脑出血后并发肺部感染的易感因素及其防治对策

目的　探讨脑出血后肺部感染的易感因素及防治对策。方法　对 92例脑出血病人的临床资料进行回顾性分析。结果　老年、昏迷、有慢性肺部疾患、血肿部位深者肺部感染率显著增高。肺部感染组预后不良率及死亡率均显著高于非感染组。结论　年龄大 ,病情重 ,有慢性肺部疾患史 ,血肿部位深者是肺部感染的易感因素。早期有效防治肺部感染对降低死亡率及预后不良率有重要意义     

新冠病毒变异株Omicron老年感染者的肺部CT人工智能量化分析

目的：通过人工智能软件对感染新冠病毒奥密克戎（Omicron）变异株的老年患者肺部表现进行量化分析，探讨该病毒对老年患者肺部的影响。方法：回顾性分析427例60岁以上老年新冠病毒感染者的CT影像资料，采用联影公司开发的人工智能（AI）软件，对肺部感染的部位、程度、容积及密度等进行量化分析，对比治疗前后肺部感染的程度。统计学软件采用SPSS 26.0。结果：427例感染新冠病毒Omicron变异株的老年患者中，365例（85.48%） AI检测到肺部感染，全肺感染占比为2.1%(0.60%,5.60%)。右肺的感染重于左肺（P=0.000），有基础疾病者肺部感染重于无基础疾病者（P=0.000），重症组肺部感染重于轻症组（P=0.000）；对比治疗前肺部感染程度，治疗后肺部感染吸收不明显，主要表现为实变的肺组织增多（P<0.05）。结论：Omicron变异株对老年免疫力低下的患者有较大影响；高龄和基础病加重肺部感染的程度，同时叠加肺部其他致病菌，可能是老年新冠肺炎转为重型或危重型的危险因素。     

H7N9病毒性肺炎胸部CT随访分析

目的:追踪观察人感染H7N9禽流感病毒性肺炎恢复期的影像学改变。方法:应用肺部HRCT对治愈出院后的8例人感染H7N9禽流感病毒性肺炎患者进行3~12个月的随访追踪观察。结果:肺部HRCT随访特点:(1)主要表现为位于肺外围低垂位置的肺实变、磨玻璃影长期(3个月)存在;(2)追踪动态观察,患者存在肺部基础病变合并的实变、磨玻璃影相对无肺部基础病变吸收缓慢;(3)3例6~12个月仍存在明显的肺间质性病变(蜂窝状影、牵引性支气管扩张、马赛克灌注征)。结论:人感染H7N9禽流感病毒性肺炎部分患者肺部HRCT表现为不可逆的肺间质性病变,病灶以两肺下叶周围肺部为主。长期存在的肺间质性病变可能反映肺功能的降低。肺部HRCT对人感染H7N9禽流感患者肺功能的判断、指导临床诊疗有一定价值。     

SLE肺部病变高分辨率CT的诊断价值

目的：探讨高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）对系统性红斑狼疮病人肺部病变的诊断价值。材料和方法：分析比较了３６例ＳＬＥ病人的胸部平片、高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）的表现和肺功能试验的结果。结果：ＨＲＣＴ、胸部平片和肺功能试验检查对ＳＬＥ病人肺部病变检出的敏感性分别为８８．９％、３６．１％和３３．３％。结论：ＨＲＣＴ对ＳＬＥ病人肺部病变,尤其是轻度、早期ＳＬＥ病人肺病变的诊断具有重要的价值。     

肺隔离症的影像学诊断

肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)又称为支气管组织分离,是由体循环供血而又没有正常肺功能的肺组织[1]。肺隔离症是少见的先天性肺疾病,常不为人们所认识,又因其缺少特异性临床表现,故常被误诊为肺部其它疾病,病人可长期被误诊而得不到有效治疗,影响患者的健康和生活。影     

高原脑水肿合并肺部感染的原因分析及护理

高原脑水肿是发生于急进高原后，高原低压、低氧环境引起的以脑细胞及组织渗出水肿改变为主的病理生理过程，其起病急，病情危重，病死率高，而并发肺部感染是危重病人的主要死亡原因。本文对我院1985～2005年20年间高原脑水肿患者并发肺部感染的临床病例进行了回顾性调查，探讨针对高原脑水肿并发肺部感染的护理策略。     

HIV阳性/AIDS病人的肺部机遇性感染的影像学表现

肺部感染是HIV阳性病人和AIDS病人主要机遇性感染,其病原体主要包括细菌、病毒、真菌、原虫等,常有多种病原混合感染,影像学表现复杂,包括毛玻璃影、实变、结节以及肺门或纵隔淋巴结增大,常缺乏特异性,X线胸片正常并不能除外肺部感染的可能性,CT能发现更多更细微的病变,有助于提高诊断准确率.     

