淋巴瘤患者血清血小板衍生生长因子的检测及临床意义

目的 检测淋巴瘤患者血清血小板衍生生长因子 (platelet-derived growth factor, PDGF)水平并探讨其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测淋巴瘤患者血清PDGF水平.结果 淋巴瘤患者血清PDGF水平,初诊未治和未缓解组(中位数14540 pg/ml,范围9080～29253pg/ml)显著高于完全缓解组(中位数9564pg/ml,范围7065～19598pg/ml)和正常对照组(中位数9917pg/ml,范围3529～27692pg/ml),组间差异有显著性(P《0.05).晚期组(Ⅲ期 Ⅳ期)(中位数17591pg/ml,范围9080～29253pg/ml)显著高于早期组(Ⅰ期 Ⅱ期)(中位数12153pg/ml,范围10805～14540pg/ml),组间差异有显著性(P《0.05).结论 检测淋巴瘤患者血清PDGF水平可能在一定程度上反映淋巴瘤血管新生程度和疾病状态.     

直肠指检和经直肠超声检查对血清前列腺特异抗原≤4ng／ml的前列腺癌的诊断价值

目的探讨直肠指检（digitalrectalexamination,DRE）和经直肠超声检查（transrectalultrasonography,TRUS）对血清前列腺特异抗原（prostatespecificantigen,PSA）≤4ng／ml的前列腺癌的诊断价值。方法对112例血清PSA≤4ng／ml而DRE或（和）TRUS异常的男性患者进行了TRUS引导的前列腺系统10针＋可疑区穿刺活检。根据血清PSA范围将病例分成0～0．9ng／ml,1．0～1．9ng／ml,2．0—2．9ng／ml和3．0～4．0ng／ml4组。结果112例病例中有14例被诊断为前列腺癌,检出率为12．5％。4组中：检出前列腺癌病例分别为0、2、5、7例。血清PSA在0—1．9ng／ml和2．0—4．0ng／ml范围：DRE异常患者中前列腺癌检出率分别为5％和21．1％（P〈0．05）;TRUS异常患者中前列腺癌检出率分别为2．4％和28．6％（P〈0．05）。在14例前列腺癌患者中有4例仅被TRUS发现,并且这4例PSA值均在2．0～4．0ng／ml范围内。结论血清PSA〈2rig／ml时,除非DRE高度异常,患前列腺癌风险低,不需行前列腺穿刺活检。血清PSA在2．0—4．0ng／ml,应行TRUS检查,以提高前列腺癌检出敏感性。     

阿托伐他汀对心肌细胞缺氧／复氧损伤的保护作用

目的探讨阿托伐他汀保护心肌细胞缺氧／复氧损伤的机制,为临床防治缺血再灌注损伤寻找新思路。方法分离SD乳鼠（出生1～3d）心肌细胞进行原代培养,建立H/R模型,取培养第3d的心肌细胞随机分成3组：正常对照组（CON组）、H,R组、H／R＋ATV组。应用MTS法检测心肌细胞的存活率;化学发光免疫分析法检测心肌细胞特异性损伤指标肌钙蛋白I（cTnI）的含量;采用SYBRGREEN荧光定量PCR检测各组HIF—1a、VEGFmRNA表达水平。结果与CON组比较,H／R组心肌细胞存活率明显降低（P〈0．05）,血清肌钙蛋白I明显升高（P〈O．05）,HIF—1a和VEGFmRNA表达水平显著升高（P〈0．05）;用阿托伐他汀预处理后心肌细胞存活率明显升高（P〈0．05）,血清肌钙蛋白I明显降低（P〈0．05）,HIF-1d和VEGFmRNA表达水平进一步升高（P〈0．05）。结论阿托伐他汀可能通过上调HIF-1a及VEGF的表达水平进而保护缺氧／复氧损伤的心肌细胞。     

