低温等离子消融扁桃体切除术后出血原因分析及护理措施

目的:研究分析低温等离子消融扁桃体切除术治疗后发生出血的原因及护理方法。方法:选择2013年3月-2014年3月期间在我院接受低温等离子消融扁桃体切除术的21例术后出血患者,均给予有效的护理措施干预。结果:本组21例患者中,有16例患者术后7至10天出现出血,5例患者在术后24小时内出血。经有效的护理措施干预,全部患者痊愈出院,没有出现临床并发症的病例。结论:有效的护理措施能够最大程度的降低低温等离子消融扁桃体切除术后出血症状的发生。     

扁桃体切除术后出血原因分析及防治

扁桃体切除术后最常见、最主要的并发症是出血。部分病人止血相当困难,且可危机生命。我院对1996年10月至2007年12月间行扁桃体切除术后并发出血的13例患者进行分析总结如下。1临床资料1.1一般资料本组出血13例,男9例。女4例,年龄13-38岁,平均19.5岁。术前诊断为慢性扁桃体炎9例,扁桃体息肉1例,扁桃体角化症2例，扁桃体乳头状瘤1例。其中慢性扁桃体炎伴风湿热、肾炎、慢性肝炎各1例。本组出血病人11例为局麻剥离法，2例为全麻下剥离手术。     

小儿扁桃体切除术后大出血28例分析

我科１９８０年１０月～１９９７年１０月间２５００例小儿扁桃体切除术中,发生术后大出血２８例,就出血原因、治疗方法及预防措施分析报告如下。１临床资料一般资料本组２８例中,男１８例,女１０例,年龄３～１４ｙ,平均７ｙ。术后２４ｈ内出血１８例,７ｄ内出血９...     

低温等离子儿童扁桃体切除术后出血的原因及对策

目的:探讨低温等离子儿童扁桃体切除术后出血的原因,根据出血情况采取相应的处理方法。方法:回顾性分析我科2011年1月~2015年3月应用低温等离子行扁桃体切除术或合并腺样体切除术404例儿童患者资料。结果:404例中,发生术后活动性出血6例,出血率1.49%。其中原发性出血2例,迟发性活动性出血4例。原发性出血原因多为术中未确切处理出血血管;迟发性出血原因多为术后感染。3例经保守治疗出血停止,3例重新全麻插管止血。术后需再次全麻插管止血率7.42‰。结论:儿童扁桃体低温等离子切除术后出血率很低,出血原因多为术中止血不彻底,术后感染。对术后出血儿童根据出血情况,采取保守治疗或全麻插管止血。     

低温等离子消融扁桃体切除术后出血的原因与对策

目的 探讨低温等离子消融扁桃体切除术后出血原因、预防及处理技巧.方法 回顾性分析2011年5月-2013年4月应用低温等离子消融扁桃体切除术患者临床资料.结果 301例患者中术后出血8例,发生率为2.66％,4例为原发性出血,4例为迟发性出血.原发性出血中3例为扁桃体下极出血需全麻缝合止血,1例为局部创面少量渗血.迟发性出血中1例为扁桃体下极出血经全麻下缝合止血,2例为扁桃体创面感染后出血,1例为饮食不当导致创面渗血,经抗感染治疗后痊愈.结论 术中止血不彻底、伤口局部炎症是低温等离子消融扁桃体切除术后出血的主要原因.扁桃体下极是最易出血部位,扁桃体下极缝合及抗感染治疗是可靠的止血方式.     

扁桃体切除术后出血4例分析

扁桃体切除术后切口出血是常见的并发症 ,我们 3年中为 45例行扁桃体切除术 ,4例术后出血 ,均经及时抢救处理治愈出院。1　病例简介例 1 ,男 ,36岁。以咽部不适 ,反复咽痛 1 0年收入院 ,有吸烟史。检查见腭扁桃体 1度大 ,前后腭弓呈轻度亚急性充血状。经抗感染药物治疗 1 0ｄ后 ,行扁桃体切除术。术中患者恶心较剧 ,出血约 30ｍｌ,术后 1ｈ唾液中仍有鲜血。检查右侧扁桃体窝内有积血 ,经局部注射普鲁卡因和其它处理无效 ,出血加剧 ,即迅速送回手术室 ,切口浸润麻醉后 ,用纱球填塞右侧扁桃体窝 ,将前后腭弓连纱球一起缝合压迫 ,出血止。术后…     