基于定量CT对Ⅱ型糖尿病肺损害结构变化的预测价值

目的 通过比较Ⅱ型糖尿病(T2DM)肺部损害患者与T2DM肺功能正常者的CT定量参数与临床肺功能,分析T2DM肺损害患者肺部影像学变化并探讨T2DM肺损害的影像敏感指标。方法 根据肺功能检查结果回顾性搜集96例T2DM肺功能损害患者影像资料,经“数字肺”处理取得CT定量参数,主要包括双肺容积、双肺低于-910 HU及-950 HU的密度衰减区的体积(LAA910、LAA950)占全肺的百分比(LAA910%、LAA950%)、平均密度。另83例肺功能正常的T2DM患者纳入对照组。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验对两组肺部定量参数进行差异性分析,将组间存在统计学差异的指标行受试者工作特征(ROC)曲线和多因素Logistic逐步回归分析。结果 与正常对照组相比,肺损害组的肺功能参数FVC、FVC%、FEV1、FEV1%及肺部CT定量指标全肺容积、LAA910、LAA950、LAA910%、LAA950%显著降低(P<0.05),平均密度显著增高(P<0.05)。全肺容积最有助于区分T2DM肺损害,并且为T2DM肺损害的保护因素。结论 肺部CT定量参数可定量...     

纤维支气管镜肺灌洗治疗老年重度肺内感染的护理研究

目的 研究纤维支气管镜肺灌洗治疗重度肺内感染的护理研究.方法 选取60例重度肺内感染患者作为研究对象,随机分为纤维支气管镜肺灌洗组30人,常规治疗组30人.对60例患者均进行常规氧疗、心理疏导、健康教育、排痰、增加肺功能及预防并发症干预.纤维支气管镜肺灌洗组在此基础上辅助给予纤维支气管镜肺灌洗治疗.分别比较两组患者治疗前后肺功能情况和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查总分的情况.结果 纤维支气管镜肺灌洗组治疗后FVC、FEV1,FEV1% 指标均明显高于治疗前,P<0.05;常规治疗组治疗前后肺功能无明显差异.纤维支气管镜肺灌洗组治疗后SGRQ明显低于治疗前,P<0.05.常规治疗组治疗后SGRQ明显低于治疗前,P<0.05.结论 纤维支气管镜肺灌洗治疗重度肺内感染,明显提高肺功能,延缓了病情发展,提高了患者的生活质量.     

以心功不全为主要临床表现的老年肺部感染42例分析

目的分析以心功不全为主要临床表现的老年肺部感染的临床特征，以便对老年肺部感染与心功不全诊断进行鉴别并进行有效的治疗。方法对42例病人的临床资料进行统计分析。结果全部病例均无肺部感染的典型临床依据，经常规强心、利尿、减轻心脏负荷治疗后症状无改善，选用相对应敏感的抗生素治疗后心功能不全样症状减轻或消失。结论在临床工作中遇到老年患者出现心功不全症状，经对症治疗无效时，应考虑到肺部感染的存在，以便及时治疗。     

定量CT评估2型糖尿病肺损害的应用价值

目的:通过分析2型糖尿病肺功能损害患者肺部CT定量参数与临床肺功能检测指标的相关性,探讨定量CT评估2型糖尿病肺功能损害的临床应用价值。方法:根据肺功能检查结果,回顾性搜集2型糖尿病(T2DM)伴有肺功能损害的120例患者及60例肺功能正常的健康志愿者(纳入对照组)的胸部CT资料。采用“数字肺”软件行图像后处理,获得肺部各项CT定量参数值,主要包括双肺平均密度、双肺容积、双肺内CT值分别低于-910 HU和-950 HU的区域的容积(LAA910、LAA950)及其占全肺容积的百分比(LAA910%、LAA950%)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验对两组肺部CT定量参数进行比较,并采用Pearson或Spearman方法分析T2DM肺部CT定量指标和临床肺功能的相关性。结果:与对照组相比,T2DM组的肺通气功能指标(FVC、FVC%、FEV1、FEV1%)及肺部CT定量指标中的全肺容积、LAA910、LAA950、LAA910%和LAA950%均显著降低(P<0.05),平均密度显著增高(P<0.05)。四项通气功能指标均与全肺容积、LAA910、LA...     

老年肺部感染排痰综合护理

目的观察老年肺部感染患者排痰护理的临床效果。方法对186例老年肺部感染排痰困难者采取稀释痰液、定时翻身、叩击背部等利于痰液排出的措施,结合饮食调理、心理护理、营造舒适环境等综合护理方法。结果186例患者痰液均能顺利排出,呼吸困难症状减轻、肺通气功能、治疗效果及患者的情绪得到改善。结论综合排痰护理措施可改善肺部感患者对治疗的适应症、对老年肺部感染患者的治疗起到良好的辅助作用,在治疗过程中要有针对性的确定护理目标、制定护理措施,通过恰当的护理方法,促进患者痰液的排出。     