烫伤后高迁移率族蛋白B1的变化及其对脾淋巴细胞周期的影响

目的探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）在烫伤中的表达规律及其对烫伤延迟复苏大鼠脾淋巴细胞周期的影响。方法103只大鼠随机分为正常对照组（n=7）、假伤组（n=32）、烫伤组（n=32）和丙酮酸乙酯（EP）液（3．23mg／ml）治疗组（n=32），后3组分别在伤后第1、3、5、7天活杀，采用Western blot检测血浆HMGB1水平，应用流式细胞仪检测细胞周期。结果大鼠烫伤后1、3、5天血浆HMGB1水平显著升高（P〈0．05或P〈0．01）。与假伤组比较，烫伤后1、3天G1期淋巴细胞明显增加，同时G2＋S期细胞百分比明显减少。EP组，伤后第1天G，期淋巴细胞百分比明显减少（P〈0．05），G2＋S期细胞比例明显增加（P〈0．05）。结论HMGB1对严重烫伤后脾淋巴细胞周期具有明显影响，参与了烧伤延迟复苏后免疫功能紊乱的发病过程。     

锌指蛋白A20及其突变体质粒转染对小鼠内毒素血症的预防作用

目的 研究锌指蛋白A20（mA20）及其突变体mA20-ZnF4-7质粒转染对脂多糖（LPS）攻击所致小鼠内毒素血症的预防作用。方法用LPS攻击小白鼠制备内毒素血症动物模型。随机分为等渗盐水对照组（Ns组）、单纯LPS组（LPS组）、pCAGGS-flag组（质粒组）、pCAGGS-flag-mA20预防组（mA20组）和pCAGGS-flag-mA20-ZnF4-7预防组（mA20突变体组）。按10μg质粒：1．6ml等渗盐水比例溶于等渗盐水中，采用“基于流体动力学基因转染方法”对实验小鼠进行质粒预防性注射。以ELISA检测各组血浆和组织TNF-α、IL-1β表达并观察组织病理变化。结果 （1）mA20组和mA20-突变体组的TNF-α在各时相点表达分别为：6h：（211．942±9．133）pg／ml、（163．536±0．502）pg／ml，12h：（195．130±26．318）pg／ml、（206．446±34．797）pg／ml，24h：（182．963±14．527）pg／ml、（158．029±19．176）pg／ml，均显著低于LPS组和质粒组（P〈0．05）。（2）mA20组和mA20突变体组的IL-1β在各时间点表达分别为：6h：（137．908±4．487）Pg／ml、（138．598±8．733）pg／ml，12h：（137．678±3．539）pg／ml、（137．448±7．953）pg／ml，24h：（129．862±11．602）pg／ml、（126．873±6．942）pg／ml，均显著低于LPS组和质粒组（P〈0．05）。（3）mA20组和mA20突变体组内各时间点之间TNF-α及IL-1β表达比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）病理观察结果显示，mA20组和mA20突变体组的肝、肺损伤均较LPS组和质粒组轻。结论 基于流体动调控炎症反应力学的mA20及其突变体mA20-ZnF4-7质粒转染对实验性内毒素血症有相似的预防作用，mA20有功能丰余性，为临床应用及mA20突变体研究提供了一定的实验基础。     

静脉与硬膜外病人自控镇痛对剖胸术后应激反应影响的比较

目的比较剖胸术后静脉自控镇痛（PCIA）与硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛效果、副作用及对患者应激反应的影响。方法33例（ASAⅠ～Ⅱ）食道癌择期手术患者随机分为两组：PCIA组（n=17）镇痛用药为吗啡（1mg／m1）＋氟哌利多（0．1mg／ml）；PCEA组（n=16）镇痛用药为吗啡（0．1mg／ml）＋布比卡因（0．125％）。分别于术前、术终及术后检测血清皮质醇（Cortisol）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素（ET）及血糖（Glu）浓度；记录术后患者疼痛评分（VAS）及副作用。结果PCEA组VAS评分明显低于PCIA组，尤其是在患者咳嗽和深呼吸时（P〈0．01）。两组Glu、Cortisol水平在术终均显著升高，但组间无显著差异，而在术后PCEA组明显低于PCIA组（P〈0．05）；各观察点两组AngⅡ、ET水平相似，组间及组内差异均无显著性。结论剖胸术后PCEA镇痛效果明显优于PCIA；PCEA能有效抑制部分应激素如Cortisol及Glu的增高，但对An4E及ET的影响不明显。     

胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺病急性发作期的疗效观察

目的探讨胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作期的疗效。方法将54例老年COPD急性期住院患者随机分为常规治疗组和胸腺肽治疗组2组,胸腺肽治疗组在常规治疗组基础上加用胸腺肽α1 1．6mg皮下注射．1次／d,疗程2周。观察2组患者血清C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平、细胞免疫功能水平和临床疗效。结果治疗后胸腺肽组CD3＋、CD4＋,CD4＋／CD8＋水平较常规组明显改善（P〈0．05）,CRP和PCT水平较常规组明显下降（P〈0．05）,临床有效率较常规组明显提高（P〈0．05）。结论胸腺肽d1能改善老年COPD患者的免疫功能,联合胸腺肽仪1治疗老年COPD急性发作期效果明显。     

不同类型冠心病患者血清基质金属蛋白酶9含量及意义

目的观察冠心病患者血清基质金属蛋白酶9含量，探讨血清基质金属蛋白酶9在冠心病发病及病程进展中的意义。方法随机选取经冠脉造影证实的冠心病患者45例作为研究组，根据病情的严重程度分为3个亚组：稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组各15例，又根据冠状动脉造影所示的冠状动脉病变程度分为3个亚组：单支病变组12例、双支病变组19例、三支或左主干病变组14例。对照组选择15例同期健康体检的健康人。血清基质金属蛋白酶9检测选用分光光度法检测。将冠心病患者组的检测结果与对照组结果进行统计学处理。结果①冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组3个亚组的血清基质金属蛋白酶9的浓度分别为（356．8±156．2）ng／ml、（6203±173．1）ng／ml、（856．9±260．8）ng／ml, 各组均高于正常对照组（124．2±37．6）ng／ml，且各组间均有统计学差异（P〈0．05）。②单支病变组、双支病变组、三支或左主干病变组三个亚组的血清基质金属蛋白酶9浓度分别为（315．2±98．6）ng／ml、（478．8±152．2）ng／ml、（603．3±283．1）ng／ml，各组间均有统计学差异（P〈0．01）。结论冠心病患者组血清基质金属蛋白酶9水平与健康人对比相对较低，并与病情严重程度和冠状动脉病变的严重程度相关。提示内源性血清基质金属蛋白酶9的增加参与了冠心病发生发展的过程。     

同型半胱氨酸和白介素-18与急性脑梗死发病的相关性研究

目的：分析血浆同型半胱氨酸（Hcy）及白介素（IL）-18与急性脑梗死发病的相互关系。方法：选择我院老年病科2006-04－2008-05的住院脑梗死患者103例,健康对照46例,测定血清中IL-18及Hcy水平。结果：脑梗死组的血清IL-18浓度（212.57±86.72 pg/ml）明显高于对照组（121.45±75.65 pg/ml）（P〈0.05）;脑梗死组Hcy浓度（8.84±3.15μmol/L）明显高于对照组（6.92±1.23μmol/L）（P〈0.05）;在脑梗死患者,IL-18升高组血浆Hcy的浓度（10.1±3.5μmol/L）明显高于IL-18正常组（8.3±2.6μmol/L）,直线相关性显示IL-18水平和Hcy明显相关（r=0.42,P〈0.05）。结论：急性脑梗死患者血清中IL-18、Hcy浓度明显高于正常对照,另外IL-18可能是脑梗死患者Hcy的独立决定因素。     

腹腔镜大肠癌根治术对机体免疫功能的影响观察

目的：观察腹腔镜大肠癌根治术对机体免疫功能的影响。方法：选择大肠癌52例，随机分为腹腔镜组和传统开腹组，分别于术前1天，术后第1、8天晨抽取外周空腹静脉血，检测T细胞亚群和NK细胞，以及血清免疫球蛋白IgA、IgG和IgM水平。结果：术后第1天，两组外周血CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋及NK细胞活性均较术前显著降低（P〈0．05），两组比较差异不显著（P〉0．05）；术后第8天，腹腔镜组接近术前水平，而传统开腹组仍明显低于术前水平和腹腔镜组水平（P〈0．05）；两组术后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM比较，差异不显著（P〉0．05）。结论：腹腔镜大肠癌根治术可较快恢复机体免疫功能。     

辐射敏感性影响因素研究

辐射敏感性受到许多因素的影响。以生殖细胞损伤、细胞遗传学损伤、细胞凋亡、DNA损伤和修复作为观察终点,结果显示辐射敏感性存在着年龄差别,遗传因素、性别、生活习惯(如吸烟)、小剂量照射等因素对辐射敏感性也存在不同程度的影响。     

肝组织中肝富集转录因子及其调控网络的研究进展

肝脏是机体重要的实质性器官,肝富集转录因子及其相互作用构成的复杂调控网络精确地控制着肝脏的早期发育及其各项功能的发挥.目前依据其结构特征将肝富集转录因子分为7大家族,这里着重介绍这7类肝富集转录因子的结构特征、在肝组织中的生理功能及其调控网络的新进展.     

