重症肺炎伴人葡萄球菌败血症1例

葡萄球菌属于人体正常菌群，当机体抵抗力低下时可引起机体的各种机会性感染。2007年7月，我们从1例重症肺炎患者血液中分离出人葡萄球菌（Staphylococcus hominis），现报道如下。     

68株医院感染葡萄球菌属细菌分布及耐药情况分析

目的 探讨医院感染葡萄球菌属细菌的分布、危险因素及其耐药情况，为预防感染及临床治疗提供线索。方法 回顾性调查我院68例医院感染病例标本中分离的葡萄球菌属细菌的分类及耐药性，并对感染者的一般情况、感染部位等进行统计分析。结果 68例患者中感染部位前三位依次为呼吸道36例（52．94％）．切口14例（20.59％），泌尿道8例（11.76％）；细菌分类以金黄色葡萄球菌为主有51株（75％）。本组葡萄球菌均为多重耐药茵，但均对万古霉素敏感。结论 严重创伤、手术及侵入性诊疗操作等使机体正常屏障结构的破坏，是发生葡萄球菌所致医院感染的重要原因。对手术和侵入性诊疗操作要严格消毒隔离和无菌技术，对各类插管要加强护理．积极预防和治疗感染。     

葡萄球菌临床分离株的分布及耐药性

本研究目的是了解传染病患者的葡萄球菌分离株的分布特点及耐药性 ,为临床合理用药治疗提供依据。1　材料与方法1 1　细菌来源　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月解放军 30 2医院住院的 2 0 4例患者所采集的腹水、血液、痰及尿液标本中培养分离出葡萄球菌共 2 0 7株 ,其中 93 2 %是来源于肝硬化及肝炎患者标本。1 2　方法　从有感染临床表现的住院患者中留取相应部位的标本 ,做常规细菌培养 ,阳性菌由法国梅里埃的Vitek AMS6 0全自动细菌鉴定系统鉴定 ,部分辅以生化试验 ,并用纸片扩散法测定了对抗生素的敏感性 ,均采用美国临床实验室标准…     

奶牛产后乳房炎的无抗治疗

奶牛乳房炎的抗生素治疗导致休药期弃奶的经济损失和鲜奶品质下降。本文初步探索了应用中草药方剂、乳酸链球菌素以及金黄色葡萄球菌多价疫苗进行奶牛乳房炎无抗防治的效果,并对防治方法和应用范围进行了评价,认为这3种方法均可用于乳房炎的无抗防治,但在使用中存在一定的局限性。     

葡萄球菌感染若干临床问题

葡萄球菌为常见致病菌,种类较多,所引起的感染症状复杂多样,且易对多种抗菌药物产生耐药性,因此,控制葡萄球菌感染一直是临床上一个重要的问题[1]。近年来,有关葡萄球菌感染的研究取得了一些新认识,综述如下。1　流行病学变迁特点1.1　菌种变化　葡萄球菌分为血浆凝固酶阳性和阴性两大类[2]。阳性类包括金黄色葡萄球菌、中间型葡萄球菌及hycus葡萄球菌;阴性类(CNS)包括表皮葡萄球菌、人型葡萄球菌、溶血葡萄球菌、腐生葡萄球菌等。过去认为,只有血浆凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌具有致病性。80年代后,随着医院内感染的日益增多,多重耐药株…     

葡萄球菌致尿路感染132例临床分析

过去,从尿中培养出表皮葡萄球菌大多被认为是污染菌。近年,表皮葡萄球菌成为令人关注的一种重要的机会致病菌,也是引起医院感染的重要致病菌。有关表皮葡萄球菌所致尿路感染逐年上升的报道不断增多。我们对132例葡萄球菌所致尿路感染进行了分析,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院门诊和住院各科有尿路感染症状的患者720例,经两次以上中段尿路培养确认为尿路感染。在720例中,培养出的细菌种类复杂,其中132例为葡萄球菌     

金黄色葡萄球菌traP突变菌株的构建和功能研究

目的通过构建traP突变菌株研究RNAⅢ激活蛋白靶蛋白（TRAP）蛋白在金黄色葡萄球菌（SAU）中的功能。方法利用同源重组的方法在金黄色葡萄球菌（SAU）8325-4中构建traP的缺失突变菌株,对其表型和几种压力条件下的生长和生存状况进行检测,揭示其在金黄色葡萄球菌生命活动中的作用。结果在金黄色葡萄球菌8325-4中成功构建了traP的缺失突变菌株,突变株生长缓慢,其他表型如疏水性、表面电荷和生物膜发生了明显的变化;在重金属、过氧化氢,以及全血杀伤等压力条件下的生长和生存状况也发生了明显改变。结论TRAP蛋白在金黄色葡萄球菌侵袭机体的过程中发挥着重要的功能。     

