用脑垂体后叶素治疗肺结核咯血的体会

脑垂体后叶素的临床应用范围较广,我院自建院至今38年来,主要用于肺结核咯血.实践证明,脑垂体后叶素对肺结核中等量以上咯血或长期咯血不止者列为首选止血药.但应用不慎易致局部组织渗漏性损伤等.我院在应用脑垂体后叶素时发生3例意外,报告如下.     

立止血与脑垂体后叶素治疗肺结核咯血的对比研究

肺结核合并咯血是临床上常见急症,尤其是中等量以上咯血,需紧急止血治疗。传统应用脑垂体后叶素因其副作用较多,临床用药受到一定限制。为探索快速、高效的止血药物,我们应用立止血(巴曲止血酶)与脑垂体后叶素治疗肺结核中等量以上咯血96例,并进行对比研究。1　临床资料11　一般资料　我院自1996年3月以来共收治肺结核中等量以上(≥100ｍｌ/24ｈ)咯血患者96例,其中中等量咯血(100～300ｍｌ/24ｈ)40例,大咯血(>300ｍｌ/24ｈ)56例。按病人入院顺序随机分为立止血治疗组(Ａ组)和脑垂体后叶素治疗组(Ｂ组)。Ａ组46例,男34例,女12例。年龄17～70…     

脑垂体后叶素治疗肺结核咯血

我院自1960年1月至1964年10月共收容住院肺结核患者1,221例,共中咯血者592例,占肺结核患者的48.5%。我们对一般咯血量在50毫升以上或少量咯血而一般止血剂(包括仙鹤草素、维生素 K、凝血质、阿度那、安特诺新等)止血无效时,均选用脑垂体后叶素。本组592例中,应用脑垂体后叶素治疗者补185例,共中小量     

肺结核大咯血及其窒息的救治

目的探讨肺结核大咯血及其窒息的救治。方法186例肺结核合并大咯血病人根据不同治疗方法分为三组:对照组单用脑垂体后叶素组(A组)、脑垂体后叶素伍用止血环酸组(C组),观察组脑垂体后叶素伍用地塞米松组(B组),观察四组止血效果。结果脑垂体后叶素伍用地塞米松组治疗肺结核大咯血的疗效优于单用脑垂体后叶素组、脑垂体后叶素伍用止血环酸组,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论肺结核合并大咯血窒息的成功经验在于充分重视咯血窒息先兆及时救治。     

肺结核大咯血及其窒息的救治

目的 探讨肺结核大咯血及其窒息的救治。方法 186例肺结核合并大咯血病人根据不同治疗方法分为三组：对照组单用脑垂体后叶素组（A组）、脑垂体后叶素伍用止血环酸组（C组），观察组脑垂体后叶素伍用地塞米松组（B组），观察四组止血效果。结果 脑垂体后叶素伍用地塞米松组治疗肺结核大咯血的疗效优于单用脑垂体后叶素组、脑垂体后叶素伍用止血环酸组，经统计学处理有显著差异（P〈0．05）。结论 肺结核合并大咯血窒息的成功经验在于充分重视咯血窒息先兆及时救治。     

脑垂体后叶素联合酚妥拉明治疗咯血36例疗效观察

近两年来 ,我院采用脑垂体后叶素联合酚妥拉明治疗 36例中量至大量咯血患者 ,获得满意疗效。现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　 36例均为 1 999年 4月～2 0 0 0年 3月住院病人。男 2 5例 ,女 1 1例 ,年龄 4 2～ 83岁。原发病分别为肺结核 1 6例 ,支气管扩张 1 3例 ,肺炎 5例 ,肺癌 2例。中量咯血 (每日咯血量 1 0 0～ 50 0ｍｌ) 2 5例 ,大咯血 (每日咯血量大于 50 0ｍｌ) 1 1例。1 .2　治疗方法　患者入院后 ,先用脑垂体后叶素 5Ｕ加入 1 0 %葡萄糖 2 0ｍｌ中缓慢静注 ,继之用脑垂体后叶素 2 0Ｕ加入 1 0 %葡萄糖50 0ｍｌ中每分钟 …     

立止血加酚妥拉明治疗肺结核大咯血59例报告

目的 :使用立止血加酚妥拉明治疗肺结核大咯血病人 5 9例 ,与常规使用脑垂体后叶素及止血敏、止血芳酸治疗 5 6例进行疗效对比。方法 :对此 5 9例肺结核大咯血病人应用立止血 1KU肌注 ,1KU静推 ,酚妥拉明 2 0mg加 1 0 %葡萄糖注射液 30 0mL静滴 ,每日 1次 ,连用 3d ;对 5 6例使用脑垂体后叶素注射液 1 0 u 肌注 ,1 0 u 加 1 0 %葡萄糖 2 0 0mL静点 ,每日 1次 ,止血敏 4.0止血芳酸 0 .4加 1 0 %葡萄糖 1 0mL静推 ,每日 2次 ,连用 3d。结果 :前者有效率为 88.1 % ( 5 2 /5 9) ,后者有效率为 5 8.9% ( 33/5 6)。结论 :两组比较前者较后者疗效明显提高 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗40例肺结核大咯血疗效分析