胚胎停止发育的危险因素分析

目的 对胚胎停止发育患者在生活和工作中接触到的某些危险因素进行分析,探讨其对胚胎停止发育的影响,为预防胚胎停止发育提供科学依据.方法 选取2010-06至2012-06诊断为胚胎停止发育患者60例为病例组,胚胎正常发育者60例为对照组,对以上两组孕妇予以问卷调查,内容涉及基本情况、生活习惯、生活和工作环境中各种因素等,对搜集到的资料进行t检验、x2检验和非条件Logistic回归分析.结果 既往流产史、每日使用辐射性电器的时间、睡眠不足6 h/d、饮酒、吸烟等十项因素与胚胎停止发育的发生率相关（P＜0.05）,采用非条件Logistic回归法进一步分析,有流产史（OR=18.254）、使用辐射性电器的时间2～6 h/d（OR=43.067）和＞6 h/d（OR =94.886）、经常睡眠不足6 h/d（OR =9.017）、经常饮酒（OR=7.602）、经常吸烟（OR=7.573）、进行适量体育锻炼（OR=0.151）、孕期心情抑郁（OR =46.025）、工作强度较大（OR=108.003）有统计学意义（P＜0.05）.结论 有流产史、使用辐射性电器的时间＞2 h/d、有经常睡眠＜6 h/d、饮酒、吸烟的情况、孕期心情抑郁、工作强度较大等可能是导致胚胎停止发育的危险因素,进行适量体育锻炼可能是预防胚胎停止发育的保护因素.     

干细胞因子对红白血病细胞系TF-1凋亡的抑制作用

目的 :探讨干细胞因子 (stemcellfactor ,SCF)阻止红白血病细胞系TF 1进入凋亡程序的作用。方法 :进行3H TdR掺入实验、细胞存活实验、细胞基因组DNA电泳分析和流式细胞术分析。结果 :发现TF 1细胞对SCF的反应存在量 半高效关系 ,在SCF存在时细胞存活率明显提高 ,TF 1细胞系在SCF饥饿 2 4h时出现DNA梯型条带 ;流式细胞术检测显示 ,在SCF饥饿 36h后 ,在G1峰前出现凋亡特有的AP峰。结论 :SCF有阻滞或抑制红白血病细胞系TF 1凋亡的作用。     

子宫内膜异位症患者腹水中TNF-α、TNF-β的测定

目的：了解子宫内膜异位症（内异症）患者腹水中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和肿瘤坏死因子-β（TNF-β）的水平。方法：应用ELISA法,检测42例内异症患者（Ⅰ-Ⅱ期22例、Ⅲ-Ⅳ期20例）腹水TNF-α、TNF-β的浓度,并与对照组40例非内异症患者进行比较,分析TNF-α、TNF-β的浓度与内异症的相关性。结果：内异症组患者腹水中TNF-α、TNF-β的浓度明显高于对照组（P〈0.01和P〈0.01）,特别是Ⅲ、Ⅳ期比Ⅰ、Ⅱ期增高更明显（P〈0.01）,且两者的浓度呈正相关,相关系数为0.963。结论：内异症患者腹水中TNF-α、TNF-β明显增高,且与疾病严重程度相关。     