耐利福平金黄色葡萄球菌突变株体内选择的临床研究

目的 对耐药突变选择窗（MSW）和金黄色葡萄球菌耐药突变株体内选择的关系进行初步研究。方法 选择前鼻腔携带金黄色葡萄球菌的结核患者为实验组,观察含利福平（RFP）联合化疗方案治疗前及治疗2、4、5周后金黄色葡萄球菌对RFP敏感性的变化,对获得性RFP耐药患者治疗前后分离的菌株进行分子分型。以前鼻腔携带金黄色葡萄球菌的糖尿病患者为对照组。结果 实验组58例患者治疗后有5例前鼻腔携带的金黄色葡萄球菌获得RFP耐药,脉冲场凝胶电泳和蛋白A分子分型结果表明这5例患者携带的菌株不同,但同一患者治疗前后分离的菌株同源。对照组39例患者中无耐药菌株出现。结论 耐利福平的金黄色葡萄球菌突变株的选择性富集是在MSW内完成的。     

夫西地酸治疗耐药葡萄球菌肺炎临床观察

目的观察夫西地酸治疗耐药葡萄球菌肺炎临床疗效。方法选择耐药葡萄球菌肺炎患者78例,应用夫西地酸钠0.5 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中,静脉滴注,1次/8 h,60 min滴入,连用10～14 d,观察其临床疗效、细菌清除率、肝肾功能变化、不良反应。结果夫西地酸治疗耐药葡萄球菌肺炎临床治愈率为70.51%,显效率为17.95%,总有效率为88.46%,细菌清除率为70.51%;治疗过程中对肝肾功能无明显影响;无明显不良反应。结论夫西地酸作为一种安全性较高的药物,对耐药葡萄球菌肺炎效果较好。对于老年人和肾功能不良患者,可选择该药治疗。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌术后感染1例

金色葡萄球菌在大约30％～50％人体表面定植，其中包括（ MRSA）。对于术后患者将是一个极大的威胁。分析收治的1例颅骨修补术后MRSA感染的患者资料，总结其预防和术中及术后护理。     

凝固酶阴性葡萄球菌308株耐药性分析

1997年 1月至 1 998年 1 2月 ,我院从临床标本中分离出葡萄球菌 63 2株 (同一病人重复出现不计在内 ) ,其中金黄色葡萄球菌 3 2 4株 ,占 51 3 % ;凝固酶阴性葡萄球菌 (ＣＮＳ) 3 0 8株 ,占 4 8 7%。ＣＮＳ经Ｖｉｔｅｋ-3 2型细菌自动分析仪ＧＰＩ卡鉴定 ,共分为 1 1个种 ,其中耐苯唑西林ＣＮＳ(ＯＲＣＮＳ)占 58 1 % ( 1 79/ 3 0 8)。因大多数 β-内酰胺类抗生素对ＯＲＣＮＳ治疗效果均不理想 ,所以我们选用 6种抗菌药物对 3 0 8株分离菌 ,用Ｋ -Ｂ纸片扩张法进行药物敏感试验 ,以便为临床合理使用抗生素提供参考。1　材料和方法1 1　菌株…     

左氧氟沙星与头孢硫脒合用对金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌粪肠球菌体外抗菌活性研究

目的 评价左氧氟沙星与头孢硫脒联合应用对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌的体外联合抗菌作用。方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定其MIC值,计算FIC指数。结果左旋氧氟沙星与头孢硫脒联合应用后,左旋氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、MRSA、MRSE的MIC50均有明显降低。同样,头孢硫脒对金色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、MRSA、MRSE的MIC50亦显著下降,FIC指数范围主要在0—1。结论左氧氟沙星与头孢硫脒药物联合应用,对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌的体外联合抗菌作用以协同和相加为主。     

耐甲氧西林葡萄球菌在各病房的分布与耐药性观察

耐甲氧西林葡萄球菌 (Methicillin -resistantstaphylococcus,MRS)是医院内感染的重要病原菌之一 ,特别是近 10年其感染率不断上升 ,给治疗带来困难。本研究通过对 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月分离所得 2 5 5株不同来源的葡萄球菌进行了MRS鉴定及抗生素敏感试验 ,并对所检出MRS在各病房的分布情况与耐药性进行了初步分析 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1 1　菌株来源　我院各种临床标本分离的葡萄球菌 2 5 5株(凝固酶阴性葡萄球菌 178株 )。1 2　仪器和试剂　苯唑西林药敏纸片 (OX)、MH培养基为OXOID公司产品 ;微生物分析仪…     