12例扁桃体剥离术后出血的原因分析及治疗

扁桃体剥离手术是耳鼻咽喉科最基本的手术之一，术后出血又是该手术最常见的并发症。现将我科8年间该手术出血的12例患者加以分析报道及预防治疗总结如下。     

低温等离子消融扁桃体切除术后出血原因分析及护理对策

目的 探讨低温等离子消融扁桃体切除术后出血的原因及护理对策.方法 回顾性分析8例低温等离子消融扁桃体切除术术后出血的原因,出血情况及治疗护理过程.结果 4例为原发性出血,其中3例因扁桃体术中缝合止血不全,经全麻下缝合止血;1例为局部创面少量渗血.4例为迟发性出血,其中1例为结扎线脱落,经全麻下缝合止血;2例为扁桃体创面感染后出血;1例为饮食不当导致创面渗血,经抗感染治疗后痊愈.结论 术中止血不彻底、伤口局部炎症、饮食不当是低温等离子消融扁桃体切除术后出血的主要原因.手术前后反复进行健康指导、术后颈前冷敷、按医嘱抗炎治疗、恰当的饮食可有效地预防出血.及时观察病情,一旦出血,缝合及抗感染治疗是可靠的止血方式.     

扁桃体术后出血46例分析

资料与方法 1994年1月-2009年1月我科行扁桃体切除术病人1509例,男850例,女659例;年龄4—70岁,平均26．5岁;慢性扁桃体炎959例,扁桃体良性肥大407例,UPPP手术98例,扁桃体角化症30例,茎突切除术前驱手术15例;伴高血压者49例,过敏性紫癜11例,肢端肥大症1例,扁桃体脓肿史者16例,因扁桃体残留第二次手术者13例。所有病人术前血常规及血凝试验检查均在正常范围内。     

扁桃体切除术后严重出血原因分析及护理

目的　探讨扁桃体切除术后严重出血的原因及护理。方法　回顾分析31例扁桃体切除术后严重出血患者,护理中通过多种措施及早发现术后严重出血,采用纱球压迫止血、电凝止血及局部结扎缝合止血等方法。结果　所有患者均获救治成功,为手术切口的顺利愈合创造了条件。结论　做好术前准备,手术后认真细致地观察病情变化,及时发现术后严重出血是护理工作的重要任务。     

1例儿童扁桃体切除术后反复出血的护理体会

扁桃体摘除术后出血是最常见并发症,严重大出血会引起呼吸道梗阻,呼吸困难等,最严重的可引起失血性休克,甚至危及生命。通过对患儿加强病情观察,心理护理和基础护理等系统化护理,可减少并发症的发生,促进患儿早日康复。     

扁桃体术后出血原因分析

扁桃体切除术后出血,仍是最常见的并发症,笔者对我院近十年中135例扁桃体切除后出血的7例(均于手术时及24小时之内)的出血原因进行了分析。现将有关资料报告如下:1　资料与方法11　临床资料　扁桃体切除术者135例,男78例,女57例,年龄5—50岁,平均21岁,5—15岁51人,16—50岁84人。135例均在扁桃体切除术手术适应症范围之内。其中2例(男性,17及22岁)慢性扁桃体炎,均连续两年平均每月反复发作一次,故有平均每月大剂量静脉滴注抗生素5—7天病史(具体不详)。12　治疗方法　135例术前均行血常规,血上板计数及出凝血时间检查,结果均在正常范围之内…     

2 289例扁桃体切除术后79例出血原因初探及预防

目的通过回顾建科以来所行扁桃体切除术2289例，分析扁桃体切除术后的出血原因，提出防范措施。方法对扁桃体切除术后的所有出血病例（79例），从麻醉方法、手术方式及手术操作等方面进行综合分析。结果手术者的手术经验及手术技巧是决定扁桃体切除术后出血与否的关键因素。结论只要医患双方重视，加上手术医生有足够的经验，扁桃体切除术后出血是完全可以预防的。     