缺氧诱导因子与血管内皮生长因子在肾透明细胞癌中的表达

目的：研究肾透明细胞癌（CCRCC）中HIF-1α、HIF-2α的表达与VEGF、MVD的相关性及其对肿瘤病理分期的影响。方法：在40例CCRCC组织标本中,应用免疫组化方法检测HIF-1α、HIF-2α和VEGF的表达,用CD34单克隆抗体标记肿瘤微血管密度（MVD）。结果：HIF-1α染色阳性28例,HIF-2α染色阳性25例,VEGF染色阳性24例。Spearman等级相关分析发现HIF-1α、HIF-2α分别与VEGF表达程度呈正相关。HIF-1α、HIF-2α或VEGF阳性肿瘤组织的MVD值显著高于正常肾组织（P〈0.05）。未发现HIF-1α、HIF-2α和VEGF表达与肿瘤病理分期有关（P〉0.05）。结论：在CCRCC中HIF-1α、HIF-2α与VEGF表达相关,并可能诱导VEGF的过度表达,促进肿瘤血管生成,而且与CCRCC的侵袭性生物学行为密切相关,但其表达与肿瘤病理分期无相关性。     

血管内皮生长因子和碱性成纤维生长因子在子宫内膜异位症中的表达及临床意义

 目的 探讨有关血管生长因子在血管生成及子宫内膜异位症发生发展中的作用。方法 应用免疫组织化学法分析血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)与子宫内膜组织中微血管密度及其阳性表达率的关系。结果 在异位内膜中VEGF、bFGF的阳性表达率分别为75％和63.89％,明显高于正常内膜组42.86％和39.29％(P<0.01,P<0.05)。VEGF、bFGF的阳性表达率在卵巢子宫内膜样囊肿组织、子宫肌腺症组织中无差异(P>0.05)。微血管密度在VEGF、bFGF的阳性组表达明显高于VEGF、bFGF的阴性表达组(P<0.01)。结论VEGF、bFGF与子宫内膜异位症的血管生成密度相关,VEGF、bFGF在子宫内膜异位症的发生发展中发挥作用。     

VEGF及其受体的表达与肝癌的生物学特性关系

目的：通过检测裸鼠肝癌模型中肝癌不同生长时期的病理改变与血管内皮生长因子（VEGF）及其受体（VEGFR）KDR及Flt-1的异常表达，探讨肝癌复发转移与VEGF及其受体间的关系。方法：将裸鼠25只随机分成5组，Ⅰ组为对照组，其余20只原位种植人肝癌细胞，分别于1周、2周、3周、4周作血管造影，取标本切片行HE染色及用免疫组化的方法检测anti-VEGF,anti-KDR及anti-Flt-1的表达。结果：血管造影显示种植后2周组肝脏血管开始有增生及扭曲，3周及4周组血管改变更加明显，各组成瘤率均为100％，光镜下1周组可见瘤细胞散在肝血窦周围，2周组瘤组织聚集成团，3周组，4周组瘤细胞团形态不规则，边界不清，向瘤周浸润，瘤细胞团内可见坏死，1周组瘤细胞VEGF表达成弱阳性，2周组VEGF表达成阳性，3周组及4周组VEGF表达强阳性；正常对照组于种植后1周组肿瘤细胞与周围肝细胞VEGFR表达未见明显差异，种植后2周、3周、4周肿瘤新生儿血管VEGFR表达逐渐增强，肿瘤新生血管内皮细胞的VEGFR着色明显强于瘤周血管内皮细胞，肿瘤细胞亦可见VEGFR染以。结论：多血供的肝癌结节VEGF及其受体表达较强，肿瘤的生长，局部浸润，远处转移与VEGF及其受体密切相关，VEGF首先来源于旁分泌，在后期肿瘤自分泌是VEGF高表达的重要来源，这可能是肝癌阻断血供后，癌灶能存活，复发和转移的重要原因之一。     

IFN—α和TNF—α对培养的星形胶质细胞表达NGF的影响

目的研究星形胶质细胞对神经生长因子（NGF）的表达及干扰素－α（IFN－α）与肿瘤坏死因子－α（TNF－α）对星形胶质细胞表达NGF的影响。方法用间接酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定传代培养的星形胶质细胞的NGF分泌量及经不同浓度IFN－α与TNF－α作用后的分泌量。结果传代培养的星形胶质细胞能够分泌NGF,不同浓度的IFN－α及TNF－α作用不同时间后均不同程度地促进星形胶质细胞分泌NGF。结论星影胶质细胞能够表达NGF,而IFN－α及TNF－α可不同程度地促进星形胶质细胞对NGF的表达。