一氧化氮在新生儿疾病的临床应用

1　一氧化氮的肺血管舒张作用　　一氧化氮 (ＮＯ)是一种选择性肺血管舒张剂。它是通过合成磷酸鸟酐而达到舒张肺血管和气管平滑肌的作用。经一氧化氮合酶催化 ,左旋精氨酸在血管内皮细胞内合成ＮＯ。内源性的ＮＯ在调节血管张力 ,改善由缺氧等因素引起的血管收缩方面有重要作用。很多血管舒张剂包括硝酸甘油都是通过启动ＮＯ合成而起作用的。　　吸入ＮＯ能选择性舒张肺血管 ,减轻肺循环阻力。它的选择性作用源自它与血红蛋白内铁离子有很强的亲合力———ＮＯ一旦被吸入 ,能迅速弥散至肺泡壁周围血管的内皮细胞 ,穿过细胞膜而到达血管平滑…     

一氧化氮在新生儿呼吸系统疾病中应用

新生儿低氧血症是由多种原因引起,肺动脉高压在低氧血症中起重要作用。肺血管阻力增加,心脏排出量减少,受损的组织释放氧,其结果是多系统器官功能障碍。肺血管阻力增加部分原因是受损的血管内皮减少了内源性一氧化氮(NitricOxide,NO)合成,最终导致局部血管收缩,NO吸入(inhaledNitricOxide,iNO)代替缺乏的内源性NO〔1〕,目前已应用于成人呼吸窘迫综合征,新生儿持续肺动脉高压(PPHN),早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)和儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。一、INO选择性扩张肺血管的作用机理1980年Furchgott和Zawadgki(2)发现血管内皮细胞产…     

一氧化氮在新生儿疾病中的临床应用

一氧化氛（NO）是一种内皮细胞衍生的舒张因子。目前发现内源性NO参与调节胎儿肺血管的基础张力和生后肺循环阻力的正常降低；外源性NO在胚胎后期可引起肺血管持续、选择性的扩张。围产期低氧、高血压或其它刺激使肺血管床受损可改变内皮功能、抑制内生N（）释放，影响生后正常的血管反应。由于NO还可抑制内皮平滑肌的增生，内源性NO不足，血管不同程度的重建对其反应也有影响。’吸入NO能选择性地直接作用在肺通气部分的血管，改善肺内右向左分流，改善通气／血流失衡，达到治疗严重低氧的目的。国外已用吸入NO治疗新生儿合并任何引…     

一氧化氮在新生儿疾病中的作用机制与临床应用

一氧化氮(nitric oxide,NO)是一种血管内皮衍生舒张因子,NO吸入治疗在新生儿科领域已得到广泛应用,其作用为选择性扩张肺血管,吸入NO后使肺动脉压力降低、氧合改善.NO也可作为脑血管舒缩主要调节因子,在脑缺血再灌注损伤中具有生理和病理双重作用,故在新生儿持续肺动脉高压、支气管肺发育不良、新生儿缺氧缺血性脑病等方面有广泛的应用.随着近年来对NO的深入研究,其生物学作用亦越来越受到临床医生的关注.但是NO存在一定的不良反应,目前在早产儿尤其是极低出生体重儿的应用仍存一定争议.本文重点探讨NO在新生儿疾病中的作用机制及临床应用.     

左旋精氨酸─一氧化氮途径与呼吸系统疾病

1987年Palmer和Ignarro通过各自实验证实：一氧化氮（NitricOxideNO）就是内皮源性舒张因子。随着研究深入发现〔1〕NO在传递细胞信息、调节内皮细胞及平滑肌细胞功能、调整免疫功能、抑制血小板粘附与聚集等方面有重要作用，尤其是NO在调节维持肺血管张力方面起着重要作用。NO     

一氧化氮在呼吸系统疾病治疗中的应用

一氧化氮(NO)在许多疾病的病理生理过程中均发挥着重要的作用,它可选择性地舒张肺部血管,降低因缺氧等因素造成的肺毛细血管高压,改善氧合,同时还具有舒张支气管平滑肌、杀灭病原体、抗炎等作用.吸入NO在呼吸系统疾病的治疗中具有重要意义.     

一氧化氮在呼吸系统疾病治疗中的应用

一氧化氮(NO)在许多疾病的病理生理过程中均发挥着重要的作用,它可选择性地舒张肺部血管,降低因缺氧等因素造成的肺毛细血管高压,改善氧合,同时还具有舒张支气管平滑肌、杀灭病原体、抗炎等作用.吸入NO在呼吸系统疾病的治疗中具有重要意义.     

一氧化氮在围生期新生儿疾病中的应用进展

一氧化氮(nitric oxide，NO)广泛分布于生物体内各组织中，是一种极不稳定的生物自由基，分子量小、结构简单。常温下为气体，具有脂溶性，生物半衰期只有3—5s。研究证实，内源性NO由L-精氨酸经-氧化氮合酶(NOS)催化。在血管内皮细胞内合成，对调节血管张力，改善由缺氧等因素引起的血管收缩方面有重要作用。外源性NO近年来用     

一氧化氮吸入撤离后反跳性肺高压研究进展

吸入性一氧化氮(NO)作为一种选择性肺血管扩张剂而应用于临床，然而，当NO吸入撤离后，可出现肺动脉压急剧升高的反跳现象，称为反跳性肺高压。近年来的研究认为反跳性肺高压可能是在内皮素的参与下，外源性的NO抑制了内源性一氧化氮合酶的活性或环鸟苷酸特异性的磷酸二酯酶增多了，导致体内的血管收缩因子超过了舒张因子，使肺血管阻力增高。逐步降低NO的吸入浓度再撤离或者联合应用潘生丁治疗可能会减轻反跳性肺高压的程度。     

一氧化氮吸入在儿科肺部疾病中应用

自从1987年发现血清一氧化氮(NO)以来，对其生理功能与临床的关系及应用的研究进展很快，经研究发现，吸入NO可使血管平滑肌松弛，降低肺血管阻力和肺动脉高压，提高肺血流量，改善肺通气-灌流比例，恢复正常心肺功能。现就NO吸入对肺内作用机制及其应用综述如下．     

早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

研究早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率、高危因素、治疗与随访情况。方法对2005年7月-2007年12月温州医学院附属第一医院NICU收治的符合ROP筛查标准的早产儿,于生后2周开始由资深眼科医师开始行间接眼底镜检查眼底,并进行随访。结果434例早产儿中ROP的发生率为5.5%(24/434例),24例ROP中Ⅰ期19例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。Ⅲ期阈值病变者行激光光凝治疗,全部患儿均恢复正常。对434例早产儿行单因素分析得出,胎龄、出生体重、住院时间、吸氧、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸暂停、新生儿肺透明膜病(RDS)、肺表面活性剂(PS)的应用、机械通气、输血、光疗时间、感染与ROP的发生有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示胎龄、出生体重、胎数、吸氧时间、光疗时间、代谢性酸中毒、母亲妊高症、颅内出血是影响ROP发生的主要因素。结论早产是ROP的根本原因,防治各种并发症、合理的氧疗是预防ROP的关键。建立完善有效的ROP筛查制度,早期发现、早期治疗ROP,可改善ROP的预后。     

Range of Motion of the Joints of the Lower Extremities of Newborns

No abstract available for this article.