，能有效减轻患者的痛苦，值得临床推广。     

感染根管一次性根管治疗的护理

目的探讨感染根管一次性根管治疗的护理配合方法,总结根管护理的体会。方法选取96例一次性根管治疗的患者,进行一次性根管治疗护理,并作出疗效评定。结果实施一次性根管治疗的护理后,96例患者经临床常规检查以及根管X线片显示为恰充,其中急性牙髓炎康复45例,慢性根尖周炎康复24例,窦道型根尖周炎康复15例,根尖周囊肿康复6例,总计康复率为93.8%,96例患者均无严重术后并发症。结论感染根管的一次性根管治疗的护理的过程中,操作轻柔规范将不会造成严重的术后疼痛,具有一定的临床可行性。     

META PEX和EDTA在根管治疗术中的临床观察

目的:分析评价META PEX和EDTA用于根管治疗术12个月后临床疗效。方法:经EDTA根管清洁,完善根管预备后,以META PEX加牙胶尖充填根管治疗152个患慢性根尖周炎患牙;经过氧化氢根管清洁,完善根管预备后,以普通根管糊剂加牙胶尖充填根管治疗117个患慢性根尖周炎患牙为对照。观察分析两组术后12个月临床疗效。结果:术后12个月临床疗效有显著差异(P<0.05)。结论:EDTA是较好的根管清洁剂,META PEX是较好的根管充填剂,能促进根尖周组织的愈合。     

感染根管手术治疗的临床探讨

<正>根尖周病是口腔科门诊中最常见的牙病,而根管治疗是治疗根尖周病变最有效的方法之一。按常规,根管治疗由根管预备,根管消毒和根管充填三个步骤完成。但是当根尖周骨质有广泛的破坏,     

老年患者根管治疗的效果分析

目的观察老年人根管治疗的疗效。方法对牙体科收治的患牙髓炎和根尖周炎并进行根管治疗的老年病例进行追溯性研究,探讨老年人牙髓病及根尖周病的治疗特点。结果牙髓炎的治疗有效率为73．22％,根尖炎的治疗有效率是64．44％,对于根管钙化根充欠填的病例中,牙髓炎的治愈率高于根尖炎的病例,并且牙髓炎欠填与适填的治疗有效率无显著性差异,根尖炎症的病例有显著性差异。结论根管治疗对于老年人牙髓病和根尖周病是有效的方法,但是会受牙周、根管钙化及全身状况的影响。     

两种根管消毒剂的临床应用评价

根管治疗是临床上治疗牙髓病、根尖周病的首选方法。它通过机械和化学的方法预备根管,将存在于牙髓腔内已发生不可复性损害的牙髓组织和作为根尖周病的病源刺激物清除,以消除感染使根管清洁成形,再经过药物消毒和严密地充填根管以达到治疗牙髓病或根尖周病、促进根尖病变愈合或防止根尖周病再发生的目的 [1]。目前,     

根管治疗中易出现的问题及防范措施

<正>根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的最有效方法,疗效确定,临床成功率可达95%以上,是目前保存患牙的最好治疗方法,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变,促进     

根管治疗中不同方法测量根管工作长度的效果比较

目的：探讨比较根管治疗中不同方法测量根管工作长度的效果。方法选择2011年6月-2014年7月医院收治中切牙至第二前磨牙的牙髓炎、根尖周炎、残冠、残根、牙折的病例中,从未接受过根管治疗且牙科 X 线片提示根管通畅的患者70例（98个根管）,分别采用根尖 X 线片法、痛感法、手感法及电测法测量根管工作长度,并与根管插扩大针所测根管工作长度进行比较。结果根尖 X 线片法准确率15.3%（从 X 线片直接测量未换算）,痛感法准确率25.5%,手感法中15号与20号不同型号扩大针的准确率分别为38.8%和52.0%,电测法准确率92.9%。对于80例根尖有阴影根管根尖孔周围病变 X 线片上的阴影直径过1.5mm 以上时,痛感法和手感法所测和数值的准确率急剧下降,所测数据明显偏大。根尖病变对电测法的准确率影响明显偏小。结论常规根尖 X 线片和痛感法只能作为测量根管工作长度的辅助方法;手感法准确率强于前2者但单独使用临床效果欠佳;电测法准确性很高,牙髓状况、根尖周病变范围和根管渗出对电测法影响较小,电测法在临床上较可靠,可以推广使用。     

根管治疗253颗牙次的临床分析

目的探讨我科门诊患者行根管治疗失败的原因。方法我科近5年行根管治疗253颗牙次,随访结合患者自主症状和局部检查等情况,行X线检查112颗牙次。结果经X线检查确定失败22颗牙次,分析失败原因有:根管充填不完整、根充材料距根尖>2 mm、根充材料超过根尖、冠修复体有缺失。结论根管治疗失败的主要原因是:根管处理不当。     

乳磨牙根管治疗在临床中的应用 乳磨牙根管治疗在临床中的应用

目的探讨乳牙根管治疗在乳牙根尖周病临床治疗中的应用价值。方法514个牙随机分为根管治疗术组287个牙和变异干髓术组227个牙，清除根管内的感染源，经过根管冲洗、消毒和充填，从而防止再感染，促进已发生的根尖周病变的治愈。结果治疗后观察1～3年，乳牙根管治疗术组疗效明显优于变异干髓术组。结论乳磨牙根管治疗更有效更彻底，故乳牙根尖周病应施行根管治疗术。     

一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的疗效观察

根管治疗是一种针对牙齿、牙髓、根尖周病变治疗过程，是一种通过清除根管内的坏死病变物质，进行适当的消毒、消炎再给予充填，去除根管内的物质对根尖周组织不良刺激反应，防止根尖周病变的一种治疗方法；一次性根管治疗急性牙髓炎是一种用根管治疗的方法，在治疗的过程中一次性完成所有步骤的治疗方法，这对治疗病患的患牙可以有效的根除，更能减少病患的就诊次数和病患的心理压力。本文旨在探讨一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床效果。     

乳牙根管治疗失败原因及再治疗的临床分析

乳牙根管治疗术是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激，并用可以吸收的充填材料充填根管达到促进根尖周病愈合的方法，是乳牙牙髓病、根尖周病最常用的治疗方法。根管预备、彻底的根管消毒、严密的根管充填和必要的牙体、牙周联合治疗是治疗成功的关键。本文就乳牙根管治疗失败的原因进行分析，并重新应用甲硝唑、碘仿、氧化锌糊剂作根充，取得较好疗效。报告如下：     

根管治疗术治疗慢性根尖周炎临床体会

目的探讨慢性根尖周炎的根管治疗术的临床治疗。方法选择慢性根尖周炎患牙160颗,采取根管治疗进行分析。结果有效145例,无效15例,总有效率90.6%。结论根管治疗术可清除坏死,坏疽物,适当的消毒,充填根管,以消除对根尖周组织的不良刺激根管内容,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合。