等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血的Meta分析

目的比较等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血情况。方法计算机检索Science direct、Cochrane li-brary、MEDLINE、EMbase、CNKI、VIP、CBM、万方数字图书馆等数据库等,并辅以手工检索相关会议论文集、设备厂商资料及所有检索到的文献。收集比较两种手术方法的文献,由两名研究者评价纳入研究的方法学质量,扁桃体切除术作为试验组,常规扁桃体剥离术作为对照组,提取有效的数据进行分析。结果共有11篇文献符合纳入标准,其中,随机对照试验7篇,前瞻性队列研究3篇,病例对照研究1篇,分析得出试验组术后出血率为6.49%,对照组为3.28%。剔除方法学评分较低的研究(3篇),进行Meta分析,试验组出血发生率为5.58%,对照组为4.30%,两组差异无统计学意义(OR:1.36,95%CI:0.60～3.04,Z=0.74,P=0.46);试验组继发性出血发生率为5.20%,对照组为3.94%,两组差异无统计学意义(OR:1.53,95%CI:0.65～3.59,Z=0.98,P=0.32)。结论等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血发生率的比较无差别,由于等离子扁桃体切除术在其他方面已经证实了具有明显的优势,值得在临床广泛推广。     

低温等离子消融扁桃体切除术后出血原因分析及护理对策

目的:分析低温等离子消融扁桃体切除术后出血原因及护理对策。方法:回顾性分析2018年1月至2018年12月行低温等离子消融扁桃体切除术后出血的12例患儿的临床资料,总结患儿出血状况、处理方法、处理效果,并总结患儿出血原因及预防护理对策。结果:12例患儿中术后6 h内出血者5例,其中3例(25.0%)患儿因出现凝血块引起术后创面渗血,2例(16.7%)患儿因术中止血不当引起术后活动性出血;迟发性出血7例,其中2例(16.7%)患儿因凝血功能下降引起术后迟发出血,3例(25.0%)患儿因饮食不当引起术后迟发性出血,2例(16.7%)患儿因感染因素导致术后迟发性出血;患儿均在实施针对性处理后出血停止。结论:低温等离子消融扁桃体切除术后出血原因较多,根据出血原因实施针对性处理可有效止血,且临床需根据术后出血原因实施预防性护理,以改善预后。     

扁桃体切除术后并发出血33例临床分析

目的探讨扁桃体切除术后出血的发生因素及其防治措施.方法对近10年在我院行扁桃体切除术后并发出血的病例资料进行回顾性分析.结果600例患者中,出血33例,出血率5.5%.原发性出血27例,继发性出血6例.出血因素男(7.2%,26/360)高于女(2.9%,7/240);出血以20～30岁(8.2%,18/220)及30～39岁组(9.19%,10/110)发生率高;季节上以1～3月份(5.7%,8/140)最高;局麻剥离法(8.29%,31/380)高于表麻挤切法(2.5%,2/80)及全麻剥离法(140例均无出血).结论扁桃体切除术后出血与患者自身因素、技术操作因素及术后护理等因素有关.一旦发生,宜视出血的部位、范围、性质及出血量的大小和局部有无感染等因素而采取不同止血方法.     

扁桃体切除术后并发出血33例临床分析

目的探讨扁桃体切除术后出血的发生因素及其防治措施。方法对近10年在我院行扁桃体切除术后并发出血的病例资料进行回顾性分析。结果600例患者中,出血33例,出血率5·5%。原发性出血27例,继发性出血6例。出血因素:男(7·2%,26/360)高于女(2·9%,7/240);出血以20~30岁(8·2%,18/220)及30~39岁组(9·19%,10/110)发生率高;季节上以1~3月份(5·7%,8/140)最高;局麻剥离法(8·29%,31/380)高于表麻挤切法(2·5%,2/80)及全麻剥离法(140例均无出血)。结论扁桃体切除术后出血与患者自身因素、技术操作因素及术后护理等因素有关。一旦发生,宜视出血的部位、范围、性质及出血量的大小和局部有无感染等因素而采取不同止血方法。