目的:探讨垂体后叶素联合酚妥拉明对肺结核大咯血的临床治疗疗效.方法:对近期收治的40例肺结核大咯血患者随机分组治疗.两组在抗结核、抗肺部继发感染及对症支持等治疗基础上,治疗组采用酚妥拉明加脑垂体后叶素静滴,对照组采用酚妥拉明静滴.各组在抗痨及抗感染等治疗基础上,用相应的止血药物治疗.观察两组的疗效及药物不良反应.结果:治疗组20例有效止血18例,有效率90%.其中有15例患者在治疗1小时内大咯血停止,3例在治疗6小时内大咯血停止.对照组20例有效止血8例,有效率40%.其中8例在治疗1小时内大咯血停止.结论:经过治疗分析,垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效确切.     

脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核大咯血的临床观察

目的观察脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核大咯血的临床疗效及不良反应。方法将2006年6月1日～2008年5月31日大咯血的240例病人随机分为治疗组130例及对照组110例。治疗组采用脑垂体后叶素12U加5%葡萄糖250ml每12h一次,消心痛10mg2次/d。对照组病人采用脑垂体后叶素12U加5%葡萄糖250ml每12h一次,观察两组疗效。结果治疗组脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核大咯血总有效率为97.6%,对照组单独用脑垂体后叶素治疗肺结核大咯血总有效率为67.3%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组对血压影响小,无统计学意义（P〉0.05）,对照组能引起血压升高的副作用（P〈0.05）;治疗组出现头晕、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、恶心呕吐、出汗、面色苍白等不良反应比对照组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核大咯血的效果比单独用脑垂体后叶素治疗肺结核大咯血效果明显,且能减少垂体后叶素不良反应。     

脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗咯血并高血压、冠心病17例

我院近两年来采用脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗17例中至大量咯血合并高血压或冠心病患者，获满意疗效，现报告如下。IIk＄资料回．l一般资料：男12例，女5例、年龄46－85岁。原发病：肺结核9例，支气管扩张症4例，慢性支气管炎3例，肺癌1例o’中量咯血（每日咯血量100－500’Yll）14例，大咯血（每日咯血量大于500Inl）3例。原发病合并冠心病12例，合并高血压5例。1．2治疗方法：患者人院后，先用脑垂体后叶素SU加人葡萄糖液20Inl中慢慢静脉推注，接着用脑垂体后叶素40u加人10％葡萄糖液500Inl中，每分钟20滴（含脑垂体后叶素0．ill）…     

云南白药合山莨菪碱治疗肺结核咯血38例

我院于１９９７年起,将云南白药和山莨菪碱（６５４２）联合应用治疗肺结核咯血,收到较好疗效。现报道如下。１临床资料３８例肺结核咯血患者均经胸片、痰涂片镜检而确诊。在给予其他止血药物（止血敏、止血芳酸、维生素Ｃ、脑垂体后叶素）治疗效果不佳后而采用本法治...     

脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核咯血临床观察

目的 观察脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核咯血的疗效.方法 44例患者随机分为两组:对照组(26例)予脑垂体后叶素及常规内科综合用药.治疗组(18例)在对照组基础上联用硝酸甘油(5mg/d)静脉滴注,疗程5-7天.结果 治疗组和对照组止血率分别为83.3%和80.7%,治疗组略高于对照组,但无统计学差异(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为11.1%,而对照组为42.3%,两组间有显著性差异(P＜0.01).结论 脑垂体后叶素联合硝酸甘油能改善止血率,且不良反应大大降低,是治疗肺结核咯血的有效联合.     

静脉滴注脑垂体后叶素漏出血管引起了缺血性坏死

我们在1964年10月12日,对一名肺结核咯血患者(男性成年)应用脑垂体后叶素治疗时,先用脑垂体后叶素10单位加于10毫升生理盐水内,作静脉注射,止血效果不显著。后改用脑垂体后叶素40单位加于5%葡萄糖液中,在左踝部静脉滴注,不慎漏出血管外约200毫升,引起左下肢自踝至膝关节肿胀,持续30小时始消退,沿小腿段有5×20厘米条状皮肤变紫黑色,以后形成缺血性坏死。患者咯血症状虽好转,但皮     