深静脉留置管在老年急危重症患者中的应用护理

老年患者由于各组织、器官的衰老，导致血管的脆性、通透性增加；心功能的下降，导致肢体末梢循环不充盈、血管细、偏，增加了穿刺难度。我科病人平均年龄80岁，患者多为心力衰竭、肺部感染、多器官功能衰竭、癌症晚期、急性心肌梗死等。病情危重，穿刺难度大，在病情变化时，不能及时有效快速的建立静脉通道，影响抢救用药。     

住院老年肺部感染患者并发MODSE的高危患者调查研究

目的调查住院老年肺部感染患者并发老年多器官功能障碍综合征(MODSE)的高危患者,为早期预防老年肺部感染并发MODSE提供依据。方法采用"MODSE早期预测评分系统"对住院老年肺部感染患者进行评分,筛查住院老年肺部感染患者并发MODSE的高危患者,并对其危险因素的分布情况进行分析。结果对住院老年肺部感染患者137例进行调查,筛查出MODSE高危患者64例,占总调查患者数的46.72%。具有慢性呼吸衰竭、慢性心功能不全、肺间质纤维化、慢性肾功能不全等疾病的老年肺部感染患者绝大多数是MODSE高危患者。结论 MODSE高危患者在住院老年肺部感染患者中占有较高的比例。对于住院老年肺部感染患者中的MODSE高危患者,应加强对各器官功能的监测,注意防范MODSE的发生。     

心脏骤停复苏后八年护理体会

<正> 患者,程某,男,78岁,1982年9月5日以慢性前列腺炎急性发作,前列腺肥大,尿潴留入院。10月6日,因大面积心肌梗塞,心律失常,而出现心脏骤停,经积极抢救,心脏复苏至今已8年。病人为老年多脏器病变,曾患冠心病、稳定劳累型心绞痛,广泛性大面积心肌梗塞、心功能Ⅲ级、慢性支气管炎、肺气肿、反复肺内感染、糖尿病Ⅱ型、慢性前列腺炎、前列腺肥大。8年来,病人共发生心肌梗塞2次,心绞痛273次,急性左心衰33次、肺内感染251次。在病情多变、复杂、紧急的情况下,我们始终保持     

肺MRI应用弹性配准的方法评估系统性硬化病人的肺纤维化情况

正摘要目前的影像方法对纤维化引起的肺功能的改变不敏感。具有超短回波时间的MRI可用于肺实质及肺部运动的成像。目的评价系统性硬化(SSc)病人应用吸气-呼气相     

HIV阳性/AIDS病人的肺部机遇性感染的影像学表现

肺部感染是HIV阳性病人和AIDS病人主要机遇性感染，其病原体主要包括细菌、病毒、真菌、原虫等，常有多种病原混合感染，影像学表现复杂，包括毛玻璃影、实变、结节以及肺门或纵隔淋巴结增大，常缺乏特异性，X线胸片正常并不能除外肺部感染的可能性，CT能发现更多更细微的病变，有助于提高诊断准确率。     

不同类型烧伤患者胸部影像学特点及临床意义

目的探讨不同类型烧伤患者的胸部影像学特点及临床意义。方法回顾性分析2016年10月至2018年10月于南阳南石医院影像科行胸部CT检查的79例烧伤患者的胸部影像学资料,探讨不同类型烧伤患者的胸部影像学特点及临床意义。结果大面积单纯体表烧伤患者的胸部影像主要以肺部感染、肺水肿及胸腔和(或)心包积液为主;吸入性损伤患者的胸部影像主要以肺水肿、肺部感染、肺实变或不张为主;肺爆震伤患者的胸部影像除肺栓塞及皮下和(或)纵隔气肿较为少见外,肺水肿、肺部感染、肺实变或不张、皮下和(或)支气管异物、气胸、胸腔和(或)心包积液及肋骨骨折均较为多见,且尤以肺水肿及肺部感染最为多见,表现为病情的复杂性与多样性。结论不同类型烧伤患者的胸部影像具有一定差异,有助于临床医生对病情的判断和掌控,为临床诊疗提供可靠的依据,具有一定的临床意义。     

放射性核素肺断层显像预测残留肺功能的应用研究

应用放射性核素肺断层显像预测肺切除术后的残留肺的肺功能状态。１４０例均经手术或病理证实，其中原发性肺癌１２７例，良性病变１１例和转移性肺癌２例。对８７例肺部手术病人的呼气容积预测值和手术后的实测值、４０例肺叶切除病人的手术前后Ｑ值进行了对比分析，均示显著相关，前者Ｐ＞０．０５，γ＝０．９９２５，后者Ｐ＞０．０５，γ＝０．８６５。文中描述了残留肺功能预测的公式推导和计算方法，并就断层显像方法学的优点     

西宁地区老年人肺部感染的护理

目的:总结西宁地区老年人肺部感染的临床特点和护理措施。方法:根据高原老年人生理、心理特点,对50例老年肺部感染患者因人而宜,进行有目的的、系统的、完善及有针对性的、耐心、细致的观察及护理。结果:通过细致的护理,取得了良好结果,从而促进了高原地区老年肺部感染患者的康复进程。