金黄色葡萄球菌医院感染危险因素的研究

目的 :了解金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素 ,以防止金黄色葡萄球菌医院感染。方法 :调查广州市三所综合性医院住院患者金黄色葡萄球菌感染的临床资料 ,按 1∶1病例—对照配比原则对危险因素进行Logistic多元回归分析。结果 :金黄色葡萄球菌医院感染中MRSA所占的比例高于社区感染。医院感染多发生于呼吸内科、神经内科、神经外科及ICU病房。常见的感染部位包括呼吸道 ,其次为手术切口、血液感染和皮肤感染 ,医院感染主要的危险因素包括使用呼吸机、感染前发生其它医院感染、使用多种抗生素、住ICU病房。结论 :合理使用抗生素 ,加强重点科室的监测 ,采取有效的消毒隔离措施是控制金黄色葡萄球菌医院感染的关键。     

我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况调查

我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况调查沈阳武警辽宁总队医院检验科于兰（１１００３４）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）是金黄色葡萄球菌（金葡菌）中的耐药株,是医院内感染的重要病原菌之一,其感染易发生于免疫功能低下患者大面积烧伤,大手术后及老年患者...     

从血液中分离出一株耳葡萄球菌

耳葡萄球菌系葡萄球菌属.1996年8月28日我们从一急性单核细胞白血病患者血中分离出该菌.因较少见,特予报道.临床资料一、病例摘要:患者男27岁,在当地医院诊断为急性单核细胞白血病.1996年3月15日来我院治疗,查白细胞54.6×10~9/L,两个月后白细胞为1.6×10~9/L.在检查期间,患     

复合溶葡萄球菌酶消毒剂治疗烧伤创面革兰阳性球菌感染

目的 比较复合溶葡萄球菌酶(Fudan enzyme,FE)消毒剂(百克瑞)和传统消毒剂碘伏防治烧伤创面革兰阳性(G+)球菌感染的疗效. 方法 收集60例浅Ⅱ度烧伤患者(烧伤面积1％ ～5％,年龄18 ～50岁),每例患者治疗前创面取分泌物做细菌培养,其中20例培养出金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA),按随机数字表法分为对照组和试验组,每组10例.20例培养出表皮葡萄球菌(staphylococcus epidermidis,SE),按随机数字表法分为对照组和试验组,每组10例.20例培养出肠球菌(enterococcus,EC),按随机数字表法分为对照组和试验组,每组10例.试验组用百克瑞浸透4层无菌纱布外敷创面换药,对照组用碘伏浸透4层无菌纱布外敷创面换药,均每日换药1次,治疗5d期间每天每例患者创面取分泌物培养.比较各组患者的愈合情况.结果 经过5d治疗后,SA感染创面,试验组10例全部转阴,对照组3例转阴(P＜0.01).SE感染创面,试验组10例全部转阴,对照组6例转阴(P＜0.05).EC感染创面,试验组9例转阴,对照组7例转阴(P＞0.05).试验组平均愈合时间为(10.87±1.93)d,对照组为(13.31±2.89)d(P＜0.05). 结论 百克瑞能有效防止烧伤创面常见G+球菌感染,并能促进创面愈合.     

国产米诺环素对100株溶血葡萄球菌等CNS的体外抗菌活性观察

目的为了观察国产米诺环素对100株溶血、里昂葡萄球菌等凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的体外抗菌活性,方法用二倍琼脂稀释法测定其最低抑菌浓度(MIC),并与惠氏百宫制药公司生产的米诺环素进行了抑菌效果对比。结果国产米诺环素对100株CNS的MIC50和MIC90分别为2和4μg·ml-1。对42株溶血葡萄球菌和14株里昂葡萄球菌的MIC50和MIC90分别为2、2、4和4μg·ml-1,结论国产米诺环素对溶血葡萄球菌、里昂葡萄球菌和人葡萄球菌的抗菌效果很好,敏感率均为100%。     

凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁药物敏感性试验分析

替考拉宁(Teicoplanin,TEC)是糖肽类抗生素,具有与万古霉素(Van)类似的结构及抗菌谱,对耐或不耐甲氧西林的葡萄球菌治疗效果相当。但替考拉宁半衰期长,较少发生肾及耳毒性,极少出现“红人”综合征,具有良好的耐受性,不需血清常规监测[1,2],所以在治疗由金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、链球菌、肠球菌等引起的严重感染时,备受临床医师的青睐。为掌握凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁的药物活性变化,现对284株CNS菌株进行药敏试验,结果报告如下。1材料和方法1·1材料1·1·1试验菌株收集我院2003年1月~2005年12月临床分离的CNS …     

老年表皮葡萄球菌肺炎21例临床分析

近年来,凝固酶阴性葡萄球菌感染的增加趋势.现将我院1992年1月至1995年4月收治的老年表皮葡萄球菌肺炎21例,报告如下.