山莨菪碱与脑垂体后叶素联用治疗肺结核大咯血临床观察

目的　观察山莨菪碱与脑垂体后叶素联用治疗肺结核大咯血的效果。方法　将 10 4例肺结核患者随机分为治疗组 (n =5 4) ,在脑垂体后叶素治疗的基础上联用山莨菪碱 ;对照组 (n =5 0 ) ,单用脑垂体后叶素治疗。结果　治疗组总有效率为 94% ( 5 1/ 5 4) ;对照组总有效率为 78% ( 39/ 5 0 )。治疗组的疗效明显优于对照组 ( χ2 =6 .0 3 ,P <0 .0 5 ) ,药物副作用发生率为 7.4% ( 4 / 5 4) ,对照组为 38% ( 19/ 5 0 )。两组比较差异有高度显著性 ( χ2 =14 .46 ,P <0 .0 1)。结论　脑垂体后叶素与山莨菪碱联用是治疗肺结核大咯血安全有效的措施。     

酚妥拉明、东莨菪碱联用治疗咯血45例临床观察

咯血的内科治疗 ,常规是以静脉应用脑垂体后叶素及其它止血药物进行止血。近年来临床上出现不少非止血药物亦可用来治疗咯血 ,为探讨酚妥拉明与东莨菪碱联用治疗咯血的效果 ,将我院及偃师市人民医院急诊科、传染科收治的75例咯血病人分两组进行治疗 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 75例中男 5 0例 ,女 2 5例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 45± 9岁。原发病为肺结核 30例 ,支气管扩张 16例 ,充血性心力衰竭 14例 ,慢性支气管炎 6例 ,肺部感染 5例 ,肺癌 4例。小咯血 (<10 0ｍｌ/ｄ) 2 5例 ,中量咯血 (10 0～ 6 0 0ｍｌ/ｄ)35例 ,大咯血…     

前列腺素E1联合脑垂体后叶素治疗肺结核大咯血29例

1998年5月～2000年5月，我院采用前列腺素E1联合脑垂体后叶素治疗肺结核大咯血29例，效果显，报告如下。     

鱼际穴注射垂体后叶素治疗大咯血42例观察

咯血是支气管扩张、肺结核、肺癌常见的严重并发症之一。我们应用鱼际穴注射脑垂体后叶素，直接发挥经络传导作用，从而起到止血效果。现介绍如下：1一股资a本组42例，男35例，女7例。年龄18～78岁，平均56岁。42例中肺结核30例、支气管扩张7例，肺癌5例。全部病例经X线、纤维支气管镜与活检以及实验检查确诊，并排除血小板减少及出凝血异常所致咯血。2治疗方法42例患者均在病因治疗及一般止血药物治疗的基础上再咯血，当即予穴位注射脑垂体后叶素SU（0．sml），如咯血未止者可重复给药1次。鱼际穴注射方法仰掌在第1掌指关节后掌骨中点，…     

垂体后叶素治疗肺结核咯血患者的疗效及不良反应观察

目的 研究垂体后叶素在肺结核咯血患者中的应用效果及不良反应发生情况。方法 在我院结核科2018年2月至2019年3月诊治的肺结核咯血患者中选出200例为对象,以随机数字表法分组,对照组患者给予常规止血治疗和抗痨化疗方案治疗,观察组患者在此基础上应用垂体后叶素治疗,比较两组的总有效率、不良反应发生率、总咯血量、止血时间、住院时间和随访1年的咯血复发率。结果 观察组的治疗总有效率为96.0%,高于对照组的87.0%(P0.05);观察组的不良反应发生率为8.0%,略低于对照组的10.0%(P0.05);观察组治疗后的总咯血量、止血时间和住院时间均低于对照组(P0.01);随访观察1年,观察组的肺结核咯血复发率5.0%低于对照组的复发率14.0%(P0.05)。结论 垂体后叶素在肺结核咯血患者中应用疗效肯定,有助于促进止血,缩短治疗疗程,且用药安全性高,不会增加不良反应,值得推广。     

42例肺结核咯血的救治与护理

目的介绍肺结核咯血的治疗中药物的合理应用.方法 42例肺结核咯血病人采用静输垂体后叶素加6-氨基乙酸,对垂体后叶素效果不明显者改用2%普鲁卡因加6-氨基乙酸,同时肌注安络血,口服中药,止红穴穴位注射.结果 42例患者全部止血,总有效率为100%,7天为1个疗程,第一疗程止血者17例,第二疗程止血者14例,第三疗程止血者11例.结论对于肺结核咯血病人,以垂体后叶素、6-氨基乙酸和普鲁卡因等为主的止血剂的合理应用及正确的护理是救治成功的关键.     

垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床观察及护理

肺结核咯血是感染科常见的急症,常引起窒息、出血性休克、肺不张、肺部感染、贫血等并发症,是肺结核患者死亡的重要原因.脑垂体后叶素作为肺结核咯血的常用药物,疗效肯定.本文对脑垂体后叶素治疗肺结核咯血16例进行临床观察,护理体会报